亚低温治疗重型颅脑损伤的疗效观察及护理要点

重型颅脑损伤是一种严重而又复杂的创伤 ,它不单是中枢神经系统的原发性损伤 ,同时有一系列继发性损伤将接踵而至 ,促使病情加重。重型颅脑损伤的病死率一直徘徊在 3 6.8%～ 64 .3 % [1 ] 。近几年来临床上开展了亚低温冬眠治疗重型颅脑损伤。亚低温治疗是应用药物和物理方法 ,使病人体温降低 ,以达到治疗的目的。临床研究表明 ,脑损伤超过 7～ 8ｈ实施亚低温治疗其低温保护作用明显减弱[2 ] 。因此 ,亚低温治疗实施越早对脑保护作用越明显 ,疗效越好。为了降低重型颅脑损伤的致残率和病死率 ,我科于 1999年 9月对重型颅脑损伤的病人在常规…     

亚低温治疗重型颅脑损伤疗效观察与护理探讨

目的探讨亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效和护理措施。方法 53例重度颅脑外伤患者随机分为观察组30例和对照组23例。观察组给予亚低温治疗和相应护理措施,对照组给予常规治疗。观察比较2组的存活率、颅内压（ICP）和格拉斯哥评分（GCS）。结果观察组存活率高于对照组,且观察组治疗第2、3、6天ICP均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;第7天及治疗1个月后GCS均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论亚低温治疗重型颅脑损伤患者疗效显著,治疗期间的观察与护理非常重要,可显著改善患者的预后。     

亚低温治疗重型颅脑损伤疗效观察

目的对采用亚低温方式对患有重型颅脑损伤患者进行治疗的临床疗效进行比较观察。方法抽取2006年5月～2009年5月在本院就诊的重型颅脑损伤临床确诊病例108例,随机分为A、B两组各54例。A组患者采用亚低温治疗方法;B组患者维持正常的体温进行治疗。两组患者的手术方式和常规治疗均无区别。对两组患者治疗前后的颅内压情况、恢复过程中的并发症和不良反应进行比较分析。结果 A组患者治疗后Vmin、Qmin、水肿体积与治疗前相比均明显改善（P〈0.05）,颅内压无明显改善（P〉0.05）;B组患者治疗后Vmin、Qmin、水肿体积、颅内压与治疗前相比均明显改善（P〈0.05）;A组患者治疗后Vmin、Qmin、水肿体积与B组患者相比改善程度较为显著,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者在治疗的过程中均未出现严重的并发症和不良反应,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用亚低温方式治疗重型颅脑损伤的临床疗效十分明显,在治疗后不会出现严重并发症和不良反应,值得在今后的临床治疗工作中使用和推广。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效观察

目的分析亚低温治疗对重型颅脑损伤的临床疗效。方法将78例重型颅脑损伤患者随机分为两组,每组39例。对照治疗组采用降颅内压、营养脑细胞、预防感染、营养支持、维持水电解质及酸碱平衡等对症支持治疗,亚低温治疗组在对照治疗组常规综合治疗的基础上加用亚低温疗法。所有患者均随访6个月评价预后。结果78例病人治疗结束后,根据伤后6个月评价预后,亚低温治疗组39例患者中,恢复良好23例,中残7例,重残及植物生存3例,死亡6例。对照治疗组39例患者,恢复良好11例,中残5例,重残及植物生存10例,死亡13例。亚低温治疗组疗效明显优于对照治疗组（P〈0．05）。结论亚低温治疗能改善重型颅脑损伤患者预后,提高生存质量,降低死亡率。     

亚低温治疗重型颅脑损伤疗效观察

目的:探讨亚低温治疗重型颅脑损伤的临床效果.方法:患者被随机分为两组各21例,亚低温治疗组均于伤后24h内接受亚低温治疗,直肠温度控制在33～35℃,维持5～6d;常温治疗组未采用亚低温治疗,根据GOS预后评估系统评估两组患者疗效.结果:与常温治疗组相比,亚低温治疗组患者伤后早期颅内压显著下降(P＜0.05);生命体征...     

亚低温治疗重型颅脑损伤临床观察

亚低温治疗可使部分重型颅脑损伤病人的脑组织顺利地度过创伤后脑水肿期及减轻继发性脑损伤,能显著降低重型颅脑损伤病人的死亡率和致残率。我院2005年1月～2009年1月对收治的部分重型颅脑损伤（GCS≤8分）患者22例应用亚低温治疗法,取得较好的效果。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的临床观察

目的探讨亚低温在治疗重型颅脑损伤中的应用价值。方法44例重型颅脑损伤为治疗组,采用亚低温治疗,同时予以脱水、止血、抗感染、神经营养、对症支持治疗。对照组41例,除不用亚低温外,余常规治疗均相同。结果治疗组44例患者,存活率为79.5%,恢复良好率40.9%,疗效明显优于对照组。结论亚低温治疗重型颅脑损伤,疗效肯定,应用容易,并发症少,应用前景广阔。     

重型颅脑损伤亚低温治疗的临床观察

目的探讨亚低温治疗颅脑损伤的临床疗效。方法入选52例重型颅脑损伤患者（GCS≤8）,随机分为两组,亚低温治疗组26例,对照组26例。治疗组采用常规治疗和亚低温治疗,对照组采用常规治疗和常温治疗。结果亚低温治疗颅脑损伤患者与常温治疗组相比较,治疗组死亡率明显低于对照组,治疗后病情恢复程度比较有明显统计学差异（P〈0．05）。结论亚低温治疗重型颅脑损伤临床疗效确切、操作简便、副反应小、便于在基层医院推广应用。     

亚低温治疗重型颅脑损伤临床疗效分析

目的探讨亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法将172例重型颅脑损伤患者平均分成两组,A组在常规治疗基础上行亚低温治疗;B组行常规综合治疗。结果 A组疗效明显优于B组(P<0.05)。结论重型颅脑损伤患者在综合治疗基础上行亚低温治疗可明显改善预后。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的护理

2001年1月～2003年1月我科应用亚低温治疗重度颅脑损伤21例，效果良好，现将有关护理介绍如下。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的效果观察及护理

目的：观察亚低温对重型颅脑损伤患者的治疗效果和相应的护理措施。方法：将38例重型颅脑损伤患者随机分为亚低温治疗组和对照组,亚低温治疗组于入院或手术后立即行亚低温治疗,其余治疗同对照组。观察比较两组颅内压（ICP）、格拉斯哥评分（GCS）、伤后3个月的恢复良好率。结果：亚低温组在伤后2~7 d颅内压均低于对照组（P〈0.05）;伤后7 d及1个月的格拉斯哥评分（GCS）大于对照组（P〈0.05）;伤后3个月的恢复良好率高于对照组（P〈0.05）。上述指标比较,差异均有统计学意义。结论：亚低温治疗重型颅脑损伤效果显著,治疗期间的观察和护理非常重要,可明显改善远期预后效果。     

亚低温治疗重型颅脑损伤临床观察

目的 探讨亚低温治疗重型颅脑损伤的临床效果.方法 选取2008年1月至2010年12月救治的重型颅脑损伤200例;分为常规治疗组100例和亚低温治疗组100例,观察两组临床疗效.结果 对两组患者均进行伤后随访6个月,常规治疗组死亡24例,亚低温治疗组死亡18例,两组临床预后比较,P<0.01差异有统计学意义.结论 对重型颅脑损伤,加用亚低温治疗比单纯常规治疗疗效更好,是重型颅脑损伤救治的一种有效治疗方法,但在应用过程中应严密观察,防止并发症发生,如此才能降低病死率,降低致残率,改善患者预后.     

亚低温治疗重型颅脑损伤的临床研究

目的对采用亚低温治疗法对患有重型颅脑损伤的患者进行治疗的效果进行临床研究。方法随机抽取在2006年8月至2009年8月这三年时间里,在我院就诊的患有重型颅脑损伤的临床确诊患者病例96例,将其随机分为A、B两组,平均每组48例。A组患者采用常规方法进行治疗;B组患者在常规方法基础上采用亚低温方法进行治疗。对两组患者的临床表现进行观察,对其临床治疗效果、治疗过程中的并发症和不良反应现象、一年以后的病情复发情况进行比较分析。结果分析结果表明,B组患者的临床治疗效果与A组患者比较,其有效率明显高出很多,有显著的统计学差异(P<0.05);对该组患者在治疗进行一年随访的结果显示,其复发人数明显少于A组,有显著的统计学差异(P<0.05);两组患者在治疗过程中均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象,没有显著的统计学差异(P>0.05)。结论对患有重型颅脑损伤的患者,采用亚低温方法进行治疗,其临床治疗效果比较明显,不会出现比较严重的并发症和不良反应现象,患者在治疗后不会出现复发现象,可以作为临床对该病患者进行治疗的首选方法,值得在今后的临床治疗过程中予以适用和推广。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的临床研究

目的探讨亚低温治疗重型颅脑损伤病人的方法、注意事项及治疗效果,对其治疗作用及疗效和治疗关键及注意事项作进一步认识。方法将重型颅脑损伤病人64例随机分成亚低温治疗组(实验组)和对照组各32例,对照组按常规治疗,实验组常规治疗基础上尽早采用亚低温治疗,两组病人均通过生命征监护,颅内压、电解质及血气分析监测,根据颅内压变化维持亚低温2～14天。结果与对照组相比,亚低温治疗组病人伤后很快高颅压、高体温得到控制,而生命体征、血气及电解质两组变化不大;亚低温治疗组无严重并发症,死亡率低,恢复良好率提高,预后显著改善。结论亚低温具有肯定的脑保护作用,临床上用于治疗重型颅脑损伤病人,安全有效,可降低死亡率,提高生存质量,无严重并发症,特别监测颅内压变化,对亚低温治疗更有指导意义。     

亚低温治疗颅脑损伤的观察及护理

目的报告重型颅脑损伤患者的亚低温治疗方法,从护理环节提出亚低温治疗患者的护理要点。方法将22例亚低温治疗颅脑损伤患者用降温毯辅以药物实施脑复苏的护理。结果22例患者用亚低温治疗将体温降至33℃左右时,这些患者无癫痫发作,而且未用抗痫药物,在病情过渡期及以后也未再发生惊厥或癫痫。结论加强对亚低温治疗患者的护理,可提高治愈好转率,降低死亡率。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的护理

亚低温治疗是让机体处于低温状态，使中枢神经系统受到全面良好的保护性阻滞，从而减轻机体对外伤或其他病变所致的不良反应，目前国际上将低温分轻度低温(33～35℃)，中度低温(28～32℃)，深度低温(17～27℃)和超深度低温(2～16℃)，由于深度和超深度低温的应用中并发症多，故临床上一般使用轻度和中度低温二者合称亚低温，重型颅脑损伤后早期     

亚低温在重型颅脑损伤治疗中的应用

近几年来国内外实验研究及临床应用结果表明亚低温 (肛温在 2 8℃～ 3 5℃ )能显著降低重型颅脑损伤 (ＧＣＳ评分≤ 8分 )病人的死亡率和致残率[1,2 ] 。我科于 1 999年 3月至 2 0 0 1年 6月从收治的 5 8例重型颅脑伤病例中 ,随机择取 3 0例给予亚低温治疗 ,取得了显著疗效 ,现报道如下。临床资料　将 5 8例重型颅脑伤病例随机分成亚低温治疗组(以下简称亚低温组 )和对照组。其中亚低温组 3 0例 ,对照组 2 8例 ,两组病例临床资料见表 1。表 1两组病人临床资料项　　目亚低温组对照组年龄 38 50± 1 6 2 0 38 0 7± 1 2 0 1男 /女 2 6/ 4 2 …     

亚低温治疗重型颅脑损伤40例临床观察

目的 :观察亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法 :90例重型颅脑损伤患者随机分为亚低温治疗组和对照组。亚低温组 4 0例 ,于伤后 2 4 h内行亚低温治疗 ,控制直肠温度在 32℃～ 35℃ ,同时监测患者的生命体征、颅内压、血气和电解质。对照组 5 0例 ,除常温外其他治疗同亚低温组。两组患者根据 GOS评估疗效。结果 :与对照组比较 ,亚低温组的患者颅内压显著降低 ,恢复良好率显著提高 ,病死率明显降低 (P<0 .0 5 ) ,并发症的发生率无显著性差异(P>0 .0 5 )。结论 :亚低温具有脑保护作用 ,临床用于治疗重型颅脑损伤患者 ,有效且较安全 ,可降低患者病死率 ,提高生存质量     

亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效观察

目的探讨亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法将178例重型颅脑损伤患者随机分为亚低温治疗组和常温对照组。亚低温治疗组于伤后24 h内行亚低温治疗,其余治疗同常温对照组。密切监测患者的生命体征、颅内压（ICP）变化情况、血气分析、血电解质等。结果伤后或术后24 h内两组患者ICP值无统计学意义（P〉0.05）。48 h后亚低温治疗患者ICP值则显著低于对照组（P〈0.01）。亚低温治疗组病死率2.25%、良好率76.40%;对照组病死率6.73%,良好率51.69%,有统计学意义（P〈0.05）。结论亚低温治疗对防治严重颅脑损伤后继发性脑损伤是安全有效的疗法,且能降低死亡率,改善预后,提高生存质量。