逍遥散联合盐酸帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的临床观察

目的：观察与分析逍遥散联合盐酸帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁（PSD）的效果。方法：将76例PSD患者随机分为治疗组39例和对照组37例,在药物治疗基础上,对照组予盐酸帕罗西汀治疗,治疗组在对照组的基础上予加味逍遥散。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对患者进行评定,比较两组的疗效。结果：治疗后,治疗组的有效率明显高于对照组（P〈0.05）,HAMD评分明显低于对照组（P〈0.05）。结论：逍遥散联合盐酸帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁能明显改善患者抑郁症状,疗效满意。     

归脾汤加减联合盐酸帕罗西汀片治疗心脾两虚型卒中后抑郁临床观察

目的观察归脾汤加减联合盐酸帕罗西汀片治疗心脾两虚型卒中后抑郁(PSD)的临床疗效。方法将104例心脾两虚型PSD患者按照随机数字表法分为2组,对照组52例予盐酸帕罗西汀片治疗,治疗组52例在对照组基础上联合归脾汤加减治疗。2组均治疗8周,比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及抑郁自评量表(SDS)评分变化情况,并比较2组治疗期间药物不良反应发生情况。结果与本组治疗前比较,2组治疗后NIHSS评分、PSQI评分、HAMD评分及SDS评分均明显降低(P <0.05),ADL评分均明显升高(P <0.05),且治疗组治疗后各项评分改善均优于对照组(P <0.05)。治疗组不良反应发生率1.92%(1/52),对照组不良反发生率9.62%(5/52),治疗组不良反应发生率低于对照组(P <0.05)。结论归脾汤加减联合帕罗西汀治疗心脾两虚型PSD疗效确切,可明显改善神经功能缺损症状,促进患者肢体功能恢复,提高日常生活能力,改善睡眠情况,改善抑...     

帕罗西汀联合舒肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的:观察帕罗西汀联合舒肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁(PSD)的临床疗效。方法:72例PSD患者,随机分为2组,各36例。2组均予以常规脑血管病治疗和康复训练。西医组予以帕罗西汀治疗。中西医组在西医组治疗基础上加用舒肝解郁胶囊治疗。2组疗程均为8周。观察并判断2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和日常生活活动量表(ADL)评分的变化,并评估其临床疗效。结果:总有效率中西医组94.44%,西医组77.78%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,2组治疗后HAMD、ADL评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗后中西医组与西医组HAMD、ADL评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:帕罗西汀联合舒肝解郁胶囊治疗PSD的疗效明显优于单纯的帕罗西汀治疗,能明显改善其抑郁情绪,并能改善其日常生活能力,是治疗PSD较理想的药物。     

解郁安神汤结合盐酸帕罗西汀治疗中风后抑郁症40例

目的观察自拟解郁安神汤结合盐酸帕罗西汀胶囊治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法将80例患者随机分为治疗组和对照组（各40例）,对照组予盐酸帕罗西汀胶囊,治疗组在此基础上加服自拟解郁安神汤;两组疗程均为8周,观察临床疗效及治疗后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、去甲肾上腺素（NE）、5-羟色胺（5-HT）变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为90.0%、72.5%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后HAMD评分明显减少（P〈0.05）;组间治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后5-HT、HE水平均明显提高（P〈0.05）;组间治疗后比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论解郁安神汤结合盐酸帕罗西汀胶囊治疗中风后抑郁症疗效明显优于单用盐酸帕罗西汀胶囊,且无明显不良反应。     

当归四逆汤联合盐酸帕罗西汀治疗躯体形式疼痛障碍疗效分析

目的：观察当归四逆汤联合盐酸帕罗西汀治疗躯体形式疼痛障碍的疗效及安全性。方法：将98例躯体形式疼痛障碍患者随机分为2组,治疗组51例,以当归四逆汤联合盐酸帕罗西汀治疗,对照组47例,用盐酸帕罗西汀治疗,疗程为8周。治疗前与治疗4周、8周末采用疼痛量表（SF—MPQ）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）评定临床疗效,副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：治疗组完全缓解率为35．29％,对照组为17．02％,2组间比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;治疗组总有效率为86．27％,对照组总有效率为68．09％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组SF-MPQ评分治疗后与治疗前比较均明显改善（P〈0．05）,且治疗4、8周末SF—MPQ评分治疗组明显低于对照组,差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗4周、8周末,2组HAMA评分、HAMD评分均较治疗前下降,差异均有显著性意义（P〈0．05）,提示2组患者焦虑抑郁症状均较治疗前改善。同期治疗组的HAMA评分、HAMD评分均低于对照组（P〈0．05）,提示治疗组改善焦虑抑郁症状明显优于对照组。,2组患者均有便秘、恶心、口干、头痛、头晕等不良反应,对照组的不良反应程度较重,2组同期TESS评分比较,差异均有显著性意义（O〈0．05）。结论：当归四逆汤联合盐酸帕罗西汀治疗躯体形式疼痛障碍较单用盐酸帕罗西汀疗效显著,起效快,副作用较小．     

舒乐冲剂治疗脑卒中后抑郁的随机对照研究

目的观察舒乐冲剂治疗脑卒中后抑郁（PSD）的疗效及其对神经功能康复的影响。方法将41例PSD患者随机分为治疗组和对照组。治疗组口服舒乐冲剂,对照组服用盐酸氟西汀,两组患者在治疗前及治疗后6周进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及神经功能缺损评分,并观察不良反应。结果在HAMD抑郁评分、神经功能缺损评分方面,两组治疗后与治疗前比较,均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后量袁评分与盐酸氟西汀治疗疗效果相当,无统计学意义（P〉0．05）。两组临床疗效无统计学意义。结论舒乐冲剂能明显改善PSD患者的抑郁症状,有利于神经功能的恢复且无明显不良反应,安全性高。     

益气化瘀汤联合盐酸帕罗西汀对老年脑卒中后抑郁患者HAMD、ADL评分的影响

目的:探讨益气化瘀汤联合盐酸帕罗西汀对老年脑卒中后抑郁患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活能力量表(ADL)评分的影响。方法:选取在我院进行治疗的老年卒中后抑郁患者76例,按随机数表法分为两组,各38例。对照组行盐酸帕罗西汀治疗,观察组予益气化瘀汤联合盐酸帕罗西汀治疗,比较两组HAMD评分、ADL评分及不良反应情况。结果:治疗后,观察组HAMD评分及ADL评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:益气化痰汤联合盐酸帕罗西汀治疗可有效改善老年脑卒中后抑郁患者抑郁状态,提高日常生活能力,且安全性较好。     

高压氧联合度洛西汀治疗卒中后抑郁状态疗效观察

目的：观察高压氧联合度洛西汀综合治疗卒中后抑郁状态（PSD）的疗效。方法：将86例明确PSD患者随机分为治疗组46例和对照组40例,治疗组接受高压氧联合度洛西汀治疗,对照组接受度洛西汀冶疗,分别于治疗前,治疗后3、6个月末进行HAMD抑郁量表、神经功能缺损程度（NIHSS）和日常生活活动能力（ADL）评分。结果：两组病例在治疗前、后,HAMD评分和NIHSS评分降低,ADL评分增加（P〈0.05）;组间比较,3个月时两组各项评分差异无统计学意义（P〉0.05）,6个月时治疗组各项评分优于对照组（P〈0.05）。结论：高压氧联合度洛西汀治疗能有效提高度洛西汀对PSD的疗效。     

补肾解郁方治疗中风后抑郁40例

目的观察补肾解郁方对中风后抑郁（PSD）的疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组予补肾解郁方治疗,对照组予帕罗西丁治疗,用药疗程均为6周,在治疗前及治疗后3周、6周分别观察患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分及神经功能缺损程度评分改善情况。结果治疗组HAMD评分在3周、6周均优于对照组（P〈0.05）,神经功能缺损改善程度亦优于对照组（P〈0.05）。结论补肾解郁方能有效改善中风后抑郁及神经功能缺损。     

盐酸帕罗西汀片联合解郁丸治疗卒中后抑郁症50例

目的：观察盐酸帕罗西汀片联合解郁丸治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法：选取脑卒中后抑郁症患者100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组给予盐酸帕罗西汀片口服治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用解郁丸口服治疗。结果：治疗后两组HAMD评分、MESSS评分均较治疗前明显降低,且观察组优于对照组（P均〈0.05）;观察组总有效率明显优于对照组（P〈0.05）;观察组盐酸帕罗西汀片用量明显低于对照组（P〈0.05）。结论：盐酸帕罗西汀片联合解郁丸治疗脑卒中后抑郁症临床疗效显著,且可以减少盐酸帕罗西汀片的用量。     

心理康复对脑卒中后抑郁患者影响的疗效评价

目的：评价心理康复对脑卒中后抑郁患者抑郁症状的缓解及日常生活活动能力的疗效。方法：83例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组与对照组,均行常规治疗和护理,观察组在此基础上介入心理康复治疗。治疗4周后,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及日常生活活动能力（ADL）分别对两组患者进行疗效评价。结果：治疗前两组间的HAMD评分及ADL评分均无统计学差异（P〉0．05）;治疗后两组患者的HAMD评分均较治疗前有所下降,观察组与对照组比较具有统计学差异（P〈0．05）;观察组患者的ADL评分提高与对照组比较具有统计学差异（P〈0．05）。结论：心理康复对改善脑卒中后抑郁患者的抑郁症状十分必要,这时脑卒巾后抑郁病人的今面康暂且有审兽啬型     

针刺结合心理干预对脑卒中后抑郁状态患者情绪的影响

目的 观察针刺结合心理干预对脑卒中后抑郁状态患者情绪的影响.方法 将90例脑卒中后抑郁状态（PSD）患者随机分为两组,每组各45例.对照组给予卒中基础治疗和抗抑郁治疗,治疗组在此基础上加用针刺治疗和心理干预.疗程均为4周.结果 两组患者的HAMD评分较治疗前均明显降低（P＜0.05）,治疗组积分降低更加明显（P＜0.05）.抗抑郁疗效比较,治疗组总有效率为91.11％,明显高于对照的68.89％（P＜0.05）.结论 针刺结合心理干预治疗PSD,能较好的稳定患者情绪,使其积极配合治疗,可促进患者躯体功能的恢复和生活质量的提高.     

自拟开忧解郁方治疗脑卒中后抑郁症38例疗效观察

目的:探讨自拟开忧解郁方治疗脑卒中后抑郁症的疗效。方法:76例纳入观察的PSD患者随机分为观察组和对照组各38例,两组均接受脑卒中常规治疗和康复训练,对照组口服黛力新,观察组在此基础上口服自拟开忧解郁方,连续治疗8周后对比治疗前后HAMD评分、ADL评分和临床疗效。结果:两组患者治疗后HAMD评分均有所下降,ADL评分均有所上升,与治疗前相比差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组组间比较,观察组的HAMD评分低于对照组,而ADL评分高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组总有效率达92.1%,高于对照组的78.9%,但差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:自拟开忧解郁方能明显改善PSD患者的抑郁状态,提高日常生活能力,优于单纯西药治疗。     

柔肝归魂法对卒中后抑郁状态的干预临床疗效观察

目的:观察柔肝归魂法治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法:采用开放式随机对照方法,将87例患者分为两组,分别用柔肝归魂法(治疗组45例)和百忧解(对照组42例)治疗4周,于治疗前后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、自拟中医证候等级评分量表评定药物疗效,并同时观察药物不良反应。结果:两组临床疗效比较差异无显著性(P>0.05);两组治疗后HAMD积分均明显低于治疗前(P<0.05),两组间比较差异无显著性(P>0.05);在改善中医证候方面,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组不良反应明显低于对照组。结论:柔肝归魂法对卒中后抑郁的临床疗效与百忧解相当;缓解躯体症状优于百忧解;无明显不良反应。     

乌灵胶囊联合黛力新治疗中风后抑郁30例

目的：观察乌灵胶囊联合黛力新治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法：临床观察60例脑卒中后抑郁患者,随机分为对照组和治疗组各30例,对照组在常规治疗基础上予黛力新口服,治疗组在服用黛力新的基础上加用乌灵胶囊,于治疗前和治疗6周后分别评定两组临床疗效及汉密尔顿抑郁量表评分,结果：6周后治疗组总有效率大于对照组（P＜0.05）,汉密尔顿抑郁量表评分低于对照组（P＜0.05）,结论：乌灵胶囊联合黛力新治疗中风后抑郁可改善中风后患者的抑郁状态,降低脑卒中后抑郁的复发率。     

解郁通络汤治疗中风后抑郁症疗效观察

目的：研究自制解郁通络汤治疗中风后抑郁症（PSD）的临床疗效。方法：将我院近年收治的PSD患者90例根据治疗方法分为常规组42例和中医组48例,在抗凝、营养支持、降血糖等对症治疗基础上,常规组口服盐酸阿米替林,中医组给予解郁通络汤,比较两组NIHSS评分、HAMD评分及不良反应情况。结果：两组治疗前主要指标无统计学差异,治疗8周后,中医组NIHSS评分、HAMD评分较常规组明显下降,Barthel评分明显上升（P〈0.05）,且中医组不良反应发生率为0,显著低于常规组的47.6%（P〈0.01）。结论：解郁通络汤能够有效减轻 PSD 患者神经功能缺损和抑郁情况,提高患者生活自理能力,无明显不良反应。     

脑卒中后抑郁障碍的中医心理学干预

目的 探讨运用中医心理干预方法对脑卒中后抑郁障碍(post stroke depression,PSD)患者日常生活运动能力(activity of daily living scale,ADL)恢复的效果.方法 将64例经汉密顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)评分为轻、中度的抑郁障碍的脑卒中患者随机分为干预组和对照组,两组均采用相同临床的治疗和康复,干预组在此基础上给予中医心理下预,并分别于干预前和干预后40d、70d、100d采用HAMD和ADL量表对疗效进行康复评价.结果 在干预前两组患者HAMD及ADL评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后40d、70d和100d两组HAMD及ADL评分,干预组优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论 对脑卒中后抑郁障碍患者应尽早采取中医心理干预治疗,可明显促进脑卒中患者运动功能,干预组ADL能力恢复和抑郁状态优于对照组.     

头体针配合心理干预治疗中风后抑郁症临床观察

目的观察头体针配合心理干预治疗中风后抑郁症的效果。方法将78例中风后抑郁症患者分为治疗组(40例)与对照组(38例),两组患者根据病情均给予常规的神经科治疗,治疗组加用头体针配合心理干预,对照组给予盐酸氟西汀(百忧解)口服治疗。每日1次,4星期为1个疗程,两组均治疗2个疗程。分别于治疗前、第1疗程后、治疗后用汉密顿抑郁量表(HAMD)评分及临床神经功能缺损评分(NISS)评定两组患者的疗效。结果治疗后两组患者HAMD和NISS评分均明显低于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组抑郁总有效率和神经功能恢复总有效率均明显高于对照组(P0.05)。结论头体针结合心理干预治疗中风后抑郁症有良好的抗抑郁和促进神经功能恢复作用。     

自拟疏肝解郁汤联合氟西汀治疗45例中风后抑郁的疗效分析

目的:对自拟疏肝解郁汤联合氟西汀治疗中风后抑郁的临床疗效进行分析。方法:随机将91例中风后抑郁患者分为对照组和治疗组,对照组给予晨服氟西汀20mg/次,1次/d;在对照组基础上,治疗组加服自拟疏肝解郁汤。动态对比两组患者治疗前、治疗4周末和治疗8周末的HAMD评分和ADL评分,8周末临床疗效和治疗期间不良反应情况等。结果:治疗组治疗4周末和治疗8周末HAMD评分和ADL评分明显优于对照组,P0.01;总有效率95.56%明显高于对照组76.09%,P0.01;不良反应发生率2.22%,低于对照组17.39%,P0.05。结论:自拟疏肝解郁汤联合氟西汀能够明显改善中风后抑郁患者的抑郁症状,提高日常生活活动能力,药物不良反应少,值得临床继续研究和推广。