六省区18家二级医院国家基本药物(中成药)使用情况调研

目的:为《国家基本药物目录.基层医疗卫生机构配备使用部分》(2009版)(以下简称"2009年版国家基本药物目录")中中成药部分的调整提供参考。方法:按照经济发达程度,选取广东省、江苏省、山东省、湖北省、四川省和宁夏回族自治区六省(区)的18家二级医院的中成药药品目录,分别与2009年版国家基本药物目录(中成药)和所在省(区)的基本药物增补目录(以下简称"省中成药增补目录")进行比较,分析国家中成药基本药物、各省中成药增补目录和各医院2009年版国家基本药物目录外(以下简称"目录外")中成药品种的使用情况。结果:国家中成药基本药物在18家医院的使用率平均为45%,六省(区)增补中成药目录的使用率为14%～41%,各医院目录外中成药品种使用比例平均为73%。结论:2009年版国家基本药物目录中成药部分的遴选与临床需求存在一定差距,该目录尚无法满足我国二级医院的医疗需求,特别是经济较发达地区。     

某二级医院基本药物使用情况调查分析

目的：调查分析某二级医院2013年基本药物使用情况,为进一步提高基本药物在该院的使用效果提供参考。方法收集整理2013年1月-2013年12月该院门诊和住院基本药物的使用品规数、销售金额等,采用办公软件Excel2003对数据进行处理。结果该院实施基本药物制度后,使用基本药物品规数328种占全部药物品规数的40.44%,基本药物品种使用金额比率为29.52%。结论实施基本药物制度,减轻患者的经济负担,维护患者的利益,该院使用基本药物的比率仍较低,需进一步提高和改进。国家基本药物目录仍无法满足二级医院的医疗需求,特别是经济较发达地区。非基本药物是药品费用的主要决定因素,降低非基本药物价格能有效降低药品费用。     

二级医院使用基本药物情况的调查与分析

目的调查分析二级医院使用基本药物情况,为进一步提高基本药物在本院的使用效果提供参考,并对基本药物的推广使用工作提供一定的理论依据。方法收集整理2011年7月至2012年6月,本院全面实施基药制度及对医保参保患者实行零差率销售期间,基本药物使用品种数、门急诊人次、住院人次、诊疗费用、业务收入等数据,采用办公软件Excel2003对数据进行处理,分析统计结果。同时,对医师和患者开展问卷调查,了解大家对基本药物制度的认知情况及认可度。结果本院实施基本药物制度后,患者人均门诊药费和住院每床日均药费相较于实施前分别下降了7.99%和6.60%;使用基本药物品规数占全部药品品规数的50.40%,基本药物品种使用金额比率为30.73%。结论实施基本药物制度,可以减轻患者的经济负担,维护患者的利益,但本院使用基本药物的比率仍较低,需进一步提高和改进。     

医院基本药物目录的遴选与编写

本文就医院基本药物目录的药品遴选原则，药品分类，编写方法等内容进行了探讨，供同和参考。     

川南地区23所二级医院基本药物制度实施情况调查

目的：对川南地区二级医院的基本药物使用情况进行调查,为优化基本药物品种目录提供参考。方法：抽取川南地区23所二级医院作为样本,对2009-2011年基本药物品种数及其在药品总品种数中的百分比,以及基本药物的用药金额及其在总用药金额中所占百分比进行统计、分析。结果：2009-2011年二级甲等医院基本药物平均配备率分别是25.67%、32.21%和35.58%,用药金额占比分别为22.82%、27.71%和31.24%。二级乙等医院基本药物平均配备率分别是32.13%、36.08%和40.91%,用药金额占比分别为26.82%、31.96%和36.53%。结论：川南地区二级医院的基本药物制度实施基本达标。二级医院应切实执行国家基本药物制度,努力提高基本药物的配备率和使用量。     

基本药物在二、三级医院中的使用现状及相关建议

中国推行基本药物政策已有30余年的时间,但效果不甚理想.为推进此项工作的开展,"新医改"启动后国家有关部门先后下发了<关于建立国家基本药物制度的实施意见>、<国家基本药物目录(基层部分)>(2009版)等多个文件.调查发现,由于<国家基本药物目录(基层部分)>(2009版)是针对基层医疗卫生机构制定的,加上补偿机制不到位、诊疗范围不同等原因,目前二、三级医院普遍存在国家基本药物配备不足、使用比例和使用金额较低的问题.考虑到基本药物的推广使用是"医改"的大方向之一,笔者就二、三级医院如何推进基本药物的使用提出相关建议,供医疗决策机构参考.     

国内外基本药物目录对比研究

目的：系统比较国内外基本药物目录的异同,为完善我国基本药物目录提出建议。方法：选取4类经济发展水平的22个代表性国家,通过对其基本药物目录的遴选、内容进行对比,并探析影响基本药物目录的因素。结果与结论：各国基本药物目录遵循安全、有效、经济和临床必需的共同标准和原则,目录分类方式、品种数目、治疗类别、调整周期大体一致,而儿童用药均尚显不足;此外,目录制定主要受经济水平、人种和疾病谱、医药卫生基础的影响。借鉴国外经验,我国应加强循证医学和药物经济学的应用,参考国外主流基本药物品种,不断改进儿童用药,完善基本药物的遴选及动态调整机制。     

对我国基本药物遴选的几点建议

目的进一步促进我国《基本药物目录》的改进和完善。方法采用对比分析方法 ,参照WHO基本药物遴选原则对我国基本药物的遴选现状进行分析。结果与结论提出要细化基本药物遴选标准、运用药物经济学方法和完善基本药物遴选委员会等几点参考性建议。     

浙江省16家医院国家基本药物使用情况调查

目的：探讨浙江省16家医院特别是中医医院促进使用2012年版国家基本药品目录药品的方法.方法：通过分析2012年版国家基本药品目录药品种类和数量,比较浙江省16家医院的基本药物使用情况,发现基本药物使用中存在的问题.结果：2012年版的国家基本药物目录品种结合更加合理,如增加抗肿瘤药品种、扩大中成药品种比例.我院基本药物品种占国家基本药物品种比例达60.76%,与部分医院相比使用基本药物具有较多优势.结论：落实基本药物制度是一个逐步完善的过程,既需要国家政策的推动,也需要医疗机构的积极配合.     

2008-2010年杭州地区25家医院国家基本药物中成药使用情况分析

目的:为促进临床合理用药提供参考。方法:通过调查,比较、分析2008-2010年杭州地区25家医院国家基本药物中成药品种数及销售金额,并对其采购金额进行排名。结果:2008-2010年,杭州地区25家医院中成药基本药物品种数基本不变,分别为72、72、73种,但采购金额增长速度均低于同期医院总体药品增长趋势。基本药物采购金额排名前20位中,以中药注射剂类药物所占比例最大。结论:国家基本药物中成药在杭州地区25家医院的执行情况较好,但医务人员对基本药物的认同和理解,以及临床合理用药方面仍需努力。     

对我国基本药物目录制定和遴选的思考

目的:为国家基本药物的遴选提供建议.方法:回顾性分析文献,阐述我国<基本药物目录>的现状及存在的问题,探讨如何改进我国基本药物目录的遴选.结果与结论:我国应结合国情细化基本药物遴选原则,加强遴选透明公开化,加强遴选循证证据,尽快制定配套的基本药物政策和相关治疗指南,完善国家基本药物制度.     

我国基本药物遴选与替换原则研究

通过对WHO基本药物遴选原则与程序的研究,借鉴其在基本药物遴选方面的经验,进一步分析我国国家基本药物和各省增补目录药品遴选工作现状及存在的问题,为完善我国基本药物遴选替换原则和程序提供政策建议。     

浅析国外基本药物目录遴选的成功经验

目的 研究国外基本药物目录的遴选经验,为我国的基本药物目录遴选提供参考.方法 采用文献研究法.结果与结论 通过借鉴WHO、澳大利亚、泰国的成功经验,应从细化遴选原则、提高遴选透明度和建立科学的遴选体系3个方面来不断完善我国的遴选环节.     

上海市基本药物制度对某社区卫生服务中心和二级医院门诊中成药使用影响研究

摘 要 目的：探讨上海基本药物制度实施前后上海市徐汇区某社区卫生服务中心和二级医院门诊中成药使用情况和变化趋势。方法：采集2009年9月2日~2014年11月25日长桥街道社区卫生服务中心和上海市徐汇区中心医院门诊处方中成药用药数据,对基本药物制度实施前、实施中与目录外药品增补后各阶段的用药品种、处方张数、用药金额、用药频度（DDDs）进行统计分析。结果：社区卫生服务中心基本药物占据中成药使用的主导,用药金额、处方张数和DDDs明显增长,而二级医院基本药物使用呈现下降趋势,非基本药物使用增多;骨伤科和皮肤科的基本药物DDDs在二级医院中降幅较大,而在社区卫生服务中心增幅较大;基本药物活血通脉胶囊/片和心可舒胶囊/片DDDs在社区卫生服务中心增幅最大,非基本药物百令胶囊和迈之灵片DDDs在二级医院增幅最大。结论：上海市基本药物目录覆盖了基层用药的常用中成药品种,应按需增补非基本药物,同时鼓励二级及以上医疗机构优先合理使用基本药物,以切实满足患者的用药需求,优化医疗资源配置。     

山东省基本药物遴选增补及配备使用情况分析

本文介绍了山东省基本药物遴选增补的做法,对基层医疗机构基本药物配备使用情况进行了调研,并分析了基本药物目录品种与基层实际需求还不能完全适应的原因。提出应建立统一、规范、开放的基本药物增补遴选机制,加强基础数据调研,构建基本药物循证评价体系,引入药物经济学评价方法,充分发挥信息化对基本药物遴选的作用,提高遴选过程的科学性和合理性,更好地满足基层用药需求。     

我院国家基本药物使用情况调研

国家基本药物是我国一项新的药品政策。我国卫生部已组织专家按照临床必需、安全有效、价格合理、使用方便的原则，筛选出１６９９种中药，６９９种西药作为国家基本药物。为更好地贯彻执行国家基本药物政策，我们对浙江医科大学附属第一医院使用国家基本药物的情况进行了...     

基于WHO 958号技术报告分析基本药物目录遴选关注重点

目的:为我国基本药物遴选提供建议。方法:通过对WHO958号技术报告进行介绍,分析WHO基本药物目录遴选的关注重点。结果与结论:我国可通过提高认识、注重合作、完善目录格式、预审厂家资格、关注相关风险等措施来改进基本药物遴选方式。     

天津市14家基层医疗卫生机构基本药物使用情况调研

目的 调研和评价天津市基层医疗卫生机构基本药物使用情况.方法 采用分层抽样的方法,根据地理区域和经济发展水平等因素,选取天津市14家基层医疗卫生机构,共调研得到14家医疗机构的总体经营数据、580种基层使用药品的销售数据和5 304张药品处方数据,进行了数据统计分析.结果 14家调查单位不同程度地配备和使用了基本药物,但也存在目录外药品配备和使用比例较高等问题.结论 要合理规划,保证财政补贴及时到位,动态调整《国家基本药物目录》,加强用药监督和指导,促进基本药物制度持续良性地实施.     

我国基本药物目录遴选相关问题探析

目的:促进基本药物目录实现"由虚转实"。方法:通过对《国家基本药物目录》遴选相关问题的探讨,对现存问题进行分析。结果与结论:基本药物遴选工作中,在"安全"与"有效"的协调、价格、中药选取上都存在着若干问题,"临床首选"也未能完全体现。在遴选程序制定、药品单独论证上也存在或大或小的问题,评价工作的可信度不高。总之,基本药物目录遴选和制定还要不断的调整与完善,保障公众基本用药需求。     

国家基本药物目录与药物经济学的相关问题分析

我国现行《国家基本药物目录》存在诸多问题,其中目录品种过多和遴选过程的不够科学影响了基本药物制度在我国的施行。在基本药物目录遴选过程中引入药物经济学评价方法,将有利于提高遴选过程的科学性和临床用药的合理性,提高我国的医疗保障水平。