白内障摘除人工晶体植入术后伴前部缺血性视神经病变2例分析

例1，男，72岁，因左眼视物不清2年入院。全身检查无异常，眼科检查：视力，右眼0．6，左眼手动／眼前。右眼晶状体皮质楔状混浊，眼底正常；左眼晶状体呈灰白色混浊，虹膜投影阴性，眼底不能窥视。诊断：左眼老年性白内障(皮质性成熟期)。局麻下行左眼白内障囊外摘除联合后房型人工晶体植入术，手术顺利。术后第1天视力0．2，反应不重，第5天视力0．8，第6天突然左眼视物不清，不痛，视     

人工晶状体眼外伤致血影细胞性青光眼1例

于××，女，57岁，汉族，农民，住院号：304956。主诉：劈柴时右眼被弹起的木柴击伤1天，右眼胀痛，视力下降，于1996年5月21日入院。患者半年前因老年性白内障在我院行右眼现代白内障囊外摘除联合后房型人工晶状体植入术，术后视力0.4，不能矫正。眼前段及眼底未见异常，考虑患者有弱视。入院时全身体检正常。眼科检查，右眼：视力光感、眼压7．88kPa（1kPa＝7．5mmHg），睫状充血，角膜轻度水肿，前房积血，虹膜、瞳孔及眼底看不见。左眼：视力0．2，晶状体皮质混浊，余正常。入院诊断：右眼球挫伤，前房出血，继发性青光眼；左眼老年…     

折叠式人工晶状体植入术后再植入后房型人工晶状体矫正残余近视1例

患者男,70岁。以“左眼视力进行性下降6个月”为主诉于2004年4月入院。既往高血压病6年,血压控制平稳。无药物过敏史。入院查视力:右眼0．8,左眼0．02,左眼晶状体混浊明显,核Ⅲ级。B超示左眼玻璃体混浊。眼压:右眼 15mmHg,左眼19mmHg。入院诊断:左眼年龄相关性白内障。入院后完善相关检查,左眼眼轴长22．83mm,左眼角膜曲率 46．55D,预留-0．5D,计算人工晶状体度数为 20．5D。于表麻下行透明角膜缘切口白内障超声乳化吸出联合折叠式人工晶状体植入术,手术顺利,术中植入 20．5D Sensar人工     

家族性淀粉样多发性神经病变伴眼部病变误诊1例

先证者Ⅲ-8, 男, 35岁, 2015年10月无明显诱因出现双眼视物模糊, 双眼前黑影飘动增加, 无眼红、眼痛等不适;2016年8月双眼视力逐渐下降。于多家医院就诊, 均诊断为双眼葡萄膜炎、双眼玻璃体混浊, 予以糖皮质激素口服抗炎治疗, 症状逐渐加重。2017年11月3日于南昌大学第二附属医院就诊, 视力右眼0.4, 左眼眼前/手动;眼压右眼24.0 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 左眼12.0 mmHg。双眼眼前节未见明显异常。双眼晶状体混浊。右眼玻璃体中度絮状混浊, 眼底隐约可见视盘;左眼玻璃体重度混浊, 眼底窥不清(图1)。眼部B型超声检查示:双眼玻璃体混浊, 可见玻璃体腔内膜样物(图2)。予以左眼扁平部玻璃体切割联合白内障超声乳化摘除及人工晶状体植入术治疗, 术中玻璃体腔见大量白色羊毛状混浊。出院时左眼视力达0.4, 出院后未复诊。2019年10月15日因右眼视力明显下降再次入院治疗。眼部检查:视力右眼数指/10 cm, 左眼0.4。眼压右眼14.0 mmHg, 左眼11.0 mmHg。双眼眼前节未见明显异常。左眼人工晶状体位正, 后囊膜混浊, 玻璃体腔清亮,...     

高度近视直接传代一家系

病例 1:女 ,70岁。双眼无痛性视力渐降 10余年入院。自幼觉视力差。体检 :全身体检无异常发现。专科检查 :ＶＯＤ:ＦＣ/ 10ｃｍ ,ＶＯＳ:ＨＭ/ 30ｃｍ ,双眼前节无炎症 ,晶状体核混浊呈结晶颗粒状 ,眼底窥不清 ,眼Ａ/Ｂ超检查示 :右眼眼轴32 .13ｃｍ ,左眼眼轴 30 .6 8ｃｍ。后极部巩膜葡萄肿。角膜曲率右眼 4 9.81Ｄ ,左眼 4 9.6 9Ｄ ,入院诊断 :双眼高度近视并白内障。入院后在局麻下行双眼ＥＣＣＥ(因无 +2 .0 0ＤＩＯＬ故未植入ＩＯＬ) ,术中皮质极难清除。术后裸眼视力右眼ＦＣ/ 10ｃｍ ,左眼ＦＣ/ 1ｍ ,矫正视力右眼 +6 .0 0ＤＳ→ 0 …     

LASIK术后11年上皮植入一例

患者女,38岁.左眼白色膜状物生长10月余.患者11年前(2000年)因高度近视行双眼准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK),术后视力双眼1.0,定期复查1年无LASIK术后并发症出现.2年前(2009年)左眼视力突然下降,当地医院检查诊断为“视网膜脱离”,行左眼玻璃体切割硅油填充术,术后视网膜复位,左眼视力指数/30 cm,半年后因左眼白内障,行左眼硅油取出联合白内障摘除、人工晶状体植入术.术后2周患者自觉视力有下降,201 1年7月19日来我院门诊就诊,门诊检查:视力右眼0.8,左眼指数/30 cm,右眼检查前后节未见异常,左眼下方角膜瓣下可见羽毛状灰白色混浊,混浊区与角膜瓣边缘未相连(图1A).     

雷珠单抗联合曲安奈德治疗难治性Irvine-Gass综合征一例

患者，女，62岁，因“左眼无痛性视力渐降1年余”入院。既往否认糖尿病、高血压、风湿病等病史，无眼外伤史。入院常规检查未见明显异常。入院查体：最佳矫正视力（BCVA）右眼：0.3，左眼：指数/1m，矫正均无提高。非接触眼压计测量（Noncontact tonometer，NCT）右眼眼压：15 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），左眼：16 mmHg。右眼晶状体混浊，分级为C2N2P1，左眼晶状体混浊分级为C4N2P3，右眼底视盘边界清，黄斑中心凹反光正常，未见明显异常，左眼底模糊，窥不清楚。入院诊断：双眼年龄相关性白内障。完善相关术前检查无手术禁忌证后在表面麻醉下行左眼白内障超声乳化摘除联合人工晶状体（IOL）植入术，术程顺利，手术时间10 min，后囊膜完整，IOL于囊袋内植入。术后给予妥布霉素地塞米松滴眼液、普拉洛芬滴眼液每日4次常规治疗。     

青年性白内障一家系

先证者　男　 36岁　双眼视物不清 2 2年 ,近 2年视力下降明显 ,影响正常生活和工作 ,于 2 0 0 1年 11月 10日入院。婚后其妻生育 2女 1男 ,其大女儿视力下降 3年 ,在当地医院诊断为双眼白内障。患者父亲因患白内障失明 ,无近亲婚配史。右眼视力指数 /80ｃｍ ,左眼指数 /80ｃｍ ,双眼外眼无异常 ,结膜不充血 ,角膜透明 ,前房适中 ,瞳孔 3 5ｍｍ ,光反射存在。晶体灰白色混浊 ,周边部分呈高密度不均匀混浊 ,眼底窥不见 ,眼压正常。眼Ｂ超检查显示双眼晶状体混浊。诊断 :双眼青年性白内障。行双眼超声乳化人工晶体植入术 ,术后视力右眼 0 6 ,…     

视网膜脱离术后伴酵母样菌感染一例

患者男,64岁。因左眼视力下降2年、失明1个月,右眼白内障术后2年、视网膜脱离术后右眼红痛流泪1年,于1999年6月3日入院。入院前2年,因右眼白内障在某医院行“白内障囊外摘除及人工晶状体植入术”。术后1年,因右眼视网膜脱离在另一医院行手术(名称不详)治疗。术后右眼一直红痛、流泪、少许分泌物,严重时伴右侧头痛,经用抗生素眼药(泰利必妥、丁胺卡那霉素等)后,症状反复,未彻底缓解。入院前1个月,左眼视力明显下降,来我院要求行左眼白内障手术。既往身体健康,无其它内科性疾病。入院全身检查无异常发现。眼部检查:视力:右眼无光感,左眼指数/1…     

小梁切除术后自发性晶状体前脱位1例

患者男性,63岁.以左眼异物感1周之主诉入院.1年半前患者因左眼青光眼于我院行左眼小梁切除术,术后恢复良好.1周前无明显诱因出现左眼异物感,伴眼红,无眼胀痛等不适,无头痛、头晕,无恶心、呕吐,为进一步诊治来我院就诊,诊断为左眼晶状体脱位,建议手术治疗.既往高血压病史3年余,脑梗塞病史2年.入院检查:一般情况良好,血动/眼前,左眼结膜充血,角膜中央可见片状白色混浊,前房可见脱位混浊的晶状体(图1),中央贴于角膜,颞侧2~5点位于虹膜后,瞳孔圆,直径5 mm,对光反应迟钝,左眼眼底窥不清,眼压:右眼14 mmHg,左眼15 mmHg;眼部B超:左眼晶状体脱位,双眼白内障,双眼视网膜未见脱离.入院诊断:(1)左眼晶状体脱位;(2)左眼抗青术后;(3)双眼老年性白内障;(4)原发性高血压2级;(5)脑梗塞.入院后行左眼晶状体取出术,术后给予抗感染等治疗.出院情况:Vos 0. 04,矫正不提高,左眼结膜轻度充血,角膜透明,房闪(-),瞳孔圆,晶状体缺如.     

雷电击伤白内障一例

患者男 ,11岁 ,病案号 87992 ,2 0 0 2年 4月 11日入院。其母代诉患儿在 5年前曾被雷电击伤 ,伤后面部肿胀 ,经治疗后好转。在上小学后发现视力下降 ,以后逐渐加重。去年在我院诊断为双眼电击性白内障而行右眼白内障囊外摘出及人工晶状体植入术 ,术后视力 0 9。此次入院行左眼白内障手术。入院查体 :右眼视力 0 7。人工晶状体正位 ,表面明亮。后囊完整 ,但浑浊较明显 ;左眼视力 0 3 ,不能矫正 ,晶状体浑浊 ,后囊浑浊更明显。眼压Tn。入院后左眼行小切口白内障囊外摘出及人工晶状体植入术。术后行抗炎及预防感染等治疗 ,出院时视力 0 9,…     

左眼白内障植入前房型人工晶状体致交感性眼炎1例

1　临床资料患者 ,女 71a,因双眼视物模糊 3a加重 6 m o入院 ,诊断为双眼老年性白内障 ,曾于 1994年 6月在外院行双眼抗青光眼手术。入院检查 ;生命体征正常 ,全身检查无异常。眼部 :右眼视力 0 .0 8,12点处球结膜下弥漫性滤枕 ,虹膜根部小缺损可见 ,瞳孔圆 ,直径 3m m ;左眼视力 0 .0 4,3点处球结膜弥漫性滤枕 ,虹膜缺损 ,瞳孔呈“C”形 ,双眼晶状体暗红色混浊 ,其余结构不可见 ,眼压 2 .31k Pa。实验室各项检查 ,胸透、心电图均正常。于 2 0 0 0年 10月 13日在局麻下行左眼白内障现代囊外摘出加前房型人工晶状体植入术 ,术后出现炎性反应…     

人工晶体植入术后无菌性前房积脓1例

患者男62岁.因右眼进行性视朦2年,失明半年以“右眼老年性白内障”收入院.入院检查:双眼外眼正常,右眼晶体全混浊,眼底看不进,左眼晶体轻度混浊,眼底正常.视力:右眼光感,光定位准;左眼0.8;心肺体查无异常.于1994的10月5日在局麻下行右眼白内障囊外     

先天性晶状体及虹膜缺损并发白内障一例

患者,男,47岁,维吾尔族,因右眼视力下降1年,加重1个月就诊.患者无眼部手术及外伤史,无其他疾病史,父母非近亲婚配,家族中无类似疾病史.患者发育正常,全身检查未见异常.眼部检查:视力:右眼0.02,左眼0.2,均不能矫正;眼压:右眼12.5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼13.5 mmHg.双眼外眼未见异常,结膜无充血,角膜透明,前房正常,瞳孔呈倒梨形.右眼6:00处虹膜缺损,左眼6:30处虹膜缺损.双眼晶状体混浊.散瞳后见右眼虹膜缺损处晶状体下方边缘呈切迹状缺损,该部位无悬韧带,其附近皮质较其他区域明显混浊;左眼虹膜缺损处晶状体皮质较其他区域明显混浊.右眼玻璃体及眼底均窥不清.左眼玻璃体轻度混浊,眼底未见明显异常.诊断:双眼并发性白内障;右眼先天性晶状体缺损;双眼先天性虹膜缺损.患者因个人原因,放弃进一步检查和治疗.     

人工晶状体取出治愈超声乳化白内障吸除手术后反复发作粪肠球菌性眼内炎一例

患者女,69岁.因左眼视力下降2年加重3个月于2009年2月17日以"左眼老年性白内障"收入莱阳市中医医院眼科.眼科检查:右眼视力0.6,左眼视力0.06.Canon非接触眼压计检查:右眼眼压14 mm Hg(14 mm Hg=0.133 kPa),左眼眼压16 mm Hg.裂隙灯显微镜检查:右眼晶状体轻度混浊,左眼晶状体成熟期混浊.2月21日在表面麻醉下行左眼超声乳化白内障吸除手术,植入Canon Staar Ks-X预装式疏水性丙烯酸脂人工晶状体(IOL).     

白内障术后胃镜检查呕吐致虹膜脱出一例

患者 ,男 ,73岁 ,因左眼视物模糊 2年 ,视物不见半年于 2 0 0 0年 1 1月 31日入院。患者既往有高度近视病史。视力 :右眼 0 .0 6 1 8.0ＤＳ→ 0 .2 ;左眼 40ｃｍ数指。左眼晶状体浑浊 (++++) ,眼底窥不进。眼压 :双眼为 1 7.30ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .33ｋＰａ) ,冲洗泪道通畅。左眼光定位准确 ,辩色正常。诊断 :左眼老年性白内障成熟期。术前检查无明显手术禁忌症 ,患者有高度近视 ,考虑术中不植入人工晶状体。 2 0 0 0年 1 2月 4日在局麻下行左眼白内障现代囊外摘出术 ,采用角膜缘梯形切口 ,从 1 0点至 2点 ,间断缝合 7针。术中顺利 ,术后…     

第6例——左眼白内障摘除人工晶状体植入术后视物困难一年

病历摘要 患者女性，64岁。因左眼视物困难1年余，于2006年4月21日来我院就诊。6年前患者因右眼老年性白内障在外院行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术；5年前患者因左眼老年性白内障在外院行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术，术中植入H60M型水凝胶人工晶状体，术后左眼裸眼视力为0．8；1年前患者右眼视物变形伴眼前固定黑圈来我院就诊，诊断为右眼黄斑部脉络膜新生血管，采用光动力疗法进行治疗；同时检查左眼，发现人工晶状体混浊，但因裸眼和矫正视力均为0．7，未治疗。此次就诊全身检查未见异常。眼部检查：裸眼视力右眼为0．1，左眼为0．6，矫正视力右眼为0．3，左眼为0．7；双眼对比敏感度均下降，     

拳与铁棍击伤致外伤性白内障一例

患者 ,男 ,2 1岁 ,住院号 5 4746 ,左眼被拳与铁棍击伤 ,视物不清 1月 ,于 2 0 0 0年 2日 2 8日 ,以“左眼外伤性白内障”收入院手术治疗。入院检查 :全身状况良好。眼部检查 :视力右眼1 0 ,余正常 ;左眼光感 ,光定位及辨色力正常 ,角膜透明 ,中央区稍偏鼻上方见细小斑痕 ,前房正常 ,虹膜 10时位见小洞 ,左眼晶状体灰白色浑浊 ,内眼窥不见 ,眼压正常。散瞳后查左眼瞳孔前至 7～ 8ｍｍ 10时位晶状体内有青灰色金属异物。左眼行晶状体磁性异物摘出术 ,同时行白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术。术后第 1天左眼视力眼前指数 / 0 .5ｍ ,角膜中…     

青光眼合并白内障三联术后并发恶性青光眼1例

患者 ,男 ,77岁。因左眼疼痛、畏光、流泪 ,视力明显下降 ,伴左侧头痛、恶心 1天 ,于 2 0 0 1年 12月 2 5日入院。患者曾于2 0天前因左眼老年性白内障、继发性青光眼在本院行三联术(白内障囊外摘除、人工晶状体植入及小梁切除术 ) ,术后视力 0 .1,眼压在 2 4～ 30 mm Hg之间 ,点抗生素眼水、0 .5 %噻吗心安眼水及双氯芬酸钠眼水治疗。本次就诊全身体检无异常。眼部检查 :右眼视力 0 .3,左眼视力光感 (+)。眼压 :右眼2 2 m m Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,左眼 72 mm Hg。左眼结膜混合充血 ,上方滤枕扁平 ,角膜雾状水肿 , 级浅前房 ,房水闪辉 ( …     

超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术后视网膜脱离三例

我中心自 1996年开展超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术以来 ,3例患者术后出现视网膜脱离 ,现报告如下。例 1　男 ,5 0岁。因左眼视力下降 ,下方黑影遮挡 2ｄ ,于1998年 1月 14日来我院就诊。患者半年前在我中心于局麻下行左眼超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术 ,术中抽吸皮质时晶状体后囊膜破裂 ,范围较大 ,人工晶状体植于前囊膜上 ,术后视力 0 8。全身检查无异常。眼部检查 :左眼视力 10ｃｍ光感 ;人工晶状体位置正 ;玻璃体混浊 ( ) ;子午线 11:0 0～ 4:0 0方位视网膜呈青灰色隆起 ,约 15Ｄ ,波及黄斑 ,11:30方位赤道前视…