咽淋巴环恶性淋巴瘤误诊分析

头颈部是恶性淋巴瘤好发部位之一，病变易侵犯咽淋巴环，由于临床表现缺乏特异性，易误诊与漏诊。现报告误诊的１０例，并对误诊原因与防范措施进行分析。１　临床资料　　１０例中，男６例，女４例，４～６４岁，平均３２岁；误诊时间３月～２年，平均８月；误诊病种为腺样体肥大１例，慢性扁桃体炎３例，扁桃体癌２例，流行性腮腺炎１例，颈淋巴结结核２例，颈淋巴结炎８例，嗜酸性肉芽肿１例，恶性组织细胞增生症１例，平均每例患者误诊近２次；确诊病种为非霍奇金淋氏巴瘤７例，霍奇金氏淋巴瘤３例。　　１例原发于鼻咽部，表现为鼻塞、…     

鼻腔原发恶性淋巴瘤5例

鼻腔恶性淋巴瘤较少见。作者统计了１９９３～１９９８年间原发于头颈口腔鼻腔恶性淋巴瘤１４８例，其中原发于鼻腔并波及患侧面颊部者５例，报道如下１临床资料１．１一般资料５例鼻腔原发性恶性淋巴瘤中男３例，女２例，年龄在１８－３２岁。病理诊断全部取材于鼻腔瘤体，经常规石蜡切片ＨＥ染色，显微镜下观察确诊为恶性淋巴瘤。其病理组织分型：淋巴母细胞性恶性淋巴瘤２例；多型细胞性恶性淋巴瘤２例；透明细胞性恶性淋巴瘤１例。均为高度恶性淋巴瘤。１．２临床表现　５例患者在病理确诊前均曾在当地医院就诊，被误诊为慢性鼻炎或鼻息…     

恶性淋巴瘤误诊分析

恶性淋巴瘤是一组起源于淋巴造血组织的实体瘤,病理学上分为何杰金病（ＨＤ）和非何杰金淋巴瘤（ＮＨＬ）两大类。现将我院１９８９年７月～１９９８年１０月以及河南医科大学第一附属医院１９９６年５月～１９９７年４月收治的１６例淋巴瘤误诊情况报告下。１　临床资料１．１　一般资料　１６例中男１２例,女４例,男女之比为３：１,年龄１７～６９岁,平均４１．８岁;１７～３０岁３例,３１～４０岁５例,４１～５０岁４例,５１～６０岁３例,６９岁１例。诊断与分类：１６例患者均经淋巴结活检确诊,３例为ＨＤ,其中２例为淋巴细…     

胃嗜酸性肉芽肿误诊28例分析

胃嗜酸性肉芽肿是一种以大量嗜酸性细胞浸润,纤维组织增生为主,原因不明的疾患,术前确诊困难,极易误诊为胃癌或胃溃疡,我院自１９８５年１月～１９９８年１２月共收胃嗜酸性肉芽肿３２例,误诊２８例,误诊率为８７．５％。现分析如下。豆临床资料本组误诊２８例,男性２４例（８５．７％）,女性４例（１４．３％）。最大年龄６５岁,最小年龄２５岁,平均４３岁,以中年人居多占２／３。病程最短１０天,最长３０年,平均７．５年。全组病例均有上腹部疼痛史,呕血及黑大便１０例,返酸暖气１６例,腹泻６例,食欲下降及消瘦１１例。…     

原发性胃恶性淋巴瘤21例诊治分析

原发性胃恶性淋巴瘤原发于胃粘膜下淋巴组织 ,不包括全身恶性肿瘤侵犯至胃的病变 ,临床上不多见。１９９７年１１月至２０００年１１月 ,我科共收治经病理检查证实的原发性胃恶性淋巴瘤２１例 ,现对其诊治情况作一分析。１．一般资料本组男性１３例 ,女性８例 ,年龄３１～６８岁 ,平均４８岁。病程２个月～３年 ,平均６．２个月。临床表现 :上腹痛１７例 ,黑便或贫血１４例 ,腹部肿块５例 ,体重减轻３例 ,既往有溃疡病史２例。２．诊断消化道造影检查１２例 ,确诊３例。胃镜检查２１例 ,确诊１６例。病理活检２１例 ,确诊１９例。Ｂ超检查２…     

癌性心包炎11例误诊分析

癌性心包炎１１例误诊分析周锋综合临床医学．－１９９３．９（６）．－３２４本组１１例，男８例，女３例，年龄３５～７２岁，平均４６．４岁；误诊时间１～１２个月，平均５．３个月。１１例中转移性心包癌１０例（肺癌转移４例，胃癌２例，乳腺癌２例；淋巴癌１例，１...     

14例急性主动脉夹层动脉瘤急诊误诊分析

１４例急性主动脉夹层动脉瘤急诊误诊分析柴枝楠，狄国裕（急诊科）１　临床资料１９８４年１０月～１９９３年１月，经急诊诊治急性主动脉夹层动脉瘤１４例，其中男性１２例、女性２例，男女之比为６：１；年龄１７～８５岁，平均５４．４岁。１４例患者急诊临床表现依次...     

胃非何杰金淋巴瘤6例报告

我院１９９２年２月至１９９７年２月共收治２６３例恶性淋巴瘤，其中胃肠恶性淋巴瘤２６例，占９．８％，胃恶性淋巴瘤６例，均为非何杰金淋巴瘤，占胃肠恶性淋巴瘤２３．１％。现报道如下。１一般资料男５例，女１例。年龄２７～６１岁，平均４２．６岁。均符合Ｄａｗｓ...     

原发性胃恶性淋巴瘤61例临床分析

原发性胃恶性淋巴瘤（primarygastriclymphoma,PGL）与胃癌相比较少见,仅占胃恶性肿瘤的3％［‘］,发病率低,临床表现与胃癌相似,但治疗效果及预后却较胃癌为好,一旦误诊,将使部分患者错过合理治疗的机会：本院1975～1996年收治＊＊L门倒,分析如下。亚临床资料1．1一般资料男38例,女23例,男女之比亚．65：1,年龄22～81岁,平均年龄48岁。1．2病理分型本组问例均为非霍奇金病,按胃PGL组织学分型,低度恶性结外粘膜相关淋巴组织（mucosu－associatedlymphiodtissue,MALT）型淋巴瘤12例,高度恶性MALT型淋巴瘤49例．互．3症…     

原发性甲状腺恶性淋巴肉瘤五例报告

原发性甲状腺恶性淋巴肉瘤（ＰＭＬＴ）是起源于甲状腺内淋巴细胞的恶性肿瘤,又称甲状腺恶性淋巴瘤,临床少见,术前常易误诊为甲状腺炎、结节性甲状腺肿、甲状腺癌等疾病。回顾我院近１０年来收治的甲状腺恶性肿瘤２５１例发现有５例ＰＭＬＴ,现分析如下。１　资料和方法１．１　临床资料　我院自１９８９年１２月至１９９９年２月,共收治甲状腺恶性肿瘤２５１例,其中５例为甲状腺恶性淋巴瘤,男１例,女４例。年龄３８～６９岁,平均５７岁。病史２周至２年７个月。病变累及双侧２例,均为弥漫性,质地较硬,其中１例伴有颈部活动受限…     

小脑出血误诊12例

小脑出血临床表现复杂，易与多种疾病混淆，造成误诊误治。现将误诊的１２例报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男８例，女４例；年龄２５～６８岁，平均年龄５６岁。就诊时间１ｈ～１２ｄ。１．２临床表现１２例均急性起病，活动起病者１０例，安静起病者２例。主要...     

回盲部原发性恶性淋巴瘤临床病理分析

本文对１０例回盲部原发性淋巴瘤的临床病理进行分析，认为该病主要特点是：发病年龄偏低，平均２９．２岁；临床表现以腹痛、腹部包块出现率高，易并发肠套叠；组织学可观察到淋巴上皮损害，类型以Ｂ细胞性为主，并见１例少见的何杰金；本病预后差。肿瘤大小、侵犯肠壁深度、组织学类型是影响预后的重要因素。并对其病理临别诊断加以讨论。     

恙虫病8例误诊分析

１９８９年１月至１９９６年１０月，本院收治的恙虫病中有８例误诊。现就其误诊原因进行分析。１临床资料１．１一般资料：本组男３例，女５例。年龄１７～６７岁。平均年龄３６．９岁。发病时间６～１０月份７例，３月份１例。１．２临床表现：畏寒发热８例，有焦痂或溃...     

慢性硬膜下血肿误诊为老年性痴呆17例报告

我们于１９９３年８月至１９９８年８月在精神科门诊和住院病区遇到１７例以精神障碍为主要表现的慢性硬膜下血肿误诊为老年性痴呆病例，报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　男性１４例，女３例。年龄５１～７８岁，平均６３．４岁，６０岁以上１３例。有高血压史８例，就诊时血压增高者１０例。脑动硬化１１例，糖尿病２例，慢性支气管炎、肺气肿２例。他们在就诊时均未提供有外伤史，确诊后能回忆起有外伤史者１０例。１．２　临床表现　１７例就诊时均以精神障碍为主诉，有如下临床表现，反应迟钝，情感谈漠，沉默少语，问话不答或…     

奥曲肽治疗应激性溃疡出血22例疗效观察

应激性溃疡出血是机体在应急状态下的综合因素结果。常见于严重创伤、颅脑外伤、脑卒中、严重感染以及重要器官功能不良等疾病。我院自１９９８年５月～１９９９年５月应用奥曲肽治疗应激导致的上消化道出血，收到了明显疗效。现报道如下。１临床资料１．１本组２２例中男性１７例、女性５例；年龄２９～６５岁，平均４２．５岁。与本病相关的原发病为脑卒中１０例，急性中毒４例，颅脑外伤３例、腹部大手术２例、急性肾衰２例、败血症１例。所有病人在发生消化道出血前均已预防性常规应用Ｈ２受体阻滞剂。临床表现为呕血和黑便１４例，仅有…     

42例晚期胃癌的介入治疗

４２例晚期胃癌的介入治疗王金林，张九女，谢远亮１资料与方法１．１临床资料４２例中，男３２例，女１０例。年龄３９～７５岁，平均５４．６岁。病程１月～１１月不等。临床表现：上腹痛４２例，进食梗阻感３１例，呕血１２例，黑便３９例，嗳气３４例，腹部扪及包块４...     

根型颈椎病120例临床分析

颈椎病是中老年人常见病、多发病，其中以神经根型发病率最高。１９９６年１０月～１９９８年１０月我科收治根型颈椎病患者１２０例，现就其临床资料分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组１２０例均经Ｘ线或ＣＴ检查确诊。其中男性８４例，女性３６例；工人３６例，农民４８例，伏案工作者２４例，其他１２例；年龄３２～６８岁；病程２个月～３年，平均１８个月。１．２　临床表现　均有颈肩部疼痛，上肢放射痛、麻木感，重者不能转颈，手不能提重物。查体：颈后部棘突或椎旁有压痛或放射痛，上肢牵拉或压头试验阳性等。１．３　…     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤15例误诊分析

原发性胃肠道恶性淋巴瘤临床甚为少见。由于起病隐匿，早期缺乏特异症状而延误诊治。本科自1980年至1995年共收治原发性胃肠道恶性淋巴瘤15例，均经手术及病理证实，现结合文献讨论如下。亚临床资料1．1一般资料本组男11例，女4例；年龄17～62岁，平均年龄43岁。1．2临床表现6例胃恶性淋巴瘤主要表现为上腹痛、消瘦、纳差、腹胀、黑便、低热、4例小肠恶性淋巴瘤主要表现为腹痛，腹部肿块。5例结肠恶性淋巴瘤主要表现为腹痛、腹部肿块。1．3误诊情况6例胃恶性淋巴瘤中4例误诊为胃癌，2例误诊为胃溃疡。4例小肠恶性淋巴瘤中2例误诊为盲肠癌，1…     

残胃无力症的诊断与治疗

残胃无力症又称残胃排空延迟，是胃术后早期并发症之一。我院自１９９２年１月至２００３年１月共诊治此种病人共１０例，均经保守治疗治愈。１临床资料１．１一般资料：本组病人共１０例。男性８例，女性病人２例，年龄从３２～７８岁，平均年龄６０岁。其中十二指肠溃疡２例，行毕Ⅱ式胃大部切除术。胃窦癌８例，均行根治２式手术，其中毕Ⅱ式吻合４例，毕Ⅰ式吻合４例。１．２临床表现：病人多于术后５～８d出现上腹部饱胀感继之恶心、呕吐，为溢出性呕吐，呕吐物含有胆汁，有酸臭味，呕吐后饱胀感缓解。查体：腹平坦，无明显压痛，无反…     

胃肠道恶性淋巴瘤9例漏诊分析

胃肠道恶性淋巴瘤９例漏诊分析姜广俊滕晓宝１９８１年６月～１９９２年１０月，我院收治１１例胃肠道恶性淋巴瘤；其中９例漏诊，现予报道。１临床资料本组９例，男５例，女４例；年龄２５～６１岁，平均４９．７岁。就诊前病程２０ｄ～２年，平均５．５月。主要症状有腹...