31例羊水染色体异常核型、B超检查和产后随访分析

目的总结31例异常羊水细胞染色体的核型、B超检查和产后随访情况,为今后产前诊断提供经验.方法原位法培养羊水细胞并制备染色体,G显带分析核型;B超检查胎儿;用一般体格检查法进行产后随访.结果31例中21三体征6例,18三体征1例,部分18三体征1例,部分11三体征1例,易位10例,倒位8例,嵌合体4例.在孕中期,B超发现21三体征2例、1B三体征发育迟缓2例、嵌合体核型1例,此嵌合体核型胎儿外生殖器模糊.产后随访发现1例嵌合体核型的胎儿外生殖器畸形,与B超诊断相符;1例嵌合体核型的胎儿为多发畸形,B超未能发现.2例嵌合体核型的胎儿未见异常.结论B超可做为检查胎儿染色体异常的辅助诊断.羊水细胞培养、制备染色体诊断嵌合体须慎重,且重复检查羊水染色体对确诊意义不大.随访时间应延至青春期.     

正常妊娠

050873B超扫描检查对人中孕胎儿大脑皮质神经胶质细胞超微结构的影响/朱颖嫄…∥实用医学杂志.—2005,21(3).—265～266探讨超声波扫描是否对人中孕胎儿大脑皮质神经质细胞超微结构造成影响。方法:将10例因避孕失败而自愿要求引产的单胎中孕妊娠的健康妇女随机分成2组,各5例,均行水囊引产术。第1组为对照组,引产前不作B超扫描;另1组在引产前30min B超经孕妇腹部定点扫描胎儿大脑颞叶皮质10min。引产术后胎儿娩出即取大脑颞叶皮质作透射电镜标本的常规制备与观察。结果:与对照组相比,B超定点扫描检查10min后的胎儿大脑皮质神经胶质细胞的主…     

足月妊娠胎儿心脏肝脏发育畸形1例

患者25岁,孕1产0,孕39~( 6)周。末次月经1991年2月21日,预产期1991年11月27日。孕期妊娠反应轻。孕4个月时感到胎动.定期产前检查未发现异常。孕31周B超检查提示胎儿发育正常。孕38周B超检查提示胎儿心脏、肝脏和脾脏均明显增大。上级医院B超检查:心脏发育畸形(单心房),肝脾肿大。1991年11月25日腹阵痛入院。体检无异常。宫高34cm,腹围105cm.先露头已入盆.胎心140次/分。入院8小时宫口开全.在会阴侧切下自娩一女     

B超在产程中的应用

为探讨产程中应用B超解决各种产科问题的实际价值,选择我科产房待产者共92人(孕周36周～41周+3d),用B超监测羊水、胎方位、胎儿生物物理图像等。结果显示应用B超检查胎方位较手法检查更方便和准确;B超检查发现羊水偏少者,孕周>41周、胎膜早破及胎儿生长迟缓(IUGR)者明显高于孕周<41周者(P<0.01);产程中胎儿生物物理图像与胎心监护结合进行,有利于提高胎儿宫内窘迫的阳性监测率,并可判断产前出血的原因、胎盘早剥、前置胎盘等。提示:B超在产程中的应用对解决产科问题具有重要作用。     

B超声产前诊断胎儿斜疝1例

患者28岁孕37周孕1产0 病案号196044患者孕27周时外院 B 超检查未发现异常。孕36周外院 B 超检查提示胎儿异常,1991年2月2日来我院要求复查。我院 B 超检查结果:胎头位于耻骨上,BPD9.2 cm,颅内结构清晰,脊柱排列整齐,胸、腹部脏器未见异常,FL 7.0 cm,胎儿一侧阴囊明显增大,5.1cm×4.9cm×4.7 cm,内呈不均匀低、强混合回声,未见蠕动,未见无回声;对侧阴囊2.3 cm×1.5 cm×1.0     

B超检查在诊断孕期胎儿畸形的应用价值

目的探讨B超检查在诊断孕期胎儿畸形的应用价值及临床意义。方法回顾性分析对我院就诊的1908例孕期妇女进行产前B超检查,总结孕期B超检查胎儿畸形的检出率。结果通过B超检查发现有57例胎儿畸形,漏诊3例,其中孕12周时发现12～19例,检出率为21.1%,孕20～27周时发现24例,检出率为42.1%,孕28～36周时发现17例,检出率为29.8%,孕37～40周时发现4例,检出率为7.0%,产后发现3例;唇裂28例,先天性心脏病7例,脑积水4例,无脑儿3例,开放性脊柱裂2例,双足内翻4例,胎儿肢短5例,双肾积水2例,肛门闭锁2例。结论 B超是孕期检查胎儿畸形的最有效手段,具有重要的诊断价值。     

非免疫性胎儿水肿1例

患者女性 28岁病案号 459354 患者末次月经1990年11月13日。1989年孕2个月行人工流产1次,此次系第2次妊娠。妊娠经过无特殊。患者血型O型,抗A抗体1∶8阳性,抗B抗体1:16阳性;夫血型B型。非近亲结婚,否认遗传病史及有害物质接触史。孕32周产前常规B超检查发现孕妇双侧附件多房囊性病变,右侧11.3×7.5×13.3 cm,左侧12.5×5.6×10.0 cm,胎儿未见异常。孕37周B超检查发现:胎儿脑室前角增宽约1.2～1.4 cm,心包与心脏间无回声区厚0.4cm(图1),头皮厚约1.0cm。孕妇附件肿物同前(图2)。B超提示:胎儿畸形(脑室扩张、头     

B超诊断脑膜脑瘤一例体会

<正> 1.病例报告 某孕妇,25岁,孕1产0,因腹大疑双胎于孕30周来我院检查,B超示宫内一活动胎儿,羊水过多,胎儿双顶径约6.2cm,颅内结构紊乱、颅骨光环不完整,在枕部可见缺损口约0.3cm,缺损口外侧可见约1.0cm×0.5cm囊实性包块,其轮廓清,周围有较强回声包绕,内并可见盘曲状实质性回声、包块和胎头相连。脊柱排列整齐,骶尾部结构清晰,胎心搏动规则,心率152次/min,胎盘位于前壁。B超提示:①晚孕、单活胎:②脑膜脑瘤;③羊水过多,胎儿小于孕周,建议终止妊娠。当日行X线检查:可见胎儿骨骼影,头颅、脊柱     

探讨B超检查诊断孕期胎儿畸形的应用价值

目的探讨在孕期胎儿畸形的诊断中应用B超检查的临床价值。方法将2016年1月至2017年8月进行产前B超检查的1348例孕妇作为研究对象,对孕期胎儿畸形的检出情况进行统计,并与术后的结果进行对照,探讨B超诊断胎儿畸形的应用价值。结果 B超共诊断出胎儿畸形35例,根据胎儿畸形B超诊断时间划分,其中6例畸形胎儿于孕12-17周发现,18例畸形胎儿于孕18-27周发现,9例胎儿畸形于孕28-36周发现,2例胎儿畸形于孕37-40周发现,经与产后结果相比较,发生2例误诊,诊断符合率为94.59%(35/37)。结论 B超诊断胎儿畸形具有较高的准确率,并且操作简便,费用低廉,具有较高的临床应用价值。     

探讨B超检查在诊断孕期胎儿畸形中的应用价值

目的:研究孕妇采用B超检查对诊断胎儿畸形的临床效果。方法:抽取近年来在我院住院的孕妇1236例,对所有孕妇采取B超检测,对B超检测出的孕妇胎儿畸形率和其分娩以后胎儿的畸形率进行对比分析。结果:1236例孕妇中通过B超检查发现有45例孕妇的胎儿为可疑畸形,检出率为3.64%。其中孕12-14周的孕妇6例,孕18-24周的孕妇14例,孕28周的孕妇17例,孕37周以后及分娩之前7天的孕妇5例。这些孕妇在实施分娩手术后,发现有3例畸形的胎儿被漏诊,漏诊率为0.24%。结论:对怀孕期间的孕妇进行B超检查,可以提高胎儿畸形的诊断率,并可明显地减少胎儿畸形发生漏诊率及误诊率,在临床上具有推广价值。     

畸形胎儿心脏外翻1例

1临床资料孕妇，35岁，宫内孕34^＋4周，孕3产1。孕2个月时曾有少量阴道出血一次，不伴腹痛，经保胎治疗后血止。孕5个月余上呼吸道感染一次，不伴发热，口服板蓝根冲剂治愈。孕6个月在外院B超检查未发现胎儿发育异常。孕8个月来我院B超检查提示：胎儿发育畸形：胎儿心脏外翻，双肾窦分离。超声描述：胎儿双顶径8．3cm，位于耻骨联合上方，双侧侧脑室未见增宽，脊椎连续可见，于胎儿胸部可探及断距2．2cm，可见胎儿心脏漂浮羊水中，股骨长径约6．2cm，左肾窦分离2．2cm，     

EXIT治疗胎儿颈胸部巨大包块1例

1临床资料 孕妇,女性,34岁,孕6产0.因"停经36 5周,发现胎儿畸形4月"于2006年1月15日以"孕36 5周,孕6产0,待产,胎儿畸形:颈部水囊瘤,右侧胸腔囊性包块"收入院.病史:孕20周B超发现胎儿后颈部一2.6 cm×2.6 cm囊性包块,逐渐长大至4.3 cm×2.4 cm;孕30 3周MRI又发现右侧胸腔内一囊性包块4.0 cm×1.85 cm,逐渐增大至6.3 cm×2.4 cm,右肺严重受压.孕22周羊水染色体检查和孕33周胎儿超声心动图均未发现异常.入院2 d后B超引导下行胎儿右侧胸腔囊性占位穿刺术,吸出暗褐色似为陈旧性的血性液体7ml,离心后沉淀未发现肿瘤细胞,为溶解的红细胞.     

彩色B超筛查胎儿畸形最佳检查孕期选择的研究

目的:探讨孕期利用彩色B超筛查胎儿畸形的最佳时期.方法:对该院2014以来经彩色B超进行胎儿畸形筛查的1800例孕妇资料进行统计,分别统计晚孕期和中孕期的胎儿畸形检出率,同时对中、晚孕期胎儿畸形漏检率进行统计分析,最终确定胎儿畸形最佳检查孕期.结果:在彩色B超检查的1800例孕妇中,共筛查出胎儿畸形7例,胎儿畸形超声检出率为3.89‰.中孕期与晚孕期分别检出胎儿畸形5例(2.78‰)与2例(1.11‰).胎儿畸形漏诊、误诊共计3例,超声漏误诊率为1.67‰,其中孕中期漏误诊1例(0.56‰),孕晚期漏误诊2例(1.11‰).结论:中孕期是彩色B超筛查胎儿畸形的最佳孕期.因此,中孕期产妇应当接受全面详细的彩色B超胎儿畸形筛查,必要情况下晚孕期产妇应进行复查.     

B超对胎儿畸形的观察和分析

1资料和方法本文32例均为我院1995年至2003年住院及门诊孕妇,年龄21岁～35岁,孕龄从17周～35周,应用AlokQ-630实时超声显像仪,探头频率3.5MHz,孕妇取仰卧位或侧卧位常规检查。2结果32例孕妇行B超检查(部分孕妇给予B超多次复查),显示胎儿有畸形,均经住院引产或自然分娩给予证实。其中以一次检查符合诊断25例、2次检查符合诊断6例、误诊1例、漏诊2例,诊断准确率97%。3讨论B超诊断胎儿畸形准确率很高,是检查胎儿畸形的首选方法,但一定要掌握适合的孕龄,应选择中期妊娠对胎儿畸形检出率高,因中期妊娠胎儿大小适中,胎儿舒展空间相对较大,羊水…     

超声对胎儿畸形的诊断探讨

先天性胎儿畸形是指胎儿出生前所致的形态结构为主要特征的出生缺陷,在胎儿出生前不易发现。畸形胎儿出生后给社会带来损失和负担,胎儿畸形出生前的诊断越来越引起人们的关注和研究。先天性胎儿畸形的种类繁多,几乎胎儿的所有系统均可累及,B超影像诊断的基础是胎儿形态学上的改变犤1犦。本文对妊娠中胎儿畸形的发病率及种类分析报告如下。1资料与方法1.1临床资料检测对象为自1997年1月～2002年12月,5年间常规检查的孕妇,诊断胎儿畸形46例,最大孕周41周,最小孕周14周,年龄20～43岁,其中经产妇15例,初产妇23例。自孕14～16周首次做B超检查,28…     

孕中期B超筛查胎儿畸形与出生缺陷发生率变化的研究

目的 了解我市孕中期B超筛查胎儿畸形对实施出生缺陷二级干预、降低出生缺陷发生率的影响. 方法利用鞍山市孕中期B超出生缺陷筛查中心登记确诊并追访的孕28周前引产的城区畸形胎儿和出生缺陷监测数据为资料,计算城区B超可诊断出生缺陷发生率干预前后的变化.结果 城区B超可诊断出生缺陷发生率,干预前后具有显著性差异. 结论孕中期B超筛查胎儿畸形是最方便、快捷、低费用、群众认可的降低出生缺陷发生的重要措施.     

从胎儿双顶径与股骨长差距,胎儿股骨长小于相应孕周监测胎儿畸形一例

目的:研究和讨论测量胎儿双顶径与股骨长差距。胎儿股骨长小于正常孕周对监测胎儿畸形的价值。方法:选取1例31+4W的孕妇进行B超检测。结果:胎儿第1次和第2次的B超结果显示,胎儿的双顶径和股骨长差值比较大,第3次B超结果显示胎儿有脑部出血症状,四肢的发育明显地小于相应孕周大小。结论:采用B超对胎儿的双径顶及股骨长度监测,比较胎儿股骨长于对应孕周长度比较对监测胎儿畸形有重要意义。     

胎儿骶尾部恶性畸胎瘤一例

患者女性,23岁。孕8周时上呼吸道感染1次,无发热,用青霉素治疗。孕23周时,B超检查见胎儿大腿间有一1.8cm×2.0cm稍强实质性回声,胎儿双顶径5.6cm。孕26周复查B超,见胎儿臀部有一混合性包块,6.1cm×4.2cm与骶骨相连,双顶径7.1cm。血浆AFP358ng/ml(正常值175±90ng/ml)。即行利凡     

先天性微小型心脏横纹肌瘤的临床病理学分析1例

胎儿,男,孕27 4周,2007年1月9日因胎膜早破3 d在当地医院B超检查,结果示胎儿胸腹腔积液,头皮水肿,羊水过多.临床诊断为:胎儿畸形.1月11日用缩宫素引产分娩.肉眼观察:男性死胎,体重1 715 g,身高40 cm.     

脐动脉血流测定与B超联合应用对高危妊娠及胎儿预后预测值

目的 探讨联合应用脐血流检测与B超在预测围产儿结局的临床价值方法资料选择2009年1月～2010年5月在我院门诊进行产前检查,孕周在28～40周的孕妇300例进行胎儿脐血流检测及B超检查,并随访至分娩.分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,Ⅰ组脐血流与B超均正常;Ⅱ组为B超正常,脐血流检测异常;Ⅲ组为B超异常,脐血流正常;Ⅳ组为脐血流与B超均异常.结果 Ⅰ组围产儿结局良好,胎儿窘迫发生率最低;Ⅳ组围产儿结局最差,胎儿窘迫发生率最高;其次是Ⅲ组、Ⅱ组.结果 ,结论,产联合应用脐血流检测与B超,有助于及早发现胎儿官内缺氧及预测围产儿预后.