20例中下肺结核的影像诊断

目的探讨中下肺结核X线检查和CT检查的影像学诊断价值。方法回顾分析发生在中下肺野的20例结核病例的CT及X线表现。结果中下肺结核影像学表现为：斑片状模糊影或多发小片状影10例,其中病灶呈中央密度较高而周围密度较低征象8例,可见病灶周围腺泡样结节6例。空洞影像3例,空洞厚薄不一．1例见液平面,1例空洞内壁不光滑。肿块征象2例,表现为肺内肿块影,肿块周围有较多纤维病灶与胸膜相连。多种表现同时出现5例,可见以上多种征象的2种或2种以上。结论下中肺结核表现与上肺结构有相似之处,空洞形态、壁之厚薄及内壁情况在与其他空洞性病变鉴别上价值不大,CT检查能更好地显示病变的细节,影像学检查是中下肺野结核诊断的基本的有价值的方法。     

内壁光整的空洞型肺癌的CT诊断

目的内壁光整的空洞型肺癌的CT表现及其诊断价值。方法回顾分析18例经手术病理证实的内壁光整的空洞型肺癌的动态变化,结合病理分析其影像特点。结果本组18例病例中,右肺11例,左肺7例,呈圆形或不规则形,肿瘤内壁光整,外壁厚薄不均,囊内无明显壁结节。结论本研究总结了内壁光整的空洞型肺癌的影像学表现,动态观察(随诊)对本病变的诊断有较高的价值。     

孤立性肺空洞的CT征象对良性 恶性病变的诊断价值分析

<正>孤立性肺空洞在CT上表现为肺实质内孤立的低密度透亮影,周围绕以厚薄不一的壁。其他肺野内可清晰也可出现其他改变[1]103-115。孤立性肺空洞是肺部常见的病变形态之一,可见于不同性质的病变。为了加深对孤立性肺空洞CT表现的认识,本研究将收集到的143例孤立性肺空洞患者的临床和CT资料作回顾性分析,旨在寻找鉴别良性、恶性肺空洞的诊断要点,提高其定性诊断的准确率,现报告如下。     

肺曲菌病的多层螺旋CT诊断价值

目的析肺曲菌病的MSCT表现,提高对肺曲菌病的认识和诊断能力。方法对20例经病理和治疗随访证实的肺曲菌病进行回顾性分析。结果 20例中13例为曲菌球,7例为侵袭性肺曲菌病。双肺多发4例,右肺9例,左肺7例。CT表现为13例曲菌球均表现为空洞性结节,10例呈新月征,空洞壁厚薄不均,伴周围条索影。7例侵袭性肺曲菌病中,表现为不规则斑片、斑块浸润影或磨玻璃影4例,伴有节段性实变2例;表现为结节影和楔形实变影3例,周边有晕圈征。结论肺曲菌病的影像学表现多种多样,认识其在不同时期具有的相应某些特征性表现,有利于临床早期正确诊断并进行治疗。     

囊性肾癌的MRI诊断与鉴别诊断

目的 分析囊性肾癌的MRI影像特点,提高对该病的认识及术前的正确诊断率.方法 回顾性分析9例经手术证实的囊性肾癌的MRI影像学资料.结果 9例囊性肾癌病例均为单侧发病,8例为多房囊性,1例为单房囊性;7例囊壁厚薄不均,边缘模糊,2例囊壁菲薄,边缘较清晰;4例可见壁结节,3例可见实性部分,2例仅可见囊性改变增强后实性部分、囊壁、分隔、壁结节不同程度强化.结论 囊性肾癌的MRI表现具有一定的特征性,磁共振成像有助于对该病的准确诊断.     

肺癌并曲菌病1例

1 病历报告 患者，男，45岁，反复咯血、咳嗽5个月，加重10余天，于2006年2月5日入院。查体：慢性病容，T37．8℃。无明显贫血貌，全身粘膜无黄染、出血点及皮诊，浅表淋巴结未触及肿大，左下肺听诊为湿罗音，心、腹部（-）。X线胸片示：右肺空洞型肺结核并发肺内播散。CT检查：左肺下叶见一直径5cm的空洞性病变，空洞壁厚薄不均，内壁较光滑，似有一孤立球形影；空洞外壁边缘毛糙、模糊。CT诊断：①肺曲菌病；②左肺Ⅲ型结核（空洞为主型）；③癌性空洞可能。实验室检查：呼吸道分泌物真菌培养阳性。临床诊断：肺曲菌病，经抗真菌治疗，咳嗽、咯血有所缓解，患者要求出院。2个月后患者病情加重再次入院，X线胸片示：左下肺病变扩大，右肺可见散在小结节状密度影。     

13例囊性肾癌的影像学分析

目的探讨囊性肾癌(CRCC)的影像学表现及各种影像检查对CRCC的诊断价值.方法回顾13例经手术病理证实的CRCC患者的临床资料,术前分别进行了超声(US)、静脉尿路造影(IVU)、CT和MRI检查,对肿瘤的影像学表现进行分析.结果 IVU和US提供的诊断信息有限.CT和MRI检查见肿瘤的囊壁强化者13例,分隔强化者10例,壁结节强化者9例.CT平扫见3例病变伴有钙化.结论影像学上,CRCC主要表现为具有厚薄不均的囊壁及分隔,伴有囊壁结节及钙化的囊性病变.相对于其他检查,CT对CRCC的诊断更具价值.     

肺内单发空洞CT、病理、临床对照分析

目的分析肺内单发空洞的CT表现,提高对单发空洞的鉴别诊断水平。方法对35例经过手术、病理及临床确诊的肺内单发空洞的CT资料,结合病理、临床进行回顾性分析。结果结核性空洞16例,癌性空洞、肺脓肿各7例,真菌性空洞5例。结论螺旋CT能真实反映肺内空洞的大小、形态、壁特征、灶周、肺野的各种表现,结合临床综合分析对空洞的诊断与鉴别有很大的帮助。     

肺部单发空洞病变的CT诊断及鉴别诊断

目的:提高对肺部常见空洞病变的诊断及鉴别诊断水平。方法:本院4年来诊断明确的单发空洞性病变70例的胸部CT表现进行回顾性分析。结果:肺结核36例,肺癌14例,肺脓肿18例,肺转移瘤1例,真菌感染1例。肺结核空洞内缘多较光滑,密度普遍较高,周围卫星灶常见;肺癌多表现为病灶外形分叶,壁厚、内缘凹凸不平,壁结节、毛刺、胸膜凹陷、血管集束等恶性征象;肺脓肿空洞内缘多较光滑,可见液平面,洞壁厚,外缘模糊。结论:肺内单发空洞病变的大小、洞壁的厚度、空洞内外缘的表现、洞内及周围的异常形态等,是诊断和鉴别诊断的关键。     

肺结核性空洞和癌性空洞的影像学诊断

肺内病变坏死，坏死组织经引流支气管排出后即形成空洞。空洞性病变可见于肺结核，肺癌及肺脓肿等，其中以肺癌和结核多见。在影像上肺部空洞是具有完整壁的含气腔隙，洞壁一般在1mm以上。空洞是肺部疾病常见的影像学表现，不同疾病所形成的空洞各有特点。本文对有空洞形成的29例结核和22例肺癌的空洞特点进行分析，     

空洞型肺转移瘤的CT与X线表现对照分析

目的 通过分析空洞型肺转移瘤的CT与X线表现,探讨CT在空洞型肺转移瘤的诊断和鉴别诊断中的价值. 方法 回顾我院32例经临床、手术及病理证实的空洞型肺转移瘤病例,对其X线和CT片表现进行对比分析. 结果 空洞型肺转移瘤大多数为肺内圆形类圆形结节合并空洞,可为厚壁或薄壁空洞. 结论 CT可作为空洞型肺转移瘤重要辅助诊断方法 ,是鉴别诊断的主要影像学方法 .     

腹膜假性黏液瘤的病理与CT对照分析

目的 探讨腹膜假性黏液瘤的临床影像学表现并与病理组织学结果 进行对照分析,提高对本病的诊断与鉴别诊断水平.方法 回顾性总结18例腹膜假性黏液瘤的CT表现特点,并结合病理进行分析.结果 CT影像主要表现为腹、盆腔内实质脏器边缘的扇贝形压迹 16 例;腹、盆腔内多房黏液性团块13 例:直径多为0.5～8 cm;团块内水样均匀密度,多发线样分隔影,分隔囊壁较薄9 例,增强扫描后分隔可见强化,2例可见分隔囊壁厚薄不均,但未见明确软组织结节影突入,3例黏液性团块囊壁可见散在钙化;8例合并有网膜、肠系膜增厚,呈网饼状或种植性团块状改变;2例出现肝脏内浸润性病灶;3 例可显示原发病灶;3 例表现为腹膜后淋巴结肿大.6 例合并有腹水,1 例伴发右侧少量胸腔积液和下胸壁胸膜肥厚.结论 CT 检查对腹膜假性黏液瘤有重要的诊断和鉴别诊断价值.     

肺曲菌病12例的多层螺旋CT表现分析

目的分析肺曲菌病的多层螺旋CT表现,提高对该病的诊断水平。方法对12例经病理和治疗证实的肺曲菌病病人的临床和多层螺旋CT资料进行回顾性分析。结果12例中8例为曲菌球,4例为侵袭性肺曲菌病。双肺多发2例,右肺7例,左肺3例。8例曲菌球CT表现为空洞性结节,6例呈新月征,空洞壁厚薄不均。4例侵袭性肺曲菌病中,表现为不规则斑片、斑块浸润影2例,表现为结节影和楔形实变影2例,周边有晕圈征。结论认识肺曲菌病影像的特征性表现,有利于其早期正确诊断和治疗。     

卵巢囊腺癌的CT诊断

目的 探讨卵巢囊腺癌的CT特征.方法 搜集19例经手术病理证实的卵巢囊腺癌的临床及CT资料并进行回顾性分析.结果 19例卵巢囊腺癌中,18例为多囊性肿块,囊壁及分隔厚薄不均,毛糙并有不同程度强化,多有壁结节或肿块实质部分,其中2例囊壁有钙化;1例为单囊性病变,壁光滑.19例卵巢囊腺癌中,14例为浆液性,5例为粘液性.结论 卵巢囊腺癌有其特征性的CT表现,囊壁厚薄不均,多有壁结节.CT是目前诊断卵巢囊腺癌较好的影像学方法.     

陈旧性肺结核继发空洞性肺曲霉菌病CT分析

目的 探讨继发于陈旧性肺结核的空洞性肺曲霉菌病的CT诊断价值.方法 回顾性分析98例继发于陈旧性肺结核的空洞性肺曲霉菌病患者胸部CT检查资料.观察空洞内曲霉菌的CT表现.结果 98例共104个病灶.1、其中含球病灶43个,非含球病灶61个;两组对比,含球病灶中简单空洞(26个)、钙化(27个)较为多见(P＜0.05);非含球病灶中复杂空洞(46个),胸膜增厚(2 3个),CTA发现病灶血管增粗增多迂曲(12个)较为多见(P＜0.05).2、空洞内曲霉菌CT表现分为典型曲菌球、附壁结节、空洞壁增厚、部分软组织填充、软组织完全填充五类,其中以空洞内见“部分软组织填充征象”最多见,占56.7％(59/104).结论 空洞性肺曲霉菌的CT征象是多种多样的,需结合曲霉菌不同阶段的影像学资料及临床资料综合考虑,才能提高陈旧性肺结核继发空洞性肺曲霉菌病的诊断.     

肺空洞和囊肿形成的机理及其X线诊断

一、分类和检查技术肺实质坏死后形成的缺损称空洞。X线表现为透亮区围以厚薄不等完整的致密洞壁,洞壁外一般为正常肺组织。空洞内壁无内皮细胞衬附。肺脓肿指化脓性或腐败性感染后造成的空洞。肺囊肿为壁薄、非炎症性的肺内含气或含液的空腔,内壁多数有支气管上皮衬附,少数为先天性。发生肺空洞或囊肿的疾病(以下简称空洞),常见和稍多见的约四,五十种,有如下几大类。1.感染性:最为多见,病原繁多,包括     

13例囊性肾癌的影像学分析

目的 探讨囊性肾癌（CRCC）的影像学表现及各种影像检查对CRCC的诊断价值。方法 回顾13例经手术病理证实的CRCC患者的临床资料,术前分别进行了超声（US）、静脉尿路造影（IVU）、CT和MRI检查,对肿瘤的影像学表现进行分析。结果 IVU和US提供的诊断信息有限。CT和MRI检查见肿瘤的囊壁强化者13例,分隔强化者lO例,壁结节强化者9例。CT平扫见3例病变伴有钙化。结论 影像学上,CRCC主要表现为具有厚薄不均的囊壁及分隔,伴有囊壁结节及钙化的囊性病变。相对于其他检查,CT对CRCC的诊断更具价值。     

64层螺旋CT对阑尾粘液肿瘤的诊断及其良恶性鉴别

目的 分析64层螺旋CT对阑尾粘液肿瘤的诊断及其良恶性鉴别。方法 选取本院2017年7月至2019年9月收治且经穿刺活检或手术确珍的61例阑尾粘液肿瘤作为研究对象,分析肿瘤大小、形态、密度、强化程度、淋巴结肿大及与周围组织关系等特征及M SCT检查鉴别诊断阑尾良恶性粘液肿瘤的准确率。结果 MSCT检查诊断阑尾粘液性囊腺瘤、粘液性囊腺癌、低级别粘液性肿瘤的准确率分别为85.00%、88.00%、87.50%,与手术病理诊断比较无明显差异(P>0.05)。阑尾粘液性囊腺瘤经CT平扫多可见回盲部球形或类圆形囊性占位。囊壁均匀菲薄,囊壁可见弧形钙化灶,,肿瘤灶境界清楚。囊壁均匀轻度强化,囊液无明显强化。粘液性囊腺癌经CT平扫可见髂窝长茄子形囊性占位,囊壁厚薄不均,内壁不光整,可见壁结节;病灶境界不清。增强扫描动脉期肿瘤根蒂和囊壁结节样强化。阑尾低级别粘液性肿瘤CT显示境界清楚或模糊。囊壁薄厚不均。增强扫描囊壁呈轻中度强化。结论 MSCT检查可有效显示阑尾粘液肿瘤的影像学特征,综合影像学资料可有效鉴别诊断其良、恶性质。     

100例空洞型肺癌的X线分析

分析了100例经手术病理证实的空洞型肺癌的X线表现。本组空洞的X线检查发现率32%,这低于病理检查结果;中心性空洞49例,偏心性空洞51例,两者频发数无明显差别。本组空洞壁厚度≥5mm者及壁凹凸不平,厚薄不均结节者在判断空洞是否恶性有参考意义。     

肺空洞壁的断层融合术与病理性质的对照性研究

目的探讨肺空洞性病变应用断层融合术(TOMOS)诊断的临床价值。方法回顾性分析2009年3月至2011年3月该院收治的肺空洞性病变31例平板探测器影像学特征的临床资料及TOMOS表现。结果结核空洞好发于上叶和下叶背段,且以洞壁钙化、边缘光滑整齐和卫星灶、病变周围炎、淋巴结钙化及病变较小、空洞壁较薄为多见,而肺癌空洞好发部位无明显特点,以壁结节、偏心空洞、深分叶、粗短毛刺、病变较大、空洞壁较厚为多见。结论 TOMOS能很好地显示空洞性病变内部结构,对肺结核与肺癌的鉴别诊断有一定参考价值。