假丝酵母菌分离鉴定及药敏试验分析

目的监测院内假丝酵母菌感染菌种的分布及耐药情况,为临床抗真菌治疗提供依据。方法患者标本接种血平板、沙保罗、巧克力培养基,28～35℃培养24～48h,挑取可疑菌落涂片,革兰染色确认为酵母样真菌后转种假丝酵母菌显色培养基进行培养鉴定分型。采用纸片扩散法进行假丝酵母菌药敏试验。结果2006年3月—2008年11月从临床送检的2 196份标本中共检出假丝酵母菌118株,检出率为5.37%,其中白色假丝酵母菌65株(55.08%)、热带假丝酵母菌22株(18.64%)、近平滑假丝酵母菌17株(14.41%)、克柔假丝酵母菌14株(11.86%);在各种标本中以痰标本假丝酵母菌检出率最高84株占71.19%;各年龄段假丝酵母菌感染分布,60岁以上老年患者所占比例较大占77.1%;药物敏感试验显示,制霉菌素对假丝酵母菌敏感性最高,敏感率为85.7%～100.0%,而两性霉素B、酮康唑、伊曲康唑、5氟-胞嘧啶的敏感性较低。结论临床感染性疾病中假丝酵母菌感染占有一定的比例,加强真菌的分离及药敏监测对提高临床治疗效果有重要意义。     

阴道炎患者假丝酵母菌、滴虫检验结果分析

目的分析假丝酵母菌与滴虫在阴道炎中的感染，探讨对该病的防治方法。方法对817例门诊阴道炎患者及232名健康体检者取阴道分泌物涂片镜检，常规培养鉴定。结果817例阴道炎患者中，分别检出假丝酵母菌214例和滴虫54例，检出率分别为26．19％和6．61％；健康体检者232名，分别检出假丝酵母菌28例和滴虫2例，检出率分别为12．cr7％和0，86％；两者差异均有显著性（P〈0.005）。结论假丝酵母菌、滴虫是阴道炎常见病原菌。     

克霉唑阴道片治疗假丝酵母菌阴道炎60例疗效分析

目的：观察克霉唑阴道片治疗假丝酵母菌阴道炙的疗效.方法：克霉唑阴道片单剂疗法治疗假丝酵母菌性阴道炎60例,观察用药后的临床症状改善情况及实验室真菌学检查,并与达克宁栓7d疗法（60例）相对照.结果：克霉唑阴道片单剂疗法治疗假丝酵母菌性阴道炎临床治愈率为50%,总有效率为95%,与对照组无显著差异（P＞0.05）;对妊娠合并假丝酵母菌性阴道是的治愈率55%,总有效率100%：4例未婚女性念珠菌性阴道炎全部治愈.结论：克霉唑阴道片单剂疗法治疗假丝酵母菌性阴道炎疗效肯定,同样适用于妊娠及未婚女性患者.     

假丝酵母菌性外阴阴道炎的宿主免疫机制研究

假丝酵母菌性外阴阴道炎（vulvovaginal candidiasis,VVC）是一种主要由白假丝酵母菌引起的机会性真菌感染,是生育期女性常见的生殖道感染性疾病,该病的发病与多种因素有关,发病机制至今尚未完全明确。细胞免疫曾被认为在宿主免疫中占有主导地位,但长期的动物实验和临床研究揭示,适应性免疫可能不是主要的保护性机制,天然免疫被认为是黏膜假丝酵母菌感染的主要宿主防御机制。笔者就该病的宿主免疫机制研究做一阐述。     

两种剂量硝酸眯康唑栓治疗假丝酵母菌外阴阴道炎的疗效比较

假丝酵母菌外阴阴道炎由假丝酵母菌（俗称念珠菌）引起的一种常见外阴阴道炎。该病常反复发作，给患者带来很大痛苦。硝酸咪康唑（商品名为达克宁）栓有200mg，400mg，1200mg三种剂型。本研究采用200mg，400mg两种剂型。现将观察结果报告如下。     

膜醭假丝酵母菌腹膜炎1例

患者女,３７岁。因多囊肾并慢性肾功能不全于１９９３．｜０４．｜０６入院。入院后持续少尿,血尿素氮５０ｍｍｏｌ／Ｌ,对症处理无效,４月８日起行腹膜透析。４月２７日患者出现发热３８～４０．４℃,全腹压痛,反跳痛;血白细胞２．９×１０．＋９／Ｌ,中性０６...     

临床分离的90株白假丝酵母菌基因分型和药敏试验分析

 目的 探讨白假丝酵母菌感染的诊断和分型及其耐药性特点的重要意义. 方法各种临床标本经常规方法培养,采用PCR扩增白假丝酵母菌的25S rDNA基因的内含子区可转座Ⅰ型内含子插入片段,根据扩增产物的大小和片段数目来分型;药敏实验采用ATB FUNGUS 3酵母菌药物敏感性检测板条. 结果 分离出的90株白假丝酵母菌检出A型44株(44/90,48.9%),B型33株(33/90,36.7%),C型13株(13/90,14.4%).各基因型白假丝酵母菌均未出现AMB耐药株;C型白假丝酵母菌对FCA的耐药率有高于A型和B型的趋势;B型和C型白假丝酵母菌对ITR的耐药率有高于A型的趋势;C型白假丝酵母菌对VRC的耐药率有高于A型和B型的趋势. 结论明确白假丝酵母菌的基因型与耐药性之间的关系,对白假丝酵母菌感染的诊断、耐药性变异、监控医院内真菌感染情况、真菌流行病学研究等具有重要意义.     

两种剂量硝酸咪康唑栓治疗假丝酵母菌外阴阴道炎的疗效比较

假丝酵母菌外阴阴道炎由假丝酵母菌(俗称念珠菌)引起的一种常见外阴阴道炎。该病常反复发作,给患者带来很大痛苦。硝酸咪康唑(商品名为达克宁)栓有200mg,400mg,1200mg三种剂型。本研究采用200mg,400mg两种剂型。现将观察结果报告如下。1资料与方法1·1对象为2003年2月—2005年1     

膜醭假丝酵母菌腹膜炎1例

常见的深部真菌感染包括念珠菌属、曲霉菌、新型隐球菌等.膜醭假丝酵母菌(Candida pelliculosa)引起的感染,国内尚未见报道.我院收治1例慢性肾功能衰竭行腹膜透析并发腹膜炎患者,多次从该患者腹透液中分离出真菌,并经API20C System鉴定为膜醭假丝酵母菌.现报道如下:     

肺结核患者下呼吸道假丝酵母菌的分离鉴定和耐药性分析

目的分析肺结核患者下呼吸道假丝酵母菌感染的种类和耐药情况,为临床抗真菌治疗提供参考依据。方法采集1492例确诊肺结核痰标本进行真菌培养鉴定,并对部分假丝酵母菌进行药物敏感试验,调查其感染的危险因素。结果共分离下呼吸道假丝酵母菌294株,分离率为19．70％;其中以白色假丝酵母菌的分离率最高,达14．88％。7种抗真菌药物中氟胞嘧啶、两性霉素B抗菌活性强,未发现耐药株;唑类药物中氟康唑耐药率最低,但剂量依赖敏感率较高（13．61％）。结论肺结核患者假丝酵母菌继发感染率较高,宜首选氟胞嘧啶抗真菌治疗。     

达克宁联合伊曲康唑治疗复发性外阴阴道假丝酵母茵病48例临床研究

目的：探讨达克宁联合伊曲康唑治疗复发性外阴阴道假丝酵母茵病的合理、有效的治疗方案。方法i根据阴道分泌物真菌培养＋药敏结果选择个体化强化＋巩固治疗方案;每月1个疗程,口服＋阴道用药强化治疗。口服用药：伊曲康唑0．2g1次／d,连用5d或氟康唑150mgl次或150mg,1次／3d,连用2次后150mr：／周;阴道配伍用药：制霉菌素阴道栓每晚40万单位,连用7d或克霉唑阴道栓每晚0．1g,连用7d或达克宁栓200mg。结果：①48例RVVC以白色假丝酵母菌感染为主占85．41％;②治疗有效率93．75％,停药后远期治愈率分别是89．58％,87．5％,83．34％。结论：RVVV主要病原茵是白色假丝酵母茵,选择口服＋阴道放药的巩固治疗是治愈RVVC的有效措施。     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病治疗方案及疗程的研究分析

目的：探讨研究复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗方案及疗程。方法将2012年9月～2013年6月收治80例复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者按着随机分为两组。对照组40例初始治疗采取氟康唑＋克霉唑治疗7天,维持治疗采取克霉唑治疗6个月;观察组40例初始治疗同对照组,维持治疗在应用克霉唑的同时加乳酶生治疗3个月。结果两组患者在临床治愈率,复发率方面比较无统计学意义（ P＞0．05）,但在疗程时限上观察组明显优于对照组,有显著差异（ P＜0．05）。结论观察组和对照组所采取的两种治疗方法都很有效,但在治疗时限上观察组优于对照组,值得推广。     

局麻行阑尾切除术500例临床分析

目的　总结基层医院局麻下阑尾切除术的临床应用情况。方法　对 5 0 0例阑尾炎病例的临床资料进行了回顾性分析。结果　局麻下手术切除阑尾 4 99例 ,除 1例形成粘连包块未能切除阑尾 ;术后 1例发生粘连性肠梗阻外 ,其余均顺利康复。结论　局麻下阑尾切除术 ,如掌握好适应证 ,在条件差的基层医院是一种安全有效的麻醉方法     

临床常见病原菌及其药敏分析

目的　调查本院 2年来临床感染常见菌的种类 ,构成比及药物敏感情况 ,以期为临床合理用药 ,提供理论依据。方法　对我院 2 0 0 0年 7月— 2 0 0 2年 7月两年间检出的病原菌 ,采用上海复星公司提供的RORTUNE2 0 0 0微生物自动分析仪进行鉴定和药敏试验。结果　在送检的 3133份标本中 ,共分离 16 2 3株病原菌 ,G 杆菌占 5 .3%,,G+ 球菌 16 .2 %,酵母样霉素 33.8%,分离居前六位的依次是大肠埃希菌 ,克雷伯杆菌 ,铜绿假单胞菌 ,肠杆菌属 ,金黄色葡萄球菌 ,不动杆菌 ;多重耐药菌分离率增加。G 杆菌对亚胺培南、头孢他啶、头孢曲松、氧氟沙星敏感性较高 ;G+ 球菌对万古霉素、诺氟沙星、罗红霉素敏感性较高。结论　临床医生应该与检验科密切配合 ,正确采集和送检标本 ,并关注检出菌的种类及耐药菌株的出现 ,根据药敏结果选药 ,实现用药个体化、合理化     

肺血管瘤7例临床分析

目的探讨肺血管瘤的临床、影像学表现以及治疗方法,提高临床对肺血管瘤的认识。方法对接受治疗的7例病人的相关资料进行回顾分析。结果7例病人无典型症状,X线无特异性表现,病人均行肺叶切除及楔性切除,术中、术后通过病理检查确诊,无手术死亡。结论肺血管瘤临床少见,术前诊断困难,手术治疗效果良好。     

手术治疗痔疮43例临床分析

目的　探讨痔疮外科手术治疗的方案及其疗效。方法　对 7例内痔 ,10例外痔 ,2 1例混合痔 ,5例环行痔 ,分别予以针对性的手术方案 ,同时术后注意调整饮食和软化大便。结果　 43例全部于术后 5～ 9d愈合。其中 3 2例获得 6个月以上随访 ,未发现任何后遗症。结论　对不同类型的痔疮采取不同的手术方案 ,同时术后保持大便通畅是确保痔疮外科治疗成功的关键。     

伤寒33例临床分析

目的通过分析33例伤寒患者的临床特点，提高对本病的认识。方法回顾分析我院收治的33例伤寒患者的临床表现、实验室检查和治疗效果。结果临床表现发热100％，相对缓脉54．55％，表情淡漠3．03％，消化道症状60．60％，肝脾肿大42．42％，玫瑰疹缺如，白细胞减少36．36％，嗜酸性粒细胞减少或消失81．81％，肥达试验阳性63．63％，血培养阳性率18．18％，并发中毒性肝炎72．72％。经过头孢曲松单用或联合左氧氟沙星抗感染及综合治疗后，平均退热时间4．22±2．77天，所有患者均治愈出院。结论本病好发于青壮年，具有典型临床特点者少见，嗜酸粒细胞计数、肥达试验对诊断有参考意义，血培养可确诊，并发症以中毒性肝炎最多，但临床表现轻。治疗选用三代头孢菌素及氟喹诺酮类效果好。     

MEBT治疗肛裂500例疗效观察

肛裂是由于多种因素引起的肛管皮肤全层破裂所形成的溃疡，深度可达肌层，其发病过程符合创疡病的发病病理改变，而目前的治疗方法又注意解决疼痛，而没有从组织修复学角度进行治疗，因此疗效差，反复发作，不易治愈。本组应用MEBT是从修复学角度治疗组织学出发，因此达到止痛快，止血润便止痒效果好，创面组织修复愈合快，而且愈合后形态生理功能正常。因此作者认为MEBT是临床治疗肛裂有效简便的理想方法和药物，值得推广。     

16例脊柱嗜酸性肉芽肿的临床与X线分析

本文收集经手术病理证实的脊柱嗜酸性肉芽肿 16例 ,分析Ｘ线表现 ,旨在提高对本病诊断。1　临床资料男性 12例 ,女性 4例。年龄 5 5 7岁 ,其中 16岁以下 10例 ,2 9岁以上 6例 ,平均 2 3 .8岁。病情 3ｄ1年 ,其中 8例在一个月以内。全部病例均有局部疼痛 ,其中 2例伴向下肢放射痛 ,2例伴发热 ,1例腹痛伴恶心、呕吐 ,后 3例均系多发性病灶患者。 8例脊柱轻度后突及压痛 ,2例轻度脊柱侧弯。 5例出现神经损害症状 ,其中 4例为不完全性截瘫 ,1例为完全性截瘫。发病部位为 :胸椎 12例 ,腰椎 2例 ,颈椎和骶骨各 1例。实验室检查 :16例均有周围血细…