我院2013年1-10月门急诊处方点评分析

目的：点评门急诊处方,分析门急诊处方常见问题,规范处方管理,促进临床合理用药。方法：从我院2013年1-10月442 513张门急诊处方（不包含麻醉、精神药品处方）中,抽取每月1号的全部处方,共计15 326张（3.46%）,根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》进行处方点评分析。结果：15 326张处方中,不合理处方3 394张（22.15%）,包括书写不规范处方2 583张（16.85%）,用药不适宜处方601张（3.92%）,超常处方210张（1.37%）。结论：我院门急诊处方中不合理处方比例偏高,需加强相关人员的学习培训,规范处方管理,以提高处方质量,保障用药安全有效。     

专科医院处方点评与合理用药

目的通过总结2011年度某院处方点评工作,调查专科医院门诊处方的用药情况,说明处方点评工作能规范医师用药行为,促进临床合理用药。方法将2011年每月门诊处方118张,共1416张进行点评,分析每月处方的用药情况,进行综合评价。结果 1416张处方中合理处方1243张,占88%;不合理处方173张,占12%。不合理处方分析：不规范处方126张,占不合理处方比例73%;用药不适宜处方45张,占26%,超常处方2张,占1%。结论处方点评能促进合理用药。     

门诊处方点评与分析

目的:对门诊处方进行点评,促进临床药物的合理应用。方法:2010年7月—2011年6月每月以随机抽样法抽取处方300张,对总计3 600张处方进行点评、分析。结果:合理处方的百分率为88.83%(3 198/3 600),不合理处方的百分率为11.17%(402/3 600)。结论:通过对处方点评,能及时发现问题,对不合理用药及时干预,从而保障用药安全。     

4800张新型抗肿瘤药物处方专项点评与分析

目的：总结该院新型抗肿瘤药物处方专项点评情况,以促进临床合理用药。方法：回顾性分析2018—2021年该院新型抗肿瘤药物处方专项点评情况,对点评结果进行分析和汇总。结果：2018—2021年该院新型抗肿瘤药物处方点评共48次,共抽取处方4 800张,其中合理处方4 578张,处方合格率为95.38%。222张不合理处方中,不规范处方197张(占88.74%),不合理类型均为“开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全”;用药不适宜处方25张(占11.26%)。超说明书用药共涉及276张处方,均为超说明书适应证用药;涉及的药品中,阿帕替尼的超说明书用药处方数最多,为166张(占60.14%),其次为安罗替尼(49张,占17.75%)。结论：根据现行法规制度、临床指南等证据不断完善新型抗肿瘤药物点评规则和流程将使得处方更加规范,临床用药更加合理。     

实施处方点评制度对我院门诊处方质量影响的定量评价

目的:了解处方点评制度的实施对处方质量的影响。方法:分别抽取我院2007年第1季度和2009年第1季度的门诊处方各1000张作为实行处方点评制度前、后的处方样本,进行回顾性的定量评价与分析。结果:实施处方点评制度前、后,写有商品名的处方比例分别为57.5%、14.4%;药品规格书写不合规范比例分别为55%、4.8%;同张处方开具药品超过5种的比例分别为5.8%、1.2%;抗菌药物使用的百分率分别为40%、22.4%;抗菌药物单用、二联、三联、四联使用的比率分别为38.32%、48.60%、12.15%、0.93%和82.14%、14.29%、3.57%、0;急性上呼吸道感染患者使用抗菌药物的比例分别为64.79%、40.54%。结论:处方点评制度的实施明显提高了本院门诊处方的质量,有效地促进了抗菌药物等的合理使用。     

2010年1200张门诊处方点评

目的:提高处方质量,促进临床合理用药。方法:从2010年约49万张门诊处方中,每月随机抽取100张,按照《医院处方点评管理规范(试行)》要求,点评用药合理性。结果:1 200张处方中,平均每张处方使用3.1种药品,抗菌药物使用率为33.7%(404/1 200),注射剂使用率为32.8%(393/1 200),使用基本药物占处方用药的32.5%(390/1 200),药品通用名使用率为92.8%(1 113/1 200),平均每张处方金额151.4元,合理处方所占比例为65.1%(781/1 200)。不合理处方中,不规范处方189张,占45.1%;适应证不适宜处方76张,占18.1%;用法与用量不适宜处方56张,占13.4%;遴选药品不适宜处方51张,占12.2%;药品剂型或给药途径不适宜处方20张,占4.8%;有配伍禁忌或不良相互作用处方14张,占3.3%;超常处方9张,占2.1%;重复给药处方4张,占1.0%。结论:通过处方点评及多种干预措施,合理处方百分率从2010年1月份的22.0%上升到12月份的98.0%,处方点评取得了显著成效。     

门诊处方点评与分析

目的：了解本院门诊处方质量和合理用药情况,促进和提高本院合理用药水平。方法：以《医院处方点评管理规范（试行）》为依据,对2011年1—12月抽取的4 800张处方进行合理性分析。结果：共查出不合理处方382张,不合格率为7.96%,其中不规范处方占2.40%,用药不适宜处方占4.10%,超常处方占1.46%。结论：本院门诊处方用药情况基本合理,但仍存在问题,需进一步改善和提高。     

我院门诊处方点评及不合理用药分析

目的：调查门诊处方的质量及不合理用药情况,为临床合理用药提供依据。方法：对2011年1—12月本院门诊处方按照规定的抽样方法进行点评,并分析不合理用药情况。结果：在点评的27 654张门诊处方中,不合格处方274张,占抽取处方的1.0%。不合格处方中不规范处方3张,占1.1%;用药不适宜处方267张,占97.4%;超常处方4张,占1.4%。结论：门诊处方不合理用药现象仍然存在,临床医师、药师应加强药学知识的学习,提高合理用药水平,保证患者用药安全。     

我院2014年门诊抗菌药物处方专项点评与分析

目的：开展门诊抗菌药物处方专项点评,促进我院门诊抗菌药物的合理应用。方法：随机抽取我院2014年4～9月门诊处方共12113张（每月抽取4d）,其中抗菌药物处方共1365张,统计抗菌药物不合理用药处方,进行点评分析。结果：12113张被抽查处方中,抗菌药物处方共1365张（11.27%）,其中抗菌药物不合理处方73张,不合格率为5.35%。不合理处方主要包括不规范处方和用药不适宜处方。结论：我院抗菌药物仍存在不合理用药现象,需加大处方的审核力度,提高抗菌药物的合理用药水平。     

门诊儿科处方点评

目的了解现阶段我院门诊儿科处方合理性情况。方法随机抽取我院2010年7-12月的5 400张门诊儿科处方,根据《医院处方点评管理规范（试行）》中的规定,对各类不合理情况进行调查分析及点评。结果我院儿科不合理处方比例为9.29%,不规范处方比例为4.74%,用药不适宜处方比例为4.44%,超常处方比例为0.11%。结论我院儿科处方存在一定的不合理情况,医护人员及药学人员应共同努力,以达到提高处方质量、保障患者用药安全的目的。     

门诊抗菌药物处方调查分析

目的：了解我院门诊处方书写质量,调查门诊抗菌药物合理用药情况。方法：采用回顾性调查方法,抽取2009年门诊处方172540张,统计抗菌药物使用情况,并进行分析。结果：172540张处方中,使用抗菌药物处方90720张,使用率为52．58％,其中单一用药占69．59％,二联用药占22．34％,三联用药占8．07％。存在书写不规范处方8219张,占抗菌药物处方的9．06％,不合理用药处方7738张,占抗菌药物处方的8．53％。结论：我院门诊处方书写质量与用药情况总体较好,但仍存在少数问题：医院应加强对抗菌药物合理使用的监控,如通过处方点评等干预措施,促进临床抗菌药物合理使用和处方质量的提高。     

46831张门诊处方点评及用药分析

目的：对某三甲医院2012年门诊处方进行统计分析,评价门诊处方合理用药水平,促进临床合理用药。方法：对2012年门诊处方随机抽样,共抽取46831张,按相关法规、规定,对抽样处方进行点评。结果：2012年不合理处方比例为3.6%,较前几年不断下降;其中不规范处方占不合理处方的47.8%,不适宜处方占44.8%,超常处方占7.4%。结论：自建立处方统计制度和采取干预措施以来,门诊处方合理用药水平不断提高,处方用药基本指标处于良好水平。     

我院2008-2009年门诊处方的分析评价

目的：对我院2008年和2009年全年处方的药物应用情况进行分析评价,旨在促进临床合理用药。方法：利用自行编制的处方评价系统,依据《处方管理办法》的相关规定,并参考国际合理用药指标,对我院2008、2009年门诊处方进行分析评价。结果：与2008年相比,2009年我院抗菌药物使用率、注射剂使用率、中药注射剂使用率分别下降2.52%,0.79%和0.51%;基本药物使用率、中成药使用率及OTC药物使用率分别增加了4.77%,1.94%和15.18%;总处方数、平均每张处方用药品种数、处方总金额及平均每张处方金额均有不同程度的增加;不合格处方率下降了52.67%。结论：2008-2009年,我院抗菌药物和基本药物的应用有所改善,与我院药剂科广泛开展合理用药宣教和干预有关,今后应针对不同疾病的合理用药进行深入研究。     

门急诊处方点评结果及模式分析

目的：提高医院处方质量,探索处方点评工作的新模式,促进临床合理用药。方法：抽取2011年7月—2012年6月安徽医科大学附属省立医院每月100例门、急诊处方,根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》以及《抗菌药物临床应用指导原则》等进行点评、统计和分析,前6个月为手工完成,后6个月为应用处方点评软件进行点评,对比2种点评模式。结果：我院门、急诊处方平均用药2.3种;系统模板修改后药品通用名使用率为100%;抗菌药物平均使用率为21.9%;注射剂平均使用率为23.7%;基本药物平均使用率为27.3%;处方平均金额为264.4元;所有抽取的处方中不合理处方327例,其中不规范处方101例,占不合理处方的30.9%,不适宜处方223例,占不合理处方的66.2%,超常处方3例,占不合理处方的0.9%;对比手工与应用软件进行处方点评,可以看出2种模式各有利弊,但是处方点评软件的应用更符合信息化发展的需求。结论：处方点评工作的开展,使我院处方规范性、合理性有较大提高;处方点评软件的应用提高了处方点评工作效率,同时适应了医院信息化的发展。     

我院处方质量调查分析

目的：对我院处方进行分析,以了解我院门诊处方用药的基本情况,为医院合理用药提供参考资料。方法：采用我院2007～2009年每年1～6月处方,每月随机抽取120张进行统计、分析。结果：共统计处方2160张,3年中,单张处方用药品种分别为4.7、2.8、2.7种,处方抗菌药物使用率分别为28%、24%、27%,注射剂使用率分别为17%、18%、17.6%,不合理处方占总处方量比例分别为27%、8%、4.7%。结论：实行新的处方管理办法后,我院不合格处方明显减少,用药趋于更加合理,各项指标基本保持稳定,但仍需进一步改进。     

2009年我院门诊处方点评及用药分析

目的：促进我院合理用药,加强处方管理,提高处方质量。方法：运用我院处方评价系统对2009年药物利用情况进行评价,并结合《医院处方点评管理规范（试行）》及《处方管理办法》对抽取的处方进行点评。结果：2009年门诊处方总计497047张,处方合格率达99.3%。其中不规范处方占不合理处方的53.6%,不适宜处方占33.6%,超常处方占12.8%。结论：我院2009年度处方合格率较高,但仍有不合理情况,应进一步重视处方点评工作。     

药师在门诊处方点评中的作用与体会

目的：总结药师在门诊处方点评中的作用与体会。方法：随机选取2008年度解放军空军总医院门诊处方2万张,即每月2 000张,共计10个月（2月份和5月份除外）。由临床药师逐一审查,将不合格处方筛选出来,分析不合格处方类型,并计算总的不合格处方比例、各专科的不合格处方比例、各种类型不合格处方所占的百分比,比较处方点评前后各比例的变化。结果：总的不合格处方比例明显下降,由最初的5%下降到后来的2.8%,不对症用药由点评前的3.30%下降到点评后的1.50%,统计学处理有显著性差异（P〈0.01）;联合用药不当由点评前的1.70%下降到点评后的1.05%,但统计学处理无显著性差异（P〉0.05）。内分泌科和泌尿外科不合格处方比例下降最明显,分别由最初的16.70%和9.30%下降到后来的0.80%和0%（P〈0.01）。结论：药师参与处方点评,可以促进临床合理用药。     

我院6000份处方点评分析

目的:了解我院近期门急诊以及住院医嘱书写质量。方法:随机抽取我院总院2013年1-10月每月门急诊300张处方、住院医嘱300张处方进行点评分析,对自2013年6月起使用电子处方后的改观情况进行评价。结果:使用电子处方前我院门诊处方和住院医嘱处方的合理率分别为76.81%和84.71%;使用电子处方后,门急诊和住院医嘱合理率分别为83.54%和86.18%,均较之前有所提高。结论:电子处方虽然可以提高处方合理率,但我们仍然有必要在提高药师审方能力和与医师交流沟通的同时,加强医师相关的业务水平,加大医院的管理力度。     

处方点评在提高处方质量与减少药患纠纷方面的作用研究

目的:为提高医院处方质量提供参考。方法:随机抽取我院处方点评工作开展前(2008年)、开展后第1年(2009年)及第2年(2010年)的第1季度门诊处方(每月2000张),以《医院处方点评管理规范(试行)》为标准,运用Excel软件处理数据,统计不合格、不合理处方,并对门诊药房同一时期所发生的药患纠纷进行统计。结果:不合格处方常见为药品剂量、规格书写不规范;不合理处方表现为遴选药品不适宜、药品剂型与给药途径不适宜等;与处方点评工作开展前相比,开展后的处方质量得到显著性提升((22.88±0.58)%vs.(14.85±0.43)%、(7.32±0.25)%,P<0.01),因处方质量欠缺所引发的药患纠纷也有显著性下降((19.33±1.15)%vs.(14.00±1.73)%、(6.67±1.53)%,P<0.01)。结论:处方点评具有提高处方质量与减少药患纠纷的双重作用,对提升医院及药师的整体形象、构建和谐的就医环境具有积极意义,应当长期开展下去。