三孔操作腹腔镜胆囊切除术2000例临床分析

目的 探讨三孔操作腹腔镜胆囊切除术的方式、方法,提高腹腔镜操作技术。方法 对2000例三孔操作腹腔镜胆囊切除术进行回顾性分析。结果 1959例腹腔镜胆囊切除成功,41例中转开腹,均治愈出院。结论 三孔操作腹腔镜胆囊切除是完全可行的,降低了对患者的创伤,使微创技术有了进一步提高。     

腹腔镜三孔操作胆囊切除术32例分析

胆囊结石和胆囊息肉是两种常见病 ,多发病 ,目前治疗有症状的胆囊结石和较大的胆囊息肉最有效方法仍然是胆囊切除术 ,我院自 1999年 8月至 2 0 0 1年 1月行腹腔镜三孔操作胆囊切除术 32例 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 32例 ,女 2 8例 ,男 4例 ,年龄 2 0～ 70岁 ,平均 45岁 ,其中诊断为胆囊结石有 2 4例 ,诊断为胆囊息肉有 8例 ,病史中无发热及黄疸史 ,Ｂ超示胆囊壁厚 3～ 12ｍｍ ,均无手术史。1 2　治疗 :本组病例均在全麻下行腹腔镜三孔操作胆囊切除术 ,手术时间 2 5分～ 10 5分 ,平均时间 42例。1 3　结果 :31例经腹腔镜…     

三孔法腹腔镜胆囊切除术226例临床体会

目的探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术的疗效和临床价值。方法选择2006年6月～2008年5月期间在我院行三孔法腹腔镜胆囊切除术的226例患者的临床资料,对其疗效进行分析。结果226例行三孔法腹腔镜胆囊切除术者,平均手术时间30min,平均术后第3天出院,本组226例患者均无胆管损伤、胆漏、出血等严重并发症。结论三孔法腹腔镜胆囊切除术具有创伤更小、痛苦轻、恢复快、瘢痕小、疗效佳等优点,值得临床推广应用。     

三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床应用

目的 探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床应用价值。方法 回顾性分析了我院345例结石性胆囊炎和胆囊息肉病人应用三孔法完成腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果 345例病人中，339例用三孔法顺利完成了手术，3例改为四孔法，3例中转开腹。全部病例末发生严重外发症。结论 应用三孔法行腹腔镜胆囊切除是安全可行的。     

三孔法腹腔镜胆囊切除术113例临床应用分析

目的:探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术的适应证及临床应用效果的体会。方法:对2009年9月～2011年3月应用三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗的113例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组113例患者107例采用三孔法LC完成,成功率94.7%。4例因胆囊萎缩、三角区显露不清转为四孔法LC完成。2例胆囊炎症及粘连严重,胆囊三角显露困难中转开腹。手术时间35～120分钟,平均45分钟。住院时间3～5天。无胆总管损伤、腹腔出血等严重并发症。术后三孔法LC有93例获得1～6个月随访,无胆管狭窄及胆总管残余结石。结论:三孔法腹腔镜胆囊切除术安全可靠,充分体现了微创外科的优点,但应规范操作技术,熟练掌握解剖知识。严格掌握手术适应证,掌握中转开腹指征是保证手术安全,提高手术成功率,避免并发症发生的关键。     

三孔法腹腔镜胆囊切除术18例

胆囊切除术是治疗结石性胆囊炎、胆囊息肉的最佳治疗手段[1 ] 。随着医学研究的发展和高技术的应用 ,腹腔胆囊切除术 (以下简称LC)已取代了 85 %以上传统的开放法胆囊切除术 ,并取得了良好的临床治疗效果。为使LC更加微创化及利于术者独立完成手术 ,作者选择部分合适病例开展三孔法LC(即脐部、剑突下稍偏右 ,右锁骨中线与肋缘交点偏右下方三个孔 )取得了满意的治疗结果 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 0 0 0年 1 1月～ 2 0 0 2年 1月共开展LC 81例 ,其中三孔法LC 1 8例 ,男性 6例 ,女性 1 2例 ,年龄最大者67岁 ,年龄最小者 3…     

腹腔镜胆囊切除术1000例临床分析

目的：探讨基层医院开展LC的临床适应证，提出了LC术前对手术难易程度主体标准，及术中并发症的预防。方法：通过回顾分析1000例手术，总结了LC手术的术中规范化操作经验。结果：成功施行LC术997例，中转开腹3例，4例脐部切口感染，无一例严重并发症及死亡病例。结论：根据病史及多次B超检查可在术前判断LC的难易程度，且证明通过术组人员固定，加强专业化培训。熟悉病理解剖，严格筛选患者，遵守规范化操作原则，适时中转开腹，避免LC严重并发症是完全可能的。     

三孔法腹腔镜胆囊切除术146例体会

目的总结三孔法腹腔镜胆囊切除术（LC）的方法和体会。方法对146例三孔法LC病例进行回顾性分析。经脐部10mm孔、剑突下10mm孔及右上腹5mm孔实施手术。结果128例成功地施行三孔法LC，16例中转四孔法LC，2例行开腹胆囊切除手术。全组病人均痊愈出院，无任何并发症。结论在LC操作熟练的基础上选择适当病例开展三孔法LC是安全可行的，更符合微创和美观的要求，但操作难度较大，对术者的技术要求更高。     

三孔法腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床疗效比较

目的：探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术和传统开腹胆囊切除术的临床治疗效果。方法将85例急慢性胆囊炎和结石性胆囊炎患者随机分成2组,观察组46例,采用三孔法腹腔镜胆囊切除术进行治疗,对照组39例,选择传统开腹胆囊切除术进行治疗,记录2组手术所需时间、术中出血量、切口大小以及患者术后恢复情况、起始下床时间、平均住院天数,并对2组治疗方法的疗效进行分析和比较。结果观察组切口长度（2.5±0.7）cm、术中出血量（21.6±0.6）mL、手术时间（36.0±10.4）min、平均住院天数（5.2±2.6）d,对照组切口长度（8.3±2.9）cm、术中出血量（81.5±10.8）mL、手术时间（79.2±9.8）min、平均住院天数（12.8±3.4）d,2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论三孔法腹腔镜胆囊切除术创伤小,有利于患者术后快速恢复,住院天数减少,医疗费用降低,减轻了患者的痛苦和生活负担,而且患者术后并发症少,患者生命质量提高,临床疗效显著。     

三孔法腹腔镜胆囊切除术临床分析(附320例报告)

目的 探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术心得体会.方法 回顾分析2004年11至2007年6月320例三孔法LC病例.结果 315例成功施行三孔法LC,2例中转开腹胆囊切除术,全组患者均痊愈出院,无并发症发生.结论 随着腹腔镜技术的日益成熟和手术经验积累,开展三孔法LC是安全可行的,更符合徽创和美观的要求,但操作难度大,对患者要求更高.     

三孔法腹腔镜胆囊切除术190例报告

我院 1 999年 2月至 2 0 0 1年 1 2月共行三孔法腹腔镜胆囊切除术 1 90例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组男 5 8例 ,女 1 32例 ,年龄 2 1～ 87岁 ,平均 4 8.7岁。病程 1 d至 2 7年。全部病例术前均行 B超检查 ,同时行 CT检查者 4 6例 ,根据黄志强 [1 ]胆道外科的标准和治疗原则 ,经手术及病理检查诊断 :慢性结石性胆囊炎 1 1 8例 ,胆囊息肉 4 2例 ,胆囊腺肌病 7例 ,胆囊炎急性发作 2 3例。有上腹部手术史 1 2例 ,有下腹部手术史 2 4例。1 .2　治疗方法 :三孔法腹腔镜胆囊切除术腹部穿刺点常规选择为 :A点 (脐环 …     

采用常规腹腔镜器械经脐三孔腹腔镜胆囊切除术162例临床分析

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是近年来兴起的一种新的微创外科术式[1].昆明医学院第二附属医院腹部微创外科自2009年6月至2011年4月采用常规腹腔镜器械开展经脐三孔腹腔镜胆囊切除术     

三孔法腹腔镜胆囊切除术342例报道

目的探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术（LC）的手术要点。方法总结342例三孔法LC临床资料,对其手术操作方法进行分析。结果顺利完成三孔法LC 304例,36例改常规四孔法LC,2例中转开腹。全组全部治愈,并发肝下少量积液6例。结论三孔法LC较四孔法LC减少了创伤,也增加了手术难度。在熟练掌握常规四孔法LC的基础上结合术者的操作方法,选择适当的病例,行三孔法LC是安全可行的。     

“三孔法”腹腔镜胆囊切除术2357例

目的探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术（LC）的临床价值和操作技巧。方法1999年6月—2008年6月,我院所有LC均常规采用三孔法进行,并对相关经验进行总结。结果2 357例LC中,23例因行术中胆道造影而改用四孔法,中转开腹16例,无死亡病例,无严重并发症。结论三孔法安全、方便,即使在开展LC的早期阶段,也可以作为LC的常规术式。     

腹腔镜胆囊切除术138例临床分析

腹腔镜胆囊切除术１３８例临床分析绵阳市第四医院（４０４医院）（６２１０００）周安宁，李健波，欧荣册我院于１９９２年９月至１９９５年３月行腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）１３８例。现报道分析如下。临床资料本组１３８例病人，男４６例，女９２例，年龄２０～７２岁。...     

腹腔镜胆囊切除术138例临床分析

本组138例病人,男46例,女92例,年龄20~72岁。平均年龄43岁。病程3月至20年不等,均有反复发作上腹痛病史,所有病人均行B超检查,其中126例行静脉胆道造     

腹腔镜胆囊切除术306例临床分析

我院自 1 997年 5月开展腹腔镜手术以来 ,经临床初步筛选后 ,对 3 0 6例胆囊结石、胆囊息肉患者行腹腔镜胆囊切除术 ,现将其分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 3 0 6例 ,男性 5 4例 (1 7.6 5 % ) ,女性 2 5 2例 (82 .3 5 % ) ,男女比例 1∶4.6 7,年龄 2 2岁～ 72岁 ,其中 5 0岁～ 6 0岁 1 42人 (46 .41 % ) ,6 1岁～ 70岁 1 3 9人 (45 .42 % ) ,70岁以上 3例 (0 .98% ) ,合并高血压者 5 6例 (1 8.3 % ) ,糖尿病 3 2例 (1 0 .46 ) ,有下腹部手术者 6例 (1 .96 % )。1 .2　适应证选择患者近期 (一般为 3个月以内 )无腹痛、黄疸、胆囊区…     

三孔法超声腹腔镜胆囊切除术250例体会

腹腔镜胆囊切除术（Ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｈｏｌｅｓｙｓｔｅｃｔｏｍｙ,ＬＣ）具有手术时间短、生理干扰少、出血少、痛苦轻、恢复快、住院日短等优点,已得国内广大患者和医师的接受,该术式已得以普及,并经典地采用四孔操作法。我院于１９９７年１２月至１９９８年８月采用以色列生产的Ｓｈａｒｐｌａｎ超声腹腔镜系统连续对２５０例患者施行三孔法ＬＣ手术,术中常规用腹腔镜超声（Ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ,ＬａｐＵＳ）检查４５例,现将手术方法及结果报道如下。　　作者简介：曹　红,男,１…     

三孔法腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床疗效比较

目的：观察三孔法腹腔镜胆囊切除术的手术疗效及安全性,并与传统开腹胆囊切除术的临床疗效作比较,旨在为临床治疗胆囊疾病提供进一步的指导依据。方法：选择我院外科2008年1月～2010年1月住院的接受胆囊切除术的76例患者,根据手术方法的不同随机分为A组（三孔法腹腔镜胆囊切除术）和B组（传统开腹胆囊切除术）各38例,观察比较两组平均切口长度、平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间及术后并发症（切口感染、切口出血、胆漏、放射痛、胆管损伤）情况。结果：76例患者中行三孔法腹腔镜胆囊切除术组38例术后2～6d出院,无死亡病例。其中A组平均切口长度、平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间均明显短于B组（P〈0.05）;A组发生并发症如切口感染、切口出血、胆漏、放射痛的发生率明显低于B组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊外科疾病手术用时少,术中出血量少,发生切口出血、感染、胆漏等并发症少于传统手术组,且对患者创伤小,患者痛苦少,适合基层医院广泛推广和应用。