新辅助化疗联合乳腺癌改良根治术治疗Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌的疗效分析

目的观察新辅助化疗+乳腺癌改良根治术治疗Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌的临床疗效.方法152例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者,按患者意愿分为对照组(82例)和观察组(70例).对照组患者直接行乳腺癌改良根治术治疗,观察组术前先行化疗2~4个疗程,化疗后7~15 d行乳腺癌改良根治术治疗.比较两组术中出血量、手术时间与住院时间、术后并发症发生情况、3年内局部复发、远处转移情况及3年生存率.结果观察组患者术中出血量(12.19±11.77)ml明显少于对照组的(17.05±11.63)ml,手术时间(95.49±10.31)min与住院时间(9.38±0.21)d均明显短于对照组的(105.54±21.41)min、(11.94±0.24)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率4.17%明显低于对照组的16.25%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者3年内局部复发率、远处转移率和3年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组均未发生腋下淋巴结肿大.结论新辅助化疗与乳腺癌改良根治术联合治疗Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌不能减少局部复发率、远处转移率,但仍有确切的临床应用价值,建议在临床上推广.     

改良乳腺癌根治术治疗乳腺癌的效果观察

目的探讨改良乳腺癌根治术治疗乳腺癌的效果情况。方法分析我院2010年1月至2012年2月肿瘤外科收治的50例乳腺癌患者临床资料,依据治疗措施不同进行临床分组,对照组(传统乳腺癌根治术治疗组)20例和观察组(保留乳头乳晕复合体的改良乳腺癌根治术治疗组)30例。两组乳腺癌患者局部复发率、远处转移率情况。结果局部复发率、远处转移率无明显差异,χ2=0.71、0.71,P>0.05。结论保留乳头乳晕复合体的改良乳腺癌根治术局部复发率、远处转移率无明显差异,同时治疗后可以明显提高术后美容效果,值得临床推广应用。     

腹腔镜手术与传统根治术治疗结直肠癌的效果对比

目的：对比分析腹腔镜手术和传统根治术治疗结直肠癌的临床效果。方法收集本院2011年9月~2014年10月诊治的结直肠癌需手术切除患者88例,随机分为观察组与对照组,每组各44例,观察组采用腹腔镜术治疗,对照组采用传统根治术治疗,比较两组术中、术后各项指标情况以及术后并发症发生率、局部复发率、远处转移率。结果两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量、需输血例数、切口长度、术后吗啡用量、术后进食时间、肛门排气时间、术后住院时间均显著小于对照组(P<0.05),观察组术后血红蛋白浓度显著高于对照组(P<0.05);观察组总并发症发生率、局部复发率、远处转移率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗结直肠癌的临床效果较好,具有手术各项指标好、术后并发症发生率低、局部复发率低和远处转移率低等优点,优于传统根治术。     

曲妥珠单抗联合辅助化疗治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的观察曲妥珠单抗联合辅助化疗治疗晚期乳腺癌的临床疗效及不良反应。方法选择120例改良根治术的乳腺癌患者,病理诊断均为晚期癌,随机分两组:60例接受常规化疗患者为对照组,60例接受曲妥珠单抗联合辅助化疗治疗的患者为实验组。比较两组的生存率、复发率、转移率和不良反应。结果对照组局部复发率为13.3%,远处转移率11.7%,其中1例死亡。实验组局部复发率为1.7%,无远处转移,全部生存。两组复发率、转移率之间的差异均有统计学意义(P<0.05),而生存率无明显差异(P>0.05)。两组不良反应发生率无明显差异。结论曲妥珠单抗联合辅助化疗是目前治疗晚期乳腺癌患者的一种安全有效的方法,能明显减少乳腺癌术后的复发率和转移率。     

保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效观察

目的：探讨保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床效果。方法回顾性分析2009年11月～2011年6月本院收治的早期乳腺癌行保乳手术的患者45例为观察组,选择同期行改良根治术的早期乳腺癌患者45例为对照组,比较两组患者的手术效果,术后并发症的发生率,美容效果满意率,5年生存率,局部复发率及远处转移率等情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量,住院时间及术后并发症的发生率均少于对照组（P＜0.05）。观察组患者美容效果优良率明显高于其对照组（P＜0.05）;两组患者5年生存率,局部复发率和远处转移率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论早期乳腺癌保乳手术治疗效果明显优于改良根治术,具有手术时间短,创伤小,术中出血少,美容效果好及术后并发症少等优点,值得临床推广应用。     

82例乳腺癌改良根治术和保乳手术的治疗观察

目的分析乳腺癌改良根治术和保乳手术治疗临床疗效,为临床治疗提供依据。方法选取我院2010年2月至2013年2月期间收治的82例乳腺癌患者病例资料做研究对象,将其根据手术治疗方式的不同分为保乳手术组32例和改良根治手术组50例。对比观察两组手术后并发症、复发率及远处转移率及5年生存率情况。结果 82例患者手术均获成功,术后随访5年生存率93.75%;改良根治术患者5年生存率92%。两组患者复发率、远处转移率、5年生存率比较无统计学意义,早期乳腺癌保乳手术加术后综合治疗与改良根治术后综合治疗无效,无显着差异,无统计学意义,并发症比较,保乳手术组明显少于改良根治术,差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论对于早期乳腺癌患者采取保乳手术术后进行综合治疗能够获得良好疗效,同时保乳手术具有并发症少、术后恢复快等优点,是治疗早期乳腺癌的主要手术方式。     

新辅助化疗联合腔镜对85例乳腺癌改良根治术的影响观察

目的 观察新辅助化疗对腔镜乳腺癌改良根治术的影响.方法 选择女性乳腺癌患者180例,按照随机对照法分成两组,95例采用腔镜改良根治术治疗(手术组),85例采取新辅助化疗后再行腔镜手术(联合组),比较两组患者的手术各项指标、术后并发症发生率以及远期疗效.结果 手术组和联合组手术时间、出血量、引流量、前哨淋巴结活检率及淋巴结转移方面的差异均无统计学意义;两组患者术后感染率、乳头坏死发生率、上肢水肿发生率差异无统计学意义(P>0.05),通过术后随访,发现两组局部复发率、远处转移率以及死亡率差异也无统计学意义(P>0.05).结论 新辅助化疗不影响腔镜乳腺癌改良根治术的术后并发症及远期疗效.     

乳腺癌改良根治术后放疗时机不同疗效对比观察

目的研究乳腺癌改良根治术后放疗开始时间不同对总体疗效的影响,探讨乳腺癌改良根治术后放射治疗的最佳时机。方法选择河南科技大学第一附属医院放疗科2001年4月初至2005年5月末收治乳腺癌改良根治术后、T1-T3,腋下淋巴结大于3枚的放疗患者的临床资料进行回顾性分析。327例患者中219例术5周内接受放疗(治疗组);108例大于12周后接受术后放疗(对照组),放疗范围为患侧胸壁+同侧腋下(部分)+同侧锁骨上野照射,总剂量为50Gy/25次。比较两组患者3年及5年总生存率、局部控制率和远处转移率。结果治疗组病例的3年和5年生存率分别为85.7%和71.1%,5年局部控制率及远处转移率为97.2%和19.3%。对照组的3年及5年生存率分别为86.3%和69.5%,5年局部控制率及远处转移率为90.3%和42.1%,差异有统计学意义。结论乳腺癌局部控制至关重要,局部扩大野放射治疗同时结合全身化疗是降低乳腺癌术后复发及转移的较好模式。     

腹腔镜结直肠癌根治术的远期疗效分析

目的探讨腹腔镜和开腹手术治疗直肠癌远期疗效。方法选取我院收治的结直肠癌手术患者共44例作为研究对象,分为腹腔镜组和开腹组,比较两组患者远期疗效。结果腹腔镜组和开腹组3年、5年生存率无统计学差异(P<0.05),两组患者5年局部复发率以及远处转移率无统计学差异(P<0.05),开腹组远期并发症发生率明显高于腹腔镜组(P<0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术远期疗效与开腹手术类似,但术后远期并发症少,值得临床推广应用。     

早期乳腺癌术前化疗联合保乳术的可行性研究

目的研究早期乳腺癌术前化疗联合保乳术的的可行性。方法选择2004年1月至2008年1月来我院治疗的早期乳腺癌患者214例,根据手术方式不同,将患者随机分为化疗组和改良组各107例,化疗组进行术前化疗联合保乳术,改良组采用传统的改良根治术联合术后化疗,随访5年,对比两组患者3年、5年生存率,肿瘤复发率、远处转移率、美容效果等。结果两组患者生存率,复发率、远处转移率相差无几,差异无统计学意义(P>0.05),美容效果化疗组明显优于改良组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在早期乳腺癌术前化疗联合保乳术的疗效与乳腺癌改良根治术疗效相当,但美容效果好,化疗后可减小肿块直径,值得在临床上推广应用。     

90例乳腺癌患者临床诊治体会

目的探讨保乳治疗乳腺癌及改良根治术治疗乳腺癌的疗效差异。方法回顾性分析海城市中心医院近年来收治的乳腺癌患者的临床资料。结果保乳组90例乳腺癌患者,经过保乳治疗,乳房美容效果为:优12例,良71例,差7例,优良率为92.22%。术后随访3~5年,两组患者的3年生存率,5年生存率,局部复发率及远处转移率经统计学比较分析,无明显差异性,P>0.05。结论保乳治疗乳腺癌及改良根治术治疗乳腺癌在3年生存率,5年生存率,局部复发率及远处转移率方面无显著性差异,但却可以最大限度满足患者的美容需要。     

保乳术与改良根治术治疗乳腺癌临床比较

目的探讨保乳术与改良根治术治疗乳腺癌临床效果。方法采用回顾性分析我院收治乳腺癌患者临床资料,依据手术方式不同分为保乳术组15例和改良根治术治疗组10例。结果两组患者局部复发率、远处转移率及3年生存率情况均无明显差异,两组患者均无术后并发症发生,P>0.05。结论保乳术可以最大限度的保留患者乳房形态,相比较根治术将乳房切除,除了具有相似的临床疗效,同时为患者解决了乳腺癌美观问题,联合放疗明显的降低了转移率和复发率,值得临床推广应用。     

52例早期乳腺癌保乳治疗临床疗效分析

目的探讨早期乳腺癌保乳治疗疗效、美容效果及生活质量。方法对比我院2004~2014年10年间早期乳腺癌保乳治疗和乳癌改良根治术治疗临床资料,从生存率、局部复发率、远处转移率、美容效果和生活质量方面进行对照研究。     

保乳术治疗乳腺癌的临床疗效观察与研究

目的观察保乳术治疗乳腺癌的临床疗效。方法选择2008年5月至2012年5月在本院治疗的乳腺癌患者60例,按照人为＋随机的方式分为观察组和对照组各30例。所有患者在知情的情况下签署配合研究协议书后给予对照组改良根治术治疗,给予观察组保乳术治疗。比较两组患者治疗后手术时间、术中出血量、引流量、住院时间等指标;比较两组患者术后乳房美容效果调查情况;患者出院后随访3年,比较3年内两组患者局部复发率、远处转移率和死亡率。结果治疗后观察组手术时间、术中出血量、引流量、住院时间等指标均优于对照组,结果差异有统计学意义（P〈0.05）;术后患者乳房美容效果调查,观察组满意度为80.0%,对照组满意度40.0%,结果差异有统计学意义（P〈0.05）;3年内观察组患者局部复发率、远处转移率及死亡率和对照组比较无显著差异,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论保乳术治疗乳腺癌和改良根治术比较,术中和术后各指标均具有优越性,远期内疗效和改良根治术无差异,并且能够大大提高患者乳房的美观性,可作为治疗乳腺癌的首选方法。     

同步放、化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效观察

目的观察同步放、化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法 80例中晚期宫颈癌患者,随机分为观察组与对照组,各40例,观察组给予同步放、化疗治疗,对照组仅给予单纯放疗治疗,比较两组患者治疗效果。结果观察组总有效率为95.0%,对照组总有效率为70.0%,观察组总有效率优于对照组(P<0.05);观察组5年生存率高于对照组,局部复发率、远处转移率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论同步放、化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效显著,值得在临床上推广。     

保乳手术与改良根治术在乳腺癌治疗中的临床应用研究

目的探究保乳手术在乳腺癌治疗中的临床应用优势。方法采用前瞻性开放研究,2004年1月至2010年12月在陵水县人民医院收集100例进行乳腺癌手术治疗的女性患者,将其随机分为两组,在知情同意的情况下自愿接受保乳手术或者改良根治术的手术治疗方式,比较两组患者术后并发症发生情况、随访结果及美体效果的优良率。结果保乳治疗术后并发症(皮下积液、皮瓣坏死、上肢水肿)的发生率,随访结果(局部复发率、远处转移率及5年生存率)与改良手术组相比,差异无统计学意义(P值均>0.05);二者最大的区别是:保乳手术组美体效果优良率明显优于改良根治组。结论保乳手术对乳腺癌的治疗有明显的优势,值得在临床上推广应用。     

全腔镜下甲状腺癌根治术对甲状腺癌疗效及术后并发症的影响

目的 探讨全腔镜下甲状腺癌根治术对甲状腺癌疗效及术后并发症的影响.方法 选取120例甲状腺癌患者,根据随机数字表法将患者分为观察组(n=60)和对照组(n=60),对照组应用传统甲状腺癌根治术,观察组行全腔镜下甲状腺癌根治术,比较两组患者手术情况及术后并发症情况.术后对两组随访3年,观察两组生存率、复发率及远处转移率情况.结果 两组患者均成功完成手术,观察组术后住院时间短于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组,术后24 h视觉模拟评分(VAS)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后低甲状旁腺激素血症、低血钙症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组发音困难、手足麻木、声音嘶哑比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者1、2、3年存活率、复发率及远处转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 全腔镜下甲状腺癌根治手术临床疗效与传统甲状腺癌根治术相当,但全腔镜下甲状腺癌根治手术对患者创伤小,可降低低甲状旁腺激素血症、低血钙症的发生.     

胃肠道恶性肿瘤根治术中腹腔植入氟尿嘧啶缓释剂效果

目的探讨胃肠道恶性肿瘤根治术中植入氟尿嘧啶（5FU）缓释剂行腹腔化疗的临床意义。方法132例胃肠道恶性肿瘤患者分为5-FU缓释剂组68例，对照组64例。两组均行肿瘤根治术。5-FU缓释剂组腹腔局部植入5-FU缓释剂800mg行腹腔化疗。两组术后均采用相同化疗方案。比较两组患者术后药物不良反应、并发症及局部复发率、远处转移率、术后2年生存率。结果两组术后药物不良反应、并发症发生率接近，差异无统计学意义。5-Fu缓释剂组局部复发率、远处转移率、术后2年生存率均优于对照组。结论胃肠道恶性肿瘤术中植入5-FU缓释剂行腹腔化疗具有重要临床意义。     

改良根治术治疗50例乳腺癌的临床疗效观察

目的研究改良根治术治疗乳腺癌疗效及安全性。方法选择2010年4月至2012年6月我院收治的50例乳腺癌患者,并按照治疗方法不同分为观察组(25例)和对照组(25例),观察组采用改良根治术治疗,对照组采用传统根治术治疗。比较两组临床疗效及安全性。结果两组手术期间均未发生死亡病例。对照组、观察组术后并发症发生率分别为20%,12%,观察组明显少于对照组且两组差异性显著,因而具有统计学意义标准(P<0.05)。比较两组1年、3年生存人数,观察组明显高于对照组且两组差异性显著,因而具有统计学意义标准(P<0.05)。结论改良根治术治疗乳腺癌创伤小,术后并发症少,术后乳房形体外观完好且操作简便,值得进一步推广应用。     

早期乳腺癌保乳手术术后配合放疗与改良根治术的疗效对比

目的 对比分析早期乳腺癌保乳手术术后配合放疗与改良根治术的临床效果.方法 将本院2009年2月～2012年10月收治的180例Ⅰ期和Ⅱ期乳腺癌患者,根据患者手术方式不同分成改良根治术组125例和保乳手术组55例,保乳手术组11例术后行全乳适型调强放疗和瘤床加量放疗,改良根治术组有26例采取放疗.其他两组患者在手术后采取以CEF方案为主的化疗,而雌激素受体（ER）或孕激素受体（PR）阴性患者则采取内分泌治疗.结果 保乳手术组术后3年的生存率为90.9％,远处转移率为3.6％,局部复发率为5.4％;改良根治术组术后3年的生存率为95.2％,远处转移率和局部复发率分别为6.4％和4.8％,两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 保乳手术＋术后放射治疗早期乳腺癌的创伤小、痛苦少、恢复快,且可达到与改良根治术相同的效果,对于早期乳腺癌可推广应用.