病案规范化管理探讨

病案是医院重要的信息资源和宝贵财富,是医疗和科研工作中不可缺少的原始资料,也是评价和衡量医院技术管理水平和医疗质量的重要依据。规范、制度化的病案资料管理,保证了病案资料的真实性、可靠性,为医疗、教学、科研、预防及医院科学管理提供了保障。保护了患者及医务人员和医疗机构的合法权益。该文对郑州市颈肩腰腿痛医院病案的规范化管理探讨如下。     

电子病案规范化管理的探讨

电子病案也叫计算机化的病案系统或基于计算机的病人记录,是应用电子设备保存、管理、传输并数字化的病人医疗记录.它既有与纸张病案相同的特点,又有其自身的特点,它具有以下优势:(1)易检索和存储:病案存储集中,占空间少,信息传输快.(2)数据共享,利用广泛:数据可用于日常诊疗、医学研究、预防保健、医院经营等,患者可避免重复检查、治疗,即可随时得到广域范围内的诊疗.     

医院病案管理的规范化分析探讨

医院病案管理与医疗质量具有紧密的联系,加强其规范化管理不仅能够体现出病案的法律、社会价值,还能促使病案等在服务社会、医学研究方面发挥更为重要的作用。基于此,本文首先对医院病案管理现状进行分析,并针对其中存在的问题制定针对性的解决方式。     

病案统计信息规范化管理的探讨

病案是在病人身上所实施的所有治疗检查过程的原始记录。病案统计信息反映医院在运作过程中各方面的情况，它作为一种信息资源，在医院管理和临床医、教、研中起着不可替代的作用。随着管理科学不断发展，计算机在医院病案统计工作中被广泛应用，使病案统计信息管理更加科学、系统。然而病案统计信息的采集、加工、整理到信息服务，尚缺乏统一的规范化标准，从而给实际工作造成了很大困难，也不利于病案统计工作自身的发展。     

病案管理规范化建设的模式探讨

随着病案管理社会化需求的发展,病案管理规范化建设更为迫切,设置科学的病案管理模式,提高病案管理的服务质量,应从病案管理人员的素质与技能的提高,管理系统的完整性,病案质量的规范性,以及病案管理组织与制度建设等多方面来完善。     

病案管理的规范化

病案管理是一种信息管理,其发展的外部条件和内在因素都在不断的成熟,它由过去的手工劳动转入对现代科技的应用.病案管理是一个复杂的系统工程,是一个源与流的铸造过程,使用和管理是使病案达到科学化、规范化、信息化的重要动力和源泉.     

病案书写规范化探讨

为了加强对病案标准化、程序化、规范化管理 ,保证病案质量 ,维护医患双方的合法权益 ,并满足卫生行政部门统计和医院本身统计的需求 ,下面就湖南省大型综合性医院病案科如何规范化管理病案提出几条具体建议。1　住院病案首页填写每空必填 ,严格按照卫生部文件执行。病案首页中疾病诊断的填写与主要诊断的选择 ,按照《疾病和有关健康问题的国际统计分类》。2　病案书写死亡病案疗效一栏中主要诊断选择致死原因为主的诊断 ,其疗效栏目中选择死亡类别画钩 ,其他不予打记 ;死亡抢救记录须及时书写 ,住院时间未满2 4h的非死亡情况 ,可将入院记录…     

基层医院病案规范化管理

目的加强病案管理岗位责任制,强化质量管理,以提高病案信息服务质量。方法因地制宜、按病案管理规范和工作量设置岗位,引进专业技术人员,完善各岗位责任制度。结果加强专业人员队伍建设,责权利明确到个人,完善岗位责任制度有利于病案的规范化管理。结论病案规范化管理有利于提高病案科工作效率和医院信息服务质量。     

病案质量管理规范化

<医疗机构病历管理规定>和<医疗事故处理条例>的颁布实施,新病案首页、新软件、ICD-10疾病分类编码的使用,使病案管理更加科学化,但我们在两年多的实践过程中,发现了一些问题,针对这些问题采取了切实可行的措施使病案质量逐步提高.     

网络病案管理运用的探讨

现代化的病案管理,就是依托计算机技术等现代化手段对病案生成、监控、保存、查找、质量检索、统计等环节实施管理.如何采取适用于网络病案发展的需求,科学有效、严谨完善的管理方法,是保证网络模式下的病案质量,提高新形式下病案管理的新课题.     

谈电子病案规范化管理

目的探讨医院电子病案规范化管理的对策。方法分析电子病案中存在的问题,以提出有效的解决对策。结果电子病案质量在完整性和规范性等方面存在缺陷。结论加强质量教育和管理力度以提高电子病案质量。     

完善病案借阅规范化管理

病案作为信息资源必须得到有效的开发利用,在这过程中如何做好病案的借阅管理显得尤为重要,为了使信息资源的利用和资料完整性管理两不误,杜绝因各种原因造成的病案借出后的修改、拆散、丢失等问题,我院针对此作出了一些措施,基本杜绝了病案的遗失、修改、争议、扯皮等现象.     

病案管理规范化之思考

目的寻求医院病案管理的最佳方式。方法对我院病案管理进行总结和回顾,为进一步加强病案管理规范化提供一些经验和借鉴。结果规范化管理是病案管理发展的趋势。结论医院应把病案管理规范化作为病案管理的最佳方案。     

新世纪病案管理规范化建设

新世纪如何加强病案管理规范化建设,是现代医院管理的一个重要课题.     

医院病案管理规范化思考

在各种医疗档案中,病案是非常重要的组成部分,它为医疗科研工作的开展提供重要的原始资料,也是衡量一个医院医疗质量和管理水平的重要依据,我们必须对病案资料实行制度化和规范化管理,从而确保病案资料本身的真实性,将其法律价值和社会价值更好的体现出来。     

医院病案管理的规范化建设

医院的病案管理是一个广义的概念,包括病案形成阶段的病历质量控制管理、病案完成后作为医学科学档案资料的保存和利用管理.病案自病人住院起产生,到病人出院时完成;其存放地点从病区转至病案室,病案的管理流程贯穿始终.党的十六届三中全会明确提出了"坚持以人为本,树立全面、协调、可持续的发展观,促进经济社会和人的全面发展"的思想,医院要紧紧围绕社会发展的大局,总结非典疫情带给我们的重要启示,维护人民健康保证医疗安全.不断提高规范化管理水平,全面加强病案管理和相关资源建设,开展数字化病案存储的尝试,使病案管理工作满足经济社会全面发展的需求.     

浅谈病案流程的规范化管理

本文探讨了如何做好医院病案流程的规范化管理。文章介绍了目前病案管理的现状,发现了病案管理工作中存在的问题及其可能造成的不规范化管理和管理人员的专业化水平的提高。     

规范化病案管理是提高病案质量的关键

目的通过对病案流程中各环节的规范化管理以提高病案的工作质量。方法建立健全病案管理规章制度,规范病案管理各环节工作,加强岗位职责,保障病案回收、归档的完整性和及时性。结果规范化的管理增强了病案管理人员责任意识和法律意识,每个工作流程都有章可循,约束了职业行为,减少了差错。结论科学、合理、有效、规范地开展病案管理工作是确保每一份病案质量的关键。