基于fMRI技术针刺神门穴脑成像研究进展

通过整理、阅读与分析基于功能磁共振成像(fMRI)技术研究针刺神门穴的相关文献,探索生理与病理状态下针刺神门穴特异性激活脑区的情况.手少阴心经神门穴激活的脑区与经络循行密切相关,会形成复杂协调功能连接效应,激活的脑区多与自身情绪控制与情绪加工相关,印证了“心主神明”的中医理论.运用fMRI技术在无创条件下分析神经系统内...     

针刺神门穴和养老穴激活不同脑功能区的功能性磁共振成像研究

目的:通过功能性磁共振成像(fMRI)来了解针刺神门穴和养老穴的脑激活区情况。方法:选取健康青年志愿者12例,采用组块模式(静息阶段与刺激阶段交替出现,重复3次,分为3个组块),手法捻转行针针刺右侧的神门穴或养老穴(捻转角度180°,频率1.5Hz)。评价针刺的感觉,使用SPM2对扫描后图像进行后处理以观察激活图、激活区的差别,并观察安全指标。结果:针刺捻转时,操作者指下均有得气感,所有受试者也均有"酸、麻、重、胀"的得气感。在校正像情况下(组分析,FWE,0.05,K≥10),神门穴主要激活了右侧额叶的中央后回BA2、BA1、BA43,左侧额下回BA47,其次为右侧顶叶的顶下小叶BA40、右侧额叶的额下回BA44、左侧颞叶的颞上回BA22、右侧脑岛BA40;养老穴主要激活了左顶叶的顶下小叶BA40,右侧额叶的额下回BA45、BA46,其次为左侧颞中回BA37、颞下回BA37、额上回BA10。结论:针刺神门穴和养老穴的激活脑区是不同的,可能与本经相关的经脉、脏腑联系密切相关。     

针刺大陵穴对大脑皮质的影响——MRI研究

目的:探讨针刺大陵穴治疗精神性疾病的中枢神经系统机制.方法:采用功能磁共振成像技术,观察针刺大陵后脑功能区变化.纳入8名健康志愿者作为受试对象,每名受试者在大陵穴接受针刺刺激,刺激模式为"休息-刺激-体息-刺激-休息",最终所获得的数据采用SPM 2软件包分析其作用部位.结果:针刺大陵穴所获得的脑激活区主要位于额下回的Brodmann 46/47/44/9区,额中回的Brodmann 6区,颞上回的Brodmann 22区,中央后回和顶下小叶的Brodmann 40区.结论:额颞叶损伤、额叶功能低下或激活程度不够与精神性疾病的发病密切相关.针刺大陵穴对精神性疾病治疗作用的起效途径之一可能是通过激活中枢神经系统端脑额颞叶皮质完成的.     

针刺大陵穴为主治疗失眠体会

大陵穴是心包经原穴,为十三鬼穴之“鬼心”,历代医家用此穴治疗神志疾病效果显著.失眠属精神情志疾病,其病位在心,心包代心受邪,故心包经大陵穴能治疗此类疾病.     

针刺神门穴对心率变异性的影响

目的:观察神门穴对心脏生理的调整效应。方法:对35例健康人针刺神门穴前、针刺中及针刺后的心率变异性指标进行对照分析。结果:针刺神门可以使心率减慢,心率变异性增高。结论:针刺神门穴对健康人的心脏功能起着保护性的调整作用。     

针刺大陵穴、曲泽穴对冠心病心电图即刻效应的对比观察

目的:对比观察大陵穴和曲泽穴对冠心病患者心电图即刻效应影响的差异性。方法:观察40例冠心病患者,采用自身对照,分别针刺大陵穴、曲泽穴,两次针刺至少间隔5 d,分别记录针刺前、针刺后即刻、15 min、30 min心电图各项指标的变化情况。结果:大陵穴具有改善冠心病患者心肌供血的即刻效应;曲泽穴没有体现出改善冠心病患者心肌供血的即刻效应。结论:大陵穴在改善冠心病心肌缺血即刻效应方面优于曲泽穴。     

针刺神门穴治疗过敏性鼻炎的理论探讨

过敏性鼻炎已成为全球性的常见疾病,针对过敏性鼻炎的治疗,现代医学缺乏特殊有效的治疗方法,而中医疗法中的针灸疗法,绿色、安全、疗效可靠,得到了患者的广泛认可。临床上我们观察到,过敏性鼻炎患者普遍具有心理健康问题,在新的医学模式下,探讨心身同治,从神论治过敏性鼻炎有一定的临床意义。临床实践中,在常规针刺取穴的基础上,配用神门穴调神达到了较好的临床疗效。因此初步认为,在针灸疗法治疗过敏性鼻炎时加用调神的腧穴,对促进过敏性鼻炎的治疗与康复有着重要意义,且调神理论也可为临床上治疗其他疾病提供更多思路。     

针刺神门穴对心率的影响

目的：观察针刺神门穴对心率的影响。方法：70例受试者均安静休息5-10min后,平躺制动,用Actiheart心电记录仪记录针刺前、针刺时和出针后各10min心率的变化情况。结果：针刺时和出针后的心率均低于针刺前水平（P均〈0.01）;而出针后的心率比针刺时高（P〈0.01）。针刺时和出针后从第1min开始到第10min,心率均低于针刺前平均值。出针后的心率从第1min开始到第10min,心率均高于针刺时平均值。结论：针刺神门穴减缓心率起效迅速,针剌1min后即起效;疗效持续,在针刺阶段,心率一直保持降低,出针后10min心率与针刺时比较略有升高,但仍低于正常水平。     

百会、水沟、神门治疗血管性痴呆的比较研究

目的:比较百会、水沟、神门治疗血管性痴呆(VD)的相对特异性.方法:50例血管性痴呆患者,随机分为5组,A组治以常规穴位针刺,在A组基础上B组加用百会、C组加用水沟,D组加用神门,E组加用百会、水沟和神门3穴.治疗前后均观察临床症状的变化,并运用修订长谷川痴呆量表、日常生活活动量表、社会功能活动调查等量表进行测评,评分结果进行统计学处理.结果:百会、神门能够改善VD患者记忆、定向、反应、固执、恍惚等方面的症状,百会长于帮助患者理解、计算、适应社会;水沟则偏重于针对VD患者喜睡嗜卧、反应迟钝、神思恍惚、记忆等症状的改善;百会、水沟、神门3穴联合运用,对于VD患者的智力水平、社会适应能力有着较为全面的改善.结论:百会、水沟、神门3穴在改善VD患者临床症状和智力水平方面各有其相对特异性,3穴联合运用疗效最佳.     

针刺神门穴对冠心病患者左心功能的即时影响——穴位特异性研究(八)

单独针刺神门穴能够明显改善冠心病患者的左心功能,且与针刺间使穴对冠心病患者左心功能的影响无统计学差异,进一步从临床角度证实神门穴与心脏的相关关系同间使穴与心脏的相关系一样密切。     

电针内关和神门穴对脑功能成像不同影响的观察

目的:观察针刺内关和神门对脑功能成像的影响作用.方法:采用功能磁共振成像技术研究电针内关和神门对不同脑区的激活状态.结果:电针刺激内关主要引起额叶的激活,刺激神门主要引起颞叶的激活.结论:针刺刺激不同的穴位,可以激活不同的脑区,电针内关和神门穴激活脑区的功能与智能有关,提示应用内关、神门穴治疗智能障碍有一定的客观性.     

电针内关、神门穴对海洛因依赖者稽延性戒断症状疗效观察

目的观察和分析针刺不同穴位对海洛因依赖者稽延性戒断症状的干预效果,为科研、临床筛选针刺治疗海洛因依赖稽延性症状的特异穴位提供临床依据。方法将60例男性海洛因依赖者随机分为对照组、针刺1组、针刺2组,采用稽延性戒断症状评分量表和汉密尔顿焦虑量表观察各组患者治疗前、治疗过程中及治疗3星期后的变化。结果针刺1组、针刺2组在控制稽延性戒断症状上与对照组相比有统计学差异（P〈0.01,P〈0.05）;但针刺1组、针刺2组之间比较差异没有统计学意义（P〉0.05）。结论 针刺可有效缓解海洛因依赖者稽延期戒断症状和精神焦虑症状;治疗海洛因依赖者稽延期诸症时,内关穴与神门穴具有同样显著疗效,并且神门穴对于心神的异常具有更快更好的显效趋势。     

Functional Magnetic Resonance Imaging Study on Acupuncturing Shenmen （HT 7） and Sham Acupoint

目的：观察针刺心经神门穴的脑激活区情况。方法：选取健康青年志愿者12例，采用fMRI组块模式。fMRI的主要参数为TR/TE/FA=3560ms／50ms／90°，刺激为手法捻转行针。扫描后图像使用SPM2进行后处理。结果：神门穴主要激活了右侧额叶的中央后回BA2、BA1，左侧额下回BA47和中央后BA43，其次为右侧顶叶的顶下小叶BA40，左侧颞叶的颞上回BA22，右侧脑岛BA40。而假穴没有激活。结论：刺激神门穴能激活相应的脑功能区。     

大陵穴治疗中风后情感障碍作用的对比观察

目的 :观察针刺大陵穴治疗中风后情感障碍的临床疗效。方法 :将中风后情感障碍所致嘻笑不休患者 6 6例随机分为针刺大陵治疗组 36例 ,针刺头针情感区对照组 30例 ,进行对照观察。结果 :治疗组与对照组均有较好的临床疗效 ,但治疗组优于对照组 (P <0 0 5 )。 结论 :针刺大陵穴治疗中风后情感障碍具有较好临床疗效 ,且操作简便。     

大陵、"失眠"穴治疗顽固性失眠48例疗效观察

目的:寻找提高治疗顽固性失眠临床疗效的最佳方法.方法:将91例顽固性失眠患者随机分成观察组(48例)、常规针刺组(43例).观察组取大陵、"失眠"穴;常规针刺组取常规穴位.治疗4个疗程后进行疗效比较.结果:观察组治愈率81.25%,常规组治愈率34.88%,观察组疗效明显优于常规组(P＜0.01).观察组1疗程治愈率明显高于常规组(P＜0.01).结论:针刺大陵、"失眠"穴治疗顽固性失眠疗效明显优于常规取穴法.     

《针灸大成》神门穴的临床应用探讨

《针灸大成》为我国针灸专著中影响深远的著作,具有被广为认可的权威性和实用性.此文目的为通过查阅《针灸大成》中关于神门穴的相关文献记载,总结及探讨神门穴的临床应用特点.《针灸大成》明确记载,神门穴为手少阴心经的输穴、原穴,它既有心经腧穴的共性,又有五输穴的特性.总结其应用范围及作用,可知其具有宁心安神、养血固表、调气导气...     

大陵穴宽谱红外辐射光谱特性研究

目的:研究大陵穴在宽谱范围内微弱红外辐射光谱特性。方法:采用高灵敏度体表红外光谱检测装置对47例正常人双侧大陵穴在1.5~16μm光谱范围内的红外辐射进行检测,通过光谱形态分析和点值比较的方法对大陵穴红外辐射光谱进行研究。结果:不同个体大陵穴的光谱形态基本一致,但不同个体红外辐射强度有较大的差异,归一化处理后的光谱个体差异非常小;在7~14.7μm辐射集中的光谱范围内,两侧大陵穴红外辐射强度比较均无显著性差异(P>0.05)。结论:本方法能够较为全面地研究人体穴位宽谱红外辐射信息,严格控制实验室温度等条件对获取准确的穴位红外辐射数据有重要意义;正常人两侧大陵穴红外辐射基本处于平衡状态。     

"内关""神门""心俞"间协同作用与拮抗作用实验研究

目的：探讨作用相似的腧穴间是否存在协同或拮抗作用。方法：选用乌头碱诱发的家兔室性心律失常模型,以心律失常持续时间为指标,观察“内关”、“神门、、“心俞”单用及合用后的疗效差异。结果：“内关”、“神门”、“心俞”单用有显著疗效,且作用相近,合用后疗效无显著提高或下降。结论：作用相似且作用强度相近的腧穴间不易出现拮抗作用,但也不一定能产生显著的协同作用。