纤维支气管镜检查52肺不张结果分析

目的 探讨纤维支气管镜检查对肺不张诊断的价值。方法回顾分析52例肺不张的纤维支气管镜检查结果。结果 52例肺不张右中叶发生率最高为34.6％,右上叶次之为19％,全叶最低为3.85％。肺不张病因,肺癌居首位占55.8％、炎症为30.7％、结核7.7％。肺癌好发部位为右上叶占27.6％,炎症、结核均好发右中叶,分别为68.7％和50％。纤维支气管镜结合病理检查肺不张病因确诊率为98％。结论纤维支气管镜检查是肺不张病因诊断极其重要的检查方法。     

肺不张患者70例纤维支气管镜检查结果分析

目的分析纤维支气管镜检查对肺不张的诊断价值。方法采用OlympusBF-P40型纤维支气管镜及配套装置常规检查,发现可疑病变活检、刷检及灌洗液送病理及细胞学检查。结果肺不张右肺多于左肺,上叶多于下叶,病因主要为肺癌、炎症、结核、异物。结论纤维支气管镜检查对明确肺不张病因、部位以及定性诊断具有重要价值,值得推广应用。     

纤维支气管镜检查肺不张92例临床分析

目的探讨纤维支气管镜在肺不张的诊断及治疗价值。方法回顾性分析我院2005年6月至2012年4月间收治的经纤维支气管镜下检查、活检、刷检及肺泡灌洗等处理的92例肺不张患者临床资料。结果确诊为肺癌54例、炎症25例、结核10例、异物2例、1例仍未能明确病因、,病因诊断率为98.9%(91/92);右肺肺不张发生率高于左肺,上叶肺不张发生率最高;1周内复张54例,部分腹复张13例,25例治疗无效者均为肿物堵塞支气管腔所致的肺不张。结论纤维支气管镜对于肺不张具有很高的病因诊断与治疗价值。     

155例肺不张纤维支气管镜检查结果分析

目的：探讨纤维支气管镜（纤支镜）检查在肺不张病因诊断中的应用价值。方法：回顾性分析了155例肺不张患者纤支镜检查结果。结果：引起肺不张的病因肺癌占57．4％，结核占25．5％，炎症占17．4％。30岁以下者以炎症和结核多见，30-50岁者以肺癌和结核多见，50岁以上者则以肺癌占绝大多数。右中叶不张以炎症居首位。结论：纤支镜对肺不张的病因诊断具有重要价值。对肺癌所致的肺不张确诊率达96．6％。     

纤维支气管镜检查治疗阻塞性肺不张临床探析

目的：探讨纤维支气管镜检查治疗阻塞性肺不张的临床应用价值。方法60例接受治疗的阻塞性肺不张患者,对其临床资料进行仔细分析,和肺部CT检查结果进行比较。结果所有患者经检查,采用纤维支气管镜明确病因的有56例,采用CT检查明确病因的有49例。其中22例患者在72 h内出现肺复张,未发生意外情况。结论采用纤维支气管镜对阻塞性肺不张患者进行检查,不仅具有重要的临床诊断价值,且安全、有效,可操作性强,在临床上具有推广应用的价值。     

纤维支气管镜与CT诊断阻塞性肺不张的临床价值对比分析

目的对比分析纤维支气管镜与电子计算机X射线断层扫描技术（CT）诊断阻塞性肺不张的临床价值。方法 75例阻塞性肺不张患者作为研究对象,包括支气管肺癌34例（45.34%）、支气管炎15例（20.00%）、肺结核11例（14.67%）、肺炎10例（13.33%）、吸入异物4例（5.33%）、主动脉瘤1例（1.33%）。所有患者均接受纤维支气管镜、CT检查。结果纤维支气管镜检查诊断阻塞性肺不张的诊断准确度显著高于CT检查,两种方法相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论纤维支气管镜检查可以较准确地诊断阻塞性肺不张的病因,而CT检查可以作为纤维支气管镜检查的补充。     

191例肺不张的纤维支气管镜检查结果分析

肺不张是临床常见的一种征象,根据体检和X线表现诊断一般并不困难,但其病因却是多种多样,治疗方法也随之而异,因此及时明确病因诊断,对患者的预后极为重要.而纤维支气管镜(简称纤支镜)的应用为其提供了方便途径.现将我科191例肺不张患者的纤支镜检查结果作一分析.     

纤维支气管镜检查治疗阻塞性肺不张57例临床分析

目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)诊断治疗阻塞性肺不张的应用价值。方法回顾性分析纤维支气管镜检查治疗57例阻塞性肺不张患者的临床资料,并与肺部CT检查结果对照。结果纤支镜明确病因56例(98.2%),CT检查病因46例(80.7%);21例患者在72h内肺复张,无意外情况发生。结论纤支镜检查对肺不张不但有重要诊断价值,也是一种方便、安全、有效的治疗方法。     

纤维支气管镜检查肺不张134例分析

导致肺不张的原因较多 ,明确病因对肺不张患者正确治疗极为重要。由于纤维支气管镜 (纤支镜 )检查的广泛应用 ,对了解肺不张的病因起到了重要的作用。本文总结我院 1985年 7月至 2 0 0 1年 7月经Ｘ线胸片所证实的肺不张病例纤支镜检查结果 ,现将资料分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　全组 134例 ,其中男 112例 ,女 2 2例 ,男女之比为 5∶1,年龄 2 0～ 71岁 ,青年组 (<4 0岁 ) 4 0例 ,中年组 (40～ 5 9岁 ) 4 4例 ,老年组 (>6 0岁 ) 5 0例 ;症状和体征 :发热 34例 ,咳嗽、咳痰 78例 ,胸痛 4 2例 ,咯血 34例 ,无明显症状 5例 ;全部病例…     

纤支镜在胸部手术后肺不张治疗中的临床应用

目的探讨纤维支气管镜(fiberoptic bronchoscopy,FOB)在开胸手术术后肺不张治疗中的临床疗效。方法对2006年7月至2010年7月行纤维支气管镜治疗的61例开胸手术术后肺不张临床资料进行回顾性分析。结果所有病例经纤维支气管镜吸痰后,胸闷、呼吸困难等临床症状均有所好转,呼吸、心率减慢,血氧饱和度明显上升,患侧呼吸音好转。结论纤维支气管镜在开胸手术后肺不张治疗中具有见效快、疗效好、损伤小等特点。     

纤维支气管镜在神经外科重症病人气道管理中的应用

目的探讨纤维支气管镜在神经外科重症病人气道管理中的应用价值。方法我院神经外科与呼吸内科、ICU科合作,对我院开放气道的206例神经外科重症病人进行纤维支气管镜检查和治疗,并对其痰标本阳性率、血气分析指标的变化以及胸片的变化进行前后自身对照。结果经纤支镜留取的痰标本的痰培养阳性率明显高于常规途径留取的痰标本培养,治疗前后血气分析中pH、PaO2、PaCO2、SaO2等各项指标以及胸片检查均明显好转（P〈0．05）引导经鼻气管插管,调整及更换气管切开套管成功率明显提高。结论纤维支气管镜的检查和治疗在神经外科重症病人气道管理中有重要价值。     

纤维支气管镜在胸部手术肺不张中的应用

目的探讨纤维支气管镜（fiberoptic bronchoscopy,FOB）治疗术后肺不张的疗效。方法对行纤维支气管镜治疗的47例术后肺不张临床资料进行回顾性分析。结果所有病例经纤维支气管镜吸痰后,胸闷、呼吸困难等症状好转,呼吸及心率减慢,血氧饱和度上升,患侧呼吸音好转。结论经纤维支气管镜治疗胸部手术后肺不张具有见效快、疗效好、损伤小等特点。     

应用支气管镜治疗儿童肺不张407例临床分析

目的:探讨支气管镜在儿童肺不张治疗中的作用。 方法:采用回顾性研究方法,选择 2014-2015 年在重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心经胸部 X 线片或胸部 CT 检查诊断为肺不张并进行支气管镜检查及灌洗治疗的儿童共 407 例,对其原发肺部疾病、病原学、肺不张部位等项目进行特征分析,并通过胸部 X 线片或胸部 CT 随访复张情况。 结果:407 例儿童肺不张原发肺部疾病包括肺炎 297 例(73%)、肺炎合并先天性气道发育异常 57 例(14%)、支气管扩张伴感染 21 例(5%)、哮喘急性发作15 例(4%)等;除肺炎外,肺炎合并先天性气道发育异常见于<1 岁组及 1-3 岁组,哮喘急性发作常见于>3-6 岁组,支气管扩张伴感染常见于>6 岁组。 最常见的肺不张部位为右肺中叶。 常规呼吸道病原检测阳性率 61% (247/407),检出病原体依次为细菌(主要为革兰阴性杆菌)、支原体(主要在 3 岁以上患儿中检出)、病毒(主要在 1 岁以下患儿中检出)等。 灌洗液培养阳性率 34%(110/320),灌洗液与鼻咽抽吸物培养检出病原一致性为 69% (55/80)。 术后失访率 43% (177/407),随访复张率 90%(206/230)。 肺炎、外源性气道异物、哮喘急性发作患儿的复张率较高,肺结核和支气管扩张伴感染患儿的复张率较低,病程越长复张率越低,实施纤维支气管镜手术 1 次的患儿复张率 90%,2 次 98%,3 次及以上复张率逐渐下降。 结论:支气管镜在明确儿童肺不张病因及治疗中具有重要作用,可以根据临床情况尽早施行。     

纤维支气管镜肺灌洗联合无创正压通气治疗重症肺部感染的疗效观察

目的分析观察纤维支气管镜肺灌洗联合无创正压通气治疗重症肺部感的临床疗效。方法采用随机对照方法将我院呼吸科重症监护病房(ICU)收治的30例重症肺部感染患者随机分为观察组和对照组,每组15例,观察组在常规正压通气治疗的基础上加用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,对照组则仅予以无创正压机械通气治疗,连续治疗2周后,观察两组治疗有效率,结果进行统计学分析。结果观察组治愈5例,好转7例,无效3例,治疗有效率80%;对照组治愈2例,好转6例,无效7例,治疗有效率53.33%;两组间治疗有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在无创正压通气治疗的基础上加用纤维支气管镜肺泡灌洗可以有效提高重症肺炎的治疗有效率,值得在临床推广。     

纤维支气管镜及肺功能检查在气管肿瘤中的应用

目的探讨无痛性纤维支气管镜及肺功能检查在原发性气管肿瘤中的应用。方法对气管原发性肿瘤30例患者行无痛性纤维支气管镜及肺功能检查并进行回顾性分析。结果30例均行纤维支气管镜检查和肺功能检查。纤维支气管镜检查示瘸体位于气管上段5例，中段16例，下段9例；气管1／3阻塞者17例，气管2／3阻塞者11例，气管几乎完全阻塞者2例；按流速-容量曲线图形对气管肿瘤分型并分为3组：胸外可变型12例为A组，胸内可变型10例为B组，固定性狭窄型8例为c组。B组、c组呼气峰流速（PEF）、1秒量（FEV1）、1秒率（FEV1／FVC）、用力呼气早期流速（FEF25）、平均呼气中期流速（FEF25-75）较A组显著下降（P〈0．05）；A组、c组吸气峰流速（PIF）显著低于B组（P〈0．05）。结论纤维支气管镜结合肺功能检查评价气管肿瘤患者通气功能有一定临床价值。     

纤维支气管镜检查的并发症处理

目的 探讨纤维支气管镜检查的并发症及其处理方法。方法 回顾总结1993年1月～2003年1月1000例纤维支气管镜检查并发症的发生情况。结果 1000例中,鼻出血占首位,其次喉、支气管痉挛居第二位,其他并发症有术后发热、咯血、心脑血管并发症等。结论 良好的麻醉是纤维支气管镜顺利进行的基本条件,要求操作者技术熟练,动作轻柔,严格无菌操作,严格掌握适应症,才能使并发症减少。     

CT结节支气管征在周围型肺癌诊断中的价值

目的 探讨CT结节支气管征对纤支镜取材的导引作用,及其对周围型肺癌的诊断价值。方法 CT表现为2～6 cm的孤立性结节的肺癌患者63例作为研究对象,通过分析支气管与结节间的关系,确定支气管征(BS)分型,并给予纤支镜刷检(BR)、活检(TBB)、针吸活检(TBNA)、经支气管镜冲洗(BW),然后将BS分型、纤支镜检测结果与最后组织学诊断相对照,得出阳性检出率。结果 纤支镜的总阳性率为59％。BS阳性检出率为79％,高于BS阴性检出率34％(P<0.05)。BS类型与各纤支镜取材的阳性率密切相关。BS Ⅰ型和BSⅡ型的TBB和BR的阳性率显著高于TBNA(P<0.05);BSⅢ型和BSⅣ型中,TBNA的阳性率显著高于BR和TBB(P<0.05);肿瘤的直径越大,诊断的阳性率越高。结论 薄层CT较好地反应了肿瘤和引流支气管之间的关系,BS征导引下纤支镜多种取材方法的联合检测,能有效提高周围型肺癌的检出率。     

纤支镜在烧伤患者肺不张及肺部感染治疗中的应用

目的总结纤支镜在重度烧伤患者肺部感染及肺不张治疗中的效果。方法回顾性分析该院42例重度烧伤患者伴肺部感染及肺不张患者的资料,分析其纤支镜治疗情况。结果 1次灌洗10例,2次灌洗29例,3次灌洗3例。显效34例(81.0%),有效6例(14.3%),无效2例(4.8%),总有效率为95.2%。2例终止操作,2例出现支气管出血。结论纤支镜支气管肺泡灌洗及局部给药治疗重症烧伤伴肺部感染、肺不张是一种安全、简便、实用、有效的治疗手段。     

纤维支气管镜肺灌洗治疗支气管扩张并咯血

目的 研究纤维支气管镜肺灌洗治疗支气管扩张并咯血的临床效果.方法 通过分组,（1）纤维支气管镜灌洗治疗组18例;（2）内科正规保守治疗12例.对比观察纤维支气管镜肺灌洗治疗支气管扩张并咯血的效果.结果 全组30例,治疗组治愈率12例,显效6例,有效率为100.00%.对照组治愈率 4例,显效5例,有效率为75.00%,无效3例.治疗组与对照组间差异有统计学意义,P 〈 0.01.结论 纤维支气管镜肺灌洗治疗支气管扩张并咯血可快速止血、缩短病程、改善肺功能,为选择用药提供选择依据,降低手术率,是临床治疗支气管扩张并咯血的有效途径.