非口服有机磷农药中毒71例误诊分析

非口服有机磷农药中毒是指有机磷农药经呼吸道、皮肤和粘膜吸收而引起的中毒。因中毒途径隐匿 ,其临床症状多不典型 ,故常被误诊或漏诊。本文就我院 1996年～ 2 0 0 0年 3月误诊的 71例作一分析。1　临床资料1·1　一般资料　男 4 0例 ,女 31例 ,男∶女为 1 3∶1。来自农村 61例 ,城镇 10例。年龄 8～ 65岁 ,平均年龄30 4岁。误诊时间 3～ 4 8ｈ。中毒农药种类 :甲胺磷 31例 ,敌敌畏 15例 ,乐果 13例 ,敌百虫 12例。中毒原因 :喷洒农药中皮肤粘膜污染 32例 ,喷雾器外渗皮肤污染 17例 ,吸入被农药污染的空气而中毒者 14例 ,接触存放农药处引…     

急性有机磷农药中毒34例临床分析

近年来有机磷农药中毒的发病率及死亡率仍然很高,有机磷农药中毒病人的抢救已成为急诊抢救中的重要内容,现将我院收治的34例有机磷农药中毒分析如下。l资料1．1本院自1995年1月1日～1997年12月30日急诊有机磷农药中毒病人34例。1．234例病人,男19例,女15例,年龄26～37岁,毒物品种：敌敌畏18例,乐果16例;中毒途径：①经皮肤吸收中毒13例,原因头发上生虱,灭虱用敌敌畏洗头发。②经消化道中毒17例,系误服被农药污染的食物。③经呼吸道吸人中毒3例,夏天室内喷洒药所致。④因家庭不和自杀服毒1例。2临床表现34例病人,面色苍白22例,…     

有机磷农药慢性中毒误诊41例

农村经常发生因使用有机磷农药灭虱、灭蚤引起家庭成员慢性中毒。由于患者症状不典型而造成初诊误诊的现象时有发生。现对 1980～ 2 0 0 0年收治初诊误诊的有机磷农药慢性中毒 4 1例进行分析。1　一般资料1.1　有机磷农药慢性皮肤吸收中毒者 4 1例 ,其中女39例 ,男 2例。年龄 <10岁 2例 ,10～ 2 0岁 10例 ,>2 0岁 2 9例。1.2　中毒途径　使用氧化乐果喷洒被褥中毒 6例 ,使用敌敌畏稀释液洗衣服中毒 35例。2　临床表现2 .1　 4 1例均有不同程度的头晕、头痛、全身无力、食欲不振、恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物。症状类似普通感冒或急性肠胃…     

45例有机磷中毒误诊原因分析

我院自1992年7月～1997年6月收治45例有机磷中毒误诊病例。现将误诊原因分析如下。1 临床资料1.1 一般资料男24例,女21例,年龄1.5～12岁15例,13～35岁20例,36～67岁10例。经皮肤中毒28例,食用喷洒有机磷农药的瓜果中毒7例,误食中毒4例。吸入中毒4例,中毒途径不明2例。敌敌畏中毒20例,敌百虫中毒8例,磷特普中毒5例,     

非内服有机磷农药中毒34例误诊分析

本文收集非内服有机磷农药中毒34例均误诊,分析报告如下。 1 一般资料本组34例,男19例,女15例。年龄6个月～53岁。轻度中毒10例,中度中毒15例,重度中毒9例。全血胆碱酯酶活性测定:70％～50％者10例,40％～30％者15例,30％以下者9例。误诊时间最短6小时,最长6天。中毒方式:34例均有皮肤接触中毒,其中3例合并呼吸道吸入中毒,34例中喷洒农药中毒18例,灭虱中毒6例,灭     

非口服有机磷农药中毒35例误诊分析

非口服有机磷农药中毒是指有机磷农药经皮肤、粘膜和呼吸道吸收而引起的中毒。由于中毒途径隐匿，易被误诊。为提高对本病的早期认识，本文将我院１９８７年６月～１９９６年９月收治的非口服有机磷农药中毒早期诊断误诊３５例进行临床分析。１临床资料１．１一般资料本组病例来自农村３０例，城镇５例。男性２７例，女性８例，男女之比为３．４：１。年龄１３－５０岁，平均年龄２５．６岁。误诊时间４—１６小时，平均８．５小时，中毒农药种类：甲胺磷１６例，敌敌畏１０例，敌百虫５例，马拉硫磷４例。全部病例均经检测血胆碱酯酶活性（…     

急性有机磷农药中毒后期死亡分析(附13例报告)

我院自1993年1月至1997年9月收治有机磷农药中毒349例，共死亡32例，其中后期死亡13例，现将有关死亡原因及体会报告如下：1临床资料1．1一般资料本组32例急性有机磷农药中毒死亡者均为口服中毒病人，其中男9例，女23例，年龄16～55岁，平均33．2岁。中毒后直接入院28例，在当地抢救后转入的4例。服毒后20分钟内获得抢救10例；30分钟内18例；30分钟以上4例。后期死亡的13例中．男2例，女11例。年龄21～40岁，平均29．6岁，其中服毒后30分钟内获得抢救3例，30分钟以上10例（2例由院外转入）。13例后期死亡者中最短24小时，最长8天，平均62．4…     

急性有机磷农药中毒82例临床分析

急性有机磷农药中毒是临床常见的急危重症之一。我院2000～2007年共收治急性有机磷农药中毒82例患者，现将临床资料报道如下：1临床资料本组急性有机磷农药中毒患者82例，其中男24例，女58例，男女之比为1：2.41。年龄17～82岁，平均34．5岁。口服中毒者69例，占84．2％，皮肤吸收中毒者13例，占15．8％。中毒以甲胺磷最多共34例，乐果中毒21例，敌敌畏12例，对硫磷4例，     

中暑误诊为有机磷农药中毒12例报告

中暑误诊为有机磷农药中毒１２例报告山东省无棣县人民医院急诊科（２５１９００）董景阁，褚兰英，褚兰华１９９４年７～８月我院收住中暑误诊为有机磷农药中毒病人１２例，报告如下。１临床资料男８例，女４例，年龄１７～５０岁。患者均于酷热天气在农田喷洒有机磷农药...     

小儿有机磷农药中毒诊治体会

小儿有机磷中毒并非少见,多由皮肤粘膜吸收引起,临床特点为病史不清,起病急,病情重,发展快,最易误诊为新生儿肺炎、感染性休克,呼吸衰竭,病毒性脑炎等。现将我科近年来收治23例病人诊治体会总结如下。1临床资料1．1一般资料性别：男14例,女9例;年龄：5～28天13例,1月～1岁4例,2～7岁6例;中毒途径;8例使用被农药污染沙土包臀部以代替尿布,3问床铺喷洒农药灭虫,2例用农药喷洒房间灭蚊,4例误服,6例病史不清。1．2临床表现口吐白沫11例,气喘10例,面色发青、呼吸困难14例,喉鸣8例,哭闹10例,腹泻6例,呕吐7例,出汗6例,昏…     

突击量氯解磷定救治急性有机磷农药中毒临床观察

急性有机磷农药中毒在农村地区较常见,其发病急、进展快,必须及时进行救治。我院2004年～2005年应用突击量氯解磷定救治有机磷农药中毒5例,均获得成功。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组5例,其中男2例、女3例;年龄4～70岁。口服中毒者4例(剂量最大100mL、最小15mL)、经皮肤吸收者1例(因灭蚤将农药喷洒于患儿内衣上所致,经皮肤接触至中毒时间为10天)。1.2临床表现5例患者入院时均昏迷、口吐白沫、瞳孔针尖样缩小、肺部湿音、四肢抽搐、呼吸肌麻痹。1.3治疗方法我院依据卫生部推荐的氯解磷定治疗有机磷中毒用量表,入院后在吸氧、用阿…     

新生儿有机磷中毒19例临床分析

新生儿有机磷中毒较少见 ,我们自1985年 1月～ 2 0 0 1年 6月共收治 19例 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　 19例患儿均居住在农村 ,家中有存放和使用有机磷农药 (如敌敌畏、160 5、10 5 9、乐果等 )于居室的习惯。患儿中男 11例 ,女 8例。日龄 :3～ 2 1天。中毒途径均为皮肤 (11例 )、呼吸道吸收 (8例 ) ,如用被有机磷污染的旧衣服做尿布 ,室内喷洒灭蚊蝇。潜伏期最短 4小时 (呼吸道吸收 ) ,最长 3天 (皮肤吸收 )。1.2　诊断方法1.2 .1　临床表现　 19例患儿中表现为面色苍白 7例 ,青紫 12例 ,喉中痰鸣 13例 ,口吐白沫 11例 ,瞳…     

小儿皮肤吸入有机磷农药中毒误诊原因分析

我科1992～2000年间收治小儿皮肤吸入有机磷农药中毒共11例，误诊8例，误诊率为72.28%。为减少误诊率，现将误诊原因分析报道如下。1 一般资料本组收治小儿皮肤吸入有机磷农药中毒11例，其中4例敌敌畏、5例水胺硫磷，2例氧化乐果。男性6例、女性5例，年龄5月～10岁；农村10例，     

小儿有机磷农药中毒16例救治体会

夏秋季节,小儿有机磷农药中毒是基层医院临床常见急症之一,其病史不清,病势凶险,病情复杂,如不及时诊治,往往危及生命,现将我科救治16例小儿有机磷农药中毒体会总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组16例,男10例,女6例,年龄在6个月～10岁,其中,误服中毒5例,以农药灭虱经头皮吸收中毒3例,睡农药喷洒的被褥、床铺3例,食带农药水果2例,不明原因者2例,经确诊后本组15例救治痊愈,1例因就诊时间晚,死于呼吸衰竭。1.2 临床表现 大多患儿表现头痛、头晕、恶心、呕吐、流涎、面色苍白、出冷汗、瞳孔缩小、肌肉震颤;亦有胸闷、鼻翼扇动、呼吸     

新生儿有机磷中毒19例临床分析

新生儿有机磷中毒较少见,我们自1985年1月～2001年6月共收治19例,现报告如下. 1资料和方法 1.1一般资料 19例患儿均居住在农村,家中有存放和使用有机磷农药(如敌敌畏、1605、1059、乐果等)于居室的习惯.患儿中男11例,女8例.日龄:3～21天.中毒途径均为皮肤(11例)、呼吸道吸收(8例),如用被有机磷污染的旧衣服做尿布,室内喷洒灭蚊蝇.潜伏期最短4小时(呼吸道吸收),最长3天(皮肤吸收).      

急性有机磷农药中毒死亡64例分析

我院1992年至1997年共收治急性有机磷农药中毒200例，其中死亡64例，中毒死亡率32．0％．现对64例死亡病例进行分析。1临床资料1．164例均为口服中毒。男25例，女39例．年龄1～74岁。均为农民。中毒农药有：乐果（27例）、敌敌畏（24例）、马拉硫磷（8例）和甲胺磷（5例）。中毒的主要症状有：恶心、呕吐、腹痛、多汗、瞳孔缩小、肌肉震颤、昏迷等。入院后诊断中度中毒30例（胆碱酯酶活性＜5％），重度中毒34例（胆碱酯酶活性＜25％）。中毒距死亡时间：3～6h8例，12～24h28例，24～48h22例，72h4例，4天以上2例。1．2死亡直接原因：呼吸衰…     

有机磷农药中毒致迟发性周围神经病11例临床分析

自30年代以来，国内外对有机磷农药中毒后出现的迟发性周围神经病，有陆续报道。本文观察近5年，发现部分口服有机磷农药中毒后发生迟发性周围神经病变患者11例，回顾有关资料，分析报告如下。IIB床资料1．l一般资料本文11例患者均有口服有机磷农药中毒史及住院抢救治疗史，其中男2例，女9例；年龄最小18岁，最大43岁；全部患者在发病前，均有与家人发生口角后自己口眼有机磷农药导致中毒病史，剂量不等，农药品种也不相同，其中服敌敌畏3例，敌百虫2例，乐果2例，甲胺磷3例，对硫磷1例。回顾分析患者曾经中毒的程度，按我国卫生部1974年5…     

24例儿童皮肤吸收有机磷农药中毒误诊分析

1 临床资料本文报道儿童皮肤吸收有机磷农药中毒24例,大部分是用有机磷灭虱蚤引起。其中辛硫磷中毒15例,敌敌畏6例,甲胺磷2例,1605 1例。年龄6个月～12岁。男13例,女11例。误诊为上呼吸道感染4例,急性胃肠炎6例,周围神经炎2例,急性支气管肺炎6例,病毒性脑炎3例,急性肺水肿3例。误诊时间:20小时～3天。 2 误诊分析 2.1 询问病史欠详细病人及家属对有机磷皮肤吸收中毒的认识不足,故不主动提供有机磷接触皮肤史,或时间长而遗忘,本组病人不主动提供病史者20例。例1,男7岁,2天     

田间生产性有机磷农药中毒的救治与护理

田间生产性有机磷农药中毒 ,是指施药人员在田间喷洒、使用农药过程中 ,由于操作和防护不当造成的中毒现象 ,在我县其发生率虽较前几年有明显下降 ,但还时有发生。我院作为郊县的一所综合性医院 ,在实际工作中必然会遇到一些生产性农药中毒的救治工作。现根据我院对近 3年收治的田间生产性有机磷农药中毒病人的救治和护理工作作一探讨。1　临床资料1.1　对象　 1998～ 2 0 0 0年我院收治的生产性有机磷农药中毒患者 36例 ,男 35例 ,女 1例 ,年龄 18～ 6 5岁 ,平均 41.2岁。中毒全部发生在夏季 7、8、9月。文化程度 :文盲 6人 ,小学 2 2人 ,…     

支气管哮喘患者有机磷农药中毒救治呼吸机的应用

有机磷农药中毒的临床救治手段进展较快[1] ,但临床许多合并症、兼症的存在亦造成治疗上的困难[2 ] ,尤其是既往有支气管哮喘的病人 ,在有机磷农药中毒后救治矛盾较多 ,早期应用呼吸机治疗成为该类患者救治中的常用手段之一。我院自 1996～ 2 0 0 0年 ,共收治哮喘病人有机磷中毒患者 31例 ,均早期应用呼吸机治疗。现将资料汇报如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组 31例中 ,男 14例 ,女 17例。年龄最小 11岁 ,最大 71岁 ,平均年龄 31 8岁。其中经皮肤、呼吸道中毒 4例 ,口服中毒 2 7例。按病情程度分类[3] :轻度中毒者 5例 ,中度中毒者 10…