探讨原发性颈淋巴结结核的诊断及治疗方法

目的探讨原发性颈淋巴结结核的诊断及治疗方法。方法选取2010年1月至2012年12月期间原发性颈淋巴结结核患者60例,对患者的临床资料及诊疗方法进行回顾分析。结果本次60例患者中15例患者经细针穿刺针吸活检方法对病症进行确诊,45例患者均经手术切除病理检查确诊。本次共53例患者行手术治疗,并于术后行半年抗结核治疗,剩余患者行1年抗结核治疗。对患者治疗后行1年以上随访,未见颈淋巴结复发。结论原发性颈淋巴结结核患者主要诊疗方法是细针穿刺针吸活检及切除病理诊断,同时,对确诊患者及时行抗结核治疗效果显著。     

超声引导下细针穿刺活检术在颈部增大淋巴结诊断中的应用

目的探讨超声引导下细针穿刺活检术在颈部增大淋巴结诊断中的应用价值。方法2005年6月-2009年6月对不明原因颈部淋巴结增大患者136例进行超声引导下细针穿刺活检术。结果136例穿刺成功率100％,其中诊断颈淋巴结结核46例,炎性反应性增生淋巴结39例,肿瘤淋巴结转移26例,恶性淋巴瘤25例。结论超声引导下细针穿刺活检术对于颈部增大淋巴结诊断具有实时观察、准确、安全、创伤小等优点,标本满意率及病理诊断准确性高,是颈部增大淋巴结定性诊断的首选方法。     

超声引导下细针穿刺活检术在颈部增大淋巴结诊断中的应用

目的探讨超声引导下细针穿刺活检术在颈部增大淋巴结诊断中的应用价值。方法2005年6月～2009年6月对不明原因颈部淋巴结增大患者136例进行超声引导下细针穿刺活检术。结果136例穿刺成功率100%,其中诊断颈淋巴结结核46例,炎性反应性增生淋巴结39例,肿瘤淋巴结转移26例,恶性淋巴瘤25例。结论超声引导下细针穿刺活检术对于颈部增大淋巴结诊断具有实时观察、准确、安全、创伤小等优点,标本满意率及病理诊断准确性高,是颈部增大淋巴结定性诊断的首选方法。     

淋巴结病变细针吸取细胞学检查137例分析

临床上遇到淋巴结肿大的病变 ,主要依靠手术取活检行病理组织学检查以确诊。由于其创伤大 ,一些病人难以接受 ,且等结果时间也较长。采用细针吸取细胞学检查(FNAC)较好地解决了这些问题。现将我院 137例淋巴结病变的细针吸取细胞学检查结果分析报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 137例淋巴结肿大患者为山西省肿瘤医院 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 1年 8月门诊和住院患者 ,男性 77例 ,女性 6 0例 ;年龄 10～ 80岁 ,平均 5 4岁 ,其中颈部淋巴结 74例 ,锁骨上淋巴结 4 7例 ,腋下淋巴结 14例 ,腹股沟淋巴结 4例 ,137例中 89例有病理组织…     

341例颈部淋巴结细针穿刺细胞病理学分析

目的探讨细针穿刺吸取颈部浅表淋巴结细胞学涂片的病理特点及临床价值。方法对341例颈部浅表淋巴结细胞病理学涂片进行分析。结果在341例淋巴结中,以反应性增生、淋巴结结核及淋巴结转移性癌为主,穿刺细胞学诊断符合率96．2％（328／341）,难以诊断3．8％（13／341）,穿刺成功率100％。结论淋巴结细针吸取细胞学诊断操作简便安全,为临床快速诊断提供了病理依据,减少不必要的淋巴结切除。     

超声引导下锁骨上淋巴结活检对乳腺癌治疗的临床价值

目的探讨超声引导下粗针活检锁骨上淋巴结对指导乳腺癌治疗的临床价值。方法回顾性分析86例乳腺癌伴锁骨上淋巴结肿大超声引导下粗针穿刺活检结果,与其术后病理结果对照分析。结果所有患者均穿刺成功,术后无并发症。活检病理学结果显示:其中71例为淋巴结内腺癌转移,免疫标记支持乳腺来源可能,2例为考虑甲状腺乳头状癌转移/浸润,9例为淋巴结反应性增生,2例为淋巴结结核,1例镜下见坏死组织,1例因组织破碎无结果。与术后病理学结果相比较,84例相符,2例为假阳性,故超声引导下粗针活检对锁骨上淋巴结诊断的准确率为97.7%。结论超声引导下粗针活检锁骨上淋巴结有很高的诊断价值,是一种安全、有效的方法。对指导乳腺癌治疗方案的选择有指导价值。     

颈部淋巴结结核早期诊断的探讨

目的探讨原发性颈部淋巴结结核的临床特征和早期诊断。方法回顾性分析32例原发性颈部淋巴结结核患者的临床资料。均行皮肤PPD试验、肺部X线检查、B超检查及细针吸取细胞病理学检查(fineneedle aspiration cytology,FNAC)。结果原发性颈部淋巴结结核临床特征为颈部肿块为首发症状,多数位于颈后三角区,手术切除肿块确诊1例,通过细针吸取细胞病理学检查确诊28例,通过抗痨治疗有效而确诊3例。结论原发性颈部淋巴结结核临床特征不典型,早期明确诊断依赖于细针吸取细胞病理学检查结合皮肤PPD试验。     

细针抽吸细胞学检查在淋巴结结核诊断中的应用

目的对细针抽吸细胞学检查在淋巴结结核诊断中的应用效果进行探讨。方法分析淮安市第四人民医院接受细针抽吸细胞学检查后证实为淋巴结结核病的134例患者，选取7号针头或容量为10．0ml或者5．0ml的注射器进行取样涂片、染色及检验等，并将其的诊断结果和病理学的检查结果相互比较。结果经细针抽吸细胞学的检查后，发现134例患者中有60例为干酪坏死型的结核，35例为干酪坏死合并增殖型的结核，39例为增殖型的结核。62例患者诊断结果与病理学结果比较，符合率达到100％；将75例患者的抽取组织行抗酸杆菌，最后发现阳性30例，占40％。结论细针抽吸细胞学的检查方法诊断淋巴结的结核病，其诊断的准确率较高，有助于疾病的动态观察与治疗，从而为临床医生的最终确诊提供有力的依据。     

1129例体表淋巴结结核针吸病理标本抗酸染色涂片及罗氏培养分析

目的：对细针针吸病理细胞学（以下简称FNAC）诊断并经临床确诊的体表淋巴结结核患者,评价未液化坏死（结节型及浸润型）、液化坏死（脓肿型及窦道型）细针吸取标本抗酸染色涂片及罗氏培养（结核分枝杆菌培养）的阳性率。方法对1129例体表淋巴结结核患者细针吸取标本,其中未液化742例、液化387例,行抗酸染色涂片及罗氏培养检查。结果未液化标本中抗酸染色涂片阳性8例,阳性率1.08%,罗氏培养阳性19例,阳性率2.56%;液化标本中抗酸染色涂片阳性101例,阳性率26.10%,罗氏培养阳性152例,阳性率高达73.64%。结论结节型、浸润型淋巴结结核细针针吸标本抗酸染色涂片及罗氏培养阳性率极低,而脓肿型、窦道型细针针吸标本抗酸染色涂片阳性率较高,罗氏阳性阳性率则更高,应积极开展。     

超声引导下细针穿刺细胞学检查在坏死性淋巴结炎诊断中的应用

目的：探讨坏死性淋巴结炎在超声引导下细针穿刺细胞学检查中的特点。方法采用一次性10 ml注射器及7号细针（外径7 mm）,经皮超声引导下对体表可疑坏死性淋巴结进行穿刺抽吸,所得标本进行常规涂片,针头内残余标本注入泰普提供的细胞专用固定保存液中,应用液基细胞薄层制片技术（ LCT）制片。结果细针穿刺细胞学诊断坏死性淋巴结炎139例,其中42例进行淋巴结活检,有37例经组织病理学证实为坏死性淋巴结炎、3例为淋巴结淋巴组织增生、1例为淋巴结结核、1例为经典型霍奇金淋巴瘤（结节硬化型）。细胞学诊断与组织病理结果对比,准确率为88．1％。结论细针穿刺细胞学检查对坏死性淋巴结炎诊断正确率高,可减少不必要的手术活检,使患者得到及早治疗,并降低诊疗费用。     

结核细针穿刺细胞学检查误诊15例分析

细针穿刺细胞学(FNAC)是一种简便易行、在一定程度上可以达到病理确诊的方法,由于其快捷、损伤少、经济及准确性高等优点已得到广泛开展[1]。现将15例结核针吸细胞学误诊资料作回顾性分析,分析其原因,以提高结核针吸细胞学诊断水平。1临床资料1.1对象2006年10月至2013年5月收治的结核针吸细胞学误诊病例15例,其中男6例,女9例;年龄5~72岁。淋巴结大小1~4.2cm;颈部淋巴结10例,腋窝淋巴结1例;其     

经支气管镜针吸活检在纵隔淋巴结肿大诊断中的应用

<正>为探讨经支气管镜针吸活检术(TBNA)对纵隔淋巴结肿大诊断中的价值,对胸部CT发现的65例纵隔淋巴结肿大的患者,进行经支气管针吸活检术,做细胞学和组织学病理检验。报告如下。1资料与方法1.1一般资料:65例患者CT提示纵隔淋巴结肿大,其中男性45例,女性20例,年龄38～76岁;病变位于隆突前淋     

颈部淋巴结肿大患者行细针穿刺的细胞学病理诊断研究

目的研究颈部淋巴结肿大患者行细针穿刺细胞学病理诊断。方法选取2016年7月至2017年6月我院收治的颈部淋巴结肿大患者136例作为观察对象,所有患者均予以细针穿刺细胞学病理诊断,对其确诊率和临床病例对照符合率进行分析比较。结果 136例患者中共130例被确诊为颈淋巴结肿大,确诊率为95.6%。淋巴结炎87例,经临床确诊85例,确诊率为97.7%;淋巴结核6例,经临床确诊5例,确诊率为83.3%;恶性淋巴瘤7例,经临床确诊5例,确诊率为71.4%;淋巴结转移瘤34例,经临床确诊33例,确诊率为97.1%;巨大型淋巴结增生2例,经临床诊断确定为误诊。结论细针穿刺细胞学病理对颈部淋巴结肿大具有重要的临床诊断价值,可为临床预防和治疗颈部淋巴结肿大提供重要参考,值得临床借鉴和全面推广。     

超声造影应用于颈部淋巴结结核穿刺活检术中的效果分析

目的探讨超声造影应用于颈部淋巴结结核穿刺活检术中的效果。方法选择2017年1月至2017年12月我院130例颈部淋巴结结核患者作为研究对象,以随机数表法将其分为对照组与研究组,每组各65例。对照组采取超声引导下穿刺活检术,研究组先进行淋巴结超声造影,之后再于超声引导下进行穿刺活检。结果研究组穿刺组织糊状、组织断续与组织液性发生率均低于对照组(P<0.05),组织完整的发生率高于对照组(P<0.05)。研究组穿刺活检病理诊断的阳性率高于对照组(P<0.05)。研究组65枚颈部淋巴结结核分为均匀增强型5枚、不均匀增强型55枚、无增强型5枚。结论超声造影在颈部淋巴结结核穿刺活检术中具有显著的应用效果,适于临床推广。     

颈部淋巴结结核的CT表现

目的探讨颈部淋巴结结核CT表现及临床诊断价值。方法对经手术或穿刺活检病理证实10例颈部淋巴结结核患者先作平扫后再进行增强扫描,对CT表现结果进行分析。结果本组10患者共累及区域26个,好发区域为颈内静脉链上组（Ⅱ区）、颈内静脉链中组（Ⅲ区）以及颈后三角区（Ⅴ区）,增强扫描可以较好的反映颈部淋巴结不同的病理改变。结论 CT平扫及增强可以对颈部淋巴结的部位、数量、大小以及形态进行明确,能够较准确的反映病理改变,可为临床诊断提供较充足的依据。     

细针穿刺细胞学检查在淋巴结疾病中的诊断

目的 探讨淋巴结疾病中各种诊断细胞的光镜下形态特征,以及各种疾病间的鉴别诊断.结果 细针穿刺细胞学检查9181例,淋巴结性疾病1718例(18.71%).淋巴结良性反应性增生1121例(65.25%),淋巴结炎176例(10.24%),淋巴结结核188例(10.94%),淋巴结转移性癌158例(9.20%),淋巴瘤75例(4.37%).各中疾病经病理组织切片证实符合率平均为9 6.43%.结论 细针穿刺细胞学检查是一种广泛用于临床的快速,简便,准确率较高的诊断方法.认真掌握淋巴结疾病中各种诊断细胞的光镜下形态特征,尤其各种疾病间的鉴别诊断是非常重要的.     

浅表肿大淋巴结的超声诊断价值

目的：探讨超声在浅表肿大淋巴结中的临床应用价值。方法：连续观察71例155个肿大淋巴结,并回顾性分析淋巴结的超声表现,所有病例均经手术活检后病理证实或临床随访3月。结果：71例患者155个肿大淋巴结中,18个为急性淋巴结炎,26个为反应增生性淋巴结,15个为淋巴结结核,8个为淋巴瘤,45个为转移性淋巴结,20例患者43个淋巴结误诊。超声诊断准确率是约72％。结论：超声检查在浅表肿大淋巴结中有较强的诊断价值,对鉴别淋巴结良、恶性有重要的参考价值,但在诊断中有部分交叉,最后诊断仍要靠组织病理学的结果。     

面颈部淋巴结结核的临床观察

面颈部淋巴结结核是口腔科少见病之一,患者通常以怀疑肿瘤的形式而就诊．由于淋巴结结核临床症状和体征不典型,诊断比较困难．本文拟就面颈邻淋巴结结核的临床特点、诊断及治疗作一分析,为临床认识该病提供一些参考．l临床资料65例面颈部淋巴结结核患者中,男性36例,占55．4％,女性29例,占44．60／0发病年龄最小者2岁,最大者64岁,平均28岁．65例淋巴结结核中,正确诊断者34例,符合率为52．3o／o在其误诊病例中,青少年多怀疑为淋巴结炎,中老年多怀疑为肿瘤。面颈部淋巴结结核的主要临床表现为无痛性肿块,其中呈串珠状6例,有干酪…     

细针甲状腺穿刺活检在甲状腺疾病诊断中的价值

目的 评价细针甲状腺穿刺活检在甲状腺疾病诊断中的价值.方法 回顾分析154例患者甲状腺细针穿刺的临床资料及其细胞病理诊断结果.结果 154例中,恶性病变2例(1.3%),可疑恶性病变11例(7.1%),良性病变119例(77.3%),未明确诊断者22例(14.3%).良性病变中,桥本甲状腺炎41例(34.5%),结节性甲状腺肿24例(20.2%).诊断为恶性的2例患者,术后组织病理均为甲状腺乳头状癌.结论 细针甲状腺穿刺病理检查是甲状腺疾病诊断的可靠方法.     

以发热为首发症状的纵隔淋巴结结核12例诊治分析

目的探讨以发热为首发症状的无肺内结核病灶的纵隔淋巴结结核的诊治,分析其延误诊断原因。方法收集2005年10月至2009年12月沈阳市胸科医院内科门诊12例纵隔淋巴结结核患者,对其临床表现、实验室检查、诊断性抗结核治疗反应进行回顾性分析。结果 12例纵隔淋巴结结核患者结核菌素试验(PPD)均为强阳性,血沉均增快,抗结核治疗1周左右体温均有下降。8例增强CT检查6例不同程度强化,2例未强化。4例浅表淋巴结手术病理活组织检查3例为结核肉芽肿,1例为肉芽肿性病变,结核不除外。结论长期发热中青年患者抗感染治疗无效,应注意纵隔淋巴结结核。PPD、结核抗体检查、浅表淋巴结病理检查、诊断性抗结核治疗可明确诊断。