ICD-10与ICD-9的差异举例分析

笔者从 2 0 0 1年开始使用ICD 10编码 ,现根据自己的体会举例分析 ,以供大家参考。ICD 9与ICD 10有以下差异 :①名称的差异 ,②卷数的差异 ,③类目容量的差异 ,④章节的发展差异 ,⑤各章排列顺序的差异 ,⑥疾病分类调整差异 ,⑦分类轴心的差异 ,⑧分类规则的差异 ,⑨特殊组合章优先分类的差异 ,⑩各级标题的完整性差异 , 中文译本名称的标准化差异 , 中文译文索引排列的差异等等〔1〕。这里着重讲一下疾病分类调整差异。ICD 10对疾病的分类作了调整 ,有的加细 ,有的合并 ,有的移动类别。1　有的疾病调整了系统　(见表 1)表 1　疾病…     

ICD-10中有关综合征分类的探讨

~~ICD-10中有关综合征分类的探讨@郑小新!510080广东省广州市$中山大学附属第一医院 @郭蕴青!510080广东省广州市$中山大学附属第一医院 @罗苑娜!510080广东省广州市$中山大学附属第一医院国际疾病分类;;ICD10;;综合征~~     

ICD-10关于恶性肿瘤的分类

2002年我国疾病分类已逐步由原先采用的第九次修订本转向第十次修订本,而ICD系统在我国运用中对于恶性肿瘤反复住院的分类规则的理解一直存有差异,不同编码人员就某一具体肿瘤病例的分类尚有较多的分歧.一方面是由恶性肿瘤病人住院的具体情况复杂多样引起的,另一方面则是实际工作过程中众多分类人员之间缺乏必要的交流与沟通.文中试图就恶性肿瘤反复住院的分类和多部位恶性肿瘤的分类有关问题与同道作一交流,供各医院疾病分类人员参考.     

ICD—10概述

ＩＣＤ－１０在保持了ＩＣＤ－９的结构框架及编码分类原则的基础上做了一些改动,使其内容更加丰富,完善。同时也更加强调了ＩＣＤ的统计目的,扩大了ＩＣＤ的应用范围。     

关注ICD-10中的.9亚目

《国际疾病分类》(简称ＩＣＤ)编码是国际间信息交流的重要手段 ,编码工作随着医院管理的量化、细化 ,将直接影响到医院的医疗质量管理工作。对所有出院病案的编码进行逐个核对显然是不切实际的 ,而对其中某类具有特定含义、涉及范围广、病例数量少的编码进行审核 ,以观察编码员的工作能力、衡量编码工作质量是可以实现的。基于同行间的共识及长期的编码工作经验 ,《ＩＣＤ 9》残余类目之一的 9亚目 ,正具备这一要求。它分布于《ＩＣＤ 9》内容类目表中 92 5个类目中的 6 59个 ,而在《ＩＣＤ 10》前 19章 142 7个疾病诊断编码中占 90 1个 ,…     

ICD—10与ICD—9的差异分析

国际疾病分类简称“ＩＣＤ” ,自诞生百年来 ,已经过了 10次修订 ,成为被世界各国接受的国际疾病分类标准。 1987年我国卫生部要求医院采用ＩＣＤ 9编制医院出院病人疾病分类统计报告 ,1990年制定并实行病案首页全国统计的制度 ,使ＩＣＤ 9得以全面推广应用。而ＩＣＤ 10目前世界上已有 38个国家使用或计划使用 ,我国卫生部卫生统计信息中心也在 1999年全国卫生统计工作安排要点中提出将于2 0 0 1年使用ＩＣＤ 10。那么怎样才能使ＩＣＤ 9顺利地、准确地过渡到ＩＣＤ 10 ?本人认为首先要熟练地掌握好ＩＣＤ 10与ＩＣＤ 9之间的差异。下面就…     

快速检索ICD-10编码的方法及其实现

利用计算机检索ICD－10编码，是提高病案管理人员工作效率和临床医师学习掌握ICD编码知识的关键。作者提出了快速检索ICU－10编码的思路、数据库结构及详细检索方式。     

ICD-10与ICD-9分类系统的比较

比较ＩＣＤ９ 和ＩＣＤ１０ 两个分类系统，它们存在着不少差异。从版式结构到分类规则，甚至到中文译本的译法和索引的排列方法都有新的变化。ＩＣＤ１０ 的主要特点是新、全、细。它包括了近年来对疾病的新认识，有一个更为全面、丰富的索引，疾病分组更详细，比ＩＣＤ９ 扩展了１－６ 倍的容量。它的应用范围不仅考虑到疾病统计生命统计，而且照顾到医院管理、科研和医院付款的使用。     

谈谈ICD—10

ＩＣＤ 10是在ＩＣＤ 9的基础上修订而成的。单纯的ＩＣＤ 9不能包括我们进行疾病统计所需要的信息 ,只有拥有一个疾病和有关健康的分类“家族” ,才能满足公共卫生的不同需要 ,ＩＣＤ 10更加明确了这一家族的概念。ＩＣＤ 10的分类是以病因分类为基轴 ,辅以解剖部位和其他的分类方法 ,适用性广泛 ;ＩＣＤ 10提出以ＩＣＤ 10分类家族的概念 ,以ＩＣＤ 10为分类核心 ,以其他有关分类、补充分类和国际疾病命名为外围 ,逐渐加强和完善这一家族分类标准形成系列分类体系 ;ＩＣＤ 10所设类目、亚目的原则是突出那些严重危害人群健康的疾病或情况…     

医师学习ICD-10提高疾病分类准确性

1 医师学习ICD—10的重要性1.1 医师对填写疾病诊断的责任 病案首页的内容主要是由医师采集疾病诊断,手术操作也是由医师确定或直接操作,因此医师对病案首页的填写及填写质量负有全部责任。首页上所有项目都有意义(81项),包括病人一般概况、医疗信息、统计信息。病案首页填写达到了规范化、标准化、完整化,才能输入电脑,生成各种统计报表,确保病     

ICD-10与ICD-O的异同辨析

国际疾病分类及国际疾病肿瘤学分类是疾病统计特别是肿瘤统计中的基本的分类标准。它们之间既密不可分又有所区别，在实际使用中，常会发生混淆和误用、甚至迷惑的情况。本文拟就两者的异同作简要辨析。     

有关ICD-10中主导词选择对编码的影响

20 0 2年我国开始使用了ＩＣＤ - 1 0作为疾病分类的标准 ,由于ＩＣＤ - 1 0是一种多轴心的分类法 ,科学性、技术性、专业性比ＩＣＤ - 9更强 ,在学习过程中 ,发现了一些查找编码时确定主导词的特点 ,就此谈谈个人的看法 ,希望能达到抛砖引玉的效果。一、因为ＩＣＤ - 1 0卷一中有些剑号编码的疾病 ,没有同时把是星剑号列出 ,因此主导词要查找多个 ,才能获得正确编码。例 :Ｍ31 0 +Ｎ0 8 5 :古德帕斯丘(Ｇｏｏｄｐａｓｔｕｒ’ｓ)综合征异名 :肺出血—肾炎综合征 ;出血性肺肾综合征 ;肺出血伴肾小球肾炎 ;肺含铁血黄素沉着伴肾小球炎 ;肺紫…     

ICD—10与ICD—9糖尿病分类比较

国际疾病分类的条目设置是基于疾病发生的频度、严重程度或对公共卫生措施干预的易感性。虽然ICD-10与ICD-9相比,疾病分类条目在数量上只扩展了1倍多,而具体到糖尿病的分类,其分类条目实际使用量由ICD-9的1个类目8个亚目扩展到ICD-10的5个类目50个亚目,因此,ICD-10进一步显示了糖尿病统计和研究的现实意义。本文拟将ICD近两个修订版本中有关糖尿病的分类条目作一比较分析,以期对广大疾病分类工作者有所裨益。1　在ICD-9中,糖尿病的类目是250,并根据并发症的情况进行亚目分类,即:.0未提及并发症的糖尿病.1糖尿病酮症酸中毒.2糖尿病…     

ICD—9疾病分类与统计分类主要情况选择的探讨

ICD9疾病分类与统计分类主要情况选择的探讨$湖南医科大学第四临床学院信息科!412000@杨桂芬     

浅谈ICD—10

ICD- 10全称为“疾病和有关健康问题的国际统计分类”。现对 ICD- 10简要浅析如下。 1　 ICD- 10与 ICD- 9的异同点1.1　 ICD- 10保持了 ICD- 9的基本结构 ,编码由原来纯数字改为字母与数字组合的形式 ,容量比 ICD- 9扩大了 1.6倍 ,从而易于对数据进行贮存、检索和分析。 2 6个英文字母用了2 5个 ,U是为以后在不使编码断裂的基础上增加和修订留下空间。1.2　将 ICD- 9包括的两个补充分类“损伤和中毒的外因、影响健康状态和与保健机构接触的某些因素分类”,归入 ICD的核心内容 ,取消“E、V”编码 ,用“S、T、Z”取代。1.3　对…     

ICD-10诊断术语解析(一)

<正> 国际疾病分类ICD-10是多轴心分类法,比ICD-9分类更为科学合理,结构更为严谨,在其内容上增补得更加详细,更能反映当前医学发展的现状,更加照顾了医院疾病统计、医疗管理和医疗付款等方面的需要。ICD-10演变拓宽了ICD的用途,但在使用操作方面也变得更为复杂,编码难度也大为增加,要正确使用,必须掌握其疾病命名特点。我     

中国结核病分类法与ICD-10分类

1　中国结核病分类法的变迁1 1　我国自建国后至今 ,曾 3次制定或修改结核病分类法 :第一次是建国初期制定的肺结核病“十大分类法” ;第二次是1978年制定的适合当时情况的肺结核分类法 ;第三次是1998年修改、制定的结核病分类法。y?.2　现代结核病学的理论与技术日益更新 ,在国际间有关结核分支杆菌的传播理论、细菌学检查在肺结核诊断上的地位以及肺结核化疗方面均取得很大进展。为了加速我国结核病的控制 ,适应临床工作需要 ,中华医学会结核病学分会于 1998年 8月召开全国结核病分类法研讨会 ,会议讨论拟定出《中国结核病分类法》。1 3　…     

正确理解并应用ICD-10中的残余类目编码

《疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本（ICD-10）》在我国推广应用已经有三年多了，ICD-10在保持ICD-9基本结构框架以及对疾病和死亡原因编码和分类原则的基础上，通过把编码系统由过去的“纯数字编码”改为“字母数字编码”的形式，在不增加位数的前提下，使分类可采用的编码容量进一步扩大，为更加合理有效地分配有关情况（这里的“情况”是对所有疾病、损伤中毒及其外部原因的统称）的编码及为将来增加和改变编码留出了空间，使其更加适应各个领域对ICD-10的需求。     

恶性肿瘤疾病的临床诊断与ICD-10编码

恶性肿瘤病人往往多次住院 ,因而带来了撰写临床诊断上简单化、笼统化的弊病。这给编码人员进行ＩＣＤ 10的编码带来了一些困难。为此总结ＩＣＤ 9的经验 ,迎接ＩＣＤ 10的推广 ,本文将常见恶性肿瘤的诊断进行了分析 ,供同行们商榷。1 恶性肿瘤的主要诊断选择原则(1)原发肿瘤伴转移系第一次就诊者 ,选择原发肿瘤为主要诊断。例 :右下肺癌伴脑转移 ,以右下肺癌为主要诊断 ,编码为Ｃ34 3。(2 )原发肿瘤伴转移系第二次就诊 ,按诊治肿瘤的性质和部位选择主要诊断。例鼻咽癌伴肺转移 ,第二次就诊系肺癌切除 ,选择肺转移为主要情况 ,编码为Ｃ78 0 …