参麦注射液治疗急性有机磷中毒性心肌损害的疗效观察

目的：观察参麦注射液治疗急性有机磷中毒性心肌损害的临床疗效。方法选取2010年1月至2015年1月急性有机磷农药中毒伴发心肌损害患者120例,男56例,女64例。随机分为对照组和治疗组,每组60例。对照组采用急性有机磷农药中毒的常规治疗方法,治疗组在对照组常规治疗基础上加用参麦注射液。比较2组患者的临床疗效及心电图,心肌酶恢复时间,胆碱酯酶恢复时间的变化情况。结果治疗组总有效率91％;对照组总有效率74％,治疗组患者疗效优于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。2组患者在症状消失时间、心肌酶恢复时间、胆碱酯酶活性恢复时间,心电图改善时间方面均优于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论参麦注射液是防治有机磷中毒心肌损害的有效药物。     

盐酸戊乙奎醚注射液治疗急性有机磷农药中毒临床观察

目的观察新型抗胆碱药物盐酸戊乙奎醚注射液治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效及用药安全性。方法选择我院近年来收治的急性有机磷农药中毒患者65例，随机分为治疗组35例，对照组30例。两组患者临床资料比较差异均无统计学意义，具有可比性。所有病例入院后均给予彻底洗胃，常规应用胆碱酯酶复能剂等基础治疗。治疗组：按中毒程度给予不同剂量盐酸戊乙奎醚注射液治疗；对照组：根据中毒程度分别给予不同剂量阿托品治疗。结果治疗组治愈率达100％，对照组治愈26例，治愈率86．7％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组在临床症状消失时间、达阿托品化时间、给药次数、住院时间、心肌酶恢复正常时间等方面均明显优于对照组，不良反应少于对照组。结论盐酸戊乙奎醚注射液治疗有机磷农药中毒可提高抢救成功率，降低并发症发生率和病死率，是救治急性有机磷农药中毒较为理想的抗胆碱药，值得临床推广应用。     

有机磷中毒时血清心肌酶的改变及临床意义

目的有机磷中毒时血清心肌酶的改变及临床意义。方法采用速率法测定94例急性有机磷农药中毒患者的心肌酶谱,并和35例同期测定的正常人血清心肌酶谱的结果相比较。结果急性有机磷农药中、重度中毒患者的LDH、AST、CK和CK-MB明显高于轻度中毒患者和对照组(P<0.05);中毒中度与重度组各项指标之间比较,CK与CK-MB差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01),而AST、LDH差异均无统计学意义P>0.05)。结论急性有机磷中毒时可造成心肌的急性损伤,其心肌酶将显著升高,且提示心肌酶升高程度与有机磷中毒程度相关,尤其CK-MB更为敏感。     

参麦注射液治疗急性心肌梗死后心力衰竭疗效分析

目的探讨参麦注射液治疗急性心肌梗死后心力衰竭的临床疗效。方法选择2009年1月～2011年1月笔者所在医院就诊的急性心肌梗死后心力衰竭患者86例,随机分为治疗组和对照组两组,各43例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予参麦注射液治疗,比较两组患者的临床疗效。结果两组患者临床疗效疗比较,治疗组总有效率为95.3%,对照组总有效率为76.7%,治疗组显著优于对照组,具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应比较,血常规、肝肾功能、尿蛋白等方面无显著性改变,治疗组只有1例滴注时出现轻微心悸、胸闷及头痛症状,稀释后注射症状消失。结论参麦注射液治疗急性心肌梗死后心力衰竭具有疗效确切、安全性高、心力衰竭复发率低的特点,值得临床推广应用。     

血液灌流对重度有机磷中毒患者心肌酶谱的影响

目的了解血液灌流对有机磷农药中毒患者心肌酶谱的影响。方法选择2008年11月～2012年11月在本院急诊住院的重度急性有机磷农药中毒患者48例,其中,未进行血液灌流者19例作为对照组,进行血液灌流者29例作为治疗组,比较两组患者血液心肌酶谱浓度的变化。结果治疗组患者血液心肌酶谱的酶值恢复较快。结论血液灌流可有效阻止有机磷农药对心肌的损害。     

参麦联合丹参注射液治疗慢性肺心病心力衰竭患者的疗效观察

目的观察参麦联合丹参注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效。方法 77例患者随机分为两组。对照组38例给予常规治疗(利尿剂、扩张血管药、洋地黄类、心律失常药物等);治疗组39例在对照组常规治疗基础上静脉滴注参麦和丹参注射液,每日1次,14d为一疗程。结果治疗组中显效l2例,有效20例,无效7例,总有效率82.1%;对照组中显效3例,有效17例,无效18例,总有效率52.6%。治疗组疗效明显优于对照组,两组间差异有显著性(P<0.01)。结论参麦联合丹参注射液辅助治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效显著,使用安全。     

长托宁联合阿托品救治急性有机磷农药中毒的疗效观察

目的观察探讨长托宁联合阿托品救治急性有机磷农药中毒的临床效果,并总结其临床应用价值。方法选取我院2009年3月至2011年11月期间收治的有机磷中毒患者93例,其中急性有机磷农药中毒的患者有36例,随机将其分为观察组和对照组,各18例,其中观察组使用长托宁联合阿托品治疗,对照组使用长托宁治疗,观察对比两组的治疗效果,并总结其临床意义。结果观察组中显效的有9例,有效的有7例,无效的有2例,无死亡案例,发生呼吸肌麻痹(RMP)的有3例,其总有效率为88.9%;对照组中显效的有6例,有效的有5例,无效的有7例,死亡的有3例,发生呼吸肌麻痹的有8例,其总有效率为61.1%,两组疗效、呼吸肌麻痹发生率及病死率比较存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义。结论使用长托宁联合阿托品治疗急性有机磷农药中毒的效果显著,优于常规传统治疗,能够有效减少呼吸肌麻痹,有助于提高治愈率,降低病死率,具有重要的临床应用价值,值得临床推广使用。     

参麦注射液佐治小儿病毒性心肌炎临床观察

目的:观察参麦注射液佐治小儿病毒性心肌炎的临床疗效.方法:将49例病毒性心肌炎住院患儿随机分为治疗组25例,对照组24例,对照组采用常规治疗,治疗组加用参麦注射液静脉滴注,观察两组患儿的临床症状、心电图、心肌酶谱等指标变化.结果:治疗组总有效率92.0%,对照组总有效率75.0%,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:参麦注射液佐治小儿病毒性心肌炎可提高临床疗效,无明显不良反应.     

盐酸戊乙奎醚注射液联合血液灌流治疗急性有机磷农药中毒32例

目的观察盐酸戊乙奎醚注射液联合血液灌流治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效。方法选择笔者所在科室2007年4月～2011年7月收治的急性有机磷中毒患者50例为研究对象,分为治疗组和对照组。治疗组应用盐酸戊乙奎醚注射液联合HP治疗,对照组应用盐酸戊乙奎醚注射液治疗,两组均给予氯磷定治疗。观察两组患者胆碱酯酶活力恢复时间、昏迷至清醒时间、住院天数、治愈率及死亡率、中间综合征、呼吸衰竭等并发症的发生率并进行对比分析。结果治疗组治愈率为90.6%;对照组为77.8%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。而治疗组患者昏迷至清醒时间、胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间均较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组并发症比较,治疗组1例(3.1%)出现中间综合征,3例(9.4%)出现呼吸衰竭;对照组有3例(16.7%)出现中间综合征,7例(38.9%)出现呼吸衰竭,差异有统计学意义(P<0.05)。表明经过盐酸戊乙奎醚注射液联合HP治疗显著降低了有机磷农药中毒患者并发症的发生率。结论盐酸戊乙奎醚注射液联合HP在治疗急性有机磷农药中毒中明显优于仅用盐酸戊乙奎醚注射液,值得推广。     

急性有机磷中毒患者心肌酶谱分析及纳洛酮的疗效观察

目的观察急性有机磷农药中毒(AOPP)的心肌酶谱改变及纳洛酮的疗效。方法将110例AOPP患者随机分为纳洛酮治疗组(56例)和常规治疗组(54例)。两组患者均于入院后24h内采取血样,检测心肌酶谱水平。两组病例首先按AOPP的内科综合治疗方法进行急救,治疗组加用纳洛酮,首剂0.4～1.2mg静脉注射,维持量0.01mg/min。结果①Aopp患者血清心肌酶谱活性均有不同程度升高,且中毒程度越重,心肌酶谱升高越明显。②两组患者在死亡率、阿托品中毒、反跳、中间综合征、昏迷时间及平均住院天数的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论①心肌酶谱活性的检测,对Aopp患者病情估计具有一定的临床价值。②纳洛酮对急性有机磷农药中毒有良好的临床治疗效果,应推广使用。     

盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒的临床研究

目的：观察盐酸戊乙奎醚（长托宁）在抢救急性有机磷农药中毒患者中的临床疗效。方法：将本院进行抢救的47例急性有机磷农药中毒患者作为观察组,给予盐酸戊乙奎醚联合氯解磷定治疗;既往本科应用传统的阿托品加氯解磷定进行抢救的47例急性有机磷中毒患者作为对照组,比较两组患者的临床疗效。结果：观察组的临床疗效、平均住院时间、CHE恢复时间、中毒症状消失时间及意识清醒时间与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;并且不良反应的发生率仅为10.6%,明显比对照组少（P〈0.05）。结论：盐酸戊乙奎醚（长托宁）治疗急性有机磷农药中毒患者疗效确切,不良反应少,值得广泛应用。     

呼吸机辅助治疗急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭的临床疗效

目的探讨呼吸机辅助治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)并呼吸衰竭的临床疗效。方法分析我院自2009年1月至2012年1月收治的112例AOPP并呼吸衰竭患者,随机分为对照组50例,给予常规治疗。观察组62例,在常规治疗的基础上给予呼吸机辅助治疗。比较两组的对其临床治疗结果进行分析,比较两组的清醒时间、阿托品及氯磷定用药剂量、住院时间及治愈率。结果组患者在清醒时间、阿托品及氯磷定用量、住院时间、治愈率方面比较,均有显著性差异,在统计学上具有显著性意义(P<0.05)。结论急性有机磷农药中毒(AOPP)并呼吸衰竭患者,早期应用机械通气呼吸支持进行救治,可显著提高抢救成功率,值得临床推广。     

氯解磷定联合序贯消化道净化治疗有机磷农药中毒临床疗效和安全性

目的探讨氯解磷定联合序贯消化道净化治疗有机磷农药中毒的临床疗效和安全性。方法选取我院收治的84例有机磷农药中毒患者作为研究对象,采用随机数字表法分为2组,每组42例。试验组在常规治疗的基础上采用氯解磷定联合序贯消化道净化的方法治疗;对照组采用氯解磷定配以常规治疗。比较两组患者入院治疗24 h后有机磷农药中毒症状的持续情况与发生感染的情况。结果试验组治疗24 h后,呼吸困难,恶心、呕吐,腹痛、腹泻及昏迷的例数均明显少于对照组(P<0.05)。试验组入院后消化道、呼吸道、泌尿道、颅内感染例数及比例均低于对照组(P<0.05)。结论氯解磷定联合序贯消化道净化治疗有机磷农药中毒安全有效。     

血液灌流对急性重度有机磷农药中毒的疗效探讨

目的探讨血液灌流对急性重度有机磷农药中毒治疗方面的临床效果。方法将急诊收治的急性重度有机磷农药中毒病例40例分为观察组11例,对照组29例。对照组采取常规治疗方式,观察组在此基础上予以血液灌流治疗,对比两组病例的治愈率、昏迷到清醒的时间长短、阿托品的用量及灌流前后胆碱酯酶水平的变化。结果两组病例在治愈率、阿托品总用量方面差异无统计学意义（P〉0．05）,而昏迷至清醒的时间差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组病例治疗前后,血液胆碱酯酶的水平差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒效果较为满意,应大力推广使用。     

1,6—二磷酸果糖治疗急性有机磷农药中毒合并心肌损伤的临床研究

目的：探讨1,6—二磷酸果糖（FDP）治疗急性有机磷农药中毒（AOPP）的临床疗效。方法：将90例AOPP合并心肌损伤患者,随机分成FDP治疗组（50例）和对照组（40例）两组。对上述两组均采用了AOPP常规治疗。治疗组在此基础上加用FDP,对照组加用心肌极化液,监测两组的自觉症状、体征、心电图及心肌酶谱的恢复情况。结果：治疗组总有效率为98%,远高于对照组的80%（P〈0.05）。结论：FDP治疗AOPP合并心肌损伤具有良好疗效。     

阿托品微量泵持续静脉泵入在治疗急性重度有机磷农药中毒的临床应用

目的探讨阿托品微量泵持续静脉泵入在治疗急性重度有机磷农药中毒中的临床疗效。方法将45例急性重度有机磷农药中毒患者随机分为2组:观察组采用微量泵持续静脉泵入阿托品;对照组采用常规间断分次按时静脉泵入阿托品。其他抢救措施及药物应用相同,观察比较2组患者的意识、体温、瞳孔直径、脉搏和临床疗效。结果观察组阿托品总剂量、反跳和中毒的发生率与对照组比较明显减少,治愈率为87.0%,高于对照组的59.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托品微量泵持续静脉泵入治疗急性重度有机磷中毒用药方法简便,易于观察和调整阿托品用量,减少阿托品中毒及反跳的发生率,且保证患者生命体征平稳,提高抢救成功率。     

长托宁注射液治疗急性有机磷农药中毒的疗效观察

目的观察长托宁注射液治疗急性有机磷农药中毒的疗效和安全性,为临床抢救急性有机磷农药中毒患者提供参考。方法将贵州省清镇市人民医院2010年1月至2011年12月收治的240例急性有机磷农药中毒患者完全随机分为试验组（100例）和对照组（140例）,试验组应用长托宁注射液治疗（按轻、中、重分别予1～2、2～4、4～6mg肌内注射）,对照组采用阿托品注射液治疗（按轻、中、重分别予1—2、3—5、5—10mg静脉注射）,观察2组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果试验组治愈率为93．0％（93／100）,明显高于对照组的82．8％（116／140）（P〈0．05）。试验组和对照组患者的用药次数、起效时间、症状消失时间、血清胆碱酯酶恢复时间、平均住院时间及不良反应发生例次分别为（7±3）次和（15±5）次、（21±4）rain和（11±2）min、（112±14）h和（164±17）h、（87±8）h和（114±13）h、（8±2）d和（13±3）d、41例次和207例次,2组差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论长托宁注射液治疗急性有机磷农药中毒具有治愈率高、症状消失快、不良反应少等优点,疗效优于阿托品注射液。     

血液灌流对急性有机磷农药中毒中间综合征患者血中有机磷的清除作用及临床疗效评价

目的 探讨血液灌流对急性有机磷农药中毒中间综合征（IMS）患者血中有机磷的清除作用及临床疗效.方法 将2008年9月～2012年9月人住本院的100例急性有机磷农药中毒IMS患者按照抽签法随机均分为对照组与观察组,对照组采用常规机械通气治疗,观察组在此基础上联合血液灌流治疗.比较两组的临床治疗效果.结果 对照组IMS死亡率、呼吸肌麻痹（RMP）发生率、平均通气改善时间及平均住院时间分别为10.00％、82.00％、（11.00±3.20）d及（19.78±3.66）d,明显高于观察组的0％、0％、（4.21±1.11）d及（11.89±2.22） d（P＜0.01）.结论 血液灌流对急性有机磷农药中毒IMS患者血中有机磷的清除效果较好,且临床疗效较为显著,值得在临床上推广应用.     

血液灌流治疗有机磷中毒的临床研究

目的：探讨血液灌流治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效。方法：75例有机磷农药中毒患者,按入院后接受血液灌流（HP）或未接受血液灌流分为灌注组（HP组）38例和非灌注组（非HP组）37例,中毒患者送入本院后均按常规给予洗胃,及阿托品、解磷定治疗和对症支持治疗,HP组加用血液灌流治疗,观察两组患者治愈率、阿托品用量、意识恢复情况、胆碱酯酶活力和中间综合征（IMS）发生率情况。结果：HP组38例全部治愈,发生IMS1例。对照组37例治愈32例,治愈率为86.5%,其中5例死于呼吸衰竭,其中发生中间综合征5例。两组间意识恢复时间、阿托品所需总量、胆碱酯酶恢复时间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：血液灌流治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效显著,可促进患者的意识恢复、减少阿托品的总用量、提高治愈率,值得临床推广应用。     

血液灌流联合血液透析治疗重症急性有机磷农药中毒的临床效果

目的观察血液灌流联合血液透析治疗重症急性有机磷农药中毒的临床效果。方法选择60例重症急性有机磷农药中毒患者,随机分为观察组和对照组,各30例,对照组采用常规催吐、导泻、阿托品、胆碱酯酶复能剂等治疗,观察组在对照组基础上,采用血液灌流联合血液透析治疗,比较两组的治愈率、阿托品用量、昏迷至清醒时间、胆碱酯酶活性恢复时间及住院时间。结果对照组治愈率为76.7%,观察组治愈率为96.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的阿托品用量少于对照组,昏迷至清醒时间、胆碱酯酶活性恢复时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流联合血液透析治疗重症急性有机磷农药中毒患者,可有效提高治愈率,减少死亡事件及阿托品用量,缩短胆碱酯酶活性恢复时间及住院时间,临床疗效确切。