肝圆韧带修补胃十二指肠溃疡穿孔26例

我院自 1989年至 2 0 0 0年 5月共收治胃十二指肠溃疡穿孔 175例 ,149例行单纯修补 ;2 6例利用肝圆韧带修补溃疡穿孔 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 6例中男 2 1例 ,女 5例 ,年龄 35～76ａ ,平均 55ａ。1.2　临床表现　 2 4例有典型的溃疡病史 ,病程 2～35年 ,2例无明显溃疡病史。就诊时有休克表现者4例。穿孔与进食有关者 14例 ,12例无明显诱因 ,且多发生在夜间。本组病例入院后行胃镜检查 3例 ,其中十二指肠溃疡穿孔 2例 ,胃溃疡穿孔 1例 ,穿孔直径大小分别为 1ｃｍ、1.3ｃｍ及 1.1ｃｍ。1.3　手术适应征　笔者认…     

利用肝圆韧带修补胃十二指肠急性穿孔65例

我们自1985年1月至1991年12月对用单纯缝合和大网膜嵌入缝合修补有困难的胃十二指肠急性穿孔,采用肝圆韧带修补,术后近期效果良好,现总结如下。临床资料本组男性61例,女性4例。最大年龄78岁,最小年龄23岁。穿孔的原发病变有:十二指肠球部溃疡40例,胃溃疡22例,胃癌3例。病程6个月～30年,平均16.5年。发病12小时以内入院者38例,12～24小时22例,     

肝圆韧带在胃十二指肠溃疡穿孔中的应用

目的：探讨肝圆韧带修补胃十二指肠溃疡穿孔的治疗效果。方法：为9例病人进行了7例穿孔处覆盖修补，2例胃大部切除病人(1例为毕I式，另1例为毕Ⅱ式)分别进行了胃十二指肠吻合口和十二指肠残端处覆盖加固缝合，并对其操作要点进行了阐述。结果：无1例出现修补处瘘，效果良好确切。结论：肝圆韧带是修复右上腹部脏器穿孔，缺损时较理想的自身材料。     

利用肝圆韧带修补胃十二指肠穿孔的体会

长期以来,在胃十二指肠急性穿孔修补手术中,单纯缝合和大网膜嵌入缝合被广泛应用并取得了肯定的疗效。但仍有部分病例用这两种方法不能满意地修补。1985年至1989年,对用上述方法难以修补的穿孔,采用肝圆韧带修补50例,术后近期效果良好,现作初步总结。     

利用肝圆韧带修补胃十二指肠穿孔23例临床分析

目的观察利用肝圆韧带修补胃、十二指肠溃病穿孔的疗效。方法对1998年至2008年10年间收治的胃、十二指肠穿孔68例患者行修补术,选择性对23例利用肝圆韧带修补并进行回顾性分析。结果23例利用肝圆韧带修补胃、十二指肠穿孔患者,全部治愈出院,临床效果显著。结论胃、十二指肠溃病穿孔用肝圆韧带修补操作简单、安全、并发症少、效果显著,值得推广。     

腹腔镜肝圆韧带修补严重水肿之胃、十二指肠溃疡穿孔的临床分析

目的 探讨腹腔镜肝圆韧带修补严重水肿胃、十二指肠溃疡穿孔的临床疗效.方法 回顾分析该院2006年3月至2012年3月行腹腔镜肝圆韧带修补严重水肿胃、十二指肠溃疡穿孔32例患者的临床资料.结果 32例均在腹腔镜下完成手术,其中胃窦部穿孔8例,十二指肠球部前壁穿孔24例,手术时间为30～60 min,平均50 min,住院时间为7～12 d,平均8 d;32例术后随访6～12个月,无明显并发症,其中有27例于术后6～8个月行胃镜检查发现溃疡愈合.结论 腹腔镜下利用肝圆韧带修补胃、十二指肠溃疡穿孔,修补牢靠,可以作为腹腔感染较重、大网膜不能利用等特殊情况下的一种简单、安全、有效的方法.     

用镰状韧带闭合十二指肠溃疡穿孔

十二指肠溃疡穿孔临床上比较常见，修补方法各式各样，各有其优缺点.Bennet首先提出溃疡不能达Ⅰ期缝合时，用大网膜瓶塞状填塞穿孔，但易引起梗阻.以后人们对此手术方式进行了改进，其中以Graham描述方法比较典型。即在穿孔部位上、中、下通过全层放置肠线，然后填入大网膜结扎，也可用游离大网膜片或带蒂大网膜.目前已成为一种简单闭合溃疡穿孔的常规方法。     

腹腔镜下修补胃十二指肠溃疡穿孔120例

随着微创技术的不断发展,腹腔镜在治疗急腹症方面的应用日益受到广泛关注。2002年3月至2008年11月我科共对120例胃十二指肠溃疡穿孔患者实施腹腔镜修补术,效果良好,现报道如下。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术30例

目的探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的疗效及优越性。方法回顾性分析30例腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术,以同期26例胃十二指肠溃疡穿孔患者行开腹作为对照组。比较两组手术时间、术中出血量、肠蠕动恢复时间、术后住院时间及并发症的发生情况。结果腹腔镜组与开腹组手术时间分别为68±11 min和102±21 min（P〈0.05）;术中出血量分别为36±6 mL和90±12 mL（P〈0.01）;肠蠕动恢复时间分别为21±3 h和37±6 h（P〈0.05）;术后住院时间分别为5.5±1.2天和9.3±2.1天（P〈0.05）;术后并发症分别为1、6例。结论腹腔镜组具有创伤少、手术时间短、出血少、恢复快、住院时间短、并发症少等明显优势,具有临床应用价值。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术

溃疡病穿孔是临床上常见的并发症，由于药物治疗的不断开发和应用，使穿孔后需要行胃大部切除术的病例大为减少，且溃疡病穿孔经修补后，配合药物治疗一般均能取得较好的疗效，这为腹腔镜溃疡穿孔修补提供了理论基础。     

急诊腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补35例

0 引言 2001-02/2006-11,我院急诊开展腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术35例,术后患者常规到消化内科系统抗酸,幽门弯曲菌治疗,疗效满意.     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术

胃十二指肠溃疡急性穿孔是常见的外科急腹症,常需紧急手术治疗,传统的手术方式为开腹穿孔修补术和胃切除术。随着腹腔镜技术的发展及器械质量的提高,腹腔镜溃疡急性穿孔修补术在临床上得到广泛应用。我们近年来共行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术31例,均获得成功,疗效满意,现报道如下。     

十二指肠溃疡穿孔修补术临床分析

目的:探讨十二指肠溃疡穿孔采取单纯修补术进行治疗的临床效果。方法:选择收治的十二指肠溃疡穿孔的患者40例,采取单纯性修补术进行治疗,并与同期收治的十二指肠溃疡穿孔行高选择性迷走神经切断加修补术进行治疗的23例患者就临床结果进行比较。结果:63例患者全部治愈。切口感染1例,经对症治疗后治愈。术后3个月复查溃疡症状全部消失,溃疡愈合良好。随访1～5年单纯缝合修补病例术后1、3、5年溃疡复发率与迷走神经高选择性切断加修补术比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组远程并发症比较、手术及住院时间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:十二指肠溃疡穿孔患者行单纯缝合修补术,与综合内科治疗结合治部,临床治疗效果安全有效、并发症少、住院时间短,具有理想的远期疗效。     

单纯修补术治疗十二指肠溃疡穿孔47例

目的评价单纯修补术治疗十二指肠溃疡穿孔的长期疗效。方法回顾性分析47例十二指肠溃疡急性穿孔患者实施单纯修补术进行治疗的临床资料。结果本组47例无1例死亡,仅4例出现切口感染,经换药后Ⅱ期缝合治愈。术后3个月溃疡愈合率93.62%(44/47),术后半年溃疡愈合率100.0%。随诊1~2年溃疡复发率6.38%(3/47)。溃疡复发者重复以上治疗仍有效,无1例因溃疡复发需行胃大部切除术。结论溃疡穿孔单纯修补术简单可靠,配合术后药物治疗,疗效满意,单纯修补术作为治疗十二指肠溃疡穿孔的术式有着重要的临床价值。     

肝圆韧带修补胆管狭窄4例

胆道狭窄治疗是现代胆道外科富有挑战性的难点之一,本院于2001年至今收治胆道狭窄4例,采用肝圆韧带修补T型管引流术获得成功.     

幼儿急性十二指肠溃疡穿孔一例

儿童很少发生胃十二指肠溃疡病,溃疡病并发穿孔更罕见,现报告一例如下:陈××,女、1岁4个月,1980年5月19日急诊入院。于5月17日开始拉水样便,每天4次。翌日开始呕吐,每日7—8次,食后必吐,初吐食物,继吐暗红色物。无咳嗽,不能进食,小便量少,     

腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡并穿孔97例

目的 探讨腹腔镜在胃十二指肠溃疡并穿孔中的临床应用价值。方法 回顾性分析97例胃十二指肠溃疡并穿孔患者行腹腔镜穿孔修补术的治疗效果。结果 97例均顺利完成手术。手术时间28—117分钟，术后平均肛门排气排便时间2—3天，住院时间5—7天，无切口感染、腹腔脓肿、肠粘连等并发症。结论 腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有手术时间短、创伤小、脏器干扰少、腹腔冲洗方便彻底、术后恢复快、住院时间短、并发症少等优点，安全实用，具有很好的临床应用价值。     

腹腔镜穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡并穿孔97例

目的探讨腹腔镜在胃十二指肠溃疡并穿孔中的临床应用价值。方法回顾性分析97例胃十二指肠溃疡并穿孔患者行腹腔镜穿孔修补术的治疗效果。结果97例均顺利完成手术。手术时间28-117min，术后平均肛门排气排便时间2～3d，住院时间5～7d，无切口感染、腹腔脓肿、肠粘连等并发症。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有手术时间短、创伤小、脏器干扰少、腹腔冲洗方便彻底、术后恢复快、住院时间短、并发症少等优点，安全可靠，具有很好的临床应用价值。