急性心肌梗死合并心源性休克临床分析

目的：分析120例急性心肌梗死合并心源性休克患者的综合治疗方法及效果。方法120例急性心肌梗死合并心源性休克患者随机分为研究组和对照组,每组60例。研究组采用经皮冠状动脉介入手术（ PCI）治疗,对照组采用溶栓治疗。比较2组疗效及相关指标变化情况。结果研究组治疗总有效率明显高于对照组（ P ＜0．01）;研究组患者心率、平均动脉压和尿量变化较对照组改善效果更好,2组治疗后差异有统计学意义（ P ＜0．01）。结论PCI治疗急性心肌梗死合并心源性休克较药物溶栓效果更好,但仍需根据患者是否存在手术指征来选择PCI治疗或药物溶栓治疗。     

急性心肌梗死合并心源性休克预后分析

目的探讨急性心肌梗死合并心源性休克不同治疗的预后及生存率。方法对36例急性心肌梗死合并心源性休克患者的临床资料进行回顾性分析。结果36例患者中经相关治疗痊愈31例（86.1%）,死亡5例（13.8%）。结论早期的溶栓及PC I术使梗死相关血管恢复再灌注是避免急性心肌梗死合并心源性休克的重要手段。     

急性心肌梗死合并心源性休克的研究进展

对急性心肌梗死合并心源性休克的基本内涵进行分析,同时探讨了急性心肌梗死合并心源性休克的临床研究进展。     

急性心肌梗死合并心源性休克25例诊治体会

目的:探讨急性心肌梗死合并心源性休克病人的诊治经验与体会。方法:回顾分析25例急性心肌梗死合并心源性休克病人所进行的诊治方法。结果:本组16例患者治愈出院,9例患者抢救无效死亡。结论:心源性休克是AMI的严重并发症,病死率高,在抢救治疗中医生与护士应具备较强的急救意识和熟练的急救技能,严密监测病情,积极贯彻各项诊治与护理措施,帮助病人顺利度过危险期和尽早恢复。     

急性心肌梗死合并心源性休克的治疗

概述了目前急性心肌梗死合并心源性休克的常用治疗手段，包括处理原发病，药物治疗，改善全身状况，机械辅助方法等。     

急性心肌梗死合并心源性休克的临床处理

<正>急性心肌梗死合并心源性休克(cardiogenic shock,CS)是一种危及生命的急性病症,病死率高达40%～60%。随着经皮冠状动脉介入治疗的积极开展和主动脉内气囊反搏     

急性心肌梗死并发心源性休克的临床治疗分析

目的探究急性心肌梗死并发心源性休克的临床治疗分析。方法选择2008年3月～2011年3月期间笔者所在医院收治的80例急性心肌梗死并发心源性休克患者,随机平均分为观察组和对照组各40例。对照组6h内给予溶栓治疗,观察组给予经皮冠状动脉介入术治疗。结果两组在肌钙蛋白I、LVEF得分差异无统计学意义(P>0.05)。观察组有效25例,占62.5%,明显高于对照组有效19例,占47.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组死亡15例,占37.5%,明显低于对照组死亡21例,占52.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床发生急性心肌梗死并发心源性休克病情凶险,预后较差,尽管采用溶栓和PCI治疗但死亡率仍较高,PCI治疗的有效率较溶栓治疗的有效率高,值得临床应用与推广。     

急性心肌梗死并发心源性休克的治疗进展

心源性休克（CS）为急性心肌梗死（AMI）严重并发症，是AMI早期死亡的最主要原因，临床应予严密注视，并及时实施再灌注治疗，结合药物及机械辅助装置可显著改善患者的预后。本文结合国外近年有关研究综述AMI并发CS的诊断和治疗进展。     

中西医结合治疗急性心肌梗死合并心源性休克19例

目的观察中西医结合方法治疗急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)的临床疗效。方法对19例AMI合并CS患者采取中西医结合疗法治疗,观察主要临床症状、体征的变化。结果中西医结合治疗1周,显效36.8%,有效31.6%,无效31.6%,总有效率68.4%;治疗2周,显效84.2%,有效10.5%,无效5.3%,总有效率94.7%。结论中西医结合疗法在治疗AMI合并CS中具有良好的疗效。     

无创BiPAP通气对急性心肌梗死合并心源性肺水肿的疗效分析

目的 分析无创BiPAP 通气对急性心肌梗死合并心源性肺水肿的治疗效果.方法 将38 例急性心肌梗死合并急性肺水肿(KILLIPⅡ ~KILLIP Ⅲ级)患者,随机分组,治疗组20 例,对照组18 例,均常规急性心肌梗死及抗心力衰竭治疗,治疗组予以BiPAP 治疗,分别观察两组治疗后患者临床症状、心率、呼吸频率、收缩压、舒张压、动脉血气氧分压、氧饱和度变化进行临床分析.结果 20 例无创BiPAP 通气治疗组患者临床症状明显改善,治疗总有效率为95%,高于对照组的72.2%(P ＜ 0.05),心率、呼吸频率、收缩压、动脉血气氧分压、氧饱和度等都较对照组改善(P ＜ 0.05).结论 无创BiPAP 通气通过各种机制能迅速有效改善急性心肌梗死合并肺水肿的临床症状、心率、呼吸、动脉血气分析等指标,早期应用疗效明确,可靠,值得推广应用.     

不典型急性心肌梗死临床诊治分析

目的对患有不典型急性心肌梗死的患者进行诊断和治疗的相关体会进行总结。方法随机抽取在2006年7月至2010年7月在我院就诊的患有不典型急性心肌梗死的临床确诊患者病例86例,随机分为A、B两组,A组50例患者采用阿替普酶静脉溶栓的方法进行治疗,B组36例患者采用尿激酶静脉溶栓的方法进行治疗。对两组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应情况进行比较分析。结果研究结果显示,A组患者的临床治疗效果与B组患者进行比较,其有效率明显高出很多,有显著的统计学差异(P<0.05);改组患者出现并发症和不良反应的人数也明显少于B组,有显著的统计学差异(P<0.05);所有患者均通过观察病情及心电图、心肌酶谱和心肌损伤标志物的动态变化的方法进行诊断。结论采用阿替普酶静脉溶栓的方法对其进行治疗的临床效果十分明显,并且可以有效降低治疗过程中的并发症和不良反应现象,值得在今后的临床治疗工作中予以使用和推广。     

60例青年急性心肌梗死的治疗体会

目的分析青年人急性心肌梗死(AMI)的临床特点,为临床治疗提供依据。方法分析青年人AMI的危险因素、诱发因素、症状、体征、血脂、冠状动脉造影等。结果青年组的主要临床特点为男性患者多,高血压发生率低,多有吸烟史、饮酒史、阳性家族史,发病时前驱症状少,但多数有典型的缺血性胸痛症状,心功能状态良好,ST段抬高常见,冠脉造影病变部位多位于左前降支,病变血管多为单支,并发症少,急性期病死率低。结论医师应当掌握青年AMI的临床发病特点,及时正确的诊断,在青年心肌梗死急性期,积极而有效地治疗,以抢救更多的心肌,帮助其安全渡过急性期。     

主动脉内气囊反搏辅助急性心肌梗死介入治疗

目的:探讨主动脉内气囊反搏(IABP)对急性心肌梗死(AMI),尤其是ST段抬高的AMI(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的临床意义。方法:接受PCI治疗并需要IABP支持的AMI患者52例顺利行冠脉造影检查,其中32例(61.5%)冠脉造影前导管室插入IABP,15例(28.8%)造影后、介入治疗前插入,2例术前(3.8%)床旁插入IABP,3例(5.8%)PCI术后插入,无介入操作相关并发症,无术中死亡。IABP维持24~240h。结果:50例(96.1%)行直接PCI治疗成功,术后梗死相关动脉血流均达TIMIⅡ级,2例(3.8%)未行PCI治疗。52例中4例(7.7%)需要呼吸机支持,1例(1.9%)PCI后停用IABP而死亡。IABP相关并发症为肾功能异常伴血尿1例(1.9%),下肢缺血2例(3.8%),局部血肿4例(7.7%)。结论:IABP对血流动力学不稳定的AMI的直接PCI治疗具有较好辅助作用。     

急性心肌梗死患者的中西医结合治疗观察

目的观察中西医结合治疗急性心肌梗塞的临床疗效。方法将180例急性心肌梗死患者随机分成治疗组和对照组,对照组90例采用西药常规治疗,治疗组90例在西药治疗的基础上加服栝蒌薤白半夏汤,1剂/d,口服。结果治疗组痊愈68例,有效16例,无效6例,总有效率92.6%。对照组痊愈36例,有效30例,无效24例,总有效率66.7%。两组总有效率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论以栝蒌薤白半夏汤结合常规西药治疗急性心肌梗死疗效优于单纯西药治疗。     

心电图诊断对急性心肌梗死治疗的临床价值分析

目的研究心电图在急性心肌梗死中的临床应用价值。方法选取我院在2012年3月至2014年3月收治的62例急性心肌梗死患者的临床资料,对患者资料进行回顾性分析。结果在62例患者中,有28例患者存在典型心电图表现,比例为45.2%。ST段抬高患者室性心律失常发生率明显高于非ST段抬高患者,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。所有患者接受治疗后,有3例患者死亡,病死率为4.8%。有3例(4.8%)患者表现为心源性休克,2例(3.2%)患者为心力衰竭。结论针对急性心肌梗死患者病情,需密切观察其心电图变化情况,必要情况下,实施肌钙蛋白、心肌酶谱、18导联心电图检查,便于使临床疾病诊断率大大提高,为患者疾病治疗提供依据。     

急性心肌梗死与急性缺血性脑卒中发病的危险因素回顾性分析

目的探讨急性心肌梗死(AMI)与急性缺血性脑卒中危险因素的异同,为进一步的研究和预防控制心脑血管病提供依据。方法收集德阳市第六人民医院2009年11月至2012年12月急性心肌梗死82例和急性缺血性脑卒中患者80例。结果两组性别、年龄分布无统计学差异,P>0.05。结论全部病例均详细记录病史,包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、饮酒、颈动脉狭窄、高血压家族史、冠心病家族史、缺血性脑卒中家族史等情况。     

急性心肌梗死溶栓治疗体会

目的 观察急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓冶疗的,临床效果.方法 对我院2006年2月至2010年10月住院治疗的22例AMI病例进行尿激酶静脉溶栓治疗.结果 本组冠脉再通18例,再通率为81.18%.1例因Ⅲ度房宣传导阻滞合并心源性休克死亡.溶栓过程中3例出血并发症患者经对症处理后均不影响后续治疗.结论 尿激酶静脉溶栓...     

急性心肌梗塞后QT离散度改变及临床意义

分析了６６例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）病人的ＱＴ间期，ＱＴｃ离散度（ＱＴｃｄ），ＪＴｃ离散度（ＪＴｃｄ）ＱＲＳ离散度（ＱＲＳｄ）的变化。结果显示除ＱＴｃｍｉｎ，ＱＲＳｄ外ＱＴｃｍａｘ，ＱＴｃｄ，ＪＴｏｄ在ＡＭＩ后４８小时内均显著增加；第２周显著降低（Ｐ〈０．０１），其中溶栓治疗再灌注组国无灌注和非溶有下降更为显著（Ｐ〈０．０１）；第３～４周再灌注组明显回升（Ｐ〈０．０１），无再灌注和非溶栓组则无变化，