胸腺肽α—1对胃肠道肿瘤化疗患者T淋巴细胞亚群和胃肠道反应的影响

目的观察胸腺肽α-1对胃肠肿瘤化疗患者T淋巴细胞亚群和胃肠道反应的影响。方法20例胃肠肿瘤化疗患者分为两组,观察组（n=10）化疗期间同时予以胸腺肽α-1,对照组（n=10）采用单化疗,两组病例在化疗前后分别观察T淋巴细胞亚群及胃肠道反应。结果观察组患者化疗前CD4^＋、CD8^＋和CD4^＋／CD8^＋分别为（43．7±7．5）、（27．3±2．8）和（1．5±0．1）,对照组则为（39．4±6．3）、（30．9±2．5）和（1．2±0．6）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组化疗后CD4^＋、CD8^＋和NK细胞为（40．6±6．8）、（29．7±2．6）和（19．1±2．7）,对照组则为（35．9±5．7）、（33．4±2．4）和（18．6±2．3）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组控制恶心、呕吐的有效率为72．5％、60．0％,对照组为40．0％,33．3％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胸腺肽α-1能改善恶性肿瘤化疗患者的T细胞免疫功能和胃肠道反应。     

胸腺肽α1治疗慢性重型肝炎并自发性腹膜炎疗效观察

目的探讨胸腺肽α1治疗慢性重型肝炎并自发性腹膜炎的作用机制及疗效。方法60例慢性重型肝炎并发腹膜炎患者,按入院单双号随机分成治疗组和对照组各30例,对照组行常规综合治疗;治疗组在对照组的基础上加用胸腺肽α1皮下注射,1．6mg／次,2次／d,连用3d后改为1次／d,疗程2周,观察两组治疗效果及T淋巴细胞亚群变化情况。结果治疗组临床症状缓解时间、肝功能恢复时间均明显短于对照组（均P〈0．05）;治疗组显效10例,有效17例,无效3例,总有效率90．0％,与对照组的5例、14例、11例、63．3％比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组CD3^＋、CD4^＋、NK细胞和CD4^＋／CD8^＋治疗后明显高于治疗前（均P〈0．05）,对照组治疗前后各项免疫指标无明显变化。结论胸腺肽α1可显著改善慢性重型肝炎并发自发性腹膜炎患者的免疫功能,从而提高治疗效果。     

胸腺肽α1联合抗生素治疗恶性肿瘤患者并发肺部感染33例

目的观察胸腺肽α1联合抗生素治疗恶性肿瘤患者并发肺部感染的疗效及外周血T细胞亚群水平变化情况。方法63例恶性肿瘤并发肺部感染患者按数字表法随机分为治疗组（33例）和对照组（30例）,对照组采用敏感抗生素治疗,治疗组在对照组的基础上加用胸腺肽理,,采用免疫荧光技术检测外周血T淋巴细胞亚群（CD3、CD4^＋、CD8^＋）的百分率,并观察临床疗效。结果治疗后,治疗组CD4^＋百分率和CD4^＋／CD8^＋明显高于对照组（t=3．34,P〈0．01和t=3．12,P〈0．05）;治疗组总有效率90．9％明显高于对照组的70．0％（χ^2=2．98,P〈0．05）。结论对恶性肿瘤并发肺部感染患者采用胸腺肽仅。治疗可明显增强患者机体细胞免疫功能,提高治疗效果。     

胸腺肽注射液用于胃癌根治术后化疗的疗效观察

目的探讨胸腺肽注射液联合化疗对胃癌患者的临床观察及对毒副反应与血清细胞因子的影响。方法胃癌根治术后患者62例分2组,治疗组用常规治疗方案加胸腺肽注射液静脉滴注;对照组用常规治疗方案。观察近期疗效、血清毒副反应及血清CA242,白介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF—α）等指标变化。结果治疗组手术后化疗6个月未见CA242复升者,无明显转移灶;对照组手术后6个月CA242复生者l例。出现皮肤转移2例,复发率7．4％。治疗组疗效优于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组血清毒副反应明显低于对照组（P〈0．01）。2组治疗后血清IL-6和TNF-α水平均下降,以治疗组下降水平最为明显,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胸腺肽注射液可显著减轻胃癌患者根治术后化疗的毒副反应,调解免疫反应,加强化疗疗效。     

胸腺肽α1佐治老年肝硬化并发自发性腹膜炎的临床疗效及对免疫功能的影响

目的观察胸腺肽α1辅助治疗老年肝硬化并发自发性腹膜炎的疗效及对免疫功能的影响。方法62例老年肝硬化并发自发性腹膜炎患者随机按1：1比例分为两组：治疗组和对照组。对照组给予常规综合治疗;治疗组在此基础上加用胸腺肽α1 1．6mg皮下注射,每天2次,连用3天后再改为每天1次,疗程共2周。观察两组临床疗效及免疫功能变化。结果治疗组总有效率明显优于对照组,分别为74．19％和51．61％。且治疗组CD3^＋、CD4^＋、NK细胞和CD4^＋／CD8^＋治疗后明显高于治疗前,差异有统计学意义（P〈0．05）,对照组治疗前后各项免疫指标无明显变化。结论胸腺肽α1可显著提高老年肝硬化并发自发性腹膜炎患者的疗效,并改善患者的免疫功能。     

心理干预对^131I治疗甲状腺功能亢进症的疗效影响

目的探讨心理干预对^131I治疗甲状腺功能亢进症（简称甲亢）的疗效影响。方法65例服用^131I治疗的甲亢患者按入院单双号随机分成两组：心理干预组35例,应用^131I治疗同时进行心理干预治疗;对照组30例,单纯应用^131I及常规治疗。比较两组治愈率、复发率、临床症状改善率及对治疗的满意度。结果心理干预组与对照组比较3—12个月复查治愈率差异无统计学意义（88．6％与73．3％,x^2=2．49,P〉0．05）,甲亢复发率两组差异有统计学意义（5．7％与23．3％,x^2=4．2,P〈0．05）,两组临床症状改善率分别为97．1％和66．7％,差异有统计学意义（x^2=10．6,P〈0．05）,两组患者对治疗过程及结果的满意率分别为100．0％和80．0％,差异有统计学意义（X^2=7．7,P〈0．05）。结论采用^131I治疗甲亢时进行有效的心理干预更符合现代医学发展的要求,可提高临床症状改善率及对治疗的满意率,降低复发率。     

中药益气健脾和胃法治疗乳腺癌术后化疗胃肠道不良反应临床疗效观察

目的观察益气健脾和胃法对改善乳腺癌术后化疗胃肠道反应的疗效。方法将52例乳腺癌患者随机分为治疗组（26例）和对照组（26例）,治疗组在化疗的同时加用益气健脾和胃之中药。结果治疗组在胃肠道不良反应方面均较对照组有明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中药益气健脾和胃法能改善乳腺癌术后化疗胃肠道不良反应。     

甲地孕酮对肿瘤化疗患者生活质量的影响

目的探讨甲地孕酮对肿瘤化疗患者生活质量的影响。方法选取我院恶性肿瘤患者90例,随机分为治疗组43例和对照组47例。对照组采用顺铂为主的化疗方案,治疗组在对照组基础上加用甲地孕酮,比较2组治疗后食欲改善、Kamofsky评分、体质量及不良反应情况。结果治疗组在食欲增加、体质量增加、体质改善、胃肠道反应及WBC下降程度方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论甲地孕酮可全面改善肿瘤化疗患者的生活质量,值得临床推广应用。     

炙甘草汤对含阿霉素新辅助化疗乳腺癌患者心脏的影响

目的观察炙甘草汤对含阿霉素新辅助化疗乳腺癌患者心脏的影响。方法60例乳腺癌初治患者按治疗方式分成A组（单纯新辅助化疗）30例,B组（新辅助化疗＋炙甘草汤）30例,在治疗前后检测患者的心脏状态变化。结果①A组治疗后血液心肌损伤标志物cTnI、LDH、AST、CK、CK—MB、α—HBD明显上升（P〈0．05）,B组治疗后血液心肌损伤标志物无明显变化（P〉0．05）。②两组间治疗前血液心肌损伤标志物的变化差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后变化有统计学意义（P〈0．05）。③A组治疗后LVEF、E／A值下降,但差异无统计学意义（P〉0．05）,B组治疗后LVEF、E／A值无明显变化（P〉0．05）。两组间患者治疗前后的LVEF和E／A值变化不明显,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论含阿霉素新辅助化疗使乳腺癌患者心肌细胞明显受损,联合炙甘草汤治疗能使心肌细胞损伤得到改善。     

化疗后血液学毒性增至Ⅲ度以上时粒细胞集落刺激因子应用时机的探讨

1．1病例选择我科30例经病理学或细胞学诊断证实为恶性肿瘤，心、肝、肾功能正常，卡氏评分60分以上，白细胞（WBC）≥4．0×10^9／L，中性粒细胞绝对值（ANC）≥2．0×10^9／L，血小板（PLT）≥100×10^9／L，男17例，女13例；中位年龄53．3岁，有化疗指征，预计生存期大于3月。且经第一周期全身静脉化疗后血液学毒性均达Ⅲ度（WBC〈2．0×10^9／L、ANC〈1．0×10^9／L）以上，经治疗后血象恢复入组。随机分为两组，治疗组15例，对照组15例，两组在年龄、性别、疾病分期、病种、化疗方案、化疗前血象比较差异无统计学意义（P〉0．05）。抗癌药物有：表阿霉素、顺铂、长春新碱、长春瑞滨、多西他赛、5一氟脲嘧啶、环磷酰胺、强的松。     

胸腺肽α1治疗老年慢性阻塞性肺病急性发作期的疗效观察

目的探讨胸腺肽α1治疗老年慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作期的疗效。方法将54例老年COPD急性期住院患者随机分为常规治疗组和胸腺肽治疗组2组,胸腺肽治疗组在常规治疗组基础上加用胸腺肽α11.6mg皮下注射,1次/d,疗程2周。观察2组患者血清C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平、细胞免疫功能水平和临床疗效。结果治疗后胸腺肽组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较常规组明显改善(P<0.05),CRP和PCT水平较常规组明显下降(P<0.05),临床有效率较常规组明显提高(P<0.05)。结论胸腺肽α1能改善老年COPD患者的免疫功能,联合胸腺肽α1治疗老年COPD急性发作期效果明显。     

儿童慢性乙型肝炎细胞免疫功能及胸腺素疗效

目的　探讨慢性乙型肝炎(CHB)患儿细胞免疫功能及胸腺素疗效。方法　6 0例CHB患儿随机分为常规组(予常规治疗)和胸腺素组(在常规治疗基础上+胸腺素) ,并以6 0例健康儿童作为正常对照组。于治疗前、疗程结束后1mo检测T细胞亚群(CD+ 3 、CD+ 4 、CD+ 8)、血清白细胞介素2 (IL 2 )及可溶性白细胞介素2受体(sIL 2R)水平;定期复查肝功能、乙肝标志物和HBV DNA。结果　与正常对照组比较,CHB组CD+ 3 与CD+ 4 的百分率、CD+ 4 /CD+ 8及血清IL 2水平明显降低(P均<0 0 1) ,CD+ 8百分率及血清sIL 2R水平明显升高(P均<0 0 1) ;与常规组比较,胸腺素组血清ALT明显下降(P <0 0 1) ,ALT复常时间明显缩短(P <0 0 1) ,HBeAg转阴率明显上升(P <0 0 5 ) ,各免疫学指标明显恢复,差异均有统计学意义(P <0 0 1或P <0 0 5 )。结论　CHB患儿细胞免疫功能低下,胸腺素能增强细胞免疫功能,有利于病毒清除和肝功能的恢复     

复方苦参注射液治疗乳腺癌术后化疗患者的临床疗效及其对外周血T细胞亚群的影响研究

目的:探讨复方苦参注射液治疗乳腺癌术后化疗患者的临床疗效及其对外周血T细胞亚群的影响。方法:将80例术后乳腺癌患者按照治疗方式随机分为对照组(n=37)与观察组(n=43),对照组单纯采用化疗治疗,观察组在此基础上联合复方苦参注射液治疗。比较2组临床缓解率、治疗前后免疫功能指标水平、治疗前后生存质量评分、治疗前后血象指标及细胞因子水平、治疗前后外周T细胞亚群水平。结果:(1)对照组临床缓解率(RR)为45.95%,显著低于观察组(74.42%)(P< 0.05);(2)对照组治疗后免疫功能指标(IgG、IgA、IgM)水平均显著低于治疗前(P< 0.05),但观察组治疗后上述指标水平均显著高于治疗前及对照组治疗后(P< 0.05);(3)2组治疗后Karnofsky功能状态评分标准(KPS)评分均显著高于治疗前(P< 0.05),且观察组治疗后KPS评分显著高于对照组治疗后(P< 0.05);(4)观察组治疗后WBC、PLT及IL-2水平均显著高于对照组治疗后(P< 0.05),观察组治疗后IL-6水平显著低于对照组治疗后(P< 0.05);(5)观察组治疗后外周血T细胞亚群(CD4⁺、CD8⁺及CD69)水平均显著高于治疗前及对照组治疗后(P< 0.05)。结论:复方苦参注射液治疗乳腺癌术后化疗患者的临床疗效显著,可提高外周血T细胞亚群(CD4⁺、CD8⁺及CD69)水平,应将此方法加以推广、使用。     

参芪扶正注射液减轻乳腺癌TC方案骨髓抑制及对患者免疫功能的影响

目的 探讨参芪扶正注射液对乳腺癌TC方案化疗患者骨髓抑制及免疫功能的影响。方法 选取2011年l月-2016年12月开封市中医院收治的乳腺癌患者92例,将所有患者随机分为两组,分别为对照组（46例）、观察组（46例）。对照组采用TC方案化疗,观察组采用TC化疗方案加参芪扶正注射液。所有患者每21天为1个周期,均化疗4周期。化疗4周期后,评价两组患者的骨髓造血功能和免疫功能。结果 在骨髓抑制方面,与化疗前相比,化疗后两组患者均出现白细胞明显减少（P<0.05）;化疗后,观察组白细胞下降的发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;化疗后,观察组组血红蛋白及白细胞平均恢复天数均明显少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。在免疫功能方面,化疗后,对照组NK、CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺细胞均较治疗前降低,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组NK、CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均较化疗前升高,差异均具有统计学意义（P<0.05）,CD8⁺升高不明显;化疗后观察组NK、CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺均高于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 参芪扶正注射液可减轻TC方案化疗引起的骨髓抑制,增强患者的免疫功能。     

胸腺肽α1对恶性肿瘤患者化疗期间免疫功能影响

目的;观察胸腺肽α１（Ｔα１）对化疗期间恶性肿瘤虱的免疫功能影响。方法：２０例晚期恶性肿瘤患者随机分成Ａ,Ｂ两组。Ａ组给予单一化疗;Ｂ组在化疗同时给予Ｔα１１．６ｍｇ／次,ｓｃ,２次／周,连用２个月。两组病例在治疗前后分别用流式细胞仪测定外周血Ｔ细胞亚群（ＣＤ３,ＣＤ４,ＣＤ８及ＣＤ４／ＣＤ８）和ＮＫ细胞活性。     

胸腺肽α1在慢性阻塞性肺疾病稳定期的应用价值

目的 观察胸腺肽α1对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的治疗效果.方法 60例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为两组,两组均给予常规基础治疗,治疗组同时给予胸腺肽α1 1.6 mg皮下注射,隔日1次,连续4周,此后2次/周,持续5个月.两组患者均进行6个月随访观察,每2周门诊随访1次,进行临床病情评价,并于治疗前、治疗6个月后检查患者CD3、CD4和CD8水平.结果 治疗6个月后,治疗组患者发生急性加重次数和急性加重天数均明显低于对照组（均P＜0.01）,血清CD4及CD4/CD8比值均明显升高（均P＜0.01）.结论 胸腺肽α1通过增强患者细胞免疫功能,可有效预防慢性阻塞性肺疾病的急性加重.     

复方苦参注射液联合化疗对晚期乳腺癌患者生活质量及免疫功能的影响

目的 研究复方苦参注射液联合化疗对晚期乳腺癌患者生活质量及免疫功能的影响.方法 80例晚期乳腺癌患者作为研究对象,根据治疗方式不同分为实验组和对照组,每组40例.对照组采用常规化疗方案(TX/GP)治疗,实验组在对照组的治疗基础上联合复方苦参注射液治疗.对比两组治疗前后免疫功能指标、生活质量及临床疗效、不良反应发生情况...     

Immunodeficiency and cancer: prospects for correction

Cellular immunodeficiency is associated with human cancer. Extensive reviews on cancer of the head and neck, lung, esophagus and breast convince the author that for these diseases the immunodeficiency is reasonably well established yet the mechanisms are poorly understood. Evidence indicates that other tumors are similarly associated with cellular immune deficiency. The advent of recombinant cytokines and of antitumor monoclonal antibodies has served to focus attention toward direct tumoricidal mechanisms. As tumor antigens relating to cellular and humoral immune mechanisms are being defined and vaccine strategies are increasingly being attempted, it is critical to confront issues of the mechanism of anergy and effective immunorestoration in order to maximize the potential of cellular immune response to address these tumor antigens. Intrinsic to this approach is the introduction of contrasuppressive therapy to alleviate the tumor-associated immune suppression. Encouraging attempts have been made with plasmapheresis, indomethacin, low-dose cyclophosphamide, anti CTLA-4, anti FAS ligand and, perhaps in the future, more judiciously applied chemotherapy. In contrast to the popular notion that thymic involution cannot be reversed in the adult, studies from the author's laboratory indicate that in aged hydrocortisone stressed mice, a natural Type 1-cytokine mixture (IRX-2) hastens the reversal of thymic involution and promotes T-cell responses to cytokines and mitogens. Recombinant IL-1 and IL-2 by themselves, and in combination, were inactive. Similar positive effects were observed with oral zinc, zinc-thymulin and thymosin alpha(1). The combination of a natural cytokine mixture (IRX-2) with thymosin alpha1 had a very large effect and increased the absolute number of peripheral T lymphocytes as measured in the spleen. In studies of combination immunotherapy in lymphocytopenic squamous cell head and neck cancer patients using IRX-2 (18 patients) and IRX-2 plus thymosin alpha(1) (IRX-3) in IRX-2-refractory patients (7 patients), marked increases in CD(45)RA(+) 'na?ve' T cells (>250/mm(3)) were observed. These are among the first insights into how to generate T lymphocyte replacement in the adult. These and many other experimental efforts point to ways to achieve more effective immunotherapy of human cancer in the future, particularly if tumor-induced immune deficiency can be effectively addressed.     

参芪扶正注射液在乳腺癌新辅助化疗中的疗效及不良反应的临床观察

目的:观察参芪扶正注射液在局部进展期乳腺癌新辅助化疗中的疗效与不良反应。方法:收集2000年1月至2005年12月126例局部进展期乳腺癌新辅助化疗患者的临床资料。126例患者随机分为2组:对照组(61例)、试验组(65例)。对照组应用CEF治疗方案(CTX 500mg/m2,d1,8;EPI 50mg/m2,d1,8;5-Fu 500mg/m2,d1,8),试验组采用CEF治疗方案加参芪扶正注射液(250ml,1次/d,静脉滴注)。2组的治疗周期均为28d,共2个周期。观察治疗前后2组新辅助化疗的疗效、T淋巴细胞和NK细胞的变化及不良反应。结果:试验组和对照组的总有效率分别为69.2%(45/65)和49.2%(30/61),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的T-淋巴细胞亚群和NK细胞均有不同程度的提高,与对照组相比有显著差异(P<0.05)。2组的主要不良反应为骨髓抑制及消化道反应,但试验组的反应程度较对照组轻。结论:参芪扶正注射液能提高乳腺癌新辅助化疗患者的免疫功能,并能增强新辅助化疗的疗效及减轻其不良反应。     

不同免疫增强剂对肿瘤患者免疫功能的影响

目的： 了解不同免疫增强剂对肿瘤患者免疫功能的影响,并为其合理使用提供参考。方法： 对山西省肿瘤医院210例患者进行回顾性统计分析,根据其用药进行分组,各30例,均进行化疗治疗。A组为化疗同时给予免疫增强剂,给药方法为胸腺肽α1 3.2 mg·d^-1,胸腺五肽20 mg·d^-1,脾多肽8 mL·d^-1,甘露聚糖肽10 mg·d^-1,薄芝糖肽4 mL·d^-1,胎盘多肽8 mL·d^-1,B组单纯化疗,比较患者治疗前后的免疫功能指标。结果： A组和B组治疗前后的免疫指标,差异均无统计学意义（P>0.05）;胎盘多肽联合化疗治疗前CD3⁺CD8⁺低于治疗后,CD3^-CD19⁺高于治疗后,差异有统计学意义（P<0.05）;各用药组间及其与B组免疫功能指标相比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论： 患者化疗同时使用免疫增强剂未起到预期作用,其在临床应用上存在不合理现象,医疗机构应该提高免疫增强剂的规范使用,以指导临床合理用药。