三种治疗下颌智齿冠周炎方法的疗效比较

目的寻求下颌急性智齿冠周炎的最佳治疗方案。方法将120例下颌急性智齿冠周炎病例随机分为3组,分别采用保守疗法、拔上牙法、拔下牙法进行治疗,3d、5d后复诊观察疗效。结果5d时两拔牙组的痊愈率及总有效率均明显高于局部冲洗组,而两拔牙组间没有统计学差异;3d时的拔下颌智齿组的痊愈率与局部冲洗组无统计学差异,但总有效率有统计学意义,而拔上颌智齿组的痊愈率及总有效率均明显高于局部冲洗组。结论对早期下颌急性智齿冠周炎,在拔牙难度不大情况下,尽早拔除下颌智齿或相对应的上颌智齿,可以迅速缓解患者的痛苦,促使炎症消退。     

下颌阻生智齿拔除1080例临床分析

目的 探讨各类下颌阻生智齿的拔除方法.方法 通过对各类下颌阻生智齿的阻力分析,采用相适应的拔牙方法,软组织阻力者,采用切开法,骨阻力者,采用去骨法,根阻力者,采用分根法,邻牙阻力者,采用去冠法,对多种阻力并存者,则采用综合法.结果 各类下颌阻生智齿大部分均能顺利拔除,有11例根尖折断,无1例邻牙松动,亦无干槽症发生.结论 只要阻力分析正确,采用方法得当,下颌阻生智齿拔除并不困难,且能有效预防并发症的发生.     

玻璃离子与复合树脂充填磨牙楔状缺损效果的优劣差异对比

目的对比评价玻璃离子与复合树脂充填磨牙楔状缺损的疗效差异,为临床治疗方法的选择提供参考依据。方法回顾性分析2015年4月~2016年10月于我院口腔科治疗的楔状缺损患者79例(患牙247颗),按照不同填充物治疗分为观察组和对照组。观察组132颗患牙采用玻璃离子填充治疗,对照组115颗患牙采用复合树脂填充治疗。随访1年后对比两组患牙临床治疗效果、敏感牙发生率以及牙周检查结果差异。结果观察组成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。修复术后1周及6个月,观察组敏感牙发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);修复术后1年,两组敏感牙发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者修复术前牙周临床检查结果间比较,差异无统计学意义(P0.05)。修复术后6个月,观察组患者探诊深度显著高于术前,对照组菌斑指数及探诊深度均显著高于术前,且观察组菌斑指数及探诊深度显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);修复术后12个月,观察组菌斑指数及探诊深度显著高于术前,对照组菌斑指数、探诊深度及龈沟出血指数显著高于术前,且观察组菌斑指数、探诊深度及龈沟出血指数显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论玻璃离子修复牙齿楔状缺损疗效优于复合树脂,临床疗效更佳,填充体对牙周组织的影响更小,是理想的楔状缺损修复材料。     

三种烤瓷冠桥修复后牙周状况分析

目的观察钴铬合金烤瓷冠、金铂合金烤瓷冠和氧化锆全瓷冠对牙周组织的影响。方法对152例患者的278颗牙分别经钴铬合金烤瓷、金铂合金烤瓷和氧化锆全瓷冠桥修复后3年复查,观察修复前后基牙牙龈色泽、牙龈指数、菌斑指数和牙周探诊深度的变化。结果 27.2%钴铬合金烤瓷冠和5.15%的金铂合金烤瓷在修复后3年牙龈变色,氧化锆全瓷冠组牙龈无变色;钴铬合金组和金铂合金组的牙龈指数、菌斑指数与修复前比较有显著差异(P<0.05),牙周探诊深度无显著差异(P>0.05)。氧化锆全瓷组牙周指数与修复前比较均无显著差异(P>0.05)。结论钴铬合金烤瓷冠对牙周组织影响最大,金铂合金烤瓷冠次之,氧化锆全瓷冠对牙周组织影响最小,但其远期效果还需进一步观察。     

拔除下颌阻生智齿468例临床分析

下颌阻生智齿在青壮年中发病率很高,绝大多数因冠周炎、邻牙远中面龋引起的牙痛、间隙感染而就诊,单纯因智齿阻生而要求拔除者比较少.由于此牙阻生,且牙根形态变异较大,临床上拔除此牙有一定难度.     

高速涡轮钻去阻力拔除下颌阻生智齿的研究

目的 探讨高速涡轮钻法拔除下颌高位倾斜阻生(单纯邻牙阻力)、低位水平阻生(单纯骨阻力)和低位倾斜阻生(牙阻力并发骨阻力)智齿的临床可行性及其优越性.方法 作者时360颗下颌鱼生智齿随机采用啬骨劈冠术(常规组)或高速涡轮钻法(实验组)去除阻力两种拔除方法,进行临床观察分析,记录拔牙时间,记录患者发生下颌关节痛、肿胀、疼痛...     

派丽奥在牙周病治疗中的疗效观察

目的 观察派丽奥与传统药物碘甘油治疗牙周病的疗效差异.方法 随机选取门诊就诊重度牙周病患者30例(患牙160颗),任选2颗不相邻牙作为实验组(派丽奥软膏)和对照组(碘甘油),定期测量牙周袋探诊深度及附着丧失,并进行统计分析.结果 实验组在术后1～4周,牙周袋探针深度及附着丧失明显改善.结论 派丽奥可以迅速消除牙周病临床症状,使牙周组织产生新附着.     

甲硝唑联合乙酰螺旋霉素与牙周宁治疗成年人牙周炎的效果比较

目的 探讨甲硝唑联合乙酰螺旋霉素与牙周宁治疗成年人牙周炎的效果比较.方法 收集成年人牙周炎患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组,对照组给予牙周宁,观察组给予甲硝唑联合乙酰螺旋霉素.比较两组疗效、探诊出血阳性率、不良反应及治疗前后牙龈指数、菌斑指数、牙周袋深度变化.结果 观察组总有效率为88.89％,对照组为55.56％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后牙龈指数、菌斑指数、牙周袋深度均较治疗前显著改善(P＜0.05),观察组改善显著优于对照组(P＜0.05);观察组探诊出血阳性率为44.44％,对照组为62.22％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甲硝唑联合乙酰螺旋霉素治疗成年人牙周炎可发挥协同作用,有效杀灭混合感染中的厌氧菌,较单用牙周宁,症状改善更明显,疗效更高,值得临床推广应用.     

派丽奥牙科用软膏治疗牙周炎的临床观察

目的探讨派丽奥牙科用软膏用于牙周炎的临床疗效。方法将牙周炎患者29例(患牙200颗)随机分为观察组15例(患牙100颗)和对照组14例(患牙100颗)。观察组和对照组分别予以派丽奥牙科用软膏、碘甘油涂于牙周患处治疗。2组均每周用药1次,治疗4周后比较牙龈指数(GI)、牙周袋深度(PD)及探诊出血(BOP)、探诊溢脓情况。结果 2组用药1、4周后GI、PD与用药前及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组用药1、4周BOP及探诊溢脓情况优于用药前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论派丽奥牙科用软膏是治疗牙周炎效果持续而有效的局部用药。     

引导组织再生术中米诺环素作为根面处理剂的临床研究

目的观察引导组织再生术(GTR)中米诺环素既作为根面处理剂又作为抗菌素局部用药的临床疗效。方法选取Ⅱ°~Ⅲ°根分叉病变患牙20个,随机分为两组,实验组10例为GTR 根面处理 植骨,缝合后沿着龈沟注满米诺环素,每周使用米诺环素1次,连用4次;对照组10例为GTR 植骨,观察术后3、6、12个月的各项临床指标。结果术后3、6、12个月两组牙周袋探诊深度(PD)、根分叉区水平探诊深度(HPD)、附着丧失(AL)自身与基线比均有极显著性差异(P<0.01),6个月两组PD、HPD、AL均达到最小值,12个月略为升高。两组对比,仅术后3个月AL、PD有显著性差异(P<0.05),其余均无显著性差异(P>0.05)。结论Bio-Gide膜结合Bio-Oss植骨能有效地促进牙周组织再生,米诺环素既作为根面处理剂又作为抗菌素局部用药,在近期内对牙周组织再生有一定促进作用。     

镍铬修复体前后牙周状况变化的研究

目的研究镍铬合金修复体修复前后牙周组织状况的变化。方法选择需要单侧镍铬合金冠/桥修复的患者,进行固定修复。修复前进行牙周洁治,病例在牙冠戴入1年后复诊检查患牙及对侧同名牙的菌斑指数、牙龈出血指数、牙周探诊深度,进行比较。结果修复前后比较,有6.98%的病例出现金属基底烤瓷冠边缘周围牙龈变色;牙龈颜色发生变化与患者性别、年龄及修复体类型均无直接关系(P>0.05);菌斑指数在患牙和对照牙间差异无显著性(P>0.05),而患牙的探诊深度、龈沟出血指数与对照牙比较,差异有显著性(P<0.05)。结论实验中发现镍铬合金修复体对口腔菌斑形成无明显影响,患者可均衡地保持患牙和对照牙的卫生状况;但镍铬合金冠对患牙牙周组织的影响是客观存在的,会促使牙龈组织炎症的发生,使修复体周围组织处于炎症激活状态。     

高速涡轮钻联合锤凿劈冠法拔除低位下颌阻生智齿的临床观察

目的观察高速涡轮钻联合锤凿劈冠法拔除低位下颌阻生智齿的临床效果。方法将163例下颌阻生智齿患者随机分为A组82例和B组81例。A组采用高速涡轮钻联合锤凿劈冠法(联合法)拔除低位下颌阻生智齿,B组采用传统锤凿劈冠法拔除低位下颌阻生智齿。比较2组并发症发生情况。结果 A组并发症发生率为6.1%明显低于B组的16.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合法拔除低位下颌阻生智齿具有创伤小、术后并发症少等特点,值得临床推广应用。     

消脱止对阻生智齿拔除术后肿胀的预防观察

目的探讨消脱止在下颌阻生智齿拔除中的临床疗效。方法将2007年1月～2011年1月本院拔出80颗下颌阻生智齿,随机分成2组:治疗组40例,术后治疗组使用抗生素的基础上另外加用消脱止,对照组40例,术后常规予以抗生素。结果术后肿胀治疗组与对照组有显著性差异(P<0.05)。结论消脱止在下颌生智齿拔除中可以减少术后肿胀,而且无明显的副作用。     

下颌智齿萌出对spee曲线的影响

目的 测量比较下颌智齿单侧前倾萌出对侧先天缺失者两侧spee曲线的变化,研究下颌智齿前倾萌出对咬合关系的影响.方法 20~25岁大学生40人,下颌智齿前倾萌出侧纳入实验组,先天缺失侧为对照组,取研究模型,测量比较双侧Spee曲线上各牙尖至牙合平面的垂直距离.结果 ①双侧Spee曲线最深处均位于第一磨牙近中颊尖,但Spee曲线深度差异有统计学意义(P<0.05).②实验组第二磨牙的近中颊尖、第一磨牙远、近中颊尖至牙合平面的垂直距离与对照组间存在统计学差异(P<0.05).结论 下颌智齿前倾萌出引起Spee曲线深度增加,牙合干扰发生,可能引发多种疾病.     

完全倒置阻生第四磨牙1例

患者,女,25岁,因要求拔除左下颌智齿而就诊。患者于个月前其左下颌智齿出现肿痛,经抗炎治疗后好转,因其外出求学,故现要求拔除其下颌智齿。口腔颌面专科检查,面部左右对称,张口度未见异常,口内见：恒牙列,牙列无拥挤,48高位阻生,冠周牙龈稍红肿,冠远中牙龈可探及盲袋,少量食物残渣存留。曲面断层片示：48远中可见一倒置多生牙,牙冠形态较第三磨牙较小。牙根发育良好。     

局部应用甲硝唑凝胶剂辅助治疗牙周炎的效果观察

目的用25％甲硝唑牙科用凝胶可直接置入牙周袋,具有直接杀灭袋内致病菌的作用。方法本研究选择34例中、重度慢性牙周炎患者的左右侧病情相似的对应牙,其牙周袋探诊深度≥5mm但≤10mm,且有探诊后出血的位点,进行随机、单盲试验。以单纯龈下刮治为对照,观察刮治加局部辅助用药的疗效。基线时试验牙接受龈下刮治及甲硝唑凝胶剂局部用药,对照牙只接受龈下刮治。于基线、治疗后21d、91d时,进行牙周袋探诊深度（ProbingDepth,PD）和探诊后出血（BleedingOnProbing,BOP）检查。结果结果表明局部用甲硝唑部位,在降低牙周袋深度和减少牙龈炎症方面均明显优于对照组（P<0.05）,对厌氧菌有明显抑制作用（P<0.05）;但两组之总有效率无显著差别（用药组两次复查总有效率为63.3%,72.4%;对照组总有效率为62.5%,68.8%）。无药物不良反应发生。结论提示局部应用25％甲硝唑牙科用凝胶辅助龈下刮治疗效和安全性均较好。     

慢性重度牙周炎应用富血小板纤维蛋白治疗的效果探讨

目的观察与探讨慢性重度牙周炎应用富血小板纤维蛋白(PRF)治疗的效果。方法本文选择了自2009年4月至2012年4月我院收治的需要采取翻瓣手术的20例慢性重度牙周炎患者,依照就诊顺序将其分为观察组与对照组,每组各10例。两组均进行常规的翻瓣手术,观察组在此基础上在牙周组织的缺损部位植入PRF,对照组患者只接受翻瓣手术,在术前与手术4个月后进行探诊深度以及临床附着水平的测量。结果两组患者在手术4个月后与手术前相比,探诊深度与临床附着水平的差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术前和术后的探诊深度与临床附着水平的差异分别和对照组相比,具有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性重度牙周炎的治疗中使用PRF治疗,有助于患牙牙周组织的修复、提高牙周情况,效果良好。     

甲硝唑明胶海绵在预防干槽症中的作用

目的探讨甲硝唑药粉加海绵预防干槽症的疗效。方法下颌阻生智齿拔除术200例,随机分为治疗组（100例）,牙拔除后牙槽窝内植入甲硝唑明胶海绵,常规口服抗生素3d;对照组100例,牙拔除术后牙槽窝内不放置任何填充物,常规口服抗生素3d。结果对照组有9例干槽症,发生率为9.00%。而治疗组仅有1例干槽症,发生率为1.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论甲硝唑明胶海绵能有效地预防下颌阻生智齿拔除后干槽症的发生。     

左旋布比卡因应用于下颌阻生智齿拔除术中麻醉的有效性分析

目的观察探讨左旋布比卡因应用于下颌阻生智齿拔除术中麻醉的临床效果,总结其临床意义。方法 72例下颌阻生智齿拔除患者,随机分为观察组和对照组,各36例,其中观察组使用左旋布比卡因进行麻醉,对照组使用盐酸利多卡因麻醉,观察对比两组麻醉药物在下颌阻生智齿拔除术中的临床效果。结果观察组镇痛效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论左旋布比卡因应用于下颌阻生智齿拔除术中麻醉,其效果显著,且麻醉起效快,术中麻醉效果好,麻醉时间长。     

甲硝唑治疗牙周病的临床观察

目的:观察甲硝唑治疗牙周病的临床疗效和安全性。方法:62例牙周炎患者按抽签法随机分为对照组(30例)和观察组(32例)。两组患者均行牙结石清除及牙台创伤消除等常规治疗后,对照组患者给予头孢拉定500 mg,口服,tid;观察组患者给予甲硝唑200 mg,口服,tid。两组患者疗程均为14 d。观察两组患者的临床疗效,治疗前后的菌斑指数、牙周袋探诊深度、附着丧失、龈沟出血指数及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者各指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者各指标均显著低于同组治疗前,除附着丧失、龈沟出血指数外,观察组患者的菌斑指数、牙周袋探诊深度均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:甲硝唑治疗牙周病疗效显著,可有效改善患者的临床症状,安全性较好。