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目的评价全直肠系膜切除(TME)在低位直肠癌手术中的疗效。方法回顾性分析46例行全直肠系膜切除术治疗低位直肠癌的临床资料。结果全组无手术死亡,发生吻合口漏4例,吻合口狭窄1例,排尿困难1例,保肛成功率为84.8%(39/46);随访(2~7年),局部复发率为6.5%(3/46)。结论TME的规范化应用可降低术后局部复发率,提高保肛率,改善患者的生存质量,合理应用吻合器可降低吻合口漏的发生。 相似文献
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目的探讨低位直肠癌全直肠系膜切除术吻合口瘘的产生原因及治疗措施。方法回顾性分析2006年2月至2009年12月我院112例行全直肠系膜切除术的低位直肠癌患者的临床资料。结果112例直肠癌患者中11例发生吻合口瘘,发生率为9.82%,其中9例经保守治疗治愈,2例经手术治疗后治愈。结论吻合口瘘是低位直肠癌全直肠系膜切除术后常见的并发症,发生吻合口瘘的原因复杂,但是通过术前个人营养状况的调整、良好的肠道准备、术后保持骶前引流通畅等措施,能有效降低吻合口瘘的发生,及时发现并处理吻合口瘘至关重要。 相似文献
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目的: 观察全直肠系膜切除(total mesorectal excision,TME)及双吻合器在直肠癌保肛手术中的应用效果。方法: 回顾性分析33例采用全直肠系膜切除、双吻合器行直肠癌前切除术患者临床资料。结果: 术后发生吻合口瘘1例,吻合口狭窄2例。术后随访1~5年,局部复发2例。3年生存率分别为80%。结论: 全直肠系膜切除及双吻合器在直肠癌保肛术中的应用能够降低局部复发,而且安全可靠,疗效较好。 相似文献
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TME术后吻合口漏14例的预防和治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
全直肠系膜切除术(Total Mesorectal Excision,TME)是目前治疗中低位直肠癌的金标准[1,2],但仍有较高的吻合口漏发生率.本院1997年1月至2007年6月对215例中低位直肠癌患者行全直肠系膜切除保肛手术,发生吻合口漏14例(6.5%),13例经治疗痊愈,本文结合文献报道对TME术后吻合口漏的预防和治疗经验进行讨论. 相似文献
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目的 探讨全直肠系膜切除术对直肠癌根治术后局部复发的影响. 方法 回顾性分析我院1995~2007年间51例中低位直肠癌根治术中应用全直肠系膜切除的病例.结果 5年生存率为66.67%.吻合口漏为3.92%.局部复发率为7.84%. 结论 直肠癌根治术中应用全直肠系膜切除技术对降低局部复发率有显著作用. 相似文献
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目的探讨全直肠系膜切除术加盆腔自主神经保留在中、低位直肠癌根治术中的应用及其临床意义。方法对2005年1月-2007年7月收治的11例行中低位直肠癌根治术中,同时采用全直肠系膜切除加保留盆腔自主神经手术患者的病历资料进行回顾性分析。结果本组11例,均顺利完成手术,无手术死亡,术后无吻合口漏,仅1例术后2年会阴部复发,6例60岁以下男性患者性功能指标基本正常,3例55岁以下女性患者性功能状态良好;11例患者中无尿失禁,排尿基本正常,排便正常。结论全直肠系膜切除术+盆腔自主神经保留在中、低位直肠癌根治术中应用未增加术后并发症,且有效地提高了患者生存质量。 相似文献
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目的:探讨全直肠系膜切除(TME)联合国产双吻合器在低位直肠癌保肛手术中的临床应用价值。方法:回顾性分析在全直肠系膜切除的基础上,应用双吻合器技术对54例低位直肠癌行保肛手术的临床资料。结果:全组无手术死亡,术后无大便失禁,吻合口漏发生1例,吻合口狭窄2例。术后随访2~5年,局部复发2例。结论:全直肠系膜切除联合双吻合器技术在低位直肠癌保肛手术中安全可靠,明显提高了低位直肠癌的保肛手术率。 相似文献
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TME治疗中、低位直肠癌的应用 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨全直肠系膜切除术(TME)在中、低位直肠癌治疗的应用。方法回顾总结129例行全直肠系膜切除术的中、低位直肠癌病例,分析疗效、局部复发和术后并发症。结果围手术期死亡率1.55%(2/129);5年生存率66.70%(58/87);2年局部复发率6.20%(8/129);发生吻合口瘘和吻合口狭窄分别为12例(9.30%)和10例(7.75%)。结论全直肠系膜切除术可有效降低局部复发率,减少术后并发症,可提高病人生活质量和生存率,是治疗中、低位直肠癌的理想手术。 相似文献
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目的 探讨全直肠系膜切除术对直肠癌根治术后局部复发的影响.方法 回顾性分析我院1995~2003年间51例中低位直肠癌根治术中应用全直肠系膜切除的病例.结果 5年生存率为66.67%.吻合口漏为3.92%.局部复发率为7.84%.结论 直肠癌根治术中应用全直肠系膜切除技术对降低局部复发率有显著作用. 相似文献
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目的探讨保留左结肠动脉对中低位直肠癌患者的微创手术效果。方法选取中低位直肠癌患者148例按照随机数表法分为观察组和对照组。观察组采用保留左结肠动脉腹腔镜全直肠系膜切除术,对照组采用不保留左结肠动脉腹腔镜全直肠系膜切除术。记录两组术中出血量、手术时间、预防性造口、肠系膜下动脉根部淋巴结清扫数目、首次肛门排气时间、吻合口出血、吻合口漏及肠系膜下动脉根部淋巴结转移数量。记录两组肿瘤复发或转移、术后肠梗阻及死亡情况。结果两组预防性造口、吻合口瘘差异均有统计学意义(均P<0.05);两组复发率、并发症发生率及死亡率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论保留左结肠动脉腹腔镜全直肠系膜切除术治疗中低位直肠癌能够改善预防性造口及术后吻合口瘘发生情况具有较好的安全性及临床疗效。 相似文献
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目的:探讨低位直肠癌全直肠系膜切除术对局部复发率、生存率和术后生存质量的影响。方法:对2003年1月至2007年5月间收治的90例距肛缘5-8 cm的直肠癌患者行全直肠系膜切除术(taotl mesoreetal,TME),对其疗效及主要并发症进行分析。结果:全组术后发生吻合口瘘4例,骶前大出血1例,吻合口狭窄4例,局部复发1例,排尿困难者3例,排便不适者35例,性功能障碍1例。其中75例均存活5年以上,全组无手术死亡病例。结论:直肠癌行全直肠系膜切除术是安全可行的,但应掌握适应证及减少并发症的发生。全直肠系膜切除术能有效降低直肠癌术后局部复发率,改善术后生活质量,已被公认成为直肠癌手术新的金标准。 相似文献
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目的探讨全直肠系膜切除(TME)联合双吻合器(DST)在低位直肠癌手术中的应用效果。方法回顾性分析我院2004年至2006年15例直肠癌应用全直肠系膜切除联合双吻合器行低位直肠前切除的临床资料。结果本组无死亡病例。无排尿及性功能障碍并发症,1例吻合口漏、2例吻合口狭窄。结论全直肠系膜切除联合双吻合器的应用可保持盆腔脏器功能,是治疗低位直肠癌的有效方法。术后吻合口瘘和吻合口狭窄是双吻合器手术的主要并发症。 相似文献
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目的观察全直肠系膜切除术的临床疗效,探讨该术式在临床应用的可行性。方法通过对我院2001年以来36例直肠癌病人行全直肠系膜切除,其中24例行直肠腹会阴联合切除术(Miles),12例行直肠腹前切除术(Dixon)。结果全组病例无手术死亡,无吻合口漏及吻合口狭窄。术后出现切口感染3例,局部复发5例。随访7年,其中5年生存20例,占55.6%,局部复发率13.89%。结论全直肠系膜切除术主要应用于中下段直肠癌,能够明显降低术后局部复发率提高直肠切除保肛率,但对于上段直肠癌和肿瘤已浸出系膜的中下段直肠癌,可不必强调施行TME,而应根据病情特点采用相应的手术方式。 相似文献
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低位直肠癌全直肠系膜切除术吻合口瘘原因及其防治 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨低位直肠癌全直肠系膜切除术吻合口瘘的原因和防治措施。方法:回顾分析2004年1月-2007年7月我科76例低位直肠癌患者行全直肠系膜切除术的临床资料。结果:76例患者,术后发生吻合口瘘8例(10.5%),其中再次手术1例。结论:应用双吻合器技术使低位直肠癌保肛率增加。手术时间缩短,吻合牢固、可靠。发生吻合口瘘原因复杂,充分术前准备、正确使用吻合器、保证吻合口血运良好、加强术后管理是预防吻合口瘘的关键。 相似文献
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吴刚 《河南职工医学院学报》2007,19(1):15-16
目的 分析直肠癌全直肠系膜切除根治术的临床效果.方法 对47例直肠癌患者进行全直肠系膜根治切除术的临床资料及随访结果进行分析.结果 47例患者无吻合口漏,骶前静脉丛大出血等严重并发症.随访结果:局部复发4例(8.5%),排尿困难3例(6.4%),性功能减退6例(12.8%)(仅统计男性).结论 直肠癌全直肠系膜切除术能有效降低术后局部复发率又能提高生存质量. 相似文献