神经症抑郁症状群与血清甲状腺激素生长激素、催乳素水平的临床观察

有研究显示抑郁症患者与甲状腺功能低下密切相关，甚至有人提出以此作为抑郁症的分型依据［1～3］。但抑郁性神经症患者的甲状腺功能和发病机制则报道较少。因此，本文对51例神经症患者进行了血清促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、生长激素(GH)、催乳素(PRL)水平的临床观察，现将结果报告如下。 1 资料与方法 1*1 一般资料本文51例神经症患者来自1999年6月～2000年9月我院门诊病人，HAMD(24项)评分均在20分以上，根据CCMD-2-R标准［4］，诊断为抑郁性神经症者36例(单纯组)，伴有抑郁症状的焦虑症、癔症患者15例(混合型)。其中女性30例，男性21例，平均年龄为(34.1±9.9)岁，单纯组中31例患者在治疗前进行了GH、PRL检测。     

大学生神经症患者个性与应付方式探讨

近年来 ,大学生神经症患病率较一般人群高[1] 。这是影响大学生在校学习 ,导致大学生休学、退学及自杀的重要原因之一。采用单一的药物治疗 ,效益有时并不理想。为此 ,从现代生物 心理 社会医学模式出发 ,通过探讨大学生神经症患者的个性与应付方式 ,为大学生神经症的预防和治疗提供参考依据 ,是有必要的。1　对象1.1　神经症组　病例来源于 2 0 0 0～ 2 0 0 1年在我院门诊就诊 ,符合ＣＣＭＤ -3诊断标准 ,诊断为神经症的在校大学生 3 2例 (包括抑郁性神经症 8例 ,焦虑性神经症 9例 ,神经衰弱 8例 ,强迫性神经症 5例 ,疑病性神经症 2例 ) …     

仿皮面料中二甲基甲酰胺残留量分析方法研究

仿皮面料中的二甲基甲酰胺 (ＤｉｍｅｔｈｙｌｆｏｒｍａｍｉｄｅＤＭＦ)是由原料本身及其后加工或染色过程中带入的。ＤＭＦ虽属低毒物质 ,但长期吸入高浓度ＤＭＦ的毒作用不容忽视 ,制衣行业近几年来ＤＭＦ职业中毒屡有发生[1,2 ] 。我们参照ＧＢ/Ｔ16 111 1995 [3 ] 和ＧＢ/Ｔ 2 912 .1 1998[4] 系统地研究了用气相色谱法测定仿皮面料中ＤＭＦ的残留量及排除该残留的方法。一、材料与方法1 仪器 :ＳＱ 2 0 4气相色谱仪 ,ＦＩＤ检测器 (北京分析仪器厂生产 )。色谱条件 :2 0ＭＰＥＧ∶ＫＯＨ∶6 2 0 1红色担体 (6 0～ 80目 ) =5∶5∶10 0 …     

病毒性肝炎患者血清甲状腺激素水平的观察

肝脏是清除甲状腺激素的重要器官 ,肝脏疾患时 ,血清甲状腺激素可出现一些特殊变化。现就 81例病毒性肝炎患者与正常人对照组 2 0例血清总三碘甲状腺原氨酸 (ＴＴ3)、总甲状腺素 (ＴＴ4 )、游离Ｔ3(ＦＴ3)、游离Ｔ4 (ＦＴ4 )、反应Ｔ3(γＴ3)、促甲状腺素 (ＴＳＨ)、甲状腺素结合球蛋白 (ＴＢＧ)等检测结果进行分析 ,初步探讨其在病毒性肝炎时的变化及其在预后判断中的价值。1　材料和方法1·1　病例来源　系 1999年 4月～ 2 0 0 1年 5月住院病毒性肝炎患者 81例 ,男 6 5例 ,女 16例 ,年龄 2 1～ 6 5岁。诊断和临床分型按 1995年 (北京 )全…     

慢性肺心病失代偿期甲状腺激素变化的临床意义

低Ｔ3综合征 ,即一组由非甲状腺疾病如严重创伤、烫伤、免疫缺陷、慢性消耗性疾病等重症时患者产生的血清三碘甲状腺原氨酸 (Ｔ3)浓度下降 ,而血清甲状腺素 (Ｔ4 )、促甲状腺激素 (ＴＳＨ)浓度正常的一组疾病[1] 。近几年国内外对慢性肺心病 (下简称肺心病 )与甲状腺激素的关系报道较少 ,笔者检测了 31例肺心病失代偿期患者ＴＴ3、ＦＴ3、ＴＴ4 、ＦＴ4 和ＴＳＨ浓度 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1·1　对象　 1999年 12月至 2 0 0 0年 12月本院收治的肺心病失代偿期患者 31例 ,诊断标准按 1977年我国修订的“慢性肺源性心脏病诊断标准…     

50例慢阻肺疾病内分泌激素变化研究

为探讨慢阻肺患者的内分泌激素变化及其临床意义 ,本文采用放射免疫分析技术 ,检测 5 0例慢阻肺血清总三碘甲状腺原氨酸 (ＴＴ3)、总四碘甲状腺原氨酸(ＴＴ4 )、促甲状腺激素 (ＴＳＨ) ;血清皮质醇 (Ｆ)、醛固酮(ＡＬＤ)和促肾上腺皮质激素 (ＡＣＴＨ) ,并与 36名健康人作了对比观察 ,报道如下。1　材料和方法1·1　一般资料　选择 1999年 4月至 2 0 0 1年 3月在我院呼吸科住院病人 5 0例 ,均符合《慢性阻塞性肺疾病(ＣＯＰＤ)诊治规范草案》[1] 中重病及急性加重期的各项指标。一秒钟用力呼吸容积 (ＦＥＶ1占预计值 % ) <5 0 % ,血气分析测…     

老年舒张性心衰与收缩性心衰超声左心形态、功能的对比研究

30 %～ 4 0 %充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)是由舒张功能不全所引起 ,舒张性心力衰竭的病因、发病机制、诊断、治疗及预后均有别于收缩性心力衰竭[1] 。作者对 30例老年高血压病、冠心病伴左室舒张性心力衰竭(ＬＶＤＨＦ)和 36例老年高血压病、冠心病伴左室收缩性心力衰竭 (ＬＶＳＨＦ)进行Ｍ型、二维、多普勒超声心动图检测 ,并以 2 0例正常人作为对照组 (ＣＧ组 ) ,以评价ＬＶＤＨＦ超声左心形态、功能。1　资料与方法1·1　研究对象1·1·1　研究对象入选条件 :ＬＶＤＨＦ组 :⑴典型肺瘀血表现及Ｘ线肺瘀血。⑵原发病为高血压病、冠心病 ,ＮＹ…     

心肌炎和心肌病的自身免疫模型及其发病机制

众多实验和临床资料提示病毒性心肌炎(ＶＭＣ)可转化为扩张型心肌病 (ＤＣＭ ) [1] ,对 2 3例急性心肌炎患者进行临床、超声心动图及心内膜心肌活检 ,6个月后心功能仍异常的患者中有 12例演变为ＤＣＭ ,其中 4例死亡[2 ] 。由于ＶＭＣ和ＤＣＭ的关系密切 ,两者的发病机理均与病毒感染和自身免疫反应有关 ,因此将与病毒有关的心肌疾病称为病毒性心脏病 (ＶＨＤ) [3] 。通过探针杂交和聚合酶链式反应等技术 ,肠病毒ＲＮＡ可在心肌炎和心肌病不同阶段的心肌组织中检测出来[4 ] 。病毒感染心肌后 ,病毒直接引起细胞损害或诱导自身免疫应答、病毒…     

CCMD-Ⅱ-R有关强迫性神经症的前瞻性随访报告

强迫症是一种常见的精神障碍。强迫症在世界人口中的终生患病率为 2～ 3% ,居精神障碍的第 4位 ,美国《精神障碍的诊断统计》第四版 (ＤＳＭ -Ⅳ ) [1] 将之纳入焦虑性障碍 ,《国际疾病和分类》第十版 (ＩＣＤ -10 )将之归入“神经症性、应激相关的及躯体形式障碍”[2 ] ,《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第二版修订版 (ＣＣＭＤ -Ⅱ -Ｒ)将强迫症归入神经症。本文报告中华医学会ＣＣＭＤ -Ⅲ工作组对ＣＣＭＤ -Ⅱ -Ｒ有关强迫性神经症的诊断进行的前瞻性研究结果。1　对象与方法1·1　对象　本组 36例 ,其中男性 2 3例 ,女性 13例 ;年龄…     

毛细管柱气相色谱法测定月饼中富马酸二甲酯残留量

本文采用毛细管柱气相色谱法测定月饼中富马酸二甲酯(ＤＭＦ)残留量 ,获得了较好的结果。1　材料与方法1 1　原理　样品经三氯甲烷提取后 ,用附ＦＩＤ检测器的气相色谱仪进行分离鉴定 ,与标准系列比较定量。1 2　仪器　美国ＰＥ -ＡＵＴＯＳＹＳＴＥＭ -ＸＬ气相色谱仪、ＦＴＤ检测器、ＴＣ4色谱工作站、捣碎机。1 3　试剂1 3 1　三氯甲烷 (Ａ .Ｒ)1 3 2　中性氧化　 (层析用 6 0～ 80目 )1 3 3　ＤＭＦ标准溶液　准确称取 0 .10 0 0ｇＤＭＦ标准品 ,用三氯甲烷稀释并溶解至 10 0ｍｌ,此溶液 1ｍｌ相当于 1.0ｍｇＤＭＦ。1 3 4　ＤＭＦ标准…     

224例慢性肝病血清内毒素检测及意义

肝损害与内毒素血症 (ＥＴＭ)往往互为因果。肝脏受损可引起ＥＴＭ ,而ＥＴＭ反过来可进一步加重肝功能损害 ,从而对肝病的发生发展产生重要影响。我们选择了慢性乙型肝炎 (ＣＨＢ)、乙型肝炎肝硬化 (ＨＣ)、慢性乙型肝炎重型 (ＣＳＨ)共 2 2 4例 ,对其血清内毒素 (脂多糖 ,ＬＰＳ)水平进行定量测定 ,现报告如下。材料与方法1　病例选择　 2 2 4例均为我院 2 0 0 0年 4月～ 6月住院的乙型肝炎病人 ,诊断依据 1995年全国传染病与寄生虫病学会议 (北京 )修订的病毒性肝炎防治方案中的诊断标准[1 ] 。其中ＣＨＢ 86例 ,男性 46例 ,女性 40例 ;…     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎64例临床观察

核苷类似物抗病毒药物拉米夫定 (Ｌａｍｉｖｕｄｉｎｅ ,3ＴＣ)于 1998年被我国批准用于治疗慢性乙型肝炎(ＣＨＢ) ,为探求其临床疗效 ,按拉米呋定临床应用指导意义 (简称意见 ) [1] ,我们于 1999年 10月～ 2 0 0 1年 1月采用 3ＴＣ治疗ＣＨＢ 6 4例 ,取得了满意的临床近期疗效 ,报道如下。1　临床资料1·1　一般资料　治疗组 (3ＴＣ组 ) 6 4例中 ,男 4 0例 ,女 2 4例 ,年龄最小 16岁 ,最大 6 5岁 ,其中 16～ 30岁4 9例 ,31～ 50岁 13例 ,51～ 6 0岁 1例 ,6 0岁以上 1例。病期 1～ 2 9年 ,平均 7 5年。 6 4例均为轻～中度ＣＨＢ ,对照组 (Ｉ…     

弹性酶治疗高脂血症179例疗效观察

高脂血症是体内脂质代谢紊乱。主要表现为血清总胆固醇 (ＴＣ)、甘油三酯 (ＴＧ)和 (或 )低密度酯蛋白(ＬＤＬ -ｃｈ)等增高 ,而高密度脂蛋白 (ＨＤＬ -ｃｈ)降低。血清ＴＣ升高 ,特别是ＬＤＬ -ｃｈ升高及ＨＤＬ -ｃｈ降低是冠心病的独立危险因素。研究已证明改善血脂代谢紊乱 ,可明显降低冠心病的发病率及死亡率[1] 。我们应用弹性酶治疗高脂血症 179例 ,并与脂必妥进行对比观察疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1·1　对象和分组　 2 2 9例高脂血症患者均为 1999年1月至 2 0 0 0年 1月来本院就诊的门诊及住院患者 ,经饮食控制无效 ,近期 2…     

蛋白激酶抑制剂对青石棉致肺成纤维细胞周期改变的影响

本研究采用流式细胞技术 ,检测青石棉诱导人胚肺成纤维细胞增殖的细胞周期时相及细胞凋亡的变化情况和酪氨酸蛋白激酶 (ＴＰＫ)或蛋白激酶Ｃ(ＰＫＣ)抑制剂对其产生的影响 ,为青石棉致肺成纤维细胞增殖的机制研究提供依据。一、材料与方法1.实验用粉尘的制备 (ＵＩＣＣ青石棉、标准石英和标准二氧化钛 )、兔肺泡巨噬细胞 (ＡＭ )、人胚肺成纤维细胞株(ＨＥＰＦ)、10 0 μｇ/ｍｌ粉尘处理ＡＭ的培养上清液的制备见文献 [1]。2 .主要试剂 :ＴＰＫ抑制剂ｇｅｎｉｓｔｅｉｎ ,ＰＫＣ抑制剂ｂｉｓｉｎｄｏｌｙｌｍａｌｅｉｍｉｄｅ(Ｃ2 5Ｈ2 4 Ｎ…     

DNA修复酶6-氧-甲基嘌呤-DNA甲基转移酶研究进展

Ｆｏｏｔｅ与Ｏｌｓｓｏｎ等于 1980年发现Ｅ .ｃｏｌｉ 6 氧 甲基嘌呤 ＤＮＡ甲基转移酶 (ＭＧＭＴ或ＡＧＴ ,ＥＣ2 .1.1.6 3)与Ｏ6 甲基鸟嘌呤 (Ｏ6ｍＧ)的修复有关。Ｋａｕｔｉａｎｉｎｅｎ等又于 1986年发现肿瘤转化株细胞内的ＭＧＭＴ活力成倍增高。随后 ,人们发现2 0 %的人类肿瘤细胞系的ＭＧＭＴ活力下降 ,ＭＧＭＴ活力还与肿瘤的诱导及耐药性有关[1] 。一、ＭＧＭＴ基因与ＭＧＭＴ蛋白质1 基因结构 :人ＭＧＭＴ(ｈＭＧＭＴ)基因位于 10号染色体2 6ｑ上[2 ] ,含有 5个外显子、4个内含子[3 ] 。碱基组成比例为Ａ :174、Ｃ :2 31、Ｇ…     

血液透析治疗肾综合征出血热急性肾功能衰竭1011例报告

我院自 1982年开展血液透析 (ＨＤ)以来 ,对 14 18例肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)患者进行了ＨＤ ,共计 4 184次。为探讨肾综合征出血热(ＨＦＲＳ)急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)血液透析 (ＨＤ)治疗的指征、时机、方法及与预后的关系 ,对 1991年 5月至2 0 0 1年 5月间资料完整的 10 11例 32 14次ＨＤ资料进行回顾性分析 ,报告如下。1　资料与方法1·1　研究对象　 10 11例ＨＦＲＳ患者为我院住院患者 ,经间接免疫荧光法检测血清抗 -ＨＶ -ＩｇＭ均为阳性 ,按 1986年南京全国ＨＦＲＳ临床专题会议制定的诊断和分型标准 ,分重…     

心尖肥厚型心肌病临床诊治效果的配比研究

心尖肥厚型心肌病 (ＡＨＣＭ)是肥厚型心肌病 (ＨＣＭ)的一种特殊类型。美国的Ｌｏｕｉｅ等[1 ] 报道 ,ＡＨＣＭ约占ＨＣＭ的 2 0 % ,发病以男性多见。因其局限于左室乳头肌以下的心尖部心肌肥厚 ,常无左室流出道梗阻。临床症状常不典型 ,心电图有ＳＴ -Ｔ改变 ,较易误诊为冠心病。本文对 30例ＡＨＣＭ患者的临床表现 ,心电图 ,超声心动图 ,放射性核素心肌断层显像 ,左室造影的特点及硫氮卓酮疗效作一分析。1　对象和方法1.1　病例选择　以 1992年 1月～ 2 0 0 0年 12月间来我院住院的ＡＨＣＭ患者为观察对象。按住院先后顺序选择 30例 ,奇…     

帕金森病所致精神障碍

帕金森病可引起各种形式的精神障碍 ,在我国“精神疾病分类方案和诊断标准”(第 2版修订本 )(即ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ)中单独列出这一障碍 ,命名为帕金森病 (Ｐａｒｋｉｎｓｏｎｄｉｓｅａｓｅ ,ＰＤ)所致精神障碍 (编码为 0 0 .2 1)。根据Ａａｒｓｌａｎｄ等人随访 4ａ的研究报告 ,约 61%的ＰＤ患者至少出现一种精神障碍症状 ,临床类型以抑郁状态、幻觉、意识障碍及智能障碍为常见 [ＪＮｅｕｒｏｌＮｅｕｒｏｓｕｒｇＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ ,1999,67( 4 ) :4 92 - 4 96];其他尚有神经症样症状、人格改变以及抗震颤麻痹药物所致的精神障碍。1　临…     

干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效与HBV-DNA水平研究

慢性乙型肝炎 (ＣＨＢ)目前主要病因治疗药物为干扰素 ,但疗效尚不满意。为探讨干扰素治疗ＣＨＢ后免疫应答及转归同病毒定量水平的关系 ,我们对 2 51例用干扰素 (ＩＦＮ)治疗的ＣＨＢ患者进行了ＨＢＶ -ＤＮＡ定量检测。结果如下。1　资料与方法1·1　研究对象　 2 51例患者均为 1998年 1月至 1999年 4月我院门诊或住院病人。按照 1995年第五次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准 ,符合轻度ＣＨＢ 2 2 8例 ,中度 2 3例 ,男 2 0 2例 ,女 4 9例 ,年龄 18～ 60岁 ,平均 36 4岁。所有患者ＨＢｓＡｇ( +)在6个月以上 ,血清ＨＢＶ -ＤＮ…     

血清TNF、TGF-α水平测定及临床意义

转化生长因子 -α(ＴＧＦ -Ａα)和肿瘤坏死因子(ＴＮＦ)是近年来关注的细胞因子 ,研究发现二者均与肿瘤的发生与发展相关[1,2 ] 。作者对 6 3例血液肿瘤病患者的血清ＴＮＦ和ＴＧＦ -α水平进行了检测 ,对其临床意义进行探讨。1　材料与方法1·1　观察对象　血液肿瘤病患者 6 3例 (男 33例 ,女30例 ) ,中位年龄 5 0岁 (16～ 82岁 ) ,其中急性白血病(ＡＬ) 2 0例 ,多发性骨髓瘤 (ＭＭ) 10例 ,非何杰金氏淋巴瘤 (ＮＨＬ) 18例 ,慢性粒细胞性白血病 (ＣＭＬ) 10例 ,骨髓增生异常综合症 (ＭＤＳ) 5例 ,健康对照组 30例 (男 18例 ,女 12例 ) ,中…