健康教育对康复期精神分裂症患者康复效果的对照研究

目的：观察健康教育对康复期精神分裂症患者的康复效果。方法：将204例符合CCMD-3的康复期精神分裂症患者随机分为研究组（n=102）和对照组（n=102）。对照组仅接受药物治疗,研究组合并健康教育,为期6个月。采用简明精神病量表（BPRS）、自知力与治疗问卷表（ITAQ）;护士用住院病人观察量表（NOSIE）、精神分裂症患者生活质量量表（SQLS）进行评定,观察康复效果。结果：研究结束时,研究组BPRS、ITAQ、SQLS评分较疗前均有明显减少（P﹤0.01）;研究组的NOSIE总积极因子分、病情总估计分均较疗前明显提高（P﹤0.01）;而对照组各项评分变化不明显（P﹥0.05）。结论：对康复期精神分裂症患者进行健康教育,能提高患者的疗效及生活质量,能改善患者的社会功能,有利于患者的康复。     

内观认知疗法对精神分裂症患者服药依从性的影响

目的 :评价内观认知疗法对精神分裂症患者服药依从性的影响。方法:将稳定期患者随机分成研究组和对照组,研究组在药物治疗同时予以8周内观认知治疗,对照组在药物治疗同时予以8周工娱治疗。两组患者分别在治疗前及治疗后8周、半年时进行PANSS、ITAQ及MARS测试。结果:治疗前研究组与对照组在一般资料、PANSS、ITAQ和MARS评分均无显著性差异（P>0.05）;在治疗8周后及6个月随访时,研究组PANSS、ITAQ和MARS评分改善较对照组差异有统计学意义（P<0.05）。结论:内观认知疗法可以显著提高精神分裂症患者服药依从性。     

工娱疗改善长期住院精神分裂症患者社会功能缺陷及复发作用的研究

目的：探讨工娱疗改善长期住院精神分裂症患者社会功能缺陷及复发的作用。方法：将80例长期住院精神分裂症患者随机分为工娱疗组和对照组。采用简明精神病评定量表（BPRS）和社会功能缺陷筛选量表（SDSS）,于工娱疗前和工娱疗后2年末进行量化评定,并比较两组患者服药依从及复发情况。结果：工娱疗组BPRS、SDSS评分明显低于对照组（P〈0．01）,服药依从性工娱疗组优于对照组（P〈0．05）;复发率工娱疗组明显低于对照组（P〈0．01）。结论：工娱疗可以提高精神分裂症患者服药依从性,减少复发,延缓社会功能衰退。     

住院精神分裂症患者健康教育的效果分析

目的：分析住院精神分裂症患者实施健康教育的效果,探讨护理精神分裂症的新方法。方法i选取我院精神分裂症住院患者200例,随机分为研究组和对照组,对照组给予药物治疗与常规护理,研究组在此基础上给予健康教育,分别于入院时、第8周末采用NOSIE、N—BPRS量表评估,出院后12个月时采用N—BPRS量表进行效果评定。结果：住院8周后,NOSIE显示两组积极、消极因素评分较人院时均有显著改善（P〈0．05）,且研究组积极因素评分显著高于对照组（P〈0．05）,消极因素评分显著低于对照组（P〈0．05）;N—BPRS显示,第8月末两组评分均较入院时明显改善,但两组之间无显著差异（P〉0．05）,研究组出院后第12个月时评分显著低于对照组（P〈0．05）。结论：健康教育可以提高精神分裂症的治疗效果,提高了护理质量,对精神分裂症的康复有明显的促进作用。     

心理护理对精神分裂症自知力恢复的影响

目的：探讨心理护理对精神分裂症患者自知力的影响。方法：将精神分裂症80例随机分成药物治疗（对照组）40例和药物加心理护理（研究组）40例，分别于治疗前和治疗后12周末进行简明精神病评定量表（BPRS）、住院病人护士观察量表（NOSIE）和自知力与治疗态度问卷（ITAQ）测定。结果：BPRS在两组之间无显著性差异（P〉0．05）．NOSIE和ITAQ在治疗前两组间无显著性差异（P〉0，05），但12周末研究组得分高于对照组，差异有显著性（P〈0．01）。结论：心理护理对精神分裂症患者社会功能和自知力恢复有明显帮助。     

特殊工娱治疗对住院神经症患者防御方式影响的研究

目的：探讨开展特殊工娱治疗对患者心理防御方式的影响。方法：对78例住院神经症患者随机分为对照组和研究组,每组39例。对照组给予常规的药物治疗和心理治疗,研究组在常规药物治疗和心理治疗基础上针对性的开展特殊工娱治疗。两组均采用《防御方式问卷》（DSQ）在入院时评定一次,治疗6周以上者出院时评定一次,未满6周者脱落。结果：两组患者入院时DSQ各项因子评分比较无显著性差异（P〉0.05）。出院时对照组DSQ因子中不成熟因子、中间型因子、成熟因子有明显改善（P〈0.05）。而掩饰因子改善无差异性（P〉0.05）。而研究组在出院时,患者治疗后不成熟因子、成熟因子、中间型因子、掩饰因子分均有非常显著的改善（P〈0.001）。二组患者治疗后DSQ各项因子评分比较有显著性差异（P〈0.001）。结论：开展特殊工娱治疗更能够改善病人的防御方式,从而巩固病人疗效及改善预后,提高心理应激能力及自我心理调适能力。     

脑循环功能治疗合并利培酮治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

目的：探讨脑循环功能治疗合并国产利培酮（思利舒）对精神分裂症阴性症状的疗效。方法：将60例住院的以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为脑功能治疗合并利培酮组（研究组）和利培酮组（对照组）各30例。结果：研究组显著进步率高于对照组（P〈0．05）;研究组在治疗4周后SANS评分比治疗前显著下降（P〈0．05）,在8周末下降更明显（P〈0．01）,而对照组4周评分与治疗前差异不显著,在8周末评分下降显著（P〈0．05）;在8周末SANS评分研究组较对照组下降显著。结论：脑循环功能治疗合并利培酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效优于单用利培酮治疗。     

奥氮平与奋乃静治疗老年精神分裂症对照研究

目的探讨奥氮平与奋乃静治疗老年精神分裂症的疗效及不良反应。方法将112例老年精神分裂症患者随机分为研究组（奥氮平组）和对照组（奋乃静组）,共治疗8周,于治疗前、治疗后2、4、8周分别采用简明精神病评定量表（BPRS）入组患者观察量表（NOSIE）和副反应量表（TESS）分别评定疗效及不良反应。结果治疗后2、4、8周末,研究组NOSIE的社会功能,社会兴趣及个人整洁因子分均高于对照组,抑郁、迟缓因子分均低于对照组,差异具有显著性意义（P〈0.05）;治疗后的2、4、8周,研究组BPRS因子分及总分均低于对照组,差异具有显著性（P〈0.05）,奥氮平的不良反应少于奋乃静。结论奥氮平有效改善老年精神分裂症患者精神症状及社会功能。     

健康教育合并抗精神病药物治疗康复期精神分裂症疗效分析

目的：探讨健康教育合并抗精神病药物治疗对康复期精神分裂症的疗效。方法：将50例康复期精神分裂症患者随机分为两组,进行8周的对照研究,分别为健康教育合并抗精神病药物（研究组）和单用抗精神病药物组（对照组）。采用BPRS量表进行评定。结果：研究组在治疗4周末、8周末BPRS评分较治疗前均有显著性差异,与对照组BPRS评分比较有显著性差异。结论：健康教育合并抗精神病药物治疗对康复期精神分裂症的治疗有重要作用。     

奥氮平合并团体治疗对偏执型精神分裂症的影响

目的探讨药物合并认知行为互动团体治疗对偏执型精神分裂症患者治疗依从性及社会功能恢复的影响。方法选取2015年1~12月在沈阳市精神卫生中心住院并诊断为偏执型精神分裂症的患者100例。全部患者采用随机数字表法随机分为药物合并认知行为互动团体治疗的研究组(n=50)及单纯使用药物治疗的对照组(n=50)。研究组进行每组10例,每周1次,为期8周的认知行为互动团体治疗,分别于治疗前及治疗8周后对两组进行量表评定,量表选择简明精神病量表(BPRS)、阳性与阴性症状量表(PANSS)、个人和社会功能评定量表(PSP)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)。结果治疗8周后两组比较,研究组的BPRS、PANSS评分显著低于对照组;研究组的PSP评分显著高于对照组;研究组的ITAQ评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论认知行为互动团体治疗有助于提高偏执型精神分裂症患者的临床疗效,有助于提高患者治疗的依从性及提高患者的社会功能。     

药物自我处置技能训练对精神分裂症患者依从性的影响

目的：探讨药物自我处置技能训练对精神分裂症患者治疗护理依从性的效果。方法：将120例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各60例,对照组仅接受常规治疗和护理,研究组患者在常规治疗护理的基础上进行为期12周的药物自我处置技能训练。采用治疗护理依从性问卷、自知力与治疗态度问卷（ITAQ）和简明精神病量表（BPRS）评价两组患者的依从性,并进行比较。结果：研究组患者的治疗护理依从性明显优于对照组（P〈0．05）,且药物自我处置技能显著提高。结论：药物自我处置技能训练有助于提高精神分裂症患者的治疗护理依从性。     

同伴教育在精神分裂症治疗中的应用

目的：观察同伴教育对开放式病房患者依从性的影响。方法：研究组精神分裂症149例采用同伴教育,对照组精神分裂症147例不采用同伴教育。采用自知力与治疗态度问卷量表（ITAQ）比较两组患者的自知力及治疗态度,并比较两组患者的治疗依从性及治疗信心。结果：研究组ITAQ评分在出院时高于对照组（P〈0.05）;研究组出现自杀、外逸、冲动行为人数少于对照组（P〈0.05）,治疗依从性和治疗信心明显提高。结论：同伴教育可以改善患者的治疗依从性和自知力,减少自杀、外逸、冲动行为,有利于开放式病房的管理。     

综合性干预对复退军人精神分裂症36例患者院外康复的影响

目的：探讨综合性心理干预治疗对复退军人精神分裂症患者院外康复的影响。方法：将71例复退军人精神分裂症患者随机分为研究组（36例）和对照组（35例）。对照组只给药物治疗,研究组在药物治疗的基础上,从心理、家庭、社会方面进行综合性干预。研究开始和结束时各进行一次BPRS测评。结果：研究组患者服药依从性好,住院次数少,BPRS评分明显低于对照组（P〈0.01）,也明显低于干预前（P〈0.01）。结论：从心理、家庭、社会方面进行综合性干预,能提高复退军人精神分裂症患者服药的依从性,提高患者及其家庭应对危机的能力,减轻精神症状,减少住院次数,降低家庭经济负担。     

社交技能训练对恢复期精神分裂症患者康复疗效的对照研究

目的：探讨社交技能训练对缓解期精神分裂症患者的康复作用。方法：将100例恢复期住院患者随机分成研究组（药物治疗＋社交技能训练）和对照组（仅药物治疗）各50例。应用简明精神病评定量表（BPRS）每4周评定病人的阳性症状1次,应用阴性症状量表（SANS）每4周评定病人的阴性症状1次,住院病人社会功能缺陷筛选表（SDSI）治疗前后各评定1次。结果：治疗组在治疗后3个月时的社会功能缺陷程度明显降低,治疗组与对照组BPRS、SANS总分重复二因素方差分析显示,治疗8周,两种治疗之间差别具有显著性（P〈0.05）;治疗12周,两组治疗之间差别具显著性（P〈0.01）;治疗方式和时间的交互影响显著（P〈0.01）;单独时间因素的影响无显著差别（P〉0.05）。结论：社交技能训练能提高临床疗效,减轻患者阴性症状,提高社会适应能力。     

奥氮平治疗难治性精神分裂症临床观察

目的：观察奥氮平治疗难治性精神分裂症的疗效。方法：30例难治性精神分裂症患者用奥氮平治疗12周,以简明精神病评定量表（BPRS）、阳性症状评定量表（SAPS）、阴性症状评定量表（SANS）和副反应量表（TESS）,评定疗效及不良反应。结果：治疗2周时起效,6周时疗效明显（P〈0.05）,12周时BPRS总分明显下降（P〈0.01）。不良反应主要有体重增加、头晕、嗜睡、心动过速。结论：奥氮平对难治性精神分裂症阳性症状、阴性症状均有效,以阳性症状效果较好     

米氮平联合利培酮治疗精神分裂症阴性症状的临床研究

目的：探讨米氮平联合利培酮治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效及安全性。方法：将136例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为研究组（米氮平联合利培酮治疗）和对照组（单用利培酮治疗）,疗程10周,采用阳性和阴性综合征量表（PANSS）和治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评定疗效和安全性。结果：治疗后两组PANSS评分均较治疗前有显著降低（P〈0.05）。治疗后第4、6、8、10周末,研究组的阴性因子分均显著低于对照组,差异具有显著性（P〈0.05或P〈0.01）。两组不良反应均为轻至中度。结论：米氮平联合利培酮治疗精神分裂症阴性症状具有起效快、疗效好、不良反应少、患者依从性好的特点。     

舒肝解郁胶囊辅助治疗精神分裂症患者抑郁症状的临床观察

目的：探讨舒肝解郁胶囊辅助治疗精神分裂症患者抑郁症状的临床疗效及安全性.方法：伴抑郁症状的精神分裂症患者在服用阿立哌唑基础上随机分为研究组（舒肝解郁胶囊1.44g·d-1）和对照组（氟西汀20mg·d-1）,观察6周后采用卡尔加里抑郁量表（CDSS）、阳性和阴性症状量表（PANSS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）及副反应量表（TESS）评定并比较两组的疗效和安全性.结果：两组PANSS、CDSS、PSQI评分均显著下降（P〈0.01）;研究组CDSS、PSQI评分明显低于对照组（P〈0.05）,研究组失眠显著少于对照组（P〈0.01）.结论：舒肝解郁胶囊辅助治疗精神分裂症患者抑郁症状临床疗效显著,安全性好.     

临床护理路径在精神分裂症患者中的应用评估

目的 评估临床护理路径在精神分裂症患者中的应用效果.方法 86例精神分裂症入院患者随机分为研究组（临床护理路径组）和对照组（非临床护理路径组）,对照组采用一般整体护理,研究组依照精神分裂症临床护理路径进行护理.对两组患者入院时、入院5周及出院时使用简明精神病量表（BPRS）进行评分,1个月后或出院前对两组患者进行护理工作满意度问卷调查.结果 入院5周及出院时两组患者的BPRS评分差异有统计学意义（P＜0.05）.研究组患者对护理工作的满意度显著高于对照组（P＜0.05）;降低了患者的住院天数和住院费用（P＜0.01）;改善了护患关系.结论 临床护理路径在在精神分裂症患者中的应用是行之有效的.     

认知心理治疗对精神分裂症患者服药依从性的影响

目的探讨认知心理治疗对精神分裂症患者服药依从性和复发作用。方法将100例精神分裂症患者随机分为实验组和对照组各50例，两组均用抗精神病药物治疗。实验组在此基础上进行认知心理治疗，并于入组前，住院半年、住院1年、住院2年分别使用简明精神病评定量表（BPRS）、自知力与治疗态度问卷量表（ITAQ）及自编服药依从性调查表评定。结果ITAQ评分，服药完全依从率及复发率两组比较差异有显著意义（P〈0．05）；BPRS评分两组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论认知心理治疗能有效提高精神分裂症患者服药依从性，降低复发率。     

阅读疗法对缓解期精神分裂症患者自知力治疗依从性及复发的影响

目的 探讨阅读疗法对缓解期精神分裂症患者自知力恢复、治疗依从性及复发的影响.方法 将120例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各60例.疗程8周,出院后随访1年.采用简明精神病量表(BPRS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、治疗依从性、住院天数及复发率评估患者的康复情况.结果 治疗8周后:BPRS量表评分明显低于对照组[(21.55±8.56)分,(24.64±9.45)分];ITAQ评分明显高于对照组[(10.10±4.81)分,(8.49±5.12)分];治疗依从性研究组分别为:完全依从为75.0%,部分依从为20.0%,不依从为5.0%;对照组分别为51.7%、34.5%、13.8%,差异有显著性意义(P<0.01).1年末随访:BPRS量表评分明显低于对照组;ITAQ评分明显高于对照组;治疗依从性研究组分别为:完全依从为63.3%,部分依从为26.7%,不依从为10.0%;对照组分别为36.2%、25.9%、37.9%,差异有显著性(P<0.01).复发率明显低于对照组,差异有显著性(P<0.01);平均住院天数明显短于对照组,分别为(58±7)d和(76±18)d,差异有显著性(P<0.01).结论 阅读疗法不仅有助于精神分裂症患者精神症状的改善、而且能恢复自知力、缩短住院时间、提高治疗依从性和降低复发率.