2型糖尿病与冠心病患者病变程度及脉搏波动传导速度、踝臂指数的相关性观察

目的探讨2型糖尿病与非糖尿病冠心病患者的冠脉病变严重程度及脉搏波动传导速度、踝臂指数对比关系。方法根据冠状动脉造影随机选择我科住院冠心病患者165例,再据空腹及餐后血糖,糖化血红蛋白将患者分为合并糖尿病组(90例)和非糖尿病组(75例)其中糖尿病组,根据HbA1c水平分为HbA1c<8.5%组、HbA1c8.5%~10.0%组和HbA1c>10%组,测定PWV,ABI水平。结果糖尿病冠心病组PWV高于非糖尿病冠心病组(P<0.05),且PWV随HbA1c升高呈升高趋势;糖尿病冠心病组的ABI低于非糖尿病冠心病(P<0.05),随HbA1c升高呈降低趋势;糖尿病组患者冠状动脉狭窄程度更为严重;结论 2型糖尿病冠心病患者冠脉病变程度更重,PWV、ABI等动脉硬化指标与HbA1c水平显著相关。     

2型糖尿病患者血浆HbA_1c与糖尿病微血管并发症之间的相关性

目的通过对患者的资料进行回顾性研究,验证糖尿病患者血浆HbA1c水平与糖尿病微血管病变之间的关系。方法收集来上海市第一人民医院宝山分院就诊的糖尿病患者资料。通过统计学分析了解血浆HbA1c与微血管病变定性结果之间的关系。结果血浆HbA1c>7.0%时糖尿病合并眼底并发症的发生率与血浆HbA1c≤7.0%时糖尿病眼底并发症发生率之间有显著统计学差异(P<0.05)。血浆HbA1c>7.0%时微量白蛋白尿阳性(至少2次24h微量白蛋白尿>30mg/24h)的发生率与血浆HbA1c≤7.0%时微量白蛋白尿阳性发生率之间有显著统计学差异(P<0.05)。结论血浆HbA1c>7%与糖尿病眼底并发症及糖尿病肾病的发生有显著的相关性。     

血糖水平与慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者预后的相关性

目的 研究血糖水平与慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者预后的相关性。 方法 选取2014年4月至2016年3月重庆市开州区人民医院收治的90例慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者为研究对象,并将患者按照随访中测定的糖化血红蛋白(HbA1c)值划分为血糖达标组(HbA1c<7.0%)与血糖未达标组(HbA1c≥7.0%),对比两组患者联合主要心血管事件的发生率,并分析无联合主要心血管事件患者的生存率。 结果 与血糖达标组相比,血糖未达标组的空腹血糖及餐后2 h血糖水平差异有统计学意义,而且心力衰竭程度越重,糖化血红蛋白水平越高(P<0.05),联合主要心血管事件的发生率较高(3.77%比18.92%,P=0.018);两组患者的N末端B型利钠肽原与左室射血分数水平差异无统计学意义(P=0.721,P=0.117)。 结论 将HbA1c控制在7.0%以下,可有效改善慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者的预后水平。     

糖化血红蛋白和胱抑素C对糖尿病合并慢性心力衰竭患者肾功能损害的诊断价值

目的研究糖化血红蛋白(HbA1c)、胱抑素C(Cys-C)对糖尿病合并慢性心力衰竭患者肾功能损害的诊断价值。方法将75例糖尿病合并慢性心力衰竭患者按HbA1c水平分为:HbA1c正常组(A组)、HbA1c增高组,HbA1c增高组又分为两个亚组:HbA1c≤7%(B组)及HbA1c>7%(C组),分别检测3组肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、Cys-C情况。结果 B、C组Cys-C水平均高于A组(P<0.01),C组Cys-C水平均高于B组(P<0.01);而各组Cr、BUN水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合检测HbA1c、Cys-C有助于了解糖尿病合并慢性心力衰竭患者早期肾功能损害。     

2型糖尿病合并脑梗死患者糖化血红蛋白与血脂、血尿酸的相关性分析

目的探讨2型糖尿病合并脑梗死患者的糖化血红蛋白水平与血脂及血尿酸的相关性。方法 177例2型糖尿病合并脑梗死患者根据糖化血红蛋白(HbA1c)分为HbA1c≤6.5%(正常组)87例和HbA1c>6.5%(异常组)90例。分析2组血脂、尿酸的异常情况与HbA1c的关系。结果异常组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)、血尿酸(UA)高于正常组,而高密度脂蛋白(HDL-C)低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 2型糖尿病合并脑梗死患者HbA1c水平与血脂、血尿酸有一定的相关性。     

糖尿病合并急性脑梗死患者糖化血红蛋白水平研究

目的探讨糖化血红蛋白(GHbA1c)水平在糖尿病合并脑梗死患者中的检测意义。方法选择糖尿病合并急性脑梗死患者100例,检测其糖化血红蛋白水平(GHbA1c),以GHbA1c为6.5%为界值。患者GHbA1c>6.5%为糖化血红蛋白异常,为观察组,患者GHbA1c<6.5%为糖化血红蛋白正常,为对照组。两组患者均给予常规治疗。随访3个月,观察两组脑梗死再发情况。结果观察组梗死再发率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组首次出院和出院3个月后神经功能缺损评分分别与对照组同期比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论监测GHbA1c水平,对于糖尿病合并首次脑梗死患者的病情恢复评估、再发风险,预后评估有重要的临床意义,值得借鉴。     

糖化血红蛋白监测对糖尿病合并肺结核患者的临床价值分析

目的 探讨监测糖化血红蛋白水平(Hb A1c)对糖尿病合并肺结核患者的临床价值。方法 回顾性分析2234例糖尿病合并肺结核患者的临床资料,根据入院治疗时的HbA1c水平分为血糖控制良好组(HbA1c<8%, 826例)与血糖控制不良组(HbA1c≥8%, 1408例)。比较两组患者临床资料、病原学药敏结果、影像学特点,分析不同糖化血红蛋白水平的糖尿病合并肺结核患者病原学药敏结果及影像学特点。结果 两组性别和年龄比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。血糖控制不良组病原学阳性率为81.41%,高于血糖控制良好组的69.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。血糖控制不良组空洞率为68.86%,高于血糖控制良好组的51.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 糖化血红蛋白水平有助于监测和判断糖尿病合并肺结核患者的临床情况。     

联合检测糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、胱抑素C和同型半胱氨酸在糖尿病早期肾损害诊断中的临床意义

目的 探讨联合检测糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(UmA1c)、胱抑素C(CysC)和同型半胱氨酸(Hcy)在预测、诊断和治疗糖尿病早期肾病的关系。方法 检测108例单纯糖尿病组和52例糖尿病早期肾病的HbA1c、CysC、Hcy、UmA1c水平变化;以100例健康体检者为对照组。结果 糖尿病早期肾病组的几项检测水平均高于单纯糖尿病组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在单纯糖尿病和健康对照组比较中CysC、HbA1c水平差异有统计学意义(P<0.05);而Hcy和UmA1c差异无统计学意义(P>0.05)。结论 联合检测HbA1c、CysC、Hcy、UmA1c可提高糖尿病肾病的早期诊断效率,并在控制血糖和病程进展中有监测作用,对于延缓甚至逆转糖尿病早期肾病具有积极意义。     

糖化血红蛋白检测应用于糖尿病白内障的临床意义

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)在预测糖尿病白内障中的意义。方法空腹血糖、HbA1c采用东芝40RF全自动生化分析仪进行检测。结果糖尿病白内障患者的空腹血糖与HbA1c高于健康体检组、单纯性白内障患者和糖尿病正常眼底患者,具有统计学意义(P<0.05);HbA1c均大于9%。结论 HbA1c与糖尿病性白内障具有密切相关性,当HbA1c>9%时,糖尿病性白内障的发生率显著增高。     

西格列汀联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果研究

目的 研究厄贝沙坦联合西格列汀治疗早期糖尿病肾病的临床效果.方法 选择2015年11月至2016年11月接受治疗的早期糖尿病肾病患者90例,患者按照随机数字表达法分为对照组和观察组,每组45例.对照组予以单一的西格列汀治疗,观察组在对照组的治疗基础上增加厄贝沙坦治疗,比较2组患者临床效果[治疗前后血清抑制素C(CysC)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(U-mAlb)及24 h尿白蛋白排泄率(UAER)的变化情况]及不良反应的发生情况.结果 2组患者治疗前CysC、HbA1c、U-mAlb、UAER指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月,观察组CysC、HbA1c、U-mAlb、UAER指标下降幅度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月,观察组CysC、HbA1c、U-mAlb、UAER指标的下降幅度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 厄贝沙坦联合西格列汀的治疗方法不仅可以有效改善早期糖尿病肾病患者的肾功能,而且还可对患者的肾脏起到良好的保护作用,值得推广.     

2型糖尿病糖化血红蛋白水平与肾脏微血管病变的关系

目的探讨2型糖尿病(DM)糖化血红蛋白(GlycosylatedHemoglobinA1c,GHbA1c)的水平与糖尿病肾脏微血管病变的关系。方法对81例该病患者及33名正常对照者,采用离子交换层析法检测其GHbA1c,RIA法检测尿微量白蛋白(mAlb)和β2-微球蛋白(β2-m)。结果当2型DM患者血GHbA1c正常时,其尿mAlb及β2-m水平与正常人相比无明显差异(P>0.05),但随着血GHbA1c水平的增高,其尿mAlb及β2-m水平随之明显升高(P<0.01),并随血GHbA1c水平的升高呈逐步上升趋势;2型DM患者血GHbA1c水平与尿mAlb及β2-m水平之间呈明显的正相关,不同血GHbA1c水平患者之间的尿mAlb及β2-m水平之间也存在显著性差异(P<0.01)。结论GHbA1c水平与糖尿病肾脏微血管病变密切相关,联合检测GHbA1c、mAlb及β2-m对于糖尿病肾病的早期预防及诊断具有重要意义。     

糖化白蛋白在糖尿病及糖尿病肾病诊断中的临床意义

目的探讨血清糖化白蛋白(GA)水平及其他代谢产物与糖尿病(DM)及糖尿病肾病(DN)的相关性及其临床意义。方法 50例糖尿病患者作为糖尿病组, 50例糖尿病肾病患者作为糖尿病肾病组,50例健康人作为健康对照组,将100例糖尿病组和糖尿病肾病组患者根据尿微量白蛋白水平不同分为尿微正常组(58例)及尿微增高组(42例)。检测并比较各组间的空腹血糖(GLU)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、GA水平。结果健康对照组、糖尿病组和糖尿病肾病组的TC、LDL-C水平两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。健康对照组的HDL-C(1.52±0.47)mmol/L高于糖尿病组的(1.17±0.54)mmol/L及糖尿病肾病组的(1.09±0.52)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05);糖尿病组及糖尿病肾病组的HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病组和糖尿病肾病组的GLU、BUN、Cr、TG、HbA1c、GA水平均高于健康对照组,糖尿病肾病组的GLU、BUN、Cr、TG、HbA1c、GA水平均高于糖尿病组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。尿微正常组和尿微增高组的TC、LDL-C水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。尿微增高组的GLU、BUN、Cr、TG、HbA1c、GA水平均高于尿微正常组, HDL-C水平低于尿微正常组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 GA可为糖尿病及糖尿病肾病的诊断及治疗提供重要的临床依据。     

社区糖尿病患者糖化血红蛋白影响因素分析

目的：了解上海五角场镇社区2型糖尿病患者血糖控制水平,探讨影响糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）水平的因素,为糖尿病患者的社区管理提供依据。方法：随机选择确诊的2型糖尿病患者676名,测量身高、体重、血压、腰围、臀围,检测血糖、血脂、HbA1c等。依据HbA1c控制是否达到7.0%为标准,分为A组（〈7.0%）和B组（≥7.0%）,回顾分析可能影响糖尿病患者糖化血红蛋白水平的因素,采用SAS9.1.3进行统计学分析。结果：A组中糖化血红蛋白水平受体重指数（BMI）、腰臀比、空腹血糖、葡萄糖耐量试验（OGTT）、高密度脂蛋白（HDL-C）的影响,差异有统计学意义（P〈0.05）;B组中糖化血红蛋白水平受到空腹血糖和OGTT的影响,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：糖化血红蛋白可能受到体重指数、腰臀比、空腹血糖、OGTT、和HDL-C的影响。控制饮食、减轻体重、减小腰围及定期检测糖化血红蛋白对监测糖尿病的发生、发展有着重要意义。     

糖化血红蛋白和尿微量白蛋白联合检测对2型糖尿病肾病早期诊断的临床意义

目的探讨糖化血红蛋白（HbA1c）和尿微量白蛋白（U-mAlb）联合检测对2型糖尿病肾病早期诊断的临床意义。方法选取100例2型糖尿病患者,依据患者肾功能指标（尿素氮、肌酐、尿酸）正常与否,将其分为非临床DN组（A组）61例、临床DN组（B组）39例,选取健康体检者40例作为对照组,对选取样本进行HbA1c、U-mAlb检测。结果 A、B组U-mAlb、HbA1c指标与对照组相比,差异具有统计学意义（P〈0.05）,B组U-mAlb、HbA1c指标与A相比,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 HbA1c和U-mAlb两者联合检测对DN的早期诊断、治疗和病情监测具有重要的临床价值。     

血清C肽、糖化血红蛋白检测对糖尿病的诊断效能及餐后2h血清C肽水平的影响

目的:探讨血清C肽(CP)、糖化血红蛋白(HbA1c)检测对2型糖尿病(T2DM)的诊断效能及餐后2h血清C肽(2hP-CP)水平的影响.方法:选择2019年3月～2021年3月于某院治疗的75例T2DM患者作为T2DM组,同时选取同期治疗的70例糖尿病肾病(DN)患者作为DN组,选取同期体检健康者70例作为对照组.测...     

甘精胰岛素佐治老年2型糖尿病肾病的临床价值分析

目的探讨甘精胰岛素佐治老年2型糖尿病肾病的临床价值。方法将2010年5月至2011年5月我院诊治的80例糖尿病肾病患者随机分成2组:对照组40例,采用精蛋白生物合成人胰岛素+瑞格列奈治疗;试验组40例,采用甘精胰岛素+瑞格列奈治疗。观察比较两组的临床疗效、血糖水平和肾功能水平的变化情况。结果试验组的总有效率显著高于对照组(92.50%vs.75.00%,P<0.05),试验组的低血糖/夜间低血糖的不良反应发生率及治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等均显著低于对照组(P<0.05);试验组治疗后的血尿素氮、血清肌酐、24 h尿蛋白定量等肾功能指标水平显著优于对照组(P<0.05)。结论临床应用甘精胰岛素佐治糖尿病肾病能更好地控制血糖和改善患者的肾功能水平。     

2型糖尿病并发肾病的相关危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病并发肾病的相关危险因素,为制定糖尿病肾病防治策略提供理论依据.方法 采用病例对照的研究方法,选择98例2型糖尿病肾病患者作为观察组,选取同期收治98例2型糖尿病不伴有肾病的患者做为对照组,对两组的相关危险因素进行单因素和多因素非条件的Logistic回归分析.结果 单因素分析结果显示糖尿病家族史、糖尿病病程、合并高血压、合并糖尿病视网膜病变、BMI、冠心病、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、CRP等因素是2型糖尿病并发肾病的危险因素（均P ＜0.05）;多因素非条件的Logistic回归分析显示糖尿病病程、合并糖尿病视网膜病变、CRP、HbA1c、FPG是2型糖尿病并发肾病的独立危险因素（均P＜0.05）.结论 糖尿病病程、合并糖尿病视网膜病变、CRP、HbA1c、FPG是2型糖尿病并发肾病的独立危险因素.     

2型糖尿病患者多项生化指标在肾功能损伤中的诊断价值

目的：探讨同型半胱氨酸（Hcy）、血清胱抑素C（CysC）、糖化血红蛋白（HbA1c）和尿微量白蛋白（U-mAlb）联合检测对糖尿病早期肾脏损伤的诊断价值。方法分别检测122例2型糖尿病（T2DM）患者[尿蛋白阴性（A组）62例,尿蛋白阳性（B组）60例]和健康体检者（NC组）65例的血清Hcy、CysC、HbA1c和U-mAlb的含量。结果 T2DM患者Hcy、CysC、HbA1c、U-mAlb的水平明显高于NC组（P〈0.01）,且B组较A组升高明显（P〈0.01）。结论血清Hcy、CysC、HbA1c与U-mAlb的水平与T2DM患者的早期肾损伤程度密切相关,联合检测对于糖尿病肾病的早期诊断、早期治疗及监测有重要意义。     

血清胱抑素C测定在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床应用

目的探讨血清胱抑素C(CysC)用于早期诊断糖尿病肾病(DN)的临床价值。方法采用全自动生化仪、胶乳增强免疫比浊法分别测定100例糖尿病患者和60例健康人员(对照组)的血清CysC,同时测定血清肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)浓度并与之比较。结果血清CysC浓度在2型糖尿病无肾病组与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);在糖尿病肾病患者组血清CysC、BUN、Cr浓度明显高于健康对照组,经t检验,差异有统计学意义(P<0.01)。糖尿病肾病患者组中血清CysC、BUN、Cr阳性率分别为95.7%、65.7%、75.7%,血清CysC阳性率与BUN和Cr比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清CysC是动态观测糖尿病肾病患者肾功能的最理想指标,对诊断糖尿病肾病早期肾损伤有重要的临床参考及应用价值。