缺氧缺血性脑病新生儿血清心肌肌钙蛋白I及脑型肌酸激酶同工酶的变化及临床意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期血清脑型肌酸激酶同工酶(CK-BB)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平的变化及临床意义。方法 106例HIE新生儿(HIE组)于出生后24 h测定血清CK-BB及cTnI水平,并与同期36例健康新生儿(对照组)进行比较。结果中、重度HIE患儿出生后24 h血清CK-BB及cTnI水平高于对照组(P<0.01);轻度HIE患儿血清CK-BB水平高于对照组(P<0.05),但cTnI水平比较差异无统计学意义(P>0.05);轻、中、重度HIE患儿之间CK-BB及cTnI水平比较差异均有统计学意义(P<0.01)。出生7、14 d时,新生儿行为神经(NBNA)评分<35的HIE新生儿血清CK-BB、cTnI水平均高于NBNA评分≥35者(P<0.01)。结论 HIE新生儿出生后24 h检测CK-BB及cTnI水平有助于评估HIE严重程度及患儿预后。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清肌钙蛋白I的水平检测及其临床意义

目的研究新生儿缺氧缺血性脑病血清心肌肌钙蛋白I的水平变化与临床意义。方法50例HIE患儿（轻度14例，中度30例，重度6例），分别于住院第1天和第10天取静脉血和50例正常足月新生儿脐血用于检测cTnI水平。结果HIE患儿住院第1天时血清中cTnI含量明显高于对照组的脐血（P〈0．01）；轻度HIE组cTnI含量与对照组比较无显著性差异（P〉0．05）；中、重度HIE患儿与轻度患儿及对照组比较血清cTnI含量有显著性差异（P〈0．05）；HIE患儿越重，血清cTnI含量则越高；中、重度组HIE于住院治疗后10d时均比住院1d时显著下降（P〈0．05）。结论HIE组患儿血清cTnI明显高于对照组，说明HIE患儿存在心肌损伤，其对治疗和预后的判断有着重要的指导意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清肌钙蛋白Ⅰ检测的临床意义

目的探讨血清肌钙蛋白I(cTnI)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中检测的临床意义.方法采用免疫化学发光测定法检测60例新生儿HIE患儿和40例正常新生儿,同时做肌酸肌酶同工酶(CK-MB)检测对比分析.结果 (1)新生儿HIE中轻、中、重3组的cTnI、CK-MB与对照组间差别均有显著性意义(P《0.001),cTnI、CK-MB值结果随病情加重而增高.(2)新生儿HIE组CK-MB和cTnI的阳性率与正常组间比较差别有显著性意义(P《0.01).结论 cTnI检测对新生儿HIE的诊断及预后的估计具有临床意义.     

血清胱蛋白酶抑制剂C及β_2微球蛋白和尿素氮联合检测在评价缺氧缺血性脑病新生儿肾损害中的价值

目的探讨血清胱蛋白酶抑制剂C(Cys-C)、β2微球蛋白(β2-MG)和尿素氮(BUN)联合检测在评价缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿肾损害中的临床价值。方法选择50例HIE新生儿(HIE组)和30例健康新生儿(对照组),比较2组新生儿血清Cys-C、β2-MG和BUN水平。结果轻、中、重度HIE组患儿血清Cys-C、β2-MG和BUN水平均显著高于对照组(P<0.05);中度HIE组患儿血清Cys-C、β2-MG和BUN水平显著高于轻度HIE组(P<0.05);重度HIE组患儿血清Cys-C、β2-MG和BUN水平显著高于轻、中度HIE组(P<0.05)。结论血清Cys-C联合β2-MG和BUN检测在HIE新生儿肾损害早期诊断中有重要临床意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清心肌肌钙蛋白Ⅰ检测的诊断价值

目的:探讨血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)时对心肌损伤的诊断价值.方法:测定19例HIE患儿的血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)和cTnI水平.结果:在HIE时血清cTnI水平高于正常,且轻度、中度与重度HIE间的血清cTnI水平差异均有显著性(P＜0.01),但轻度与中度、轻度与重度、中度与重度HIE间的CK-MB水平差异均无显著性(P＞0.05).结论:HIE患儿病情愈重,其心肌损伤程度愈重,血清cTnI水平愈高.     

新生儿HIE血清LEP和IGF-I水平变化的意义

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清瘦素(LEP)、胰岛素样生长因子I(IGF-I)水平变化及意义.方法 应用放射免疫分析测定了40例新生儿缺氧缺血性脑病急性期与恢复期血清LEP和IGF-I的水平并与30名正常新生儿作比较.结果 新生儿窒息时HIE组与正常对照组比较血清IGF-I下降,瘦素升高,且差异有显著性(P<0.01),HIE组患儿急性期血中IGF-I下降,恢复期有所回升,差异有显著性(P<0.01)重度HIE组急性期与恢复期瘦素比较有显著性差异(P<0.05).结论 IGF-I在中枢神经系统中起重要保护作用,LEP参与IGF-I的代谢过程,并与新生儿缺氧缺血性脑病病理过程密切相关.     

经颅多普勒超声在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用

目的 应用经颅多普勒超声(TCD)检测正常新生儿和缺氧缺血性脑病(HIE)患儿的脑血流动力学的变化,以评价其可靠性及应用价值.方法 正常新生儿10例,轻、中、重度缺氧缺血性脑病患儿30例,分别行TCD检测,并分析各组间TCD结果的差异性.结果 40例新生儿TCD频谱显影良好,TCD检测大脑中动脉的Vm、Vs、Vd、PI、RI与正常组新生儿比较,轻度组HIE无显著性差异(P＞0.05);中度组有显著性差异(P＜0.05 );重度组有极显著性差异﹙(P＜0.01).结论 TCD能客观评价中、重度HIE患儿的脑血流动力学的变化,为HIE患儿早期诊断、干预选择及预后评估提供了有价值的信息.     

新生儿缺氧缺血性脑病血清肌钙蛋白I检测的临床意义

目的　探讨血清肌钙蛋白I (cTnI)在新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)中检测的临床意义。方法　采用免疫化学发光测定法检测 6 0例新生儿HIE患儿和 4 0例正常新生儿 ,同时做肌酸肌酶同工酶 (CK -MB)检测对比分析。结果　 (1)新生儿HIE中轻、中、重 3组的cTnI、CK -MB与对照组间差别均有显著性意义 (P <0 0 0 1) ,cT nI、CK -MB值结果随病情加重而增高。 (2 )新生儿HIE组CK -MB和cTnI的阳性率与正常组间比较差别有显著性意义 (P <0 0 1)。结论　cTnI检测对新生儿HIE的诊断及预后的估计具有临床意义。     

CK-MB、cTnI和Q-T间期离散度在缺氧缺血性脑病合并心肌损害的意义

目的探讨肌酸激酶心型同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)和心电图Q-T间期离散度(Q-Tcd)在缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿合并心肌损伤中的临床价值.方法对54例HIE新生儿(轻度26例、中度18例、重度10例)和20例正常新生儿在生后48 h内血浆cTnI、CK-MB和Q-Tcd进行测定并分析结果.结果①cTnI随着窒息程度加重逐渐升高,但轻、中度HIE组与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),重度HIE组高于对照组和轻、中度HIE组(P<0.05).②各HIE组CK-MB均高于对照组(P<0.05),重度HIE组高于对照组和轻、中度HIE组(P<0.05),中度HIE组高于轻度HIE组,但差异无统计学意义(P>0.05).③随着窒息程度加重Q-Tcd逐渐升高,各组间相互比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 CK-MB在评价缺氧缺血性脑病合并心肌损害敏感性较高,但其特异性不高;cTnI虽对心肌损伤有高度特异性,但敏感性可能稍低;Q-Tcd则是对新生儿心肌损伤的特异性高、敏感性高的指标.     

不同病情程度新生儿缺氧缺血性脑病患儿心肌酶谱和cTnI水平的检测分析

目的:讨论心肌酶谱和心肌肌钙蛋白I(cardiac troponinI,cTnI)水平检测对不同程度的新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)患儿的诊断意义.方法:选取本院收治的50 HIE例患儿,按照其病情的轻重区别分为轻度组(n=23)、中度组(n=18)和重度组(n=9),并选择同一时期我院出生的正常新生儿20名.分析对比其心肌酶谱及cTnI水平变化情况.结果:HIE患儿心肌酶谱内CK、CK-MB、LDH、HBDH均高于正常新生儿,组间相比具有统计学意义(P<0.05).不同程度的HIE新生患儿cTnI随着病情的加重而升高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血清心肌酶谱及cTnI的检测对新生儿HIE的诊断和治疗具有重要的临床意义和价值.     

抗精子抗体和抗子宫内膜抗体与不孕及流产的关系

目的　探讨抗精子抗体（ＡｓＡｂ）与抗子宫内膜抗体（ＥＭＡｂ）在不孕、流产中的作用及二者关系,进一步 揭示不孕、流产的病因。方法　采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）同时检测３４５例不孕、流产妇女血清中的ＡｓＡｂ与 ＥＭＡｂ,按ＡｓＡｂ检测结果分阳性组和阴性组,比较两组ＥＭＡｂ阳性率的差异。结果　原发不孕及自然流产妇女中, ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率高达１６．６７％和１９．５１％,而ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率高达４３．６４％和４２．８６％,显著高于 ＡｓＡｂ（－）组（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）。继发不孕妇女中ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率为１８．１８％,ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率 为３２．２％,二者无显著性差异（０．０１＞Ｐ＞０．０５）。结论原发不孕及自然流产妇女中因个体免疫反应差异使某些 人易对体内、外物质发生免疫反应而产生抗体,从而导致不孕或流产。     

亚硝基脲类和亚硝基硫脲类的理化性质及致突变能力

本题选择N,N′-二甲基亚硝基脲(DMNU),N,N′-二乙基亚硝基脲(DENU),及其类似物N,N′-二甲基亚硝基硫脲(DMNTU)、N,N′-二乙基亚硝基硫脲(DENTU)为代表,测定了这些化合物的水解反应速度、脂溶性(HPLC的logk′值)、水解产物和致突变能力。证明了硫脲的脂溶性大于脲的脂溶性。DMNTU对TA100菌株的致突变能力最强,其它较弱。     

气血与足月妊娠分娩关系的探讨

论述足月妊娠分娩的发动和维持依靠气的推动、温煦、气化、固摄功能和血的营养、濡润功能。顺利分娩既要气血充足，还要气顺血和。临床研究结果表明调补气血，是促进产程，预防难产的重要手段。实验研究结果阐明调补气血中药加强产力、促进产程主要是从改善产妇全身情况，提高机体抗应激、抗疲劳、耐缺氧能力，即所谓使产妇气血充足调和，充分发挥气血在分娩过程中的生理作用。     

水疗联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响

目的探讨新生儿游泳联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响。方法将经阴道顺产分娩的正常新生儿100例随机分为两组，观察组（水疗联合抚触组）50例，对照组（单纯沫浴组）50例。①测定两组10日、28日的体重、身长、上臂围；②观察记录胎便转黄时间，测定皿清胆红素；③记录24h睡眠时间。结果两组新生儿10日、28日体重、身长、上臂同增长有显著差异（P〈0．05），两组新生儿5日时，胎便转黄时间及黄疸指数比较均有显著性差异（P〈0．01），两组睡眠时间比较有统计学意义（P〈0．05），两组并发症比较无统计学意义（P〉0．05）。结论新生儿水疗联合抚触可促进新生儿的生长发育，能加速胎粪的早排出，减轻生理性黄疸程度，有效地降低新生儿高胆红素血症的发病率，提高睡眠质量。