目前血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂在临床应用现状

多角度的观察,血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)对心血管系统疾病的作用机制,进一步加深了解血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂在临床实践中的应用的意义更好的使用ARB类药物。     

本院门诊ACEI和ARB类抗高血压药物的应用分析

目的分析本院门诊电子处方中血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类抗高血压药物的应用情况。方法收集济南市第四人民医院2011年5～6月门诊已确诊高血压患者的电子处方,采用WTO推荐的限定日剂量(DDD)、药物的用药频率(DDDs)等方法对ACEI和ARB类药物的使用情况进行分析。结果抗高血压药物处方占处方总数的7.2%,共2215张,其中ACEI类651张,占高血压处方总数的29.39%,ARB类506张,占22.84%,ACEI类药物中贝那普利DDDs最高,ARB类药物中颉沙坦DDDs最高。结论以单独用药为主的ACEI和ARB类长效抗高血压药物凭借降压效果明确,不良反应少而逐渐成为临床用药的新趋势。     

替米沙坦与苯那普利治疗原发性高血压的疗效比较

替米沙坦是一种口服有效的非肽类长效血管紧张素受体拮抗剂（ARB）。它能够在受体水平上阻滞血管紧张素Ⅱ与受体结合，从而阻断与血管紧张素Ⅱ有关的生理作用。苯那普利是一种前体药物，在体内转化成活性的血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）后发挥降压作用。本资料旨在对照两者的疗效和安全性。     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗心血管疾病的近况

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 (ARB)是近 2 0年来心血管药物治疗领域的伟大成就 ,具有里程碑式的重大意义 ,是继血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)之后的对高血压、动脉硬化、心肌肥厚、心力衰竭、糖尿病、肾病等具有良好作用的新一类作用于肾素 -血管紧张素系统 (RAS)的重要药物。近年来相继发表的多项有关ARB干预心血管疾病的随机临床研究结果证实 ,ARB对心血管系统具有显著的保护作用。随着ARB类药物的不断涌现 ,临床应用的日趋广泛 ,已被世界卫生组织和国际高血压联盟列为六大类抗高血压首选药物之一。1　RAS与心血管事件RAS在调节人…     

《内科学》教材中内容更新、演变的摘要小结

1高血压病1.1在药物治疗上增添一新药血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)类,临床上常用的有科素亚、海捷亚等。此类新药通过对血管紧张素Ⅱ受体的阻滞发挥降压作用,可较血管紧张转换酶(ACE)Ⅰ类更充分有效地阻断血管紧张素Ⅱ对血管收缩、水钠潴留及细胞增生等不利作用。适应证与ACEⅠ类相同,但不引起咳嗽副反应。     

缬沙坦对非高血压老年糖尿病患者微量白蛋白尿的影响

能否有效降低微量白蛋白尿 (microalbuminuria ,MA)是评价药物是否具有肾脏保护作用的客观指标之一。临床对血管紧张素转换酶抑制剂 (angiotensin convertingen zymeinhibitor ,ACEI)用于治疗糖尿病肾病 (diabeticnephropathy ,DN)、减少尿蛋白排泄率及保护肾脏的益处已达成共识[1] 。ACEI主要是通过阻断血管紧张素Ⅱ (an giotensinⅡ ,AⅡ )而发挥作用。然而 ,血管紧张素受体拮抗剂 (angiotensinreceptorblocker,ARB)对机体中AⅡ阻断作用较ACEI更完全。缬沙坦 (valsartanV　诺华制药公司产品 )属ARB类选择性血管紧张素AT1受体亚…     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗药的应用

研究血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）对心血管系统疾病的作用机制,深入分析血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂在临床中的应用,为临床更好的选用ARB类药物提供依据。     

社区卫生服务中心门诊处方抗高血压药物使用调查

目的 调查本中心门诊处方中血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类抗高血压药物的使用情况.方法 调查本中心2009年9～10月门诊高血压处方中ACEI和ARB类使用情况,并结合相关指标评价是否合理用药.结果门诊高血压处方共8640张,其中ACEI类954张,占高血压处方的11.04%;ARB类3169张,占高血压总处方的36.68%.ACEI类中的赖诺普利和ARB类中的坎地沙坦使用频率最高.ARB类抗高血压药物,其中坎地沙坦(DUI=1.14＞1)和替米沙坦(DUI=1.02＞1)属不合理使用的药物,其余DUI值均＜1,属于合理使用药物.而ACEI类药物无不合理使用的药物(DUI均≤1).结论 本中心ACEI和ARB类抗高血压药物使用剂量较合理,联合用药情况也较规范、合理.     

慢性肾脏疾病时血管紧张素转化酶抑制剂与血管紧张素受体拮抗剂应用近况

肾素—血管紧张素系统 (renin -angiotensinsystem ;RAS)不仅是一个内分泌系统 ,而且还是一个自分泌和旁分泌系统。RAS的主要效应因子血管紧张素Ⅱ (angiotensinⅡ ;AngⅡ )与许多肾脏疾病的发展过程密切相关。血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)与血管紧张素受体拮抗剂 (ARB)抑制或     

替米沙坦与卡托普利对糖尿病肾病患者肾功能的影响

本文比较血管紧张素受体拮抗剂(ARB)替米沙坦与血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂卡托普利,对高血压合并糖尿病肾病患者肾功能的影响,报道如下.     

洛汀新对轻中度高血压疗效及对左室舒张功能的效应

厄贝沙坦是二苯咪唑类血管紧张素Ⅱ (ＡＴⅡ )受体拮抗剂 ,是继血管紧张素转换酶 (ＡＣＥ)抑制剂之后又一作用于肾素———血管紧张素系统 (ＲＡＳ)的抗高血压新药。通过与洛汀新 (Ｌｏｔｅｎｓｉｎ)对比 ,观察厄贝沙坦对轻中度高血压患者的降压疗效及对改善左室舒张功能的影响 ,以指导临床用药。１．１一般资料８２例轻中度高血压患者均为本院门诊或住院病人 ,经２周清洗期后随机分厄贝沙坦组和洛汀新组 ,两组基本情况见表１。所有患者符合ＷＨＯ／ＩＳＨ的高血压诊断标准 ［１］,非同日３次测量值坐位舒张压≥９５ｍｍＨｇ且＜１１５ｍｍ…     

依那普利、氯沙坦治疗心力衰竭120例临床观察

目的:探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)依那普利组和血管紧张素受体阻滞剂(ARB)氯沙坦组治疗慢性心力衰竭60例的疗效对比。方法:120例心衰患者,两组各60例,分别使用ACEI和ARB。结果:ACEI组和ARB组有效率和死亡率无明显差异。结论:两组疗效比较无显著性差异,但ARB组不良反应少。     

血管紧张素Ⅱ拮抗剂的肾损害

血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）拮抗剂包括血管紧张素转换酶抑制剂（angiotensin converting enzyme inhibitor，ACEI）和血管紧张素AT1受体阻断剂（angiotensin AT1 receptor blocker，ARB）两类。它们都是治疗高血压的重要药物。ACEI能阻断血管AngⅡ生成，ARB能阻断AngⅡ与AT1受体结合，都能拮抗AngⅡ的致病作用，降低高血压并发挥肾脏保护效应。     

血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂抗心律失常的作用机制及疗效

肾素-血管紧张素(RAS)系统是人体重要的神经内分泌系统,其在高血压、心肌肥大和动脉粥样硬化中的作用已得到了广泛证实.RAS的多种抑制剂,如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素n受体阻滞剂(ARB),已被应用于心血管疾病的治疗中.     

血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂的临床应用

肾素-血管紧张素系统(RAS)在调节人体血压、电解质、血容量、心血管结构的改变及心血管疾病的发生、发展方面有极其重要的作用,而血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)在RAS中极其关键[1,2]。AngⅡ只有与特异性血管紧张素受体结合才能发挥其生物学效应[3]。而血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)就是通     

联合应ARB和ACEI对充血性心力衰竭患者血小板聚集率的影响

目的:探讨联合应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血小板聚集率(PAgT )的影响.方法:选入90例有不同程度CHF患者分为三组,A组为合用缬沙坦和苯那普利, 每天口服缬沙坦80mg, 苯那普利10mg; B组为ARB(缬沙坦),每天口服80mg;C组为ACEI (苯那普利), 每天口服10mg.三组均不限制使用抗心力衰竭药物.治疗前、治疗第56天各采静脉血1次,测定血小板聚集率(PAgT ).结果:A,B和C三组自身比较治疗后较用药前PAgT(P<0.01)水平均显著降低;A组和B组之间、A组和C组之间及B组和C组之间均有显著性差异(P<0.01).结论 : ARB(缬沙坦)和ACEI (苯那普利)可改善PAgT,并且二者联合治疗CHF有协同作用,是治疗CHF合理的联合用药方案.     

老年人抗高血压类药物不良反应的防治

老年人高血压具有患病率高、血压波动大、体位性低血压发生率高,且并发症多、病死率高等特点,是高血压病的一种特殊类型.目前常用的降压药物主要有六大类:利尿剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)及α受体阻滞剂,这六大类除α受体阻滞剂外均可用于老年高血压患者的一线治疗.……     

血管紧张肽Ⅱ受体拮抗剂的临床用药

血管紧张肽受体拮抗剂(ARB)具有苯丙咪唑环基本结构、属非肽类化合物,它是一类在血管紧张肽型受体(AT受体)水平拮抗血管紧张肽(AT)的降压药物[1]。1药理作用肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的活性激素是血AT,AT可与各种组织细胞膜上的特异性受体结合,具有很广泛的生理作用[2]。AT与AT结合后产生血管收缩、醛固酮释放、促进血小板聚集、抑制纤维蛋白溶解、促进平滑肌细胞迁移和增值以及使交感神经兴奋性升高等不利的生理作用。ARB选择性地作用于AT受体、阻止AT与AT受体结合、抑制其结合后产生的效应。2药动学ARB类药物的共同…     

血管紧张素II受体拮抗剂坎地沙坦应用的研究进展

肾素-血管紧张素-醛固酮系统包括了肾素、血管紧张素I、血管紧张素II(AngII)、醛固酮等,AngII是该系统中重要的活性物质,通过与受体结合而发挥作用。坎地沙坦是一种新型的血管紧张素II受体拮抗剂(angiotensin receptorl receptorbloker,ARB),由于非竞争性的与AT1受体结合的独特     

当归补血汤加减联合ACEI/ARB类药物治疗Ⅲ期和Ⅳ期糖尿病肾病的Meta分析

目的 系统评价当归补血汤加减联合血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂(angiotension converting enzyme inhibitors/angiotensin receptor blocker,ACEI/ARB)治疗Ⅲ期和Ⅳ期糖尿病肾病(diabetic ne-phropathy,DN)疗效及...