冠心病危险因素研究进展

<正>冠心病(CAD)是现阶段对人们的身体健康和生活质量有严重不良影响的一种心血管疾病。引发冠心病的因素多且复杂,但有报道认为,15%～20%的冠心病患者不具备已经确定的传统因素[1],而与高尿酸血症、非糖尿病性血糖升高、应激状态、高同型半胱氨酸、颈动脉内膜中层厚度(cIMT)、运动方式等非传统危险因素有关,现综述如下。     

冠心病危险因素研究进展

冠心病是威胁人类健康与生命的严重疾病,其发病率与日俱增。在没有特效治疗手段的前提下,探究病因及发病机制,强调预防第一的策略尤为重要。随着医学的进步,流行病学的深入,冠心病病因学不断扩充和深化。除高血压、脂代谢异常、吸烟、糖尿病等已明确和被人们熟悉的因素之外,以下病因极受关注,其病理机制也日见分晓。现详述如下。1代谢因素1.1高同型半胱氨酸血症已被确定是冠心病、脑血管病和周围血管病的独立易患因素。纯合子高半胱氨酸尿症是罕见的常染色体隐性遗传性疾病,病人的血浆高半胱氨酸浓度增高;但患冠心病而没有高半胱氨酸尿症的…     

冠心病新的危险因素研究进展

高血压、吸烟、高血清胆固醇、糖尿病与胰岛素抵抗、年龄、性别、早发心血管疾病家族史是冠心病（CHD）确认的传统危险因素。而目前一些流行病学及实验研究都提示一些新的因素与CHD的发生相关。现综述如下：     

冠心病的危险因素及研究进展

冠状动脉粥样硬化性心脏病是一个多因素的疾病,除了传统的危险因素(如高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、肥胖等)以外,近年来又发现了一些新的危险因素,如睡眠呼吸暂停低通气综合征、D-型人格、牙周病等。在此首先回顾一些传统的危险因素,然后着重介绍几种新的危险因素,并对其作用机制进行简要的论述。     

女性冠心病危险因素研究进展

冠心病（CHD）是当今威胁女性健康的主要疾病之一。根据2004年美国心脏病学会（ACC）最新统计资料表明，CHD不仅成为男性，而且也是女性死亡和致残的第一位因素^[1]。因此，为了加强女性CHD的防治工作，对女性CHD危险因素进行观察及临床分析很有必要。     

冠心病某些危险因素研究进展

随着现代社会生活的进步与发展，冠心病（CHD）的发病率与日俱增。已成为威胁人类生命和健康的严重疾病。在缺乏有效治疗手段的前提下，探讨发病机制、寻求新的治疗和预防措施至关重要。目前对于已确认的CHD传统危险因素，如高血压、吸烟、高胆固醇血症、糖尿病、年龄、性别、家族史，除后三者不可改变外。余均已被证实干预治疗可降低CHD发病率。而新近一些实验研究及流行病学都提示一些新的因素与CHD发病相关，现详述如下。     

造影确诊冠心病危险因素分析

目的 通过血脂及联合指标(TC／HDL-C、TC-HDL-C／HDL-C、TG／HDL-C、sLDL、TC.TG／HDL-C)及Ln(TC．TG／HDL-C)、高血压、糖尿病、年龄、吸烟等与冠心病(CHD)有关因素的分析，确定诊断CHD有意义的量化指标。方法 以选择性冠状动脉造影(CAG)确诊的CHD患者为观察组，以CAG阴性患者为对照组，研究年龄、吸烟、糖尿病、高血压、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及联合指标与CHD的相关关系。结果 CHD与各指标均呈显著性相关，与血脂联合指标、年龄、每日吸烟量等相关性最显著；CHD组各指标水平均显著增高；与其它指标相比，Ln(TC．TG／HDL-C)与CHD相关性最为显著。结论 高龄、男性、收缩压、每日吸烟量、Ln(TC．TG／HDL-C)为影响CHD的五个重要指标，对CHD的形成具有较大的危险性，Ln(TC．TG／HDL-C)可作为预测CHD风险的理想血脂异常指标。     

冠心病某些新危险因素研究进展

冠心病的危险因素除高血压、高胆固醇、糖尿病外,其发生和发展还存在其他一些危险因素。本文就国内外近年研究发现的一些新的可能的危险因素及致病机理作简要介绍。     

冠心病的新发危险因素

脂蛋白（a）：是LDL去除一个附加的载脂蛋白A高度糖基化的蛋白质。脂蛋白（a）常被考虑为血栓形成的标志。[第一段]     

武汉地区工人与联邦德国工人冠心病危险因素的比较

我国心肌梗塞的发病率和死亡率明显低于联邦德国。为了比较两国工人之间的冠心病危险因素,我们和海德堡大学协作,对2146名中国工人进行了调查。中国工人血清总胆固醇水平(155.0mg/dl)明显低于联邦德国工人。降低的部分是致动脉硬化的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)。而有保护作用的高密度脂蛋白胆固醇水平高于联邦德国工人。因而LDL-C/HDL-C的比值明显小于联邦德国工人。中国工人载脂蛋白B(apoB)和apoB/apoAI的比值明显低于联邦德国工人。这可能是我国冠心病发病率低的重要原因。中国人每天摄入的胆固醇为165mg,仅是联邦德国人的三分之一。     

冠心病新的危险因素研究进展

冠心病是一类严重危害人类健康、影响生活质量的常见病，迄今已提出的冠心病的危险因素(risk factor)达200多种。如性别、年龄、家族史、吸烟、高血压、糖尿病、胰岛素抵抗、肥胖、TC、HDL-C、LDL-C等这些常见的传统冠心病危险因素已被人们所熟知，是冠心病发生的“大敌”。但近年临床研究发现，约有50％的冠心病患者和1／4的早发冠心病患者不具有这些     

载脂蛋白B编码基因突变与冠心病发病风险及传统危险因素交互作用

目的 探讨载脂蛋白B（APOB）编码基因突变与冠心病发病风险及传统危险因素的交互作用。方法 回顾性选取我院2010年1月~2016年1月收治既往未接受降脂治疗冠心病患者和非冠心病患者各386例,均行APOB编码基因R532W位点突变检测,分析各基因型患者血脂水平,分析此位点突变与冠心病发病相关性,同时评估其与冠心病危险因素在疾病发生过程中交互作用。结果 冠心病组患者高血压比例、糖尿病比例、吸烟比例、TC、LDL C、Apo B及FBG水平均显著高于非冠心病组（P＜0.05）;同时冠心病组收缩压、舒张压、HDL C、Apo AI及Apo AI/Apo B水平均显著低于非冠心病组（P＜0.05）;总纳入人群中AA型患者TC水平显著低于GA型（P＜0.05）;冠心病组AA型、GG型及GA型患者血脂指标水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）;非冠心病组AA型患者TC水平显著低于GA型（P＜0.05）;非冠心病组和冠心病组患者POB编码基因R532W位点基因型分布频率比较差异有显著性（P＜0.05）;同时冠心病组最小等位基因A分布频率显著低于非冠心病组（P＜0.05）;显性遗传模型下,等位基因A携带者冠心病发病风险较未携带者降低29%（P＜0.05）;校正混杂因素后,等位基因A携带者冠心病发病风险较未携带者降低33%（P＜0.05）;隐性遗传模型和加性遗传模型下R532W位点突变与冠心病发病风险间无相关性（P＞0.05）;交互作用评价结果显示,APOB编码基因R532W位点突变和原发性高血压、吸烟史在冠心病发病过程中具有正相加交互效应（P＜0.05）,而与糖尿病具有负相加交互效应（P＜0.05）。结论 既往未接受降脂治疗人群APOB编码基因R532W位点突变与TC水平密切相关,并能够在一定程度上降低远期冠心病发生风险;同时此位点突变与高血压、吸烟间可形成正相加交互,而与糖尿病则存在负相加交互。     

冠心病病人危险因素分析

目的进一步分析冠心病的病因及危险因素。方法选择2008年9月～2010年9月期间行冠脉造影检查病例868例,其中536名患者为冠心病患者,对比分析冠心病患者与对照患者一般性资料与生化指标。结果冠心病组患者男性,高血压、糖尿病、吸烟人数及冠心病家族史比例均多于对照组,冠心病患者组其血糖浓度,TC值,TG值均明显高于对照组。结论冠心病的发病危险因素如年龄、性别、高血脂、高血压、吸烟、糖尿病,因此为了降低冠心病的发生概率,积极控制危险因素和按时服药、定期复查,可以避免急性心血管事件再次发生。     

冠心病危险因素调查分析

目的 通过对住院病例的调查分析,找出本地区冠心病发病的主要危险因素,以采取有效的预防措施,降低冠心病的发病率和死亡率.方法 收集2005-11～2007-10在延安大学附属医院心血管内科住院确诊的305例冠心病患者的相关资料,进行列表统计对比.结果 调查发现每一例冠心病患者发病前均存在1至5种冠心病的危险因素,劳累或者精神因素是发病的主要诱因.结论 在诸多危险因素中,高血脂,高血压,吸烟,肥胖,不良生活方式所占的比例最高,糖尿病,遗传因素,年龄,性别次之,凝血系列的改变亦应视为冠心病的危险因素之一.     

冠心病危险因素分析

目的 :探讨冠心病的危险因素 ,为冠心病一级预防提供科学依据。方法 :对 1 66例冠心病患者的年龄、性别、血压、血脂、吸烟史、超重 6个危险因素进行分析总结。结果 :男性患者 66.2 % ,多于女性患者 33.73% ,平均年龄为 ( 5 1 .66± 1 1 .33)岁 ,高血压占 71 .0 8% ,吸烟者占 5 8.43% ,超重者占 45 .78%。结论 :以上 6个危险因素导致冠心病高发 ,要积极干预 ,降低冠心病的发病率     

冠心病危险因素探讨

目的为探讨冠心病的危险因素，寻找出相应的实验室诊断指标和临床防治对策。方法本文对82例冠心病患者进行了血脂四项(TC、TG、HDL—C、LDL—C)和血浆纤维蛋白原(FIB)以及Von Willebrand因子(VWF)的检测，并与健康者做对照。结果冠心病组不仅血脂四项增高(HDL-C降低)，而且FIB、VWF较正常也增高，结论血脂四项(HDL降低)、FIB、VWF增高成为冠心病的危险因素。     

女性冠心病危险因素观察与分析

目的 探讨女性冠心病危险因素时女性冠心病发病率的影响。方法 1000例内科门诊常规体检的45岁-78岁女性，依据不同的危险因素分组，进行有危险因素及无危险因素组患病率比较；并将以上1000例按有无冠心病分为两组，比较两组平均血糖、血脂、CRP值。结果 有家族史、绝经、肥胖、高血压、高血糖、吸烟、高脂饮食、体力活动减少者均较无以上因素者冠心病患病率高，并且P值均〈0．05。结论 家族史、绝经、肥胖、高血压以及糖尿病及糖耐量异常、吸烟、高脂饮食、体力活动减少均是冠心病危险因素，打鼾、长期口服避孕药、A型性格是否为冠心病危险因素不确定，可能与研究对象少有关。     

冠心病危险因素197例分析

冠心病（CHD）是一种由于冠状动脉固定性（动脉粥样硬化）或动力性（血管痉挛）狭窄或阻塞，发生冠状循环障碍，引起心肌氧供需之间失衡而导致心肌缺血缺氧或坏死的一种心脏病，亦称缺血性心脏病，是危害人类健康的主要疾病之一。心血管疾病的发病率及病死率已升为首位。目前公认的CHD的危险因素包括：高血脂症、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、遗传等，