口腔颌面部外伤临床分析及治疗体会

颌面外伤是头面部最常见的损伤 ,本文对我科1992～ 2 0 0 2年收治资料保存完整的外伤患者 14 8例 ,就其发病情况、治疗方法做一分析。1　临床资料性别与年龄 :14 8例患者中男性 12 1例 ,女性2 7例。年龄 11～ 5 4岁 ,其中 2 0～ 4 0岁的患者 117人 ,占 79%。损伤原因有 :交通肇事、打击伤、建筑工地所致外伤及其他原因。损伤类型 :软组织伤 39例占 2 6 4 % (见表1)。骨组织损伤 10 9例 ,占 73 6 % ,其中下颌骨骨折 4 8例 ,上颌骨骨折 17例 ,颧骨骨折 2 5例 ,眶骨骨折 6例 ,鼻骨骨折 3例 (见表 2 )。表 1　颌面部软组织损伤部位损伤部位例数…     

复杂性颌骨骨折152例急诊处理

复杂性颌骨骨折是口腔颌面外科中比较严重的损伤 ,常合并面颈部软组织挫裂伤 ,颅脑损伤 ,眼、耳、鼻部外伤以及四肢、脊柱、胸腹部损伤。为及时有效地使病人转危为安 ,减少并发症 ,恢复正常的颌面形态和功能 ,现对本科 1995年 1月～2 0 0 0年 12月治疗的复杂性颌骨骨折 15 2例的情况报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料复杂性颌骨骨折 15 2例中 ,男性 10 6例 ,女性 46例 ;年龄10～ 78岁 ,平均 35 .5岁。致伤原因主要是交通事故 ,其次是跌坠伤、击伤、挤压伤、爆炸伤。其中开放性骨折 98例 ,占6 4% ;闭合性骨折 5 4例 ,占 35 %。上颌骨骨折…     

多发性骨折并发脂肪栓塞综合征11例分析

脂肪栓塞综合症 (ＦａｔＥｍｂｏｌｉｓｍＳｙｎｄｒｏｍｅ ,简称ＦＥＳ) ,是发生在严重创伤 ,特别是下肢长管状骨折后的一种严重并发症。平时外伤时发生率约在 0 .8%～2 5%之间[1] ,死亡率可高达 10 %～ 2 5% [2 ] 。作者总结1992年 1月～ 1999年 1月收治 11例病人的治疗情况报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组病例男性 9例 ,女性 2例。年龄2 3～ 58岁 ,平均 33岁。交通事故伤 7例 ,高处坠落伤3例 ,挤压伤 1例。骨折部位分布 :四肢 32处 (占 6 6 .7% ) ,肋骨 5处 (占 10 .4 % ) ,骨盆 6处 (占 12 .5% ) ,脊柱 3处 (占 6 .2 % ) ,…     

口腔颌面部损伤的处理措施

1 临床资料 本组57 例患者,女11 例,男46 例,11～56 岁.下颌骨骨折11 例,上颌骨骨折8例,颧骨骨折10 例,颌面部多发性骨折4 例,颊部贯通伤14 例,口底软组织伤6 例,唇组织撕裂伤4 例.住院天数7～160 天.     

下颌骨折261例治疗分析

下颌骨位于面下部突出部位 ,易遭遇外力打击发生骨折 ,其骨折的发生率占面部骨折的 5 0 %～ 84 % [1] 。本文对我院1984年 5月— 2 0 0 3年 10月下颌骨折 2 6 1例患者的临床治疗进行总结分析 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 2 6 1例 ,男 2 0 6例 ,女 5 5例 ,年龄 7～ 71岁 ,其中 2 0～ 5 0岁 2 0 1例 ,占 77%。1.2. 　致伤原因　车祸伤 10 8例 (4 1.3% ) ,跌伤 74例(2 8.4 % ) ,打击伤 4 4例 (16 .9% ) ,其他原因伤 35例(13.4 % )。1.3.　骨折部位　颏部骨折 82例 (31.4 % ) ,其中单发骨折 4 3例 ,双发 14例 ,粉碎性骨折 17例 …     

120例眼球穿通伤临床分析

眼球穿通伤是眼科中常见的外伤性疾病 ,我院自 1996年～ 2 0 0 1年 5月共收治眼球穿通伤 12 0例 ,现分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　性别及眼别 :本组 12 0例中 ,男 94例 ,占78 3% ,女 2 6例 ,占 2 1 7% ,男多于女 ;单眼 116例 ,占总数96 7% ,其中右眼 5 9例 ,左眼 5 7例 ,双眼 4例 ,占总数 3 3%。年龄 :6岁以下 8例 ,7～ 18岁 4 0例 ,19～ 5 0岁 6 4例 ,5 0岁以上 8例。职业 :农民 4 8例 ,占总数 4 0 % ,工人 4 0例 ,占33 3% ,学生 18例 ,占 15 0 % ,其它 14例 ,占 11 7%。1 2　就诊时间　 2 4ｈ内 5 7例 ,占 4 7 5 % ,2 4～ 4…     

钛板坚固内固定治疗颌骨骨折103例体会

作者 1995年至 2 0 0 1年底应用钛板坚固内固定术治疗颌骨骨折 10 3例 ,获得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 10 3例均为本院住院患者 ,男 85例 ,女 18例 ,年龄 5～ 6 8岁 ,中位年龄 34岁 ,7岁以下 2例 ,6 0岁以上 3例。下颌骨骨折 6 9例 ,上颌骨骨折 16例 ,下颌并上颌骨折 10例 ,下颌并颧骨、颧弓骨折 3例 ,上颌并颧骨、颧弓骨折 3例 ,同时有上、下颌骨、颧弓骨折 2例。单发骨折 6 5例 ,多发骨折38例。1.2　方法　西安中邦商贸公司、上海馀振兴齿科器材厂生产的各型纯钛夹板。小钛板厚 1.0～ 2 .0mm、宽 3.0～ 6 .0mm、4…     

重型颅脑损伤死亡原因探讨

我院自 1990年 1月～ 2 0 0 0年 8月重型颅脑损伤死亡 5 3例 ,现对其各种死亡的病理生理机制 ,防治措施及预后因素进行分析。1　临床资料本组男性 36例 ,女性 17例 ,10岁以下 4例 ,10～ 5 9岁 38例 ,6 0岁以上 11例。车祸伤 2 5例 ,坠落伤 12例 ,摔伤 9例 ,暴力击伤 7例。格拉斯哥评分(ＧＣＳ) 3～ 5分 38例 ,ＧＣＳ6～ 9分 15例。受伤至死亡时间 :小于 2 4ｈ 2 6例 ,1～ 3ｄ死亡 12例 ,3ｄ以上 15例。死于脑挫裂伤、脑肿胀、脑水肿、颅内血肿 32例 ,占 6 0 .4 % ;死于合并伤或并发症 2 1例 ,占 39.6 %。其中胸、腹伤 7例 (13.2 % ) ,上消化…     

骨折合并脂肪栓塞综合征15例护理体会

脂肪栓塞综合征 (以下简称脂栓症 )是骨折的严重并发症 ,死亡率在 40 %～ 60 % [1 ] 。积极预防 ,早期诊治 ,良好护理 ,可明显降低死亡率和提高生存质量。现将我院 1 974- 2 0 0 1年诊治的 1 5例病人的护理体会总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 5例中 ,男 1 3例 ,女 2例。年龄5～ 80岁 ,平均 45 1岁。车祸伤 1 1例 ,坠落伤 2例 ,其他伤 2例。股骨骨折 1 3例 ,胫腓骨骨折 2例 ,其中合并 2处以上骨折 1 3例 (最多的有 6处 ) ,占 86 67%。合并休克 9例 ,占 60 %。受伤至出现症状时间为 5～ 72ｈ ,平均 2 5ｈ。1 2　主要临床表现　 1 …     

48例多发伤的救治体会

多发伤是指同一致伤因素直接导致两个或两个以上解剖部位或脏器的创伤 ,且其中至少一处可危及生命。故需尽快作急诊手术治疗抢救。我院自1998年 1月至 2 0 0 0年 11月共收治 4 8例。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 8例中 ,男 3 1例 ,女 17例 ,年龄 11～ 69岁 ,平均 3 2 6岁 ;致伤因素 :车祸伤 3 7例 ,高处坠落伤 7例 ,其他 4例。1 2　创伤情况　 4 8例中颅脑损伤 3 0例 (占62 4 % ) ,胸部伤 14例 (占 2 9 1% )腹部伤 2 6例 (占54 2 % ) ,骨折 4 2例 (占 87 5% ) ,其他 4例 (占8 3 % )。合并休克 3 8例 (占 79 2 % )。创伤…     

口腔颌面损伤的观察及护理

口腔颌面部血管丰富 ,软组织脆弱 ,骨组织结构复杂 ,创伤时常并发颅脑及其它器官的损伤 ,如抢救不及时 ,伤后很易出现合并症 ,轻者发生功能障碍、面部畸形 ,重者可危及生命 ,故早期观察和护理是提高急症救治率的关键。现将护理体会总结如下。临床资料　　 2 0 0 2年 7月～ 2 0 0 3年 7月我院共收治口腔颌面损伤病人 36 2例 ,其中男性 2 96例 ,女性 6 6例 ,年龄 2～ 78岁 ,平均32岁 ,以 18～ 4 4岁居多。上颌骨骨折 6例 ,下颌骨骨折 8例 ,牙槽骨骨折 2例 ,牙损伤 10例 ,多发性面颅骨骨折 4例 ,眶骨骨折 6例 ,鼻骨骨折 30例 ,筛骨骨折 6例 ,软…     

青老年人胃癌特点分析

1　临床资料　 1985 - 0 8/ 2 0 0 1- 12经胃镜检查及活检病理检查确认胃癌 2 92例 ,其中年龄在 30岁以下的青年胃癌患者 2 6(男 11,女 15 )例 (占 9% ) ,6 0岁以上老年人 10 4 (男 81,女 2 3)例 (占 4 8% ) .青年组中年龄最小的 2 3岁 ,其中 2 5岁以下 6例 (占 2 3% ) ,2 6～ 30岁 2 0例 (占 76 % ) .老年组中年龄最大的 84岁 ,其中 6 0～ 70岁 76例 (占 73% ) ,70岁以上者 2 8例(占 2 7% ) .有上复部间断疼痛不适者青年组 8例 (占 30 % ) ,老年组 2 7例 (占 2 5 % ) ;有腹胀、食欲下降者青年组 16例 (占6 1% ) ,老年组 81例 (占 76 % ) ;…     

外伤性肝损伤80例治疗体会

随着工农业的发展和交通事故的增多 ,肝损伤的发生呈逐年上升趋势。现将我院 1995 - 0 1～2 0 0 2 - 12间收治的外伤性肝损伤 80例治疗体会总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 80例中男 5 2例 ,女 2 8例 ,年龄最小 7岁 ,最大 6 7岁 ,其中 18～ 6 0岁 6 0例 ,占 75 %。闭合性肝损伤 78例 ,占 97.5 %,开放性肝损伤 2例 ,占 2 .5 %。致伤原因以车祸及挤压伤居多 ,有 74例 ,占 92 .5 %,其次坠落伤 4例 ,占 5 %,锐器伤为 2例 ,占 2 .5 %。单纯性肝损伤 6 4例 ,占 80 %,合并其它伤 16例 ,占 2 0 %,其中骨折 10例 ,血气胸 2例 ,肾损伤 4例。…     

肢体热压伤48例治疗分析

热压伤是一种热烧伤和挤压伤的复合损伤 ,多发生于肢体 ,以手和前臂居多 ,组织损伤严重 ,往往造成功能障碍 ,治疗具有特殊性。 1992年 1月～ 2 0 0 0年 2月 ,我院收治肢体热压伤病人 4 8例 ,临床治疗效果满意 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组热压伤病人 4 8例 ,男 3 6例 ,女 12例 ;年龄 1212 ～4 5岁 ,其中≤ 2 0岁 18例 ,占 3 7.5 0 % ;2 1～ 3 0岁 17例 ,占3 5 .4 1% ;3 1～ 4 0岁 8例 ,占 16.67% ;≥ 4 1岁 5例 ,占10 .4 2 % .烧伤总面积为 1%～ 5 % ,Ⅲ～Ⅳ度烧伤面积 1%～3 % (面积不足 1%视作 1% ) .判断烧伤深度采用…     

尾部折断式加压螺丝钉内固定治疗股骨颈骨折96例体会

1931年Smith -Petersoh首先采用三翼钉内固定治疗股骨颈骨折,开创了股骨颈骨折的内固定治疗历史。随后上百种内固定物先后被设计应用到临床工作中。我们从1 990年至今采用尾部折断式加压螺丝钉内固定治疗股骨颈骨折,共96例,取得了较好的结果。现报道如下:1　资料与方法96例股骨颈骨折中男4 3例,女5 3例,年龄2 0～70岁,平均年龄5 3 5岁,小于4 4岁有2 0例,4 5～6 0岁有6 2例,大于6 0岁者2 4例。骨折侧别:左侧6 5例,右侧31例。伤后手术时间:3- 1 4d ,平均7 2d。骨折的Garden分型:Ⅰ型4例占4 2 % ;Ⅱ型2 1例占2 0 8% ;Ⅲ型4 3例占4 4 7% ;…     

130例颌面部骨折的临床资料分析

颌面部骨折在临床上并非少见 ,我科自 1985年以来共收治 130例 ,现将其临床资料归纳、统计、分析如下。1　临床资料本组均为住院病人共 130例。男 10 6例 ,占81 5% ,女 2 4例 ,占 18 5% ;男女之比为 4 4∶1。年龄最大的 80岁 ,最小 2岁 ,其中 2 0～ 4 0岁发生率最高。致伤原因中交通事故 6 9例 ,占 53 1% ,打击伤2 7例 ,跌伤 2 2例 ,高处坠落 6例 ,运动 2例 ,炸伤 3例 ,动物致伤 1例。骨折的部位见表 1。合并损伤及骨折 :软组织挫裂 6 3例 ,脑震荡 11例 ,视力障碍1例 ,鼻 6例 ,颅底、颈椎各 3例 ,锁骨、肋骨各 2例 ,腰椎爆裂、骨盆各 1例 ,…     

切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

跟骨是足部最大的跗骨 ,在人体负重与行走方面起着重大作用 ,发生骨折占跗骨的 6 0 % ,占全身骨折的 2 0 % ,且大部分涉及跟距关节[1] 。对跟骨关节内骨折的治疗 ,目前多趋向于手术治疗[1～ 6] 。我科从 1999年 2月～ 2 0 0 1年 1月 ,对该类骨折采用切开复位钢板内固定共计 8例 (10足 ) ,经随访效果满意。1　资料与方法1.1　一般情况　本组 8例 10足 ,男 6例 ,女 2例 ;右足 4例 ,左足 2例 ,双足 2例 ;年龄 2 1～ 4 5岁 ,平均 33.1岁。高处坠落伤 7例 ,车祸伤 1例 ,均为闭合性骨折。伤时合并脊柱骨折 3例 ,骨盆骨折 1例 ,胫腓骨骨折 1例。1.2…     

Dornier Compact-S型碎石机治疗泌尿系结石的观察与护理

我院自 1998年 4月～ 2 0 0 0年 1月应用 DornierCom pact-S型碎石机治疗各种泌尿系结石 2 90例 ,取得满意疗效 ,现将碎石病人的观察与护理介绍如下。1　临床资料　　本组 2 90例 ,男 164例 ,女 12 6例 ,年龄 4～ 89岁。单纯肾结石 10 0例 ,占 3 4.4 8% ;双肾结石 11例 ,占 3 .79% ;单纯输尿管结石 12 6例 ,占 4 3 .4 5% ,其中位于输尿管上段3 6例 ,中段 11例 ,下段 79例 ;膀胱结石 2例 ,占 0 .68% ;肾伴输尿管结石 4 3例 ,占 14 .83 % ;双侧输尿管结石 8例 ,占2 .76%。2　护　理2 .1　碎石前准备及护理2 .1.1　心理护理　首先向病人详细…     

小儿下颌骨骨折的治疗

资料与方法 本组小儿下颌骨骨折中32例,男28例,女4例,男女之比8:1;平均年龄7岁,6岁以下5例,6～10岁20例,11～14岁7例,以6～10岁为最多. 致伤原因:跌伤19例,交通事故伤6例,动物伤4例、打架斗殴伤3例.骨折部位:正中部7例,牙尖区18例.66区2例,下颌角3例,倮突颈2例.合并伤:颅脑9例,肱骨2例,锁骨2例,肋骨股骨1例.治疗:未经复位固定5例,单纯骨间固定16例,骨间加牙间固定8例,颌间加牙弓夹板固定3例.     

42例眼球破裂伤临床分析

眼球破裂伤是眼科临床常见急症之一 ,常常对视功能造成严重伤害。本文对我科 1998年 11月～ 2 0 0 0年 11月间收治的 4 2例眼球破裂伤进行回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　我科自 1998年 11月～ 2 0 0 0年 11月间共收治各种原因眼外伤患者 2 30例 ,其中眼球破裂伤 4 2例 ,占同期住院眼外伤的 18.2 %。其中 ,男 33例 ,女 9例 ,男女比例 3.8∶ 1。右眼 2 1眼 ,左眼 2 2眼。单眼伤 4 1例 ,双眼 1例。年龄 2～ 84岁 ,平均 2 8.9岁。其中 14岁以下 11例 ,占 2 5 .6 % ;18～ 5 0岁 30例 ,占6 9.8% ;5 0岁以上 2例 ,占 4 .6 %。受…