腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水疗效观察

顽固性腹水是肝硬化的临床终末期表现之一,亦称抗利尿剂性腹水,临床治疗耗时耗资,疗效较差,且易出现感染、出血、肝肾综合征、肝性脑病等并发症。腹水超滤浓缩腹腔回输是近几年治疗肝硬化顽固性腹水的一种方法,该法具有住院时间短、见效快、临床疗效显著等优点,它在临床上的应用大大减     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水临床观察

目的探讨腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法使用腹水超滤浓缩回输系统对68例顽固性腹水患者进行超滤浓缩腹腔回输,同时加上保肝、利尿、维持水电解质平衡、限钠限水等措施进行治疗,观察腹水消退情况。结果 治疗后患者临床症状明显减轻,尿量增加,血中白蛋白及总蛋白浓度明显增加,同时BUN、K+、Na+、Cl-无明显变化,而腹水中电解质浓度变化不明显。结论 腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水方法简单易行,安全可靠,经济实用,适合临床广泛应用。     

肝硬化腹水药物治疗近况

肝硬化腹水药物治疗近况武警广东总队医院张远兵,邬荣综述（广州５１０５０７）肝硬化腹水虽可用放腹水、腹水回收、头外露浸浴疗法、分流术等治疗,但仍以药物治疗为主要手段。现结合文献资料,就肝硬化腹水药物治疗的近况介绍如下。１经典的限钠利尿疗法普遍认为肝硬化...     

莨菪类药物治疗哮喘3例

拟交感类药是近代治疗哮喘的主要手段之一,但其心血管副作用较多,许多患者长期用药后可产生耐受性,用量越用越大,毒性反应屡见不鲜,临床应用受一定限制。自1975年以来,我们曾试用多种莨菪类药气雾剂(包括洋金花气雾剂,异丙东莨菪碱气雾     

腹水浓缩回输治疗顽固性肝硬化腹水疗效观察

目的:探讨顽固性肝硬化腹水的有效治疗方法。方法:将顽固性肝硬化腹水157例,随机分为对照组70例,采用内科综合治疗;观察组87例,在内科综合治疗基础上,采用腹水浓缩回输治疗。观察两组治疗前后血浆蛋白及血管活性物质的变化。结果:与对照组比较,观察组血浆及腹水中总蛋白及清蛋白明显升高,尿量显著增加,血清内皮素、降钙素基因相关肽和氧化亚氮含量均明显降低。观察组治愈率78.2%。结论:腹水浓缩回输是治疗顽固性肝硬化腹水的有效方法。     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水60例报告

目的:探讨超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水疗效.方法:本院感染科自2007年以来采用超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水60例.结果:完全有效38例,部分有效7例,无效15例,总有效率75.0%,与文献报道接近.结论:其操作简易安全,疗效可靠,经济实用,适合各种医院推广使用.     

腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水38例临床分析

顽固性腹水是肝硬化的临床表现之一,腹水一旦感染,治疗更加困难。腹水超滤浓缩回输是利用血液净化技术超滤出腹水中的水分,然后将腹水超滤浓缩回输至腹腔,我科用此疗法治疗肝硬化顽固性腹水,效果满意,现总结报道如下。1材料和方法1.1一般资料:2005-04～2010-05我院住院肝硬化腹水患者76例,男68例、女8例。     

腹腔内联合注射多巴胺、速尿治疗顽固性腹水19例观察

我院自1985年6月～1989年10月,采用多巴胺加速尿联合腹腔内注射治疗顽固性腹水取得较好效果,现将资料完整的19例总结如下:一般资料本组年龄32～71岁。其中肝炎后肝硬化7例,酒精性肝硬化5例,血吸虫性肝硬化5     

腹腔内注射速尿、多巴胺及口服心得安治疗肝硬化顽固性腹水21例报告

我院自1989年3月至1993年3月应用腹腔内注射速尿,多巴胺及口服心得安治疗肝硬化顽固性腹水21例,收效显著,现报告如下。 1 临床资料:本组21例,男13例,女8例;年龄35～57岁。均为肝炎后肝硬化,发生腹水时间为2个月至3年。21例病人均在内科综合保守治疗(饮食、保肝、利尿、支持)无效的基础上给予本治疗。 2 方法:用药前纠正病人电解质失衡,提高血液胶体渗透压。在此基础上,内服心得安10～20mg,每日3次。使心率不小于60/min为宜,同时于病人左下     

尿激酶腹腔内注射治疗结核性腹膜炎疗效观察

为预防腹膜增厚、腹膜腔肠袢粘连和包裹形成 ,我们采用尿激酶对 (渗出型 )结核性腹膜炎 2 0例行腹腔内注射 ,并与异烟肼比较 ,尿激酶效果较好。1　对象和方法1 1　对象　渗出型结核性腹膜炎 4 2例 ,根据临床症状和腹水检查确诊。腹部Ｂ超检查证实无肠粘连和腹水。随机分为尿激酶组 2 2例 ,男 8例 ,女 14例 ;年龄 16～ 3 2岁 ,平均 2 2岁。异烟肼组 2 0例 ,男7例 ,女 13例 ;年龄 17～ 3 0岁 ,平均 2 3 5岁。1 2　治疗方法　均常规给予联合抗痨治疗 ,并每周1次行腹腔穿刺抽水 ,同时做腹腔Ｂ超监测腹水量及腹膜腔有无肠粘连、腹水形成 ;触诊了…     

腹腔内注射多巴胺速尿治疗重度腹水11例体会

<正> 肝硬化腹水(livercirrhosi and ascitesLCA)的药物疗法有数十种之多,我科自1993年9月始采用腹腔内注入多巴胺速尿治疗肝硬化(LC)重度腹水11例,效果满意,现将结果报告如下     

山茛菪碱联合丹参治疗美尼尔综合征临床效果观察

目的探讨山莨菪碱联合丹参在美尼尔综合征（MS）治疗中的效果。方法将临床确诊的60例Ms患者随机分为观察组30例和对照组30例,对照组给予营养脑细胞,对症治疗,观察组在对照组的基础上将山莨菪碱注射液10～20mg、复方丹参注射液20-40ml加入10％葡萄糖液250ml静滴,1次／d,7d为一个疗程,比较两组的总治愈率。结果观察组治疗的总有效率为93．3％,对照组的总有效率为50．0％,两组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论山莨菪碱联合丹参治疗美尼尔综合征效果好。。     

局部药物注射治疗沟环综合征28例疗效观察

沟环综合征 (foraman Arcule Symptome,FAS)是椎动脉第 3段经寰椎后弓的椎动脉沟时 ,因受先天畸形骨桥及其它诸因素的激压而发生的眩晕、头痛等一系列症状 [1 ]。由于该病症极易与椎动脉型颈椎病相混淆 ,因此误诊率较高。我们自 1 992年以来诊治 2 8例 ,占同期诊治颈椎病的 7% ,通过局部药物注射治疗取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 8例中 ,男 1 0例 ,女 1 8例 ;年龄 3 6～ 48岁 ,平均 42 .5岁 ;病程 3个月～ 8年 ,平均 3 .8年 ;初诊 1 2例 ,有 1 6例入院前被诊断为颈椎病。1 .2　临床症状及检查　头晕 2 6…     

腹腔内注射垂体后叶素治疗上消化道出血18例疗效观察

自1995年11月至1996年3月对上消化道出血住院患者行腹腔内注射垂体后叶素治疗进行疗效观察，并随机选择病情相似的住院患者作为对照。结果表明，治疗组疗效肯定，副作用少。1材料和方法1．1病例选择所有病例均因呕血和或黑便住院。经胃镜或上消化道钡餐检查确诊。将病人随机分成两组，治疗组18例，男16例，女2例，平均年龄51．3岁，其中食道静脉曲张出血7例，溃疡病并出血9例，急性胃粘膜病变2例。对照组18例。男15例，女3例，平均年龄腻52．5岁。其中食道静脉曲张出血7例，溃疡病并出血10例，急性胃粘膜病变1例。1．2治疗方法所有病例均行…     

浓缩腹水腹腔回输治疗顽固性腹水76例

肝硬化合并腹水的部分病人中 ,血钠 <1 30ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿钠 <1 0ｍｍｏｌ/ 2 4ｈ ,尿钠 /尿钾 <1 ,自由水清除率(ＣＨ2 Ｏ) <1ｍｌ/ｍｉｎ ,称之为Ⅲ型腹水 ,即顽固性腹水 ,常规治疗难以奏效。我们采取腹腔 -腹腔式腹水超滤回输的方法治疗 76例 ,效果较好。1　临床资料1 1　一般情况　 76例中 ,男 53例 ,女 2 3例 ;年龄 32～ 71岁 ,平均 4 5 0岁。均经病毒学、肝功能检查 ,结合临床确诊的乙肝后肝硬化 ,经常规治疗无效 ,近期无肝性脑病、出血 ,除外腹腔感染、癌性腹水。总胆红素<1 71 0 μｍｏｌ/Ｌ ,凝血酶活动度 >4 0 %。1 2　治疗方…     

胞必佳腹腔内注射治疗恶性腹水26例临床分析

我院消化科自 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 1年 8月间共收治 2 6例恶性腹水病人 ,均采用胞必佳腹腔内注射进行治疗 ,取得了较好的效果。1　临床资料与方法　①本组 2 6例 ,男性 2 0例 ,女性 6例 ,均经Ｂ超、Ｘ线、ＣＴ、ＭＲＩ、细胞学或组织学确诊。其中肝癌11例 ,胃癌 8例 ,大肠癌 4例 ,卵巢癌 3例。②所有病人取斜卧位 ,以左或右麦氏点为穿刺点 ,用套管针穿刺腹腔后接引流袋 ,腹水引流完全后 ,以胞必佳 80 0 μｇ加入注射用水 2 0ｍｌ中 ,摇匀后注入腹腔内 ,夹闭腹腔引流管 ,嘱病人转动改变体位 ,使药物均匀分布腹腔内后 ,再拔除引流管。 1周…     

腹水浓缩腹腔回输治疗顽固性腹水的临床观察

目的观察腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水的临床疗效。方法以腹水超滤、浓缩回输系统对66例顽固性腹水患者进行治疗。观察治疗前后患者临床症状(纳差、腹胀)的变化,测定治疗前后体质量、腹围、血液电解质、尿素氮、肌酐及白、球蛋白水平。结果经治疗后患者临床症状(纳差、腹胀)显著改善(P<0.05);体质量、腹围缩小(P<0.05);血清白蛋白升高(P<0.05);而血清球蛋白、尿素氮、肌肝及血清钾、血清钠无显著改变;未出现严重并发症。结论腹水浓缩回输腹腔操作简便、能迅速减轻患者痛苦,提高其生存质量,副反应少,是一种行之有效的治疗顽固性腹水的方法。     

腹腔药物灌注治疗盆腔炎疗效观察(附78例报告)

目的：观察腹腔药物灌注治疗盆腔炎的疗效，探寻治疗盆腔炎的新方法。方法：采用甲硝唑、庆大霉素、α—糜蛋白酶及地塞米松等药物配制成混合液，以髂前上棘与脐连线外1／3处为穿刺点，用9#～16#针头(亦可用留置导管针)垂直快速刺入腹腔，固定针头，快速滴注药物；滴完后嘱患者交替翻身，再取半坐位，1次／d，7d～10d为1疗程。结果：本组78例行1个～2个疗程有效68例(87．18％)，2个～3个疗程有效9例(11．54％)，无效1例(1．28％)。结论：采用腹腔灌注抗生素混合液，对局部炎症的消散、纤维粘连软化及瘢痕吸收起到良好作用，药物滞留于盆腔，增加了局部的药物浓度，同时延长了药物与病灶接触时间。用药期间无副作用，疗效高，优于其他治疗方法。