早发型先天性骨梅毒的X线征象分析

目的探讨早发型先天性骨梅毒的X线征象,为临床及时诊断提供帮助.方法回顾15例经临床证实的15早发型先天性骨梅毒X线表现,结合文献进行分析.结果15例四肢长骨均见受累,多发性、对称性病变14例,局限性1例;干骺端炎13例,骨膜炎12例,伴骨髓炎2例.干骺端炎主要表现干骺端临时钙化带稍增厚、密度增高,其下方宽窄不一的透亮带,相邻骨干水平状致密白线,呈“夹心饼征;以及骨质破坏和尖角样突起.骨膜炎表现为两侧对称性沿骨干两侧呈层状、葱皮样骨膜增生.5例包括相邻手掌骨4例受累,其中多发对称性3例,病灶与长骨表现相似.髂骨沿骨皮质下透亮影6例.结论早发型先天性骨梅毒X线检查具有一定的特征性,结合临床,有助于及时诊断,并能提供病变累及的范围和程度.     

先天性早发型骨梅毒X线诊断分析

目的 探讨先天性早发型骨梅毒X线表现及其特点,提高对本病的认识,减少误诊,评价X线检查对本病的诊断价值.材料和方法:结合文献,回顾性分析我院2002-2009年间诊治的21例先天性早发型骨梅毒的病例,全部病例经血清学证实并均摄取四肢长骨X线片.结果 21例四肢长骨均有不同程度的骨异常改变,X线表现为:干骺端炎21例,主要表现为先期钙化带致密增厚,其下方可见横行透亮带;2例双胫骨近端内侧对称性骨破坏,称Wimberger征,相对应股骨远端内侧骨质可见骨稀疏或破坏改变;骨干炎4例,主要累及尺桡骨,显示轻度的斑片状和虫蚀状破坏,骨皮质增厚;骨膜炎9例,表现为层状骨膜增厚,其中2例伴有骨干炎,9例伴有干骺端炎.结论 先天性早发型骨梅毒的病变具有多发、广泛,几乎累及所有四肢长骨,且呈对称分布的干骺端炎、骨干炎、骨膜炎,骨骺几乎不受侵犯的特点.X线检查在先天性早发型骨梅毒诊断中具有重要的价值,其不仅有助于诊断,还能发现病变的部位、范围和程度,并为临床治疗和预后提供参考.     

早期先天性骨梅毒X线诊断（附16例报告）

目的：探讨早期先天性骨梅毒X线表现及特点。方法：对我院近年来经临床已证实，均有四肢长骨X线资料的16例早期先天性骨梅毒患进行分析。结果：其X线表现均有干骺端炎，其中13例表现为先期钙化带增厚及其下方宽带状低密度影；3例为干骺端不规则骨质破坏。骨膜炎5例，均伴有干骺端炎，显示葱皮状骨膜增厚。骨干炎2例，表现为斑点状骨质破坏及骨皮质增厚。16例患儿均有多骨受累、对称性分布、侵犯长骨为主、早期干骺端炎、骨骺不受侵犯等特点。结论：X线检查能确定病变范围及程度，给临床治疗和预后提供参考。     

成骨不全的影像学表现与诊断

收集16例成骨不全患者及2例胎儿成骨不全患者的X线平片及临床资料,观察及分析X线表现特点。成骨不全患者主要有多发性骨折、骨膜反应、干骺端硬化、骨形态改变、四肢关节改变以及脊柱侧凸颅底凹陷征、骨量减少等,熟悉这些特征可作出诊断。     

骨梅毒的临床特点与X线诊断

目的 探讨骨梅毒的临床特点与X线表现。方法 回顾性分析早发型先天性骨梅毒7例和后天性骨梅毒2例，全部病例经血清学证实并摄四肢长骨X线片。结果 早发型先天性骨梅毒的临床特点为受累肢体活动障碍、肿胀，但无红热，主要X线表现为累及四肢长骨的干骺端炎、骨膜炎或骨髓炎，具有多发性、对称性，临时钙化带增宽及其下方出现透亮带与干骺端边缘锯齿状骨质破坏是其特征性表现；后天性骨梅毒临床表现为受累肢体疼痛，休息时加重的特点，X线表现为长骨(胫骨为主)骨干骨膜增生和骨皮质增厚，骨髓腔密度增高。结论 早发型先天性骨梅毒和后天性骨梅毒的临床和X线表现有一定的特征性，只要提高认识，并结合血清学检查，不难作出诊断。     

先天性早发型骨梅毒X线表现

目的：探讨先天性骨梅毒X线表现及特点，评价X线照片检查在本病诊断中的价值。方法：回顾性分析最近5年25例早发型骨梅毒的临床资料和X线表现。结果：25例四肢长骨均有骨骼异常改变，按照病变累及的部位分为干骺端炎、骨膜炎、骨干(或骨髓炎)。全部病例均有干骺端炎，主要表现是先期钙化带增厚，部分呈锯齿状改变，钙化带下方出现横行透亮带。骨膜炎20例，表现单层或数层骨膜增生。骨干炎13例，部分骨干呈虫噬状骨质破坏，骨质内层增生，一般骨干不增粗，尺桡骨受累较多见。结论：本病四肢长骨具有病变多发、广泛、对称的特点，凡疑有先天性早发型骨梅毒病孩，应及早进行四肢长骨X线照片检查。     

新生儿肺透明膜病的X线分析

目的:探讨新生儿肺透明膜病的X线表现,提高对本病的认识和早期诊断的能力,指导临床早期治疗。方法:根据X线诊断及分级标准,回顾性分析经临床证实的25例新生儿肺透明膜病的床旁X线表现。结果:本组25例中11例表现为肺纹理模糊,可见颗粒状阴影;8例表现为肺野透过度减低,可见网状、颗粒状阴影及支气管充气征;4例肺野透过度明显减低,可见片状影,心缘及膈面模糊,支气管充气征明显;2例肺野呈均匀致密影,称为"白肺"。其中合并肺炎4例,气胸2例,纵隔气肿1例。结论:新生儿肺透明膜病的X线表现各种各样,支气管充气征为本病的特征性表现。普通X线检查和结合临床是诊断本病的可靠方法。     

乳腺癌临床X线分析

目的:对乳腺癌的临床特点进行X线分析,进一步提高乳腺癌的X线诊断水平。方法:对66例经手术病理证实的乳腺癌资料进行回顾性分析。结果:66例乳腺癌中直接征象:单纯肿块35例;肿块伴簇状钙化20例;单纯簇状钙化6例;毛刺征39例;局部致密浸润及结构扭曲4例,X线未见异常1例,临床测量肿块大小>X线片26例。间接征象:血管异常21例;厚皮征17例:其中酒窝征1例,乳头回缩3例,脂肪层混浊7例;大导管征:11例;彗星尾征5例;淋巴结肿大20例。结论:提高乳腺癌临床及X线征象的认识,有利于提高乳腺癌的X线诊断水平。     

骨斑点症的临床及影像学表现

目的 提高对骨斑点症临床及影像学表现的认识.方法 对3例骨斑点症病人的X线片特征作了回顾性分析,对其中1例病人作了2年的随访观察.结果 病灶呈对称性分布,主要分布于手、足的腕骨、跗骨以及四肢长骨的干骺端,也侵犯骨盆和肩胛骨.X线影像的特征表现为松质骨内1～14mm不等的多发圆形或椭圆形致密阴影.结论 骨斑点症属罕见的骨发育异常,其X线影像表现具有特征性,可明确诊断.     

维生素D缺乏性佝偻病的X线表现分析

目的探讨维生素D缺乏性佝偻病影像X线方面的表现。方法回顾性分析307例临床明确诊断为维生素D缺乏性佝偻病的婴幼儿的X线片结果。结果维生素D缺乏性佝偻病活动期X线表现主要为：尺骨干骺端不平整、边缘不光滑258例,占84.0%;尺骨出现临时钙化带变薄或完全消失302例,占98.4%;桡骨出现骨骺107例,其中骺板增宽94例,占已出现骨骺患儿的87.9%;掌骨头骨密度降低,边缘模糊282例,占91.9%;41例患儿有胸片资料,表现为肋骨的前端呈膨大改变,其中36例膨大内部的骨密度降低,占87.8%。在恢复期,除开尺骨和桡骨干骺端变宽会持续存在以外,干骺端的边缘都恢复了光滑平整,钙化带会重新出现,掌骨的前端转变为清晰光整。结论维生素D缺乏性佝偻病X线改变主要发生在尺骨、肋骨前端和掌骨,X线检查是诊断佝偻病及疗效评估的普及、简便实用的方法。     

肺内孤立性结节X线与CT表现探讨

目的：对比分析肺内孤立性结节在X线胸片与CT上的表现。方法：收集经手术病理证实〈4cm肺内孤立性结节30例,全部病例先摄X线胸片再做CT扫描,对〈2cm结节再做薄层扫描。结果：下列征象对恶性病变诊断有帮助：分叶征、毛刺征,空泡征,空气支气管征,磨玻璃征,胸膜凹陷征,肺血管集中征,而均匀致密的钙化,结节边缘光滑、规整,都以良性病变为多见。结论：通过对肺内孤立性结节良、恶性病例常规X线胸片与CT进行分析探讨,以提高对本病的认识。     

大叶型细支气管肺泡癌的影像诊断

①目的探讨大叶型细支气管肺泡癌的影像学诊断特征。②方法对１８例经病理证实的大叶型细支气管肺泡癌病人的Ｘ线和ＣＴ表现进行了分析比较。③结果Ｘ线表现为按叶、段分布的肺实变。ＣＴ表现包括蜂窝状改变、磨玻璃样阴影和大叶性均匀性实变。ＣＴ血管造影征７例，支气管充气征１０例，其中６例呈枯枝征。④结论大叶型细支气管肺泡癌病人胸部Ｘ线平片无特异性，而蜂窝状改变、ＣＴ血管造影征和枯枝征对其诊断具有相对特异性。     

非感染性肺底积液的X线诊断分析

目的 :探讨肺底积液X线诊断的准确性。方法 :回顾性分析 42例非感染性肺底积液的X线征象。结果 :肺底积液的主要X线表现是假膈征、心淹征、双膈影征和变换体位液体弥散征象。结论 :熟悉肺底积液的X线诊断和鉴别诊断 ,对肿瘤患者胸膜转移的早期诊断、及时治疗有重要意义。     

周围型肺癌的X线征象再认识

目的进一步认识周围型肺癌的X线征象,以提高早期诊断率。方法回顾性分析经手术病理证实的30例周围型肺癌的X线征象。结果30例周围型肺癌的X线征象：表现为小片状影1例,癌性空洞3例,球块状影26例,伴有边缘分叶征者18例,边缘有毛刺者12例,1例可见兔耳征,1例可见＂V＂字征。结论仔细分析周围型肺癌的X线征象有助于提高对本病早期诊断的准确性。     

新生儿肺透明膜病及其并发症的临床和X线诊断(附50例分析)

目的:通过分析新生儿肺透明膜病(HMD)及其并发症的临床和X线表现,提高对该病X线征象的认识。方法:对确诊HMD 50例患儿的临床表现、X线及部分病理资料作回顾性分析,所有病例均作了胸腹部照片检查。除3例重症患儿当天死亡外,其余均作了2~5次不等照片检查。结果:轻度13例,X线表现为两肺内中带网点状和(或)细颗粒状增密影;中度25例,X线表现为两肺细小颗粒影逐渐融合成片,肺透过度降低,支气管充气征广泛;重度12例,两肺实变呈"白肺"状,心缘、膈面完全消失,支气管充气征明显或消失。结论:新生儿肺透明膜病的X线表现有其特征性,X线照片动态观察不但可明确诊断,同时能及时发现各种并发症,及早诊断,对治疗和预后评估具有重要意义。     

X线、CT、MRI、DSA对周围型肺癌诊断价值比较

目的 评价X线、CT、MRI、DSA对周围型肺癌的诊断价值。方法 分析58例经病理证实的周围型肺癌的X线正侧住胸片、CT、MRI及DSA片。结果 X线片、CT对显示钙化和肋骨受侵情况较MRI好；CT对显示周围型肺癌的边缘有无毛刺分叶切迹、棘状突起较MRI好；MRI对周围型肺癌不能显示空泡征及支气管充气征；CT、MRI对空洞、液化坏死及胸膜凹陷征较X线平片高。结论 CT是周围型肺癌检查的首选方法，X线胸片是不可缺少的基础，MRI可作为参考补充，而DSA是周围型肺癌诊断与治疗的最好方法。     

肾盂输尿管连接部梗阻的影像学表现(附12例分析)

目的　提高对肾盂输尿管连接部 (PUJ)梗阻的认识及病因诊断。方法　复习 12例PUJ梗阻患者的影像及临床资料 ,分析其影像表现与病因。结果　先天性狭窄 5例 ,炎性狭窄 2例 ,息肉 1例 ,纤维束带 1例 ,输尿管高挂 1例 ,输尿管瓣膜 1例 ,迷走血管 1例。全部病例均经手术证实。结论　X线尿路造影及MRU对PUJ梗阻的诊断最有效 ,可以作出部分病因诊断     

周围型肺癌108例临床与X线分析

本文总结了１０８例周围型肺癌的临床，病理及Ｘ线表现。Ｘ线胸部正侧位片诊断准确率为７８％，ＣＴ诊断准确率为９０％。并对周围型肺癌的Ｘ线表现及误诊原因进行分析，同时强调ＣＴ在诊断周围型肺癌的临床价值     

纵隔型肺癌X线分析

目的加深对纵隔型肺癌的X线表现,提高其认识和诊断水平,以减少误诊。方法搜集23例纵隔型肺癌病例,分析其X线表现。结果纵隔型肺癌X线共同表现为纵隔影增宽。中央型肺癌伴有肺门增大或肿块、肺不张及其引起的局部肋间隙不同程度的变窄、气管移位,邻近肺叶有不同程度代偿性肺气肿等改变。胸膜下纵隔型肺癌还表现为轮廓分叶、毛刺征。隐匿型纵隔型肺癌仅表现为一侧纵隔增宽。结论纵隔型肺癌的共同X线表现为纵隔影增宽,中央型纵隔型肺癌的X线表现具有一定的特征,较易于诊断,周围型肺癌和隐匿型肺癌由于缺乏这些特点,诊断较为困难,需进一步行CT或MRI检查。     

肺不张106例病因与临床特点分析

目的:探讨肺不张的病因与临床特点,提高诊断水平.方法:106例中72例检查X线胸片、54例检查胸部CT,20例同时检查X线胸片和胸部CT,20例检查纤支镜、其中18例做病理学活检等检查证实诊断.结果:肺癌35例,占33.02%;肺炎29例,占27.36%;肺结核26例,占24.53%.青年组病因以炎症为主(53.57%),中老年组病因以肺癌为主(42.31%).左上肺不张全部是结核100%(6/6),右中肺不张以炎症为主54.55 9,6(6/11),全肺不张以肺癌多见54.17%(13/24).无症状16例(15.09%),有症状90例(74.91%),主要症状为咳嗽、咳痰,气促,胸痛,发热.结论:肺癌、炎症和结核是肺不张的三大主要病因,临床表现无特异性,左上肺不张提示结核.