严重多发伤163例诊治分析

我院１９９２年１月～２０００年６月间共收治严重多发伤１６３例 ,兹将本组资料分析总结如下。临床资料１、一般资料本组男１２５例 ,女３８例。年龄１９～７５岁 ,平均４２．１岁。其中车祸伤１１３例 (６９．３% ) ,刀刺伤２３例(１４．１ % ) ,坠落伤１２例 (７．４ % ) ,挤压伤１５例 (９．２ % )。肝破裂９５例次 ,脾破裂１０７例次 ,肾损伤７５例次 ,胃破裂１１例次 ,胰腺损伤１２例次 ,小肠和结肠破裂１８例次 ,肝右静脉、下腔静脉和肠系膜上静脉刺破各１例次 ,膀胱破裂６例次 ,骨盆骨折１５例次 ,脑疝１５例次 ,四肢骨折１０例次 ,…     

重型颅脑损伤合并胸部损伤18例临床分析

作者自１９９７年６月～２００１年４月共收治重型颅脑损伤合并胸部损伤患者１８例 ,现报道如下。１临床资料１．１一般资料男１６例 ,女２例。平均年龄３４．５岁。受伤原因 :交通伤１４例 ,坠落伤３例 ,重物砸伤１例。颅脑受伤情况 :ＧＣＳ评分３～５分７例 ,６～８分１１例。脑挫裂伤１３例 ,硬膜下血肿７例 ,脑内血肿３例 ,原发性脑干损伤４例。胸部受伤情况 :多发性肋骨骨折１２例 ,气胸６例 ,血气胸８例 ,血胸１例 ,肺挫伤１０例 ,合并休克６例 ,腹部脏器损伤３例 ,胸椎骨折３例。１４例患者行头颅ＣＴ扫描 ,其中１２例行胸部ＣＴ扫描…     

小儿全麻呼吸停止13例临床分析

１９８５年２月至１９９７年１２月，作者等实施小儿非气管插管全麻３５１５人次，其中发生呼吸停止１３例。现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组男７例，女６例。其中１岁以下３例，１～２岁３例，３～５岁３例，６～８岁３例，１２岁１例；最小１７ｄ，最大１２岁...     

结肠损伤一期手术处理体会

结肠损伤一期手术处理体会王正新我们１９８８年６月～１９９４年１２月，对２８例结肠损伤行一期手术处理，效果满意，报告如下：１临床资料本组男１８例，女１０例。年龄８～７０岁。受伤至入院时间３～９ｈ，平均７．４ｈ。腹部闭合伤１２例，开放伤１３例，嵌顿疝还纳...     

股骨干骨折钢板内固定术后不愈合12例分析

我院自１９９３年６月～１９９８年６月共收治股骨干骨折切开复位钢板内固定术后骨折不愈合病人１２例，其中本院４例，外院转入８例，现分析报告如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组１２例中男９例，女３例；年龄１１～４６岁；左侧７例，右侧５例；股骨上段４例，中段６例，下段２例；开放性骨折２例，闭合性骨折１０例。伤因：摔伤３例，撞伤６例，砸伤３例。内固定情况：普通钢板７例，加压钢板４例，角翼钢板１例。６孔钢板５例，８孔钢板７例。骨折不愈合时间：最短４个月，最长２４个月，平均１３个月。１２例均经二次手术证实…     

儿童腹部肿瘤44例临床分析

腹部肿瘤在儿童肿瘤中占据重要位置,早期诊断早期治疗极为重要。我院自１９９０年１月至１９９９年１月 ,收治腹部肿瘤４４例 ,均经手术及病理检查确诊 ,现将有关资料报告如下。临床资料一、一般资料男２０例 ,女２４例 ,最小５天 ,最大１３岁 ,其中５天～１月２例 ,～１岁６例 ,～３岁１１例 ,～７岁１２例 ,～１３岁１３例 ,平均５．０２岁。就诊时症状 :腹部包块３１例 ,占７０．５%（详见表１） ;发热２０例 (占４５．５ %） ;腹痛１１例 ,占２５% ;腹胀７例 ,占１６%。１例 (女性,２８个月 ) ,表现为声音粗、多毛、浓眉等雄性化症状…     

颅脑损伤清醒后窒息原因分析及护理对策

为提高安全护理质量 ,降低颅脑损伤患者清醒后窒息发生率 ,对我院１９９３年１０月～２０００年６月发生的８例颅脑损伤患者进行窒息原因分析 ,并提出护理对策 ,总结如下。１临床资料８例中男６例 ,女２例。年龄１６个月～４６岁 ,平均２６．８岁。车祸伤５例 ,坠落伤３例。头颅ＣＴ示单纯性脑挫裂伤５例 ,伴脑内小血肿２例 ,硬膜外血肿伴蛛网膜下腔出血１例。入院时轻型颅脑损伤６例 (ＧＣＳ≥１３分 ,昏迷在２０ｍｉｎ内［１］) ,中型颅脑损伤２例 (ＧＣＳ９～１２分 ,昏迷６ｈ内［１］)。２窒息原因分析２．１与呕吐有关呕吐引起窒息５例…     

腹部血管损伤12例诊治体会

腹部血管损伤的患者,大多合并腹部其它脏器损伤,病情凶险。若延误抢救时机,死亡率极高。我院自１９９０年１月至１９９８年６月对１２例外伤性腹部血管损伤进行了及时抢救,获得成功。现报告如下。临床资料一、一般资料本组共１２例,男１０例,女２例。年龄８～５８岁,平均３６岁。开放性损伤５例(刀刺伤),闭合性损伤７例(坠落伤４例,撞砸伤２例,车祸１例)。二、主要临床表现内出血１２例(１００%),严重休克１０例(８３．３%),伴有腹膜炎体征９例(７５%),腹腔穿刺抽出不凝固血液１２例(１００%)。三、损伤血管及合并伤腹主动脉前壁破裂、后腹…     

小儿伤寒并发支气管肺炎23例报告

支气管肺炎为小儿伤寒最常见的并发症之一，易被误诊而延误治疗。我院自１９９５年１月～２０００年１２月收住的小儿伤寒１８６例中 ,有２３例并发支气管肺炎 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料男１３例 ,女１０例 ,发病年龄１０个月～１５岁 ,其中＜３岁３例 ,～６岁６例 ,～９岁８例 ,～１５岁６例。１．２临床表现均为急性起病 ,入院前发热平均４．６ｄ,体温３８．５～４０．８℃ ,其中持续高热１４例 ,不规则热７例 ,弛张热２例 ,咳嗽２２例 ,气促２例 ,咽痛３例 ,胸部不适２例 ,消化道症状１２例 ,肝脾均肿大３例 ,只有肝肿大６…     

手部屈肌腱Ⅱ区损伤的治疗

１９９５年９月～１９９９年９月我们对１９例 (３２指 )手部屈肌腱Ⅱ区屈指深、浅肌腱同时断伤的患者 ,采取一期同时修复 ,术后进行物理治疗、运动疗法及动力性支架应用等康复治疗 ,获得满意的疗效。资料与方法１、一般资料本组１９例 (３２指 ) ,男１１例 (２１指 ) ,女８例 (１１指 )。年龄１６～５５岁 ,平均２９．３岁。切割伤１５例 (２４指 ) ,刺伤４例 (８指 )。示指１２例 ,中指１０例 ,环指７例 ,小指３例。屈指位损伤断裂６例 (１０指 ) ,伸指位损伤断裂１３例 (２２指 ) ,致伤部位 :Ⅱｂ区５例 (７指 ) ,Ⅱｃ区３例 (７指 ) ,Ⅱ…     

骨盆骨折常见病因与合并症的调查

１资料与结果我院从１９８５～１９９８年共收治骨盆骨折病人１６８例，男性１２４例．女性４４例，年龄７～７２岁，平均４８．３岁。交通肇事８１例（４８．２ %），高处坠落伤３６例（２１．４ %），挤压伤１２例（７．１ %），砸伤打伤及其它伤４３例（２５．６ %）。１６８例中仅有３６例（２１．４ %）单纯性骨盆骨折，余下１３２例（７８．６ %）均合并其它脏器和损伤和其它部位骨折。合并颅脑损伤４６例(３４．８ % )，合并五官损伤１２例（９．０ %），合并胸外伤４２例（３１．８ %），腹部外伤４６例（３４．８ %），后者其中合…     

外伤性迟发性颅内血肿的早期诊断

我院自１９９５年５月至１９９８年８月共收治迟发性颅内血肿４８例,占同期收治头部外伤的３．７％,颅内血肿的６．８％,报告如下。１临床资料１．１一般资料男３６例,女１２例,年龄７～７５岁,平均３２岁。受伤方式：减速伤４３例,复合伤３例,加速伤２例。伤后原...     

16例结肠损伤的治疗分析

结肠是腹部外伤中死亡率较高的部位之一。结肠损伤早期不立即危及生命,但由于感染而致后期死亡率高,即使幸存,也有较多的并发症发生。作者自１９８０年１月至１９９８年１０月共收集了结肠损伤１６例,对其处理作一分析。临床资料本组共１６例,男１３例,女３例。年龄２３～６１岁,中位年龄４１岁。损伤原因:交通事故７例,挤压伤２例,开放性锐器刺伤５例,坠落伤２例。受伤至手术时间:６小时内９例,６～１２小时５例,１３～２４小时２例。损伤部位:降结肠６例,乙状结肠４例,升结肠３例,盲肠２例,横结肠１例。损伤程度:小于２ｃｍ者１１例,大于…     

软产道损伤35例原因分析

本文就本院２年分娩总数中３５例软产道损伤进行分析 ,以探讨其损伤部位及相关因素。临床资料１、一般资料１９９６年１月～１９９７年１２月在我院分娩的产妇共３５例 ,年龄２２～３５岁 ,平均２５岁。软产道损伤３５例 ,其中顺产２９例 ,臀位牵引与产钳助产共６例 ;其中经产妇２３例 (６７．５１ % ) ,初产妇１２例 (３４．２ % )。２、软产道损伤发现的时间第３产程结束后立即发现３０例 (８５．７２ % ) ;１～２ｈ在产房观察时发现３例 (８．５７ % ) ;５～１２ｈ在病房观察时发现２例 (５．７１ % )。其中少数因回病房后阴道持续溢出鲜…     

神经症发病因素与生活事件相关性的调查及干预对策

１资料与方法９６例均为１９９６年８月～１９９８年１２月在我院住院的神经症病人 ,且符合ＣＣＭＤ -２ -Ｒ的有关诊断标准。其中男３６例（３７．５ %） ,女６０例（６２．５ %） ;年龄１７～６５岁 ,平均（３６．２±１３．７）岁 ,其中２０～４０岁发病者占７０．１ % ;职业 :渔农民６２例（６４．６ %） ,工人１６例（１６．７ %） ,干部教师１０例（１０．３ %） ,其他８例（８．４ %） ;婚姻 :已婚７９例（８２．３ %） ,未婚１２例（１２．５ %） ,丧偶３例（３．１ %） ,离婚２例（２．１ %） ;受教育程度 :文盲１８例（１８．７ %…     

血管内给氧治疗颅脑损伤的疗效观察

于２０００年１０月～２００１年１０月采用血管内给氧综合治疗颅脑损伤患者３８例，效果满意。１对象与方法全组３８例中，男３２例，女６例。年龄２１～６６岁；交通事故造成的损伤２８例，跌伤８例，殴斗伤２例。受伤后２～６h内入院１０例，６～２４h入院１５例，２～５d５例，１０d左右８例。硬膜外血肿１３例，硬膜下血肿１２例，脑挫裂伤８例，脑干损伤５例。神志清醒１３例，嗜睡１３例，浅昏迷９例，深昏迷３例。右侧肢体活动障碍１６例，左侧肢体活动障碍１５例，无肢体障碍７例。肌力０级１２例，１级８例，２级６例，３级５例，…     

802例腹部闭合性损伤的急诊处理

１９８８年９月～１９９９年６月,我院共收治腹部闭合性损伤８０２例,现分析报告如下。临床资料一、一般资料本组男性６７８例,女性１２４例,年龄最小４岁,最大８１岁,其中２０～４５岁年龄段５１６例,占６４．３%。致伤原因:交通事故６３８例,斗殴伤１００例,坠落伤４０例,其它２４例。二、临床表现腹膜炎、内出血体征７１８例(８９．５%),有不同程度休克６１４例(占７６．６%,其中收缩压＜１０．７ｋｐａ以下者占８０%）。８０２例经腹腔穿刺,７８８例阳性(占９８．２%,其中５９例入院时腹穿阴性,观察１～６小时再次腹穿阳性)。损伤１个…     

两种电疗仪治疗软组织损伤的对比观察

软组织损伤系康复门诊的主要病种之一,治疗方法众多,我们选用低频调制中频电疗仪与低周波治疗器进行临床疗效对比观察,报道如下。资料和方法　　软组织损伤患者随机分为两组各３０例,甲组男１７例,女１３例;平均年龄４１．６岁;病程＜１０ｄ１９例,～１个月９例,～２个月２例;落枕７例,腰扭伤１７例,肩拉伤５例,膝韧带损伤１例。乙组男１７例,女１３例;平均年龄４３．５岁;病程＜１０ｄ１２例,～１个月１６例,～２个月２例;落枕９例,腰扭伤１５例,肩拉伤４例,膝韧带损伤２例。两组基本情况经统计学处理,χ２＝１．５…     

脑血管意外偏瘫患者肢体及手康复训练效果分析

１９９６年～１９９９年,我们对住院的４１例脑血管意外的偏瘫患者,应用现代康复医疗技术及传统的康复技术综合治疗,效果满意,现报告如下。１资料与方法１．１一般资料偏瘫患者４１例,男２８例,女１３例,年龄３８～７４岁,平均５７岁。病程≤３个月者２０例,３～６个月者１５例,６～１２个月者３例,７年以上者３例。其中脑梗塞２６例,脑出血１３例,脑外伤２例,伴高血压１７例,右侧偏瘫１８例,左侧偏瘫２３例,语言不清１０例,肌力０～Ｉ级１３例,Ⅱ级１０例,Ⅲ级１６例,肌力亢进２例。１．２方法急性期：根据评估,预定…     

脑室-腹腔分流术治疗小儿正常压力性脑积水12例报告

本科自１９９４年至１９９９年共收治正常压力性脑积水(ＮＰＨ)病人２０例,其中１２例通过脑室-腹腔分流术(Ｖ-Ｐ术)取得较好的疗效。现报告如下。临床资料一般资料本组１２例病人,男性８例,女性４例,年龄３～１３周岁,平均８．５岁。病因颅脑损伤１０例,据ＧＣＳＳ评分及损伤程度,重型１例,中型７例,轻型２例;颅内肿瘤术后１例,原因不明１例。病程３个月～４年,平均１．６年。临床表现１２例病人均有计算力、记忆力、观察力下降等精神运动性迟缓的表现,８例出现行走步态缓慢、不稳、步基变宽,６例出现尿失禁。除此以外,个别病人还有癫痫、…