清镇市2008—2012年涂阳肺结核患者疗效分析

目的阶段性分析评价清镇市现行化疗方案对涂阳肺结核患者的疗效,适时调整和改进控制措施。方法回顾性分析市CDC结防门诊《结核病患者登记本》中2008—2012年涂阳肺结核患者治疗2月末痰菌转阴及疗效情况。结果2008—2012年涂阳肺结核治疗丢失率为4.5%（51/1145）,其中复治涂阳患者丢失率高于初治涂阳患者。1 094例按初、复治方案治疗后,2月末痰菌转阴率90.8%,而2月末痰菌未转阴组治疗前痰菌阳性等级分组平均秩次高于转阴组。治疗前患者痰菌结果对2月末痰菌转阴有重要影响。＂治愈组＂与＂失败组＂痰菌阳性等级平均秩次类似。总治愈率为92.4%（1 011/1 094）,初治涂阳治愈率（93.3%）高于复治涂阳（88.0%）。结论现行化疗方案在我市治疗初、复治涂阳肺结核患者均能达到满意效果。     

复治涂阳肺结核成因及管治效果研究

目的 分析辖区复治涂阳肺结核病的成因和管治效果，为科学防治复治肺结核提供依据。方法 对深圳市罗湖区1995-2001年资料完整的复治涂阳病例75例进行回顾性总结分析。结果 初治化疗方案不合理78．7％，治疗不规则或未完成疗程的占81．3％。实施复治涂阳方案后，2、3个月末痰菌阴转率达90．7％和93．3％，治愈率达89．3％。结论 强化结核病的归口管理，加强结核病人的耐药监测，严格执行全程督导管理（DOTS），是有效防治复治涂阳肺结核的有效措施。     

双柏县2003-2011年涂阳肺结核病例流行病学分析

目的了解2003-2011年双柏县涂阳肺结核病例的发现、分布和管理、治疗情况。方法采用描述性流行病学方法对2003-2011年经双柏县疾病预防控制中心结防科确诊并全程督导治疗的痰涂片阳性肺结核病例登记资料进行分析。结果9年间共管理和治疗涂阳病例529例,9年平均涂阳登记率为37．85／10万。其中初治涂阳428例,占涂阳病例总数的80．90％,平均新涂阳任务完成率为108．63％（428／394）,治愈率为96．73％（414／428）;复治涂阳101例,占涂阳病例总数的19．10％,治愈率为87．13％（88／101）。病例职业以农民为主,共486例,占91．87％。结论双柏县经过9年肺结核防控策略的实施,肺结核病例涂阳率、新涂阳任务完成率和治愈率明显提高,有效遏制了结核病在该县的传播和流行。     

曲靖市实施结核病控制项目8年效果分析

目的：分析曲靖市3县、1区实施结核病控制项目8年（1995年9月～2002年12月）的效果以及取得成效的原因。方法：运用流行病学方法收集、分析曲靖市实施结核病控制项目资料。结果：8年间共接诊可疑结核症状者9400例，发现活动性肺结核病人3047例初治涂阳535例、复治涂阳224例。初治化疗满2月平均阴转率为77.94％，复治化疗满2月阴转率为66．96％。初、复治涂阳肺结核病人治愈率分别为75．14％、59．37％。项目病人的治愈率明显高于非项目病人；实施项目可提高肺结核病人的发现率。结论：实施结核病控制项目的县（区）结核病控制水平整体提高。     

2007年龙岩市结核病耐药基线调查点涂阳肺结核患者资料分析

[目的]了解涂阳肺结核患者基本情况与治疗情况,为制定预防和控制耐药结核病的重要策略与指施提供依据。[方法]对2007年4～9月长汀县新登记的所有初、复治涂阳肺结核病例68例资料进行分析。[结果]2007年4～9月合计新登记涂阳肺结核病人68例,其中初治51例,复治17例。治疗6～8个月时,病人治愈率为76．47％,其中初治涂阳病人治愈率为78．43％,复治涂阳病人治愈率为70．59％;治疗失败9例（初治6例、复治3例）,占13．24％;死亡21例,占2．94％;迁出5例,占7．35％。[结论]涂阳肺结核病人及其中治疗失败者均以青壮年为主。     

213例复治涂阳肺结核病例转归的影响因素分析

目的分析213例复治涂阳肺结核病例转归的影响因素,为结核病防治提供依据。方法对2002-2006年间登记的213例复治涂阳肺结核病例资料进行回顾性分析。结果213例复治涂阳肺结核病例男女性别之比为3.84：1,不同性别治愈率差异无显著性（P〉0.05）;15-44岁年龄组治愈率显著高于45岁以上组（P〈0.05）;痰菌量1＋-2＋组的治愈率显著高于3＋-4＋组（P〈0.05）;病变范围1-3个肺野组的治愈率显著高于4-6个肺野组（P〈0.05）。结论复治涂阳肺结核病例的年龄、病变范围、痰菌量显著影响转归结果;应改进DOTS质量,提高复治涂阳肺结核病人的治愈率。     

短程化疗间歇疗法治疗529例涂阳肺结核效果

目的了解短程化疗间歇疗法治疗效果,分析治疗失败原因,探讨初治涂阳肺结核空洞最佳化疗方案。方法初治涂阳肺结核化疗方案：2H3R3Z3E3/4H3R3;复治涂阳肺结核化疗方案：2S3H3R3Z3E3/6H3R3E3。使用抗结核板式组合药,门诊医师指导下不住院家庭督导化疗。结果初治涂阳肺结核446例,化疗2月末、3月末痰菌阴转率分别为86.32%和89.46%。复治涂阳肺结核83例,痰菌阴转率分别为73.49%和86.75%。涂阳肺结核529例,平均治愈率86.39%,其中,初治涂阳治愈率89.01%,复治涂阳治愈率72.29%。初治涂阳空洞组170例,治愈率82.94%,初治涂阳无空洞组276例,治愈率92.75%,两组差异有统计学意义（P=0.001）。复治涂阳空洞组34例,治愈率70.59%,复治涂阳无空洞组49例,治愈率73.47%,两组差异无统计学意义（P=0.75）。结论2H3R3Z3E3/4H3R3方案用于初治涂阳肺结核无空洞者是适宜的;初治涂阳肺结核空洞者,宜选择2HRZE（S）/4HR或2HRZE（S）/4HRE方案。     

短程间歇化疗方案治疗复治涂阳肺结核100例效果观察

短程间歇化疗方案应用至今已10多年。有文献报道短程间歇化疗方案具有简便、经济和高效的实用价值,取得了满意的近、远期疗效。但我们在工作中发现该方案对复治涂阳肺结核的治疗效果欠佳,特别是X线病灶吸收和空洞闭合方面表现不理想。本项研究旨在评价短程间歇化疗方案治疗复治涂阳肺结核的实际效果。对象与方法1对象2002-2004年在市本级登记治疗的肺结核患者:(1)复治涂阳肺结核患者:因肺结核用抗结核药物治疗≥1个月者,痰涂片阳性;(2)年龄18~70岁;(3)无严重心、肝、肾疾患及精神病、糖尿病和癫痫病史。随机抽取复治涂阳肺结核100例,观察组和对照组各50例,采取全程督导管理。2治疗方案观察组板式组合药2S3H3R3Z3E3/6H3R3E3;对照组2SHRZE/6HRE。板式组合药为国家统一供应,由沈阳红旗制药有限公司生产。对照组用散装抗结核药。3统计学处理计量资料的比较采用t检验,率的比较采用χ2检验。结果1一般资料观察组2例因失访退组,剩余48例中,男32例,女16例;平均年龄(40·71±15·55)岁;对照组1例因失访退组,剩余49例中,男38例,女11例;平均年龄(37·16±12·26)岁。两组病例性别、年...     

左氧氟沙星复治肺结核疗效观察

本文对氟喹诺酮类药物可乐必妥静滴液 (Cravit、左氧氟沙星 )治疗肺结核的有效性和安全性进行探索 ,用含可乐必妥静滴液的短化方案与不含可乐必妥静滴液的短化方案进行临床疗效对比观察 ,以说明可乐必妥静滴液在肺结核短程化疗中的作用 ,现报告如下。对象与方法1　对象　本组共 83例 ,男 4 3例 ,女 4 0例 ,男女之比为1:1;年龄 2 0～ 80岁 ,平均 4 3岁 ;疗程 8个月。选取标准 :凡 2 0岁以上痰厚涂片镜检抗酸杆菌阳性 ,经正侧位胸片、CT断层确定为病灶活动的复治肺结核且有空洞患者。2　治疗方法　 (1)选用药物 :采用日本第一制药株式会社生…     

涂阳肺结核应用短程化疗间歇疗法临床观察

【摘要】目的分析短程化疗间歇疗法治疗涂阳肺结核的临床效果,探讨初治涂阳肺结核空洞的最佳化疗方案。方法选取涂阳肺结核患者213例,初治涂阳179例,复治涂阳34例;有空洞86例,无空洞127例;均施行免费抗结核治疗。初治涂阳肺结核化疗方案2H3R3Z3E3/4H3R3,复治涂阳肺结核化疗方案2S3H3R3Z3E3/6H3R3E3。每个月门诊随访配药,并定期复查痰菌。结果不良反应发生率为45．54％（97／213）。第2个月末,痰菌转阴率为84．51％（180／213）。初治涂阳肺结核患者第2,3个月末痰菌转阴率分别为86．59％（155／179）和88．27％（158／179）,复治涂阳肺结核患者第2,3个月末痰菌转阴率分别为73．53％（25／34）和85．29％（29／34）。治疗成功率为89．67％（191／213）,初治涂阳肺结核患者的治疗成功率为92．74％（166／179）,复治涂阳肺结核患者的治疗成功率为73．53％（25／34）。初治涂阳肺结核患者中74例有空洞,治疗成功率为85．14％（63／74）,105例无空洞,治疗成功率为98．10％（103／105）,两者治疗成功率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。复治涂阳患者中有空洞12例,治疗成功率为9／12,无空洞22例,治疗成功率为72．73％（16／22）,两者治疗成功率比较差异无统计学意义（P〉0．05o结论2H3R3Z3E3/4H3R3]方案用于初治涂阳肺结核无空洞患者是适宜的,对涂阳肺结核空洞者,以每日疗法为宜。     

左氧氟沙星与抗结核化疗方案复治涂阳肺结核的临床效果及对患者生活质量的影响

目的 探讨左氧氟沙星与抗结核化疗方案复治涂阳肺结核的临床疗效及对病人生活质量的影响。方法将2020年8月-2021年8月医院收治的80例复治涂阳肺结核患者,在保证两组患者性别、年龄和病程具有可比性的基础上,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规复治涂阳肺结核的化疗方案治疗,观察组给予左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗。对比两组治疗的临床效果和生活质量水平。结果观察组患者的治疗总有效率、生活质量评分、由涂阳肺结核转变为涂阴肺结核的阴转率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组和对照组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论使用左氧氟沙星联合抗结核化疗复治涂阳肺结核,能够有效提升治疗效果,改善患者的生活质量。     

应用抗结核组合药治疗涂阳肺结核病的疗效分析

我县自1992年起开展世界银行贷款实施结核病控制项目，四年来应用抗结核组合药对1404例痰涂阳肺结核病人实行免费治疗，结果报告如下。1对象和方法1．1按卫生部结核病控制项目办公室编写的《世界银行贷款中国结核病控制项目工作手册》规定筛选确诊的肺结核初治和复治痰涂阳病人，男938例，女466例，年龄8～81岁。1．2全部采用抗结核组合药物，按初治涂阳化疗方案2H3R3Z3S3／4H3R3和复治涂阳化疗方案2H3R3Z3S3E3／6H3R3对肺结核病人实行全程督导化疗，均为隔日清晨空腹顿服，并按结核病控制项目要求做好接诊、痰检、病历、登记和记录。…     

2004-2010年保山市结核病控制项目实施效果评价

[目的]了解保山市2004-2010年结核病控制项目工作成效。[方法]对保山市2004-2010年结核病就诊查痰情况、归口管理（发现登记情况）、病人来源渠道、涂阳病人转归情况进行分析。[结果]2004～2010年,累计可疑肺结核者初诊16210例,平均可疑初诊率为0．94‰;平均查痰率为63．65％,痰检平均阳性率为42．55％。累计登记涂阳肺结核病人4276例,平均登记率为24．89／10万;累计登记新涂阳肺结核病人3842例,平均新涂阳登记率为22．35／10万;累计登记活动性肺结核病人4838例。涂阳肺结核病人中,来源渠道为转诊追踪的占77．70％,因症就诊的占9．61％,因症推荐的占11．32％,其他占1．38％。累计检出3842例初治涂阳病人,其中,男性占68．32％,15～64岁占91．51％;累计检出434例复治涂阳病人,其中,男性占68．20％,15～64岁占94．26％。治疗1年时,初治涂阳肺结核病人平均治愈率为93．54％,平均结核病病死率为1．12％;复治涂阳病人平均治愈率为88．94％,结核病平均病死率为0．99％。[结论]保山市实施结核病控制项目效果显著。     

2003～2008年歙县肺结核流行特征分析

目的了解歙县肺结核流行特征,分析病例登记及治疗情况,为结核病控制可持续发展提供技术依据。方法对歙县2003～2008年报告的肺结核病例和县结核病专科门诊登记治疗病人情况进行分析。结果歙县肺结核平均患病率110.5/10万。农民占73.7%,男女比例1∶0.34;患病率随年龄的增大而升高,35岁以上人群上升明显。6年间县结核病专科门诊共接诊4 004人,确诊活动性肺结核病人1 728人,登记率58.2/10万,其中新发涂阳登记率37/10万。医疗机构转诊到位率49.1%,检出率58.6%;明显高于病人因症就诊32.7%（2χ=260,P〈0.005）。活动性肺结核病人治疗成功率87.8%,涂阳病人治愈率87.6%。其中新发涂阳病人治愈率90.1%高于复治涂阳病人治愈率73.5%（2χ=42.5,P〈0.005）。结论应用现代结核病控制策略（DOTS）,促进了歙县结核病防治工作。今后工作重点应放在提高转诊到位率和复治涂阳病人治愈率。     

204例复治涂阳肺结核成因分析

目的 分析204例新登记复治涂阳肺结核，为控制结核病疫情，预防复治涂阳肺结核病例的形成提供参考。方法 对在达州市通川区实施世界银行贷款结核病控制项目期间，各年新登记的复治涂阳肺结核病例从发现、形成的原因，初、复治比等方面进行分析。结果 乡镇卫生院和综合医院是转诊发现病例的主要单位，占57．8％(118／204)。肺结核病既往未治愈或复发是形成复治涂阳病例的主要原因，分别占51．0％(104／204)和33．8％(69／204)。其中曾在非结防医疗机构接受过抗痨治疗的占80．9％(165／204)。初、复治涂阳病例比由1996年的1：0．5降至2001年的1：0．2。结论 加强结核病归口管理，搞好全程督导管理(DOTS)是预防复治涂阳肺结核形成的有效措施。     

抗结核板式组合药治疗涂阳肺结核病例效果观察

对１５１例初治涂阳和７２例复治涂阳肺结核病例，应用抗结核板式组合药治疗的痰菌阴转和病灶变化情况进行观察。结果疗程结束时初、复治涂阳病例痰菌阴转率分别为９８．７％和８８．９％；病灶总有效率为９０．１％和８３．３％，空洞闭合或基本闭合率为７０．５％和４０．４％。认为板式组合药是目前治疗涂阳肺结核较理想的抗痨药。     

泰利必妥对难治性肺结核的疗效观察

服用多种抗结核药物2年以上痰结核菌仍阳性的难治性肺结核患者，已成为治疗中的难题。我院从1991年4月至1993年4月应用泰利必妥并抗结核药物治疗难治性肺结核21例，报告如下：一、临床资料1．病例选择：年龄17～65岁复治肺结核，对多种抗结核药物具有多发耐药的慢性排菌者，无糖尿病、矽肺及长期使用免疫抑制剂，非孕妇患者为治疗对象。2．病例概况：21例中，男13例，女8例，平均年龄41岁（24～62岁）；分型：浸润型肺结核12例，慢性纤维空洞型肺结核9例；治疗史：全部病例均使用过链霉素（SM）、异烟讲（INH）、利福平（RFP）、乙胺丁…     

广元市肺结核病涂阳患者的发现与疗效分析

目的：了解广元市结核病患者的发现、治疗及转归情况，为结核病防治工作提供依据。方法：对1993年～2001年防疫站报表登记治疗管理的痰涂片阳性肺结核患者的发现及治疗情况进行分析。结果：9年间肺结核患者登记率逐年上升，新发涂阳肺结核病例中以15～54岁所占比例最高，为83．16％。初治及复治涂阳病例治愈率分为95.35％、92.90％。结论：该市已实现了项目工作“高发现率、高治愈率”的目标要求。     

力克肺疾治疗复治肺结核疗效观察

近几年来,我国结核病疫情居高不下,而复治传染源是影响结核病流行的重要因素之一,因此控制复治涂阳结核病有重要意义。我所自1996～1999年应用含力克肺疾的五联化疗方案治疗复治涂阳肺结核29例,取得较满意的疗效,现报告如下。1 资料与方法1.1 病例选择 经不规则化疗3个月以上或规则化疗6个月,痰菌仍持续阳性者(化疗史中均不含力克肺疾);年龄22～71岁;非孕妇,无严重心肾疾病,无糖尿病及精神病史。将符合上述标准的57例复治涂阳肺结核随机分成观察组和对照组。观     

388例老年涂阳肺结核病的临床分析

６０岁以上的老年肺结核有逐年增高的趋势，且涂阳比例高，病情复杂，复治比例大，难治性病例多，治愈率低，病死率高，已成为重要的传染源。为探讨老年性肺结核的临床特点，提高治疗水平，现将我县１９９１～１９９６年治管的３８８例老年涂阳肺结核病例资料作一回顾性分...