绞窄性肠梗阻61例诊治体会

绞窄性肠梗阻６１例诊治体会李金荣，刁迪朋韶关钢铁集团公司医院外科（５１２１２２）关键词肠梗阻；肠绞窄；肠坏死急性肠梗阻是外科常见急腹症之一［１］，尤以绞窄性肠梗阻危害最大，死亡率为８～２５％［２］。我院１９７３～１９９３年间共收治肠梗阻１５３例，其中...     

绞窄性肠梗阻86例治疗

绞窄性肠梗阻８６例治疗邱超学（广西区南溪山医院桂林市５４１００２）关键词肠梗阻；绞窄；早期诊断绞窄性肠梗阻是肠梗阻的严重阶段，早期诊断困难，缺乏敏感和特异性诊断手段，死亡率高，在６０年代初曾高达２１．４％～３５％，８０年代末仍为４．５％～３０％［１］...     

成人先天性小肠系膜裂孔疝所致绞窄性肠梗阻3例报告

成人先天性小肠系膜裂孔疝所致绞窄性肠梗阻３例报告中国医科大学第二临床学院外科（１１０００３）王强，余云辽宁省人民医院寇振茹成人先天性小肠系膜裂孔疝临床罕见，仅占肠梗阻病因的０．０５％［１，２］左右。我院１９６９～１９９１年收治３例成人先天性小肠系膜裂...     

绞窄性肠梗阻的临床治疗体会

肠梗阻是外科常见病之一, 它可分为单纯性和绞窄性两大类型,目前其病死率仍高达5 %～10 %.当肠梗阻并发肠绞窄时其病死率可上升至6. 6 %～20 % ,如何不失时机实施手术治疗,仍是一个值得探讨的问题.本文通过对37例绞窄性肠梗阻的回顾性分析,今报告如下:     

中西医结合诊治肠梗阻65例体会

肠梗阻是常见的外科急腹症，病情危重，复杂多变。中医分为痞结型、瘀结型、疽结型三型。西医按病理分为单纯性与绞窄性二类。笔者统计了本院６５例采用中西医结合非手术治疗的肠梗阻病人，对于单纯性肠梗阻全部采用中医＂通里攻下［１］法为主、辅以西医常规疗法而取得了满意的疗效。对于绞窄性肠梗阻，则早手术。     

339例粘连性肠梗阻的治疗体会

我院1985～1997年共收治粘连性肠梗阻339例，治疗体会如下。1临床资料339例中男220例，女119例。年龄16d～79岁。手术治疗114例，死亡16例，其中非绞窄性肠梗阻2例，绞窄性肠梗阻14例；非手术治疗225例，死亡9例。总病死率7．4％。60岁以上患者死亡15例，占总病死人数的60．0％。有各种腹部手术史218例，占64．3％。2讨论2．l绞窄性肠梗阻的确诊粘连性肠梗阻发生绞窄与否，直接影响治疗效果。绞窄性肠梗阻必须手术治疗，而且应尽可能早期施行。因此对粘连性肠梗阻确定有无绞窄至关重要。凡有下例情况者，应警惕绞窄之可能：①腹痛由阵发性绞…     

绞窄性肠梗阻58例临床分析

绞窄性肠梗阻发病急，病情发展快，是肠梗阻中最危重的一种，病死率高达30％(1)。基层医院由于条件限制，对绞窄性肠梗阻的误诊延治较为普遍。现将我院自1990年1月至1999年12月收治的绞窄性肠梗阻58例资料进行临床分析，以总结经验，提高基层医院对该病的诊治水平，降低病死率。     

绞窄性肠梗阻566例临床分析

本文总结566例绞窄性肠梗阻的死亡情况。绞窄发生以腹外疝性肠梗阻和粘连性肠梗阻多见,肠套叠所致的绞窄病死率最高。绞窄性肠梗阻病死率与病程、手术时机的选择以及术前并发休克与否有较大的关系。对绞窄性肠梗阻的正确诊断,及时合理地处理单纯性肠梗阻防止发生绞窄、有效地防治休克及纠正水电解质酸硷失衡是降低病死率的关键。     

胆石性肠梗阻的诊断和治疗

胆石性肠梗阻（Ｇａｌｌｓｔｎｅｉｌｅｕｓ）是胆囊结石或胆总管结石通过胆肠内瘘口进入肠道造成的机械性肠梗阻。它是一种少见的胆石症并发症,但却占老年性肠梗阻的２５％［１］。其临床表现不典型,易延误诊断,并发症和死亡率均高,治疗方式尚存在争议。现将其诊治进展作一介绍。发生率和病因胆石性肠梗阻占全部肠梗阻病例总数的１％～４％,但却占６５岁以上老年人非绞窄性肠梗阻的２５％左右;发病年龄为５５～８４岁,平均７５岁,最高报告９７岁［２］;可见本病属老年性疾病。女性明显多于男性,男：女为３．５：１１［１３］,其…     

粘连性绞窄型肠梗阻的早期诊断和手术处理

粘连性肠梗阻在腹部外科急腹症中较为常见，如不能及时就诊和治疗可能转变为绞窄型肠梗阻。我院自1990年1月～2004年1月共手术治疗粘连性肠梗阻432例，其中绞窄型肠梗阻42例，占粘连性肠梗阻的9．7％。现对其临床资料回顾性分析，就其早期诊断和手术治疗问题进行讨论。     

老年晚期绞窄性肠梗阻围手术期处理

老年晚期绞窄性肠梗阻围手术期处理洪德高，周宏，尹洪银（江苏省东海县人民医院）关键词老年；肠梗阻；外科，手术我院外科自１９８４年５月至１９９５年５月共收治老年性肠梗阻２８４例，其中晚期绞窄性肠梗阻６６例，本文就老年晚期绞窄性肠梗阻围手术期处理讨论如下：...     

绞窄性肠梗阻30例早期诊断与治疗分析

绞窄性肠梗阻发病急,病情发展快,是肠梗阻中最危重的一种,病死率高达5%～10%[1].基层医院由于条件限制,对绞窄性肠梗阻的误诊延治较为普遍.1996年1月～2004年2月,我科共收治绞窄性肠梗阻30例,现就其早期诊断和合理治疗作一分析.     

老年绞窄性肠梗阻37例诊治体会

急性肠梗阻是外科常见急腹症之一,它可分为单纯性和绞窄性两大类型,目前其病死率仍高达5%~10%。当肠梗阻并发肠绞窄时其病死率可上升至6.6%~20%,由于老年人应急反应迟缓,适应能力减退,致使其临床表现较轻且多不典型。可不发热,白细胞总数可不升高,腹部体征与腹膜炎的病理变化程度不相称。从而为诊断及病情的判断增加困难,容易导致漏诊和误诊,增加了处理的困难。本文通过对37例老年绞窄性肠梗阻的回顾性分析,探讨如何改善对该病的早期诊断及进行合理地治疗。1临床资料1.1一般资料我院外科1986年1月~2004年6月,共收治60岁以上老年绞窄性肠梗阻…     

急性肠梗阻436例诊治分析

肠梗阻病因复杂，病情多变，由于其病因以及梗阻性质、程度、时间的不同．对机体造成的病理生理变化也会有明显的差异，肠梗阻病死率约为5％～10％，绞窄性肠梗阻病死率达20％，肠梗阻中手术后粘连性肠梗阻占20％～63％，且随择期手术的增多而增加。现根据我院1997年1月-2004年12月收治的肠梗阻患者的诊治情况，对肠梗阻的病因、诊断和治疗结果进行回顾性分析。     

早期绞窄性肠梗阻血清学诊断的意义及展望

<正> 肠梗阻是外科最常见的急腹症之一。本世纪初,其病死率高达60%以上。50多年来,随着现代医学科学的不断发展,各种先进的仪器、设备及生物工程技术应用于临床,大大提高了疾病诊断的准确性,人们对肠梗阻的病因、病理生理变化也有了较多的了解,诊断和治疗水平显著提高,其总的病死率已降到10%以下;但绞窄性肠梗阻,由于其早期诊断仍然依赖于症状、体征及临床医师的经验,故病死率仍较高。所以,寻找一种简便、迅速、准确、客观的早期检测方法是降低绞窄性肠梗阻病死率的关键。目前,围绕绞窄性肠梗阻的早期诊断也有很多学者进行了     

腹部手术后肠梗阻32例诊治分析

肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道，称为肠梗阻，腹部术后肠梗阻是外科常见的急腹症之一，具有病因多样、病情发展快、并可导致全身性生理上的紊乱、临床表现复杂多变、诊断复杂、保守治疗与手术时机难以掌握等特点，一旦发生肠管血运障碍形成绞窄性肠梗阻，报道称病死率高达10％-30％，     

绞窄性肠梗阻的外科诊治新进展

肠梗阻是外科临床常见的急腹症之一,其中绞窄性肠梗阻的手术时机如何把握是外科中的难点。本文将结合近几年在绞窄性肠梗阻诊断方法、外科治疗以及预后相关因素等方面的新进展做一综述。     

绞窄性肠梗阻并发休克的诊治体会

目的 探讨绞窄性肠梗阻并休克的最佳诊治方法，降低本病的死亡率及并发症。方法 回顾性分析128例绞窄性肠梗阻并休克的诊治方法。结果 128例绞窄性肠梗阻并休克的病人治愈率为83％，死亡率为17％。结论 绞窄性肠梗阻并休克应早期确定诊断及时手术。     

粘连性绞窄性肠梗阻24例治疗体会

粘连性绞窄性肠梗阻２４例治疗体会田允洲黄焕彬（江西省上犹县人民医院３４１２００）我院外科１９８３年１月至１９９６年６月共收治粘连性绞窄性肠梗阻２４例，占同期肠梗阻５．７％，现将治疗情况报告如下。１临床资料本组２４例，男１９例，女５例，年龄２／１２至６...     

绞窄性肠梗阻病理生理特点

急性肠梗阻是外科常见病。绞窄性肠梗阻是肠梗阻中最为危重的一种，本世纪初，肠梗阻的死亡率高达60％以上。半个多世纪来，由于对其病因、病理生理变化有了较多的了解，诊断和治疗水平亦有了明显的提高，其总的死亡率已降到10％以下，但绞窄性肠梗阻的死亡率仍达4．5％～30％。1肠管扩张静止时胸腔内正常压力为0．11～0．22kPa（2～4mmHg），单纯性肠梗阻时，腔内压可增至0．6～1kPa。在梗阻近侧产生反应性肠蠕动亢进性，肠腔内压力可增至2～4kPa，当压力超过2kPa可使淋巴管和毛细血管循环瘀滞；当压力超过4kPa时，肠管静脉回流受阻；若…