ICU病人的心理护理

目的：：探讨心理护理对危重患者的重要性。方法：对ICU危重病人病情稳定后进行回访、调查。结果：恐惧、担心、不安全感、焦虑、紧张、急躁、抑郁、孤独、生气、绝望等是病人常见的心理反应。结论：加强沟通、人文关怀、提高医疗护理质量,改善监护环境,可减轻ICU病人心理不适,增加病人的依从性,更有利于病人顺利康复。     

我院实施综合ICU病人质量保证管理的效果评价

综合ICU病房收治的危重病人病种多，病情危急多变，护理过程复杂，且其家属情绪急躁，期望值较高，易引发医疗纠纷。因此，危重病人的护理质量是护理质量管理的重点和难点。我院自2003年9月-2005年9月，在综合ICU病房对危重病人实施了质量保证管理，取得了良好的效果，现报告如下。     

ICU护理中的问题及预防

重症监护室（ICU）是承担危重、各类重大手术麻醉后病人的诊疗与监护及抢救工作的医疗单元。ICU护士担负着对危重病人的病情观察、监护、分析、紧急处理等重要的角色，责任重大。护理工作的完成质量直接影响到危重患者病情的发展与转归。但因种种因素的潜在，导致工作中存在着一些护理问题，如何去化解预防，在ICU临床中显得尤为重要。     

ICU机械通气的多发伤清醒病人心理分析及护理

机械通气是抢救危重症病人生命的重要措施，而多发伤病人病情重、变化快，进入重症监护病房（ICU）后，病人因环境陌生病情危重，极易产生恐惧、焦虑、烦躁、孤独、抑郁等心理行为反应，对治疗护理不利。因此，及时分析病人心理，了解其心理变化状况，为制定相应的护理措施，具有十分重要的意义。我科通过对153例神志清醒的多发伤机械通气病人进行心理分析，并给予相应的心理护理，大大提高了抢救成功率，取得了满意的效果。现将我科实施心理护理的体会介绍如下，     

做好危重病人亲属的心理护理

危重病人的亲属一般有悲痛、焦虑、急躁、期望值过高的心理，他们的情绪变化能增加病人的心理负担，甚至会加重病情，所以医护人员要主动做好亲属的心理工作，取得他们的支持与合作，根据我们自己的经验，谈谈体会如下。     

ICU病人家属对限制陪护的心理反应调查分析

目的：探讨病人在ICU接受监护期间，其家属对ICU限制陪护的心理反应及相关原因。方法：参考国外危急重病人家属需要量表，对杭州市两家三甲医院100名ICU病人家属进行调查。结果：病人家属对探视制度的看法与健康教育、病情转归、医护质量有关。结论：ICU护士必须重视健康教育，充分认识病人家属的需要，及时提供各种反馈信息，帮助家属应其危机状态。同时，要求医院设定相关配套服务措施，缓解、维护病人家属的身心健康。     

危重病人濒危心境的原因分析及护理对策

危重病人濒危心境的原因分析及护理对策李惠平随时有生命危险的危重病人大都可以产生一种预感自己濒临死亡的心境，称为濒危心境。这种心境可以加重病人的心理压力，甚至使病人产生绝望心理，对疾病的转归失去信心，更有甚者，病人拒绝任何抢救治疗，从而加重病情。因此，...     

64例ICU科危重病人镇静治疗的护理分析

目的研究ICU科危重病人镇静治疗的护理方法。方法对该院于2011年1月—12月收治的64例ICU科危重病人进行镇静治疗,并实施相应的护理措施。结果对64例ICU科危重病人在镇静诊疗中进行护理,其中有49例取得良好的治疗效果,有14例引发肺部感染,有1例死亡。结论在对ICU科危重病人进行镇静治疗的护理过程中,对病人的用药量、生命体征的观察、对影响病人情绪因素的控制度是防止引起各种并发症的重要措施。     

监护室护患沟通障碍的原因及护理

重症监护室（ICU）是对各种高危手术术后，脏器功能衰竭及脏器移植病人进行集中治疗护理的场所。由于病情危重、机械通气等原因造成了语言沟通障碍，增加了护患沟通的难度。病人因不能及时的表达需求或对疾病的治疗失去信心，易产生焦虑、烦躁甚至恐惧的心理，导致不配合护理，严重影响了抢救治疗。良好的护患沟通使我们能了解和满足患者的生理心理需要，消除不良情绪对病情的影响，取得病人的配合，提高治疗抢救的成功率。本文初步探讨了沟通障碍的原因、了解病人的需求，并制定相应策略．以改善护患沟通．提高护理质量。     

神经内科重症监护病房病人心理特点及护理措施

重症监护病房是对危重病人进行集中护理、管理、治疗、病情观察、救治的医疗场所,从而达到抢救频死病人的生命使重症病人转危为安。重症监护病人的心理变化是复杂的,故针对不同的心理特点给予正确的心理护理是极为重要的。     

20例ICU危重病人采用连续性血液净化的临床体会

目的 探讨ICU危重病人采用连续性血液净化的临床疗效.方法 回顾该院20例ICU危重病人采用连续性血液净化治疗前后的血流动力学以及临床症状的改善情况.结果 经过连续性血液净化治疗后,血流动力学有明显改善,各项指标趋于稳定,患者的临床症状也有不同程度的改善.治疗的20例危重病人中,治愈的有14例,病情加重的有4例,死亡的有2例.结论 采用连续性血液净化治疗后,血流动力学稳定,从而患者的呼吸功能和肾功能都有明显的改善,连续性血液净化在治疗危重病人时是一种形式有效的方法,临床推荐使用.     

ICU非急性心肌梗死危重病人血清CTnI升高与死亡率的关系

本文探讨观察非急性心肌梗死危重病人血清肌钙蛋白I（CTnI）升高对预后的判断价值。将非急性心肌梗死危重病人68例入住ICU，按APACHEII评分分为危重组（APACHEII≥16）和普通组（APACHEII〈16）以化学发光法检测入ICU 24h内及48hCTnI。另21例留察病人为对照组。结果表明，CTnI可以用于判断非急性心肌梗死危重病人心肌损伤程度和预后。     

浅谈急诊服毒病人的心理护理

随着医学模式由生物学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,心理护理学是医学心理学的一个重要组成部分,在临床护理中起着非常重要的作用。急诊科是抢救危重病人的重要场所。急诊病人大多是病情危重,作为急诊科护士对这些病人的心理需要要有一定的了解,但在急诊抢救病人时,由于病情急医护人员往往只重视对病人的抢救而忽视了心理护理,通过多年的临床实践,就急诊服毒病人的心理护理谈一谈自已的体会。1服毒病人的心理动态因服毒都有一定的家庭、工作或社会因素,如与家人或同事发生矛盾、失恋、考试没考好或高考落榜等。这类病人服毒时多由于…     

ICU病人住院费用影响因素研究

近年来我国医疗费用的增长速度远远地高于国内生产总值的增长速度[1].而ICU病人由于病情危重,各种并发疾病多,预后较差以及采用多种支持治疗措施和抢救手段,更是增加了病人的相关费用,病人负担大大增加.因此分析ICU病人的病种构成及住院费用的影响因素,找出控制病人费用的措施,已成为大家所关心和亟待解决的问题.本文以某医院2003年181例ICU住院病人的住院费用及影响因素为例,就该问题进行详细的探讨.     

危重病人医院感染与侵入性操作的关系及对策

目的调查重症监护病房(ICU)危重病人医院感染发病率与侵入性操作的关系并探讨其预防对策. 方法通过回顾性调查方法,对2000年1月～ 2003年12月我院普通病区住院病人41 796例与ICU 303例病人进行比较分析. 结果 ICU医院感染发病率及侵入操作发生率明显高于普通病区. 结论 ICU是医院感染的高发单位;侵入性操作是危重病人医院感染发生的重要因素; 严格洗手及无菌操作规程和消毒隔离制度,尽量减少侵入性操作及缩短留置时间等是减少ICU医院感染发生的有效手段.     

ICU病人营养支持的应用

营养支持的目的是维持与改善机体器官、细胞的功能与代谢，促进病人的康复。Barileti［’增指出热量平衡与危重病人死亡率直接相关，热最摄入不足可导致机体衰竭，热量过剩则导致严重的代谢异常。本研究通过对52例危重病人进行营养状况的评定及能量供给的实际测定，了解ICU病房危重病人的不同疾病及其营养支持的成分、方式、时间，为危重病人合理有效的营养支持提供参考依据。临床资料和方法一、一股资料本组共52例，男性38例，女性14例，年龄22～68岁。在ICU平均住院12天，营养支持完成PN，PN＋EN，EN。病人中途死亡或因各种原因未完…     

自黏性弹力绷带用于动脉置管固定及拔管后穿刺点止血

ICU病人的病情都比较危重，大多数术后需入ICU监护的患者，麻醉科医生一般不拔除病人的动脉置管；生命体征不平稳需随时观察血压及血流动力学的患者，医生会给病人常规留置桡动脉及足背动脉置管，加大了护士的日常工作量和病人的安全隐患。我科将自黏性弹力绷带运用于动脉置管固定及拔管后穿刺点止血，取得较好的结果，介绍如下。     

ICU患者家属心理需求的调查分析及护理干预

目的了解ICU患者家属心理需求,以采取针对性护理干预措施。方法应用急危重病人家属需求量表(CCFNI)对50例ICU患者家属进行心理需求调查,内容包括获得支持领域、获取信息领域、病情保证领域、接近病人领域和自身舒适领域。结果获得支持领域、获取信息领域、病情保证领域、接近病人领域4大领域共16条需求被80%以上的调查对象认为重要或非常重要。结论及时与患者家属进行沟通,理解和重视患者家属的心理需求,可以减轻ICU患者家属的负性心理,减少医患纠纷。     

危重病人医院感染及其预防

危重病人由于病情复杂多变,抵抗力低下,成为医院感染(Hospitalacquireinfections,简称HAI)的易感人群.据北京某大型综合性教学医院的监测资料表明,ICU的HAI发生率可高达50%以上,甚至达100%[1].这不仅延长了病人住院的时间和增加了医疗费用,而且在一定程度上能促成死亡率和致残率的上升.危重病人不仅是HAI的易感者、受害者,一旦发生感染,也往往是某些耐药菌株的贮菌库和播散者,因而也是HAI的感染源.因此,探讨危重病人HAI的获得原因和特点,采取各种有效措施控制和减少HAI的发生,有着十分重要的意义.     

急诊危重病人的心理特点及护理

急诊科来诊的大多是危重病人，此类病人的特点是起病急、病情复杂多变、生命危在旦夕。必须采取紧急抢救措施，才能挽救病人的生命。急诊医护工作人员往往对来诊病人采取迅速有效的物理或药物抢救措施。挽救病人的生命。而忽略了心理护理对疾病的作用。近年来。由于监护病房和急诊观察室的建立和发展。提高了抢救成功率。也为我们进一步观察了解急诊危重病人的心理特点提供了条件。并积累了丰富的临床经验。我们医护人员只有充分认识到对急诊危重病人进行心理护理的重要意义，