昆明地区157例肾脏疾病患者的病理与临床表现

目的 探讨昆明地区肾活检患者的病理类型与临床表现的相互关系.方法 回顾分析2008年1月～2010年1月间因肾脏疾病住院行肾活检的患者的临床病理特点.结果 157例肾脏疾病中,原发性肾小球疾病有133例(84.7%)、小管间质疾病4例(2.5%)、继发性肾脏病20例(12.7%),原发性肾小球疾病中系膜增生性肾炎占41.4%,IgA肾病占18%;继发性肾小球肾炎中狼疮性肾炎占5.1%;小管间质疾病中慢性间质性肾炎占75%.本组患者最常见的临床表现为蛋白尿血尿,各种病理类型与临床表现间有联系.结论 本组资料显示原发性肾小球疾病仍为我国最常见的肾脏疾病,其中以系膜增生性肾炎和IgA肾病最常见;小管间质疾病发病率有增高趋势,继发性肾脏病以狼疮性肾炎最常见,其它特殊肾脏病(如薄基膜肾病)逐年检出增加.     

505例大别山地区肾活检资料的流行病学特点和病理分析

目的：了解大别山地区肾脏病理类型和流行病学特点。方法收集本院2004年6月至2013年12月505例肾活检资料进行分析。结果505例患者男女比例1.00∶1.21。原发性肾小球疾病占73.7%;继发性肾脏病占25.5%;肾小管间质疾病占0.8%。临床类型占前3位的是：原发性肾病综合征、慢性肾炎综合征、狼疮性肾炎。原发性肾小球疾病中 IgA 肾病占30.9%;系膜增生性肾小球肾炎占25.8%;膜性肾病占14.5%。原发性肾病综合征中最常见的病理类型是系膜增生性肾小球肾炎,其次膜性肾病和 IgA 肾病。继发性肾脏病中最常见的类型是狼疮性肾炎。结论大别山地区青壮年为肾病高发人群,最常见的病理类型是 IgA 肾病。     

肾活检1542例临床病理资料分析

目的:回顾性分析1542例因肾脏疾病行经皮肾活检患者的病理类型和临床资料并探讨二者之间的联系. 方法:参照WHO(1982年及改良的1995年)肾小球疾病组织学分型方案,结合临床资料、实验室检查结果、光镜、免疫病理及电镜的改变特点,提出初步诊断,最后与临床医师共同讨论确定诊断. 结果:患者行肾活检时平均年龄32.5±15.3(6～63)岁,男女之比为1.55:1. 原发性肾小球疾病占首位(69.39%),继发性肾小球疾病占26.85%,终末期肾病占2.59%. 原发性肾小球疾病的病理类型中最多见为系膜增生性肾小球肾炎(45.05%),其次为局灶节段性肾小球硬化症(16.73%)和IgA肾病(8.32%). 继发性肾小球疾病以狼疮肾炎居首位(14.27%),其次为紫癜性肾炎(7.00%)和乙肝相关性肾炎(1.95%). 引起慢性肾功能不全的病理类型依次为IgA肾病(13.70%)、增生硬化性肾小球肾炎(10.40%)和局灶节段肾小球硬化症(9.10%). 结论:本地区肾脏疾病多见于青壮年,以原发性肾脏疾病最常见,其中系膜增生性肾小球肾炎是最多见的病理类型. 继发性肾小球疾病以狼疮肾炎最常见. 引起慢性肾功能不全最常见的病理类型为IgA肾病和增生硬化性肾小球肾炎.     

326例经皮肾活检临床与病理分析

目的:回顾总结本院2010年9月至2012年4月进行肾穿刺活检的标本,分析肾脏疾病经皮肾活检的病理类型构成比例。方法:参照WHO肾小球疾病的组织学分型方案,通过光镜及免疫荧光检测明确病理诊断。结果:326例肾活检病人中,原发性肾小球疾病258例占首位(79.14%),继发性肾小球疾病39例占11.96%,其它占8.90%。原发性肾小球疾病病理类型中最多的是IgA肾病(43.41%),其次为微小病变肾病(25.97%)和膜性肾病(13.18%)。继发性肾小球疾病中狼疮性肾炎占首位(41.03%),其次为紫癜性肾炎(35.89%)。结论:原发性肾小球疾病为常见的肾小球疾病,其中以IgA肾病最为常见;继发性肾小球疾病中以狼疮性肾炎最多见。随着肾活检的广泛开展,其它少见的肾脏疾病也有检出。     

肾组织活检308例临床病理分析

目的 回顾性分析308例因肾脏疾病行经皮肾组织活检患者的病理类型和临床资料,并探讨二者之间的关系.方法 参照WHO(1982年及改良的1995年)肾小球疾病组织学分型方案,结合临床资料、实验室检查结果 和光镜、免疫病理、电镜的改变特点,提出初步诊断,最后与临床医师共同讨论确定诊断.结果 患者平均年龄(28.27±13)岁.原发性肾小球疾病占首位(71.75%),继发性肾小球疾病占26.94%.原发性肾小球疾病的病理类型中最多见者为系膜增生性肾小球肾炎(48.87%),其次为IgA肾病(29.41%)和微小病变(8.14%).继发性肾小球疾病中紫癜性肾炎占首位(33.73%),其次为狼疮性肾炎(31.33%)和乙肝相关性肾炎(27.71%).结论 本地区肾脏疾病多见于青壮年.以原发性肾脏疾病最常见,其中系膜增生性肾小球肾炎是最常见的病理类型,其次为IgA肾病.继发性肾小球疾病以紫癜性肾炎、狼疮性肾炎和乙肝相关性肾炎居前3位.     

肾活检168例肾小球疾病临床病理分析

目的 总结郴州地区肾小球疾病的临床病理类型特点.方法 回顾性分析我院自2007年8月～2009年5月共168例因肾小球疾病行经皮肾穿刺活检的病理资料.参照WHO(1982年及改良的1995年)肾小球疾病组织学分型修订方案,结合临床资料、实验室检查结果、免疫病理及超微结构改变的特点,提出诊断设想,然后与临床医师共同讨论明确诊断.结果 168例患者中,原发性肾小球疾病占67.67%,继发性肾小球疾病占33.33%.原发性肾小球疾病以IgA肾病最多,占20.83%,其次分别为系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)占19.05%,膜性肾病(MN)占13.09%,微小病变(MCD)占5.95%.继发性肾脏病中以狼疮性肾炎(LN)多见,占17.85%,其次是乙肝相关性肾炎占4.76%.临床表现肾病综合症占63.69%,肾炎综合症占31.55%,急性肾衰竭占4.76%.结论 郴州地区原发性肾小球肾炎仍是最常见的肾小球疾病,其中以IgA肾病和系膜增生性肾小球肾炎最常见;继发性肾脏病以狼疮性肾炎多见;其它继发性肾小球疾病逐渐增多.     

安徽省皖南地区261例肾组织活检临床病理资料分析

目的:了解肾小球疾病临床与病理之间的关系,认识肾活检在肾脏病诊治中的价值。方法:回顾性分析261例肾活检的临床及病理资料。结果:①原发性肾小球疾病190例(占72.8%),继发性肾小球疾病71例(占28.2%)。原发性肾小球疾病以IgA肾病为主(占48.9%)。继发性肾小球疾病以狼疮性肾炎为主(占83.1%)。②临床类型占前2位的依次为慢性肾炎(62.1%)和肾病综合征(23.4%)。慢性肾炎最常见的病理类型依次是IgA肾病(51.9%)、狼疮肾炎(21.6%)和系膜增生性肾炎(9.9%);肾病综合征最常见的病理类型依次是膜性肾病(36.1%)、微小病变性(21.3%)和狼疮肾炎(19.7%)。结论:原发性肾小球疾病是目前最主要的肾小球疾病;慢性肾炎是最常见的临床类型,其病理类型主要是IgA肾病和狼疮性肾炎。肾活检对肾脏病的明确诊断、指导治疗及判断预后均有非常重要的作用。     

349例肾病患者肾组织活检病理与临床分析

目的了解近年来因肾脏病行经皮肾穿刺活检患者的病理类型构成及其与临床表现的关系。方法收集我院2005年8月至2007年5月之间349例肾病患者肾组织病理活检以及临床资料并进行分析。结果原发性肾小球疾病仍是最常见的肾脏疾病,其中IgA肾病最多见;继发性肾脏疾病以过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎和乙型肝炎病毒相关性肾炎最常见。原发性肾病综合征以非IgA系膜增生型肾病最常见,其次为IgA肾病。IgA肾病主要表现为以蛋白尿、血尿为主的肾炎综合征,而非IgA系膜增生型肾病主要表现为肾病综合征。结论本组资料显示原发性肾小球疾病仍是最常见的肾脏疾病,其中以IgA肾病最常见;继发性肾脏病仍以过敏性紫癜性肾炎和狼疮性肾炎最常见;原发性肾病综合征中非IgA系膜增生型肾病最常见。     

101例克拉玛依地区肾活检病例资料分析

目的:分析当地肾活检资料特点,为当地肾脏疾病的诊治提供经验指导。方法:回顾性分析新疆克拉玛依市中心医院101例肾活检病例的临床病理资料资料进行统计学分析。结果:原发性肾小球肾炎占57.42%,其常见病理类型为非IgA肾病、IgA肾病,继发性肾小球肾炎占30.69%,其中以狼疮性肾炎最为常见,占45.21%。各病理类型分布在维吾尔族与汉族之间均无显著统计学差异,P>0.05(原发性肾小球肾炎男性多发,男:女为1.19:1,而继发性肾小球肾炎以女性为主,男:女为0.21:1),性别分布差异有统计学意义(P<0.05)。原发性肾小球肾炎中,汉族的高发年龄段为30~39岁,维吾尔族的高发年龄段为20~29岁.结论:原发性肾小球肾炎是本地区最常见的肾小球疾病,男、女均多发,其中以非IgA沉积型系膜增生性肾小球肾炎最为常见,继发性肾小球肾炎女性多见,狼疮性肾炎最常见。原发性肾小球肾炎中,汉族的发病年龄比维吾尔族的发病年龄晚。     

158例肾活检病理及临床分析

目的回顾性总结158例肾活检的病理结果,分析其病理类型及临床分类特点。方法总结我院158例肾活检病理资料,分析其病理类型与临床分类特点。结果158例肾活检中原发性肾小球疾病125例(79.11%),继发性肾小球疾病33例(20.89%)。原发性肾小球疾病病理类型最多的是系膜增生型肾炎,第二位是IgA肾病,继发性肾小球疾病以紫癜性肾炎病理类型最多。原发性肾小球疾病临床分布最多的前三位依次是肾病综合征、慢性肾炎、IgA肾病。其中肾病综合征的病理类型主要是系膜增生型和膜性肾病,慢性肾炎的主要病理类型是系膜增生型和肾小球硬化。结论原发性肾小球疾病是最常见的肾小球疾病,肾活检病理类型以系膜增生型肾炎、IgA肾病最多,临床类型则以肾病综合征、慢性肾炎、IgA肾病最为多见。     

712例肾活检临床病理分析

【摘要】 目的 探讨肾脏病理类型分布及原发性肾小球疾病病理类型年龄段分布及其特点。方法 回顾性分析2010年1月～2016年9月712例在雅安市人民医院行肾活检患者肾脏病理类型分布和临床分型,分析几种原发性肾小球疾病病理类型年龄段分布的特点。结果 712例肾活检患者中,原发性肾小球疾病533例(7486％),常见的病理类型依次为IgA肾病224例(4203%)、微小病变肾病116例(2176%)、膜性肾病100例(1876%)、系膜增生性肾炎47例(882%)和局灶节段性肾炎29例(544%);继发性肾小球疾病173例(243％),以狼疮性肾炎最常见,其次为紫癜性肾炎及糖尿病肾脏疾病;肾小管间质疾病6例（084%）。原发性肾小球疾病临床类型依次为肾病综合征286例(5366%)、慢性肾炎204例(3827%)、隐匿性肾炎30例(563%)、急性肾炎11例(206%)、急进性肾炎2例(038%)。15岁以下患者原发性肾小球疾病病理类型以微小病变型最常见,16～45岁为IgA肾病的高发年龄,占总患者的7054%;31～60岁膜性肾病的高发年龄,占总患者的70%。结论 本院肾脏疾病以原发性肾小球疾病最常见,其中IgA肾病是最多见的病理类型。膜性肾病和微小病变肾病的检出率有增高趋势。其中,IgA肾病、微小病变肾病以及膜性肾病有着明显的年龄段分布特点。继发性肾小球疾病以狼疮性肾炎和紫癜性肾炎最常见。     

肾小球疾病1353例病理类型及流行病学特点

为了解肾小球疾病病理类型及流行病学特点 ,对经肾活检确诊的肾小球疾病1 3 5 3例进行临床分析。结果显示 ,原发性肾小球肾炎占 77.2 % ,继发性肾小球肾炎占 2 2 .6% ,遗传性肾病占 0 .1 % ;原发性肾小球肾炎男 /女 =1 .93 / 1 ,继发性肾小球肾炎男 /女 =1 .0 7/ 1 ,两组之间存在统计学差异 ( P<0 .0 1 ) ;原发性肾小球肾炎各型所占比例依次是 Ig A肾病 ( Ig AN) 3 7.1 % ,系膜增生性肾小球肾炎 3 7.0 % ,Ig M肾病 9.9% ,膜增生性肾小球肾炎5 .0 % ,硬化性肾小球肾炎 3 .5 % ,膜性肾病 2 .1 % ,肾小球微小病变 1 .7% ,新月体性肾小球肾炎 1 .5 % ,毛细血管内增生性肾小球肾炎 1 .1 % ,局灶性节段性肾小球硬化症 1 .0 % ;4种最常见的继发性小球肾炎所占比例依次是 :紫癜性肾炎 3 4.0 % ,狼疮性肾炎 3 0 .1 % ,糖尿病肾病 6.5 % ,肝病性肾病 6.5 %。原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎的高发年龄段均为1 5～ 2 4岁。提示原发性肾小球肾炎是我国最常见的肾小球疾病 ,男性多发 ,Ig AN为最常见的原发性肾小球肾炎 ;紫癜性肾炎是最常见的继发性肾小球肾炎 ;青年为原发性肾小球肾炎的高发人群     

绵阳地区成人肾小球疾病127例临床病理分析

目的了解绵阳地区成人肾小球疾病的病理类型及其特点。方法回顾我院2008年1月～2011年8月经肾活检确诊的127例成人肾小球疾病患者的临床资料,分析其年龄性别分布、肾病理类型及其与临床表现的关系。结果127例成人肾小球疾病患者,原发性肾小球疾病95例(74.80%),男∶女=1∶1.88;继发性肾小球疾病32例(25.20%),男∶女=1∶1.13。成人原发性肾小球肾炎病理类型主要为IgA肾病,其它有肾小球微小病变、膜性肾病和系膜增生性肾小球肾炎等。成人继发性肾小球肾炎病理类型主要为狼疮性肾炎,其它有过敏性紫癜肾炎、乙型肝炎相关性肾炎、系统性血管炎和肾淀粉样变等。原发性肾小球疾病临床表现蛋白尿和(或)血尿占30.71%,肾病综合征占50.39%,急性肾炎综合征占7.87%,急性肾衰竭占11.02%。结论经肾活检肾脏疾病在绵阳地区以青壮年多见,本地区最常见的肾小球疾病为原发性肾小球肾炎,女性多发,其中IgA肾病是最多见的病理类型。成人继发性肾小球肾炎病理类型以狼疮性肾炎最常见。肾小球疾病每种病理类型可有多种临床表现,而每种临床表现亦可有多种病理类型。     

300例肾小球疾病的病理分型临床分析

目的:了解我国肾小球疾病的病理分型以及流行病学特点。方法:选择肾小球疾病患者300例,通过临床项目(包括血压的测量、24 h尿蛋白定量、尿沉渣红细胞计数和形态、尿蛋白免疫化学分析、尿渗量、血清肌酐、尿素氮、血浆蛋白等)调查。收集数据,整理分析。结果:原发性肾小球肾炎患者223例,其中男140例,女83例;继发性肾小球肾炎77例,男41例,女36例;原发性肾小球肾炎包括:是IgA肾病(IgAN)、系膜增生性肾小球肾炎、IgM肾病、膜增生性肾小球肾炎、硬化性肾小球肾炎等。继发性肾小球肾炎包括:紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压性肾病、肝病性肾病。结论:在我国原发性肾小球肾炎最常见,且多发于青少年男性,常见类型是IgA肾病。最常见的继发性肾小球肾炎是紫癜性肾炎。     

IgA肾病的研究近况

IgA肾病(IgAN)是指IgA为主的免疫球蛋白广泛沉积在肾小球内系膜区及/或毛细血管袢内为特征的原发性肾小球炎(除外系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、肝硬化等所致的继发性肾病),其临床主要表现为反复发作或孤立发作性肉眼血尿,持续性镜下血尿、蛋白尿、肾炎综合征、肾病综合征、高血压、肾功能不全等多种表现,为国内常见的原发性肾小球疾病之一。 本病于1968年由法国学者Berger首先报告,故又称Berger氏病,此外还有IgA肾炎,lgA—IgG肾炎,系膜IgA肾炎,IgA相关性肾炎     

60岁及以上老年人肾活检临床病理分析

目的:探讨老年肾活检的安全性、并发症及肾小球及小管、间质疾病的病理与临床特点.方法:采用B超定位下经皮肾活检,观察其并发症并对确诊的34例老年(60岁以上)肾小球、肾小管及肾间质疾病进行分析.结果:34例老年患者中原发性肾小球肾炎19例(55.8%),继发性肾小球肾炎10例(29.4%),小管间质性肾炎3例(8.8%),药物性肾损害1例(2.9%),其他1例(2.9%).原发性肾小球肾炎中膜性肾病8例(42.1%),其他依次为:新月体肾炎3例(15.8%),系膜增生性肾炎2例(10.5%),IgA肾病2例(10.5%),局灶节段性肾小球硬化2例(10.5%)和膜增生性肾小球肾炎2例(10.5%);继发性肾小球肾炎中淀粉样变性4例(36.4%),糖尿病肾病2例(18.2%),显微镜下型多血管炎1例(9.1%),紫癜性肾炎1例(9.1%),乙型肝炎病毒相关性肾炎1例(9.1%),肿瘤相关性肾病1例(9.1%);原发性肾小球肾炎的临床类型肾病综合征17例(89.5%),其中单纯性肾病12例,肾炎性肾病5例;其他为单纯性血尿或蛋白尿2例;急性肾小管坏死2例;34例老年人肾穿临床与病理诊断相符率,原发性肾小球疾病为94.7%,继发性肾小球疾病为80.0%,其他为80.0%;34例患者肾活检1例(2.9%)发生肉眼血尿,2例(5.9%)有肾周围血肿,与非老年人相比发生率也未见明显增加.结论:老年原发性肾小球肾炎中膜性肾病为最常见的病理类型,继发性肾小球肾炎主要为淀粉样变性.原发性肾小球肾炎的临床类型以肾病综合征为主.老年肾脏疾病经皮肾活检是安全的,对患者的临床诊断和指导治疗是有益的.     

肾活检107例临床病理分析

目的探讨肾活检在肾脏疾病中的诊断意义。方法在B超定位下,采用负压抽吸法,对肾病患者进行经皮肾活检术。参照2000年5月全国肾活检病理诊断研讨会制定的指导性意见,通过光镜及免疫荧光,明确病理诊断。结果取材成功并有完整病理资料肾活检病人107例,年龄12~75岁,平均年龄32.9岁。男性占39%,女性占61%。其中原发性肾小球病占69%,继发性肾小球病占31%。原发性肾小球病中,,IgA肾病发病率最高(36.5%),继发性肾小球病中以狼疮性肾炎(LN)最多(63.6%)。结论原发性肾小球病仍为常见的肾小球疾病,其中以IgA肾病最为常见,继发性肾小球病中以狼疮性肾炎(LN)多见。肾活检病理对肾脏疾病的诊断、治疗及评估预后有重要意义。     

353例小儿肾小球疾病的病理及临床分布特点

目的：了解小儿肾小球疾病病理与临床分布特点。方法收集353例肾活检患儿资料进行回顾性分析。结果353例患儿中诊断为紫癜性肾炎117例（33.1%）,孤立性血尿94例（26.6%）,原发性肾病综合征87例（24.6%）,急性肾炎综合征23例（6.5%）,其次还有乙肝相关性肾炎、狼疮性肾炎、孤立性蛋白尿、慢性肾炎等。肾小球疾病中以原发性肾小球疾病最为常见（206例,占58.4%）,病理改变主要为：系膜增生性肾小球肾炎（MsPGN）66例,占32.0%;IgA 肾病（IgA N）54例,占26.2%;轻微病变37例,占18.0%;其他还包括微小病变（MCD）、膜增生性肾小球肾炎（MPGN）、膜性肾病（MN）、毛细血管增生性肾小球肾炎等。继发性肾小球疾病以紫癜性肾炎最常见。结论肾小球疾病以原发性肾小球疾病为主,临床诊断以孤立性血尿最常见,继发性肾炎以紫癜性肾炎最常见。     

377例儿童肾活检病理及临床分析

目的:探讨儿童肾小球疾病病理特点及其与临床表现的关系.方法:回顾性分析1999年2月～2006年2月在重庆医科大学附属儿童医院进行肾活检的377例患儿病理及临床资料,比较原发性肾小球疾病和继发性肾小球疾病的病理和临床特征.结果:(1)377例肾活检患儿中,原发性肾小球疾病217例,继发性肾小球疾病158例,遗传性肾小球疾病和肾血管疾病各l例.(2)原发性肾小球疾病组最常见的I临床表现和病理类型分别为肾病综合征和系膜增生性肾小球.肾炎(Mesangial proliferativeglomerulonephritis,MsPGN),继发性肾小球疾病组中分别为过敏性紫癜性肾炎和MsPGN.与原发性肾小球疾病组比较,继发性肾小球疾病组平均发病年龄、肾组织内IgA沉积的发生率均较高(分别P<0.05、P<0.01),除第一病理诊断外,局灶节段性肾小球硬化症(Focal segmental glomerulosclerosis,FSGS)和(或).肾小管病变的发生率较高(P相似文献