炎症性肠病相关性大肠癌的发病机制与监测

炎症性肠病（Inflammatory bowel disease,IBD）包括克罗恩病（Crohn’s disease,CD）和溃疡性结肠炎（ulcerativecolitis,UC）,目前病因不明,临床经过反复,迁延数年至数十年,治愈十分困难,有很高的癌变风险,且癌变的分子机制至今仍不明确。对IBD患者的随访监测,有利于及早发现癌性病变,及时治疗。本文对IBD相关性结直肠癌的风险因素、分子机制的研究进展及监测管理进行综述。     

炎症性肠病与肠粘膜免疫

炎症性肠病（inflammatory bowel disease,IBD）包括溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）和克罗恩病（Crohn’s disease,CD）,是一组反复发作的非特异性的慢性肠道炎症性疾病,其病因尚未完全阐明。近年来,肠道共生菌与肠上皮屏障之间的关系及其驱动的肠粘膜免疫失衡的研究已取得很大的进展,对揭示IBD的病因和发病机制无疑有所裨益。     

益生菌治疗炎症性肠病与幽门螺杆菌阳性率的相关性效果观察

目的 探讨益生菌治疗炎症性肠病与幽门螺杆菌阳性率的相关性效果.方法 选定2018年6月至2019年2月在湖南中医药高等专科学校附属第一医院接受益生菌治疗的188例炎症性肠病患者与60例健康体检者,按照疾病类型分为对照组94例(克罗恩病),观察组94例(溃疡性结肠炎)与健康体检组60例(未确诊炎症性肠病的常规体检人群),...     

炎症性肠病营养

1肠内营养经肠内营养（Enteralnutrition,EN）系指采取经口摄食和管饲途径给予营养素,其营养物质经门静脉系统吸收输送至肝脏,有利于内脏（尤其是肝脏）的蛋白合成和代谢调节,同时可改善和维持肠道粘膜细胞结构与功能的完整性,防止肠道细菌易位。适当的经口摄入食物,是改善和维持营养的最符合生理和最经济的措施,适应于病情较轻和急性病变缓解后的慢性期,给予足够热能、优质蛋白质、无机盐、维生素,避免刺激性食物。根据血液生化检查,炎症性肠病患者多缺乏叶酸,维生素AB、D、K钙,铁,蛋白质等多种营养素,在不影响变态反应的…     

炎症性肠病的治疗

近些年,随着我国城市化、工业化进程的加快,人民生活水平的提高,炎症性肠病(IBD)在我国的发病有逐渐增多趋势,已日益受到重视。目前,炎症性肠病的病因和发病机制尚未明确,研究表明与肠道的免疫机制有关,也受感染、遗传与环境(食物、消化道菌群等)的影响。它是一种常见的慢性多发性疾病,主要包括溃疡性结肠炎(UC),又称非特异性溃疡性结肠炎;另一种叫克罗恩病(CD),是一种慢性肉芽肿性     

炎症性肠病的治疗

近些年,随着我国城市化、工业化进程的加快,人民生活水平的提高,炎症性肠病（IBD）在我国的发病有逐渐增多趋势,已日益受到重视。目前,炎症性肠病的病因和发病机制尚未明确,研究表明与肠道的免疫机制有关,也受感染、遗传与环境（食物、消化道菌群等）的影响。它是一种常见的慢性多发性疾病,主要包括溃疡性结肠炎（UC）,又称非特异性溃疡性结肠炎;另一种叫克罗恩病（CD）,     

病毒感染与炎症性肠病

病毒感染导致的急性胃肠炎大多炎症本身不重,且为自限性疾病,主要表现为呕吐腹泻.但少数免疫功能低下者发生的肠道机会感染病毒可出现巨大溃疡、出血等严重的肠道病变.病毒感染与炎症性肠病(IBD)的关系近年受到重视.病毒不是炎症性肠病的病因,但IBD患者本身的免疫功能紊乱比正常人容易感染有肠道侵袭性的病毒如巨细胞病毒、EB病毒、人细小病毒B19、单纯疱疹病毒等,而感染病毒后IBD的病情会加重.     

炎症性肠病急症

炎症性肠病是由Croha病和溃疡性结肠炎所组成。本病由于具有慢性、反复发作倾向,有时往往可以发生暴发性发作,出现严重并发症,需要急症手术治疗。1Crohn病急症①急性右下腹痛：这种疼痛往往局限于右下腹区域,早期的临床症状很像急性阑尾炎。这种急腹症一般是在慢性Crohn病基础上的急性发作。②肠梗阻：在小肠crotw病或小肠结肠cro。病患者,肠梗阻是外科手术最常见的指征之一。梗阻以亚急性为主,急性梗阻少见。梗阻往往是继发于肠道纤维化和癫痕收缩,以及伴有急性炎症水肿、肉芽肿炎性增生,少数因肠腔狭窄而继发肠石症致梗阻。③自…     

小儿炎症性肠病

1病因及发病机理小儿Crohn病的病因仍不很清楚。有学者认为系免疫功能紊乱所致,亦有认为可能与一些细菌。病毒感染以及有毒物质或过敏体质有关,是否与遗传因素有关尚有争议。小儿溃疡性结肠炎的发病机制目前未完全明确。多数学者认为与免疫功能障碍、感染、精神及遗传等因素有关,一些炎症介质可能参与了该病的发病机制。2病理学小儿Crol。病可累及全消化道,但以右侧结肠和朱端回肠为主,病变呈跳跃式,累及的肠粘膜可表现为充血、水肿、溃疡等,严重的会出现肠管肥厚、僵直,但肠腔狭窄、内疾及肿块形成较成人少见。组织学上国内往往缺…     

老年炎症性肠病

老年人中的炎症性肠病（IBD）越来越受重视。许多资料表明,60岁以后IBD的发生率呈现第二次高峰,尤其在60～70岁年龄组,60岁以上患者约占IBD总人数的5％～10％。1病因老年IBD的病因亦不是十分明确,目前认为主要病因是感染（病毒、细菌、原虫等）、遗传、精神等因素。值得重视的是吸烟、过度食用精制糖和低纤维食物及水果、蔬菜摄入过少,对老年IBD起部分作用。2病理特点老年IBD的病理组织学特点和年轻人大致相似,但有研究发现老年溃疡性结肠炎的浆细胞／淋巴细胞比率较低;老年Crohn病发生巨细胞性肉芽肿比年轻人少。3临床表现…     

炎症性肠病并发症

肠道粘膜的慢性炎症是炎症性肠病的一个特征。炎症性肠病患者除了慢性肠道疾病外 ,还有肠外表现 ,如累及关节 (周围关节炎、骶髂关节炎、类风湿性脊椎炎 )、皮肤 (结节性红斑、坏疽性脓皮病 )及肝脏 (原发性硬化性胆管炎 )。由于这些肠道和肠外的表现 ,继发性的疾病并发症可在第一次发病时就已存在 ,也可在以后的随访过程中出现。为了便于理解 ,将这些并发症分为肠道和肠外两类。1　肠道并发症　　不同类型的炎症性肠病具有不同的肠道并发症。这一事实可作为Ｃｒｏｈｎ病 (ＣＤ)和溃疡性结肠炎 (ＵＣ)存在不同病因和发病机制这一假说的论据…     

炎症性肠病病理

1慢性溃疡型结肠炎病理病变以肠粘膜广泛的急性和慢性炎症伴溃疡形成为特征。病变先累及直肠或乙状结肠，轻者仅限于直肠和乙状结肠，严重者或病程较长者向近测结肠扩展，而累及全结肠，约5％－15％病例可同时累及回肠末段。肉眼所见：①急性期（活动期）：受累肠壁粘膜充血、水肿，表面常覆有血液、粘液，并可见点状出血，有的化脓形成微小的“隐窝脓肿”，其粘膜呈颗粒状，伴周围出血、糜烂和溃疡。脓肿逐渐扩大，粘膜坏死、脱落形成多数溃疡，为细小的点状缺损及大而不规则的纵形溃疡，尤如沿肠管纵轴排列的纵沟，溃疡边缘常为潜掘性。脓…     

炎症性肠病免疫学研究新知

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)与克罗恩病(Crohn's disease,CD),是与免疫应答失调有关的以慢性肠道炎症为特征的疾病.尽管IBD确切的病因学研究有待完善,但在其免疫学病因方面不断积累的研究数据让我们看到了诸多进展.作者仅就2009～2010年最新文献作简要介绍.     

炎症性肠病与凝血功能异常的相关性研究进展

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是消化系统常见的慢性疾病,IBD可分为克罗恩病及溃疡性结肠炎两种类型[1]。IBD的发病原因目前尚未完全明确,目前主流观点认为该病的发生与遗传、环境、自身免疫等因素存在联系[2]。近来,相关研究指出IBD患者的血液状态存在异常,如血液凝固性升高及肠道微血栓发生的风险升高,以上因素可诱发肠粘膜坏死,促进溃疡的形成,可能为导致IBD发生的原因之一[3]。     

炎症性肠病动物模型的研究进展

炎症性肠病(IBD)包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,发病较多,临床迄今尚无彻底治愈方法,患病率国内外均呈上升趋势。动物模型对研究IBD机制,筛选药物有重要意义。本文结合IBD发病的微生态学改变和免疫紊乱特征,对国内IBD造模方法进行综述,为最终建立符合人类IBD发病机理和临床表现的新型动物模型打基础。     

炎症性肠病的免疫治疗进展

炎症性肠病(inflammatory bowel diseases,IBD)的病因和发病机制仍未完全明确.其发病与免疫、遗传、环境、微生物感染等因素均有密切的联系.传统的治疗手段包括水杨酸类制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗生素及手术切除等.根据IBD发病机制中的免疫因素,近年来免疫治疗药物试用于IBD的治疗.文中对IBD免疫治疗研究的新进展作一综述.     

炎症性肠病的治疗进展

炎症性肠病 (ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｂｏｗｅｌｄｉｓｅａｓｅ ,ＩＢＤ)主要包括溃疡性结肠炎 (ｕｌｃｅｒａｔｉｖｅｃｏｌｉｔｉｓ,ＵＣ)与克罗恩病 (Ｃｒｏｈｎ′ｓｄｉｓｅａｓｅ ,ＣＤ)。这两种肠道炎症性疾病的病因迄今均未完全明确。而发病率在我国乃至亚洲地区呈增高趋势[1 ] 。现就ＩＢＤ治疗进展综述如下。1　氨基水杨酸盐制剂水杨酸偶氮磺胺吡啶 (ｓａｌｉｃｙｌａｚｏｓｕｌｆａｐｙｒｉｄｉｎｅ ,简称ＳＡＳＰ ;又称ｓａｌｆａｓａｌａｚｉｎｅ或Ａｚａｌｆｉｄｉｎｅ)已有 50年的使用历史 ,至今仍是治疗ＩＢＤ的基本药物。…     

炎症性肠病与生育

炎症性肠病（IBD）患者发病年龄轻,其发病年龄与生育年龄重叠,因此患者对生育问题更加关注,而随着目前炎症性肠病的发病率逐渐增加,其对怀孕的过程、治疗药物的影响、分娩方式和哺乳等生育问题有着深远的影响。阐述炎症性肠病与生育的关系,使临床医师对这一问题充分认识,能够给予炎症性肠病患者科学、合理的生育指导。     

炎症性肠病全科治疗

一、溃疡性结肠炎 溃疡性结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因未明的直肠和结肠炎性病变,病变限于大肠黏膜与黏膜下层.临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛.本病虽有药物控制病情,但由于反复迁延,常常出现并发症,甚至癌变.因此应坚持治疗,定期追踪.