针刺治疗血液流变学异常偏头痛的临床研究

目的　观察针刺治疗血液流变学异常偏头痛的临床疗效及治疗前后血液流变学指标的改变。方法　将 10 0例血液流变学异常偏头痛患者辨证分为 5型取穴施治。分别于针刺治疗前后进行症状学和检验学总评分及血液流变学指标测定 ,并比较。结果　本组 10 0例 ,临床总有效率 95 % ;针刺治疗前后症状学和检验学总评分分别为 ( 13 .76± 3.6 5 )分和 ( 9.6 8± 2 .37)分 ,治疗前后比较有极显著性差异 (P <0 .0 1) ,血液流变学指标全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血浆纤维蛋白原治疗后比治疗前均明显降低 ( P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论　针刺治疗血液流变学异常偏头痛疗效确切 ,且针刺治疗能改善血液流变学的多项指标 ,提示偏头痛患者血液流变学改变可能为偏头痛病理改变的构成因素。     

益气通脉法治疗闭塞性动脉硬化症的疗效观察

目的　观察益气通脉法治疗闭塞性动脉硬化症临床疗效。方法　 6 4例闭塞性动脉硬化症患者随机分为 2组 ,治疗组 34例采用益气通脉法 ,服用中药治疗 ,对照组 30例采用川芎嗪注射液治疗。连续用药 2个月 ,观察 2组患者治疗前后主要症状、体征改善情况及血液流变学、血脂变化情况。结果　治疗组治疗后肢体疼痛、麻木症状及肢体皮色、皮温、创面改善情况均明显优于对照组 (P <0 .0 5 ) ;治疗组血液流变学指标 (全血低切黏度、全血高切黏度、血浆比黏度、红细胞压积、纤维蛋白原 )和血脂 (甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇 )治疗前后比较均有显著性差异 (P <0 .0 5或 P <0 .0 1) ,与对照组治疗后比较差异亦明显 (P <0 .0 5 )。结论　益气通脉中药具有降脂、抗凝、去纤、改善血液流变学作用 ,治疗闭塞性动脉硬化症疗效确切 ,前景广阔     

糖尿病合并脑血管病患者血液流变学分析

目的　研究糖尿病 (DM)合并脑血管病患者的血液流变学变化。方法　选择糖尿病合并脑血管病患者84例 ,非糖尿病性脑血管病患者 96例 ,正常人 32例 ,进行血液流变学检测并分析。结果　糖尿病性脑卒中患者的全血黏度值切变率 2 0 0为 (4.76± 0 .2 4 )mPa·s,切变率 30为 (6 .85± 0 .0 8)mPa·s,血浆黏度值为 (1.87± 0 .10 )mPa·s,血沉为 (15 .4± 0 .3)mm/h ,红细胞压积为 0 .5 4± 0 .12 ,全血高切还原黏度为 (9.5 2± 0 .2 3)mPa·s,全血低切还原黏度为(5 6 .39± 0 .4 5 )mPa·s,红细胞刚性指数为 1.4 9± 0 .2 6 ,红细胞聚集指数为 5 .4 7± 0 .33,非DM性脑卒中的相应数值分别为 (4.6 3± 0 .13)mPa·s,(6 .0 2± 0 .2 0 )mPa·s,(1.76± 0 .18)mPa·s,(14 .7± 0 .2 )mm/h ,0 .5 0± 0 .0 5 ,(9.37± 0 .35 )mPa·s,(5 1.85± 0 .18)mPa·s,1.4 1± 0 .17,5 .84± 0 .5 1。结论　糖尿病合并脑血管病患者与非糖尿病性脑血管病患者的血液流变学参数对比 ,存在显著差异。     

疮疡的血液流变学研究及临床观察

目的　从血液流变学角度验证疮疡的发病机制 ,探讨阴证、阳证临床表现不同的物质基础 ;观察活血化瘀药物在阳证疮疡治疗中的效果。方法　根据中医外科辨阴证、阳证的要点 ,选择阳证疮疡组 5 0例 (分为双黄连组和丹参组 ) ,阴证疮疡组 2 4例 ,正常组 2 0例 ,检测 3组的血液流变学指标 ,并进行相关统计分析。结果　血液流变学检测阳证组全血黏度低切、血浆黏度、血沉、血沉K值、纤维蛋白原高于正常组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;阴证组除红细胞比积外 ,其余各项指标均明显高于正常组 (P <0 .0 1)。阴证组血浆黏度明显高于阳证组 (P <0 .0 1)。阳证组治疗后血液流变学特征性指标下降明显 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,丹参组与双黄连组比较无差异 (P >0 .0 5 )。治愈时间丹参组优于双黄连组 (P <0 .0 5 )。结论　疮疡患者在血液流变学上表现为“高黏”、“高凝”、“高聚”状态。血浆黏度增高幅度的差异可能为阴证、阳证临床表现不同的病理基础之一。清热解毒配合活血化瘀在阳证疮疡的治疗中具有较好的协同作用。     

维吾尔医成熟清除法对冠心病心绞痛患者血流变的影响

目的：论维吾尔医“成熟”剂、“清除”剂对冠心病心绞痛治疗前后血液流变性的影响.方法：冠心病心绞痛患者,观察组72例,对照组32例,测定治疗前后血液流变学的相关指标.经维吾尔医“合力提”分型为“异常黏液质”、“异常血液质”、“异常胆液质”、“异常黑胆质”等4种“合力提”.首先服“异常黏液质成熟”剂7～11d,“异常胆液质成熟”剂11 ～15d,“异常胆液质成熟”剂3 ～7d,“异常血液质调节”剂7d;异常体液成熟后,给予相对“清除”剂2～3d左右.测定血液流变学的相关指标,比较治疗前后的血液流变学变化,并观察可能出现的不良反应.结果：观察组全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度与对照组比较,具有显著性差异（P＜0.01或P ＜0.05）;观察组治疗前与治疗后比较,全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、血细胞比容均有显著性差异（P＜0.05）.结论：维医“成熟”剂、“清除”剂可改善维医辨证分型中的“异常体液”、“异常黏液质”、“异常黑胆质”型冠心病心绞痛患者血液流变性.     

温通针法联合补阳还五汤治疗气虚血瘀型缺血性卒中临床观察

目的 观察温通针法联合补阳还五汤治疗气虚血瘀型缺血性卒中的临床疗效.方法 将108例气虚血瘀型缺血性卒中患者随机分为3组,针刺组36例子温通针法,中药组36例予补阳还五汤,针药结合组36例予温通针法加补阳还五汤.3组均10 d为1个疗程,共治疗2个疗程.观察3组治疗前后神经功能缺损评分及血液流变学指标变化情况,统计临床疗效.结果 针刺组总有效率61.1％,中药组总有效率66.7％,针刺结合组总有效率86.1％,针药结合组总有效率高于中药组、针刺组(P＜0.05).3组治疗后神经功能缺损评分及血液流变学指标全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、血浆黏度均较本组治疗前明显改善(P＜0.05),且针药结合组改善优于中药组及针刺组(P＜0.05).结论 温通针法联合补阳还五汤能显著改善气虚血瘀型缺血性卒中患者的神经功能缺损情况及血液流变学指标,疗效确切.     

灯盏细辛注射液治疗脑梗死伴高黏血症疗效观察

目的　观察灯盏细辛注射液治疗脑梗死伴高黏血症患者的疗效。方法　 40例患者均予灯盏细辛注射液3 0mL加入生理盐水 2 5 0mL中静脉滴注 ,1次 /d ,14d为 1个疗程。治疗后复查血液流变学指标。结果　治疗前后肝肾功能无改变 ,治疗后全血黏度、血浆黏度、全血还原黏度、纤维蛋白原均降低 (P均 <0 .0 1) ,血沉和血沉方程K值无显著变化 (P >0 .0 5 )。结论　灯盏细辛注射液治疗脑梗死伴高黏血症患者副作用小 ,无胃肠道反应 ,78%以上的患者在 2周内血液黏度可降至正常     

分期辨证取穴针刺法对缺血性中风患者治疗作用及血液流变学的影响

目的：观察分期辨证取穴针刺法对缺血性中风患者的治疗作用以及对血液流变学的影响。方法：288例缺血性中风患者随机分为治疗组146例（采用分期辨证取穴针刺法治疗）和对照组142例（采用常规针刺法治疗），观察患者神经功能缺损评分和治疗前后血液流变学的变化，并判断临床疗效。结果：两组均可显著降低患者不同分期神经功能缺损评分和总神经功能缺损评分（P〈0．01），降低全血高切黏度、低切黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原含量（P〈0．01），其中治疗组治疗后总神经功能缺损评分、急性期和恢复期神经功能缺损评分以及全血高切黏度、全血低切黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原均明显低于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。治疗组总有效率为96．58％，明显高于对照组（83．8％，P〈0，05）。结论：分期辨证取穴针刺法可改善缺血性中风患者血液流变学，提高神经功能。     

通窍活血汤加减治疗偏头痛临床观察

目的：观察通窍活血汤治疗偏头痛的临床疗效和对血液流变性的影响。方法：应用通窍活血汤为主加减治疗（治疗组）偏头痛．观察治疗后血液流变学的改变．与西比灵组（对照组）进行比较分析。结果：治疗组、对照组总有效率分刺为82．9％和61．3％．组同比较有统计学意义（P〈0．05）；治疗组治疗后全血及血浆黏度、纤维蛋白原、RBC聚集指数均较治疗前降低．差异有统计意义（P〈0．05～0．01）．对照组治疗前后血液流变学指标变化无统计意义（P〉0．05）。结论：通窍活血汤治疗偏头痛效果优于西比灵．且能改善患者血液流变性异常．降低血液黏度、降低血液浓稠度、降低红细胞聚集指数．这可能是通窍活血汤治疗偏头痛的作用机制之一。     

益气活血解毒汤联合前列腺素E1治疗糖尿病合并冠心病疗效及对血液流变学、血清淀粉样蛋白A、Hcy水平的影响

目的观察益气活血解毒汤联合前列腺素E1治疗糖尿病合并冠心病疗效及对血液流变学、血清淀粉样蛋白A(A-SAA)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法将118例糖尿病合并冠心病患者随机分为2组,对照组59例给予前列腺素E1治疗,研究组59例给予益气活血解毒汤联合前列腺素E1治疗,2组均持续治疗2周。比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后血液流变学指标及血清A-SAA、Hcy水平。结果治疗后,研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P 0. 05); 2组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血沉及血清A-SAA、Hcy水平均较治疗前显著降低(P 0. 05),红细胞变形指数均较治疗前显著升高(P 0. 05),且研究组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血沉及血清A-SAA、Hcy水平均显著低于对照组(P 0.05),红细胞变形指数显著高于对照组(P 0. 05)。结论益气活血解毒汤联合前列腺素E1治疗糖尿病合并冠心病疗效显著,能明显改善血液流变学指标,降低血清A-SAA、Hcy水平。     

应对加入WTO的高等中医药教育策略

中国传统医药学具有数千年的历史,是我国的宝贵遗产.加人WTO(世界贸易组织),我国的工业、农业、贸易、金融、服务等各行各业将面临巨大的冲击和严峻的挑战,高等中医药教育也不可避免地将受到深刻而重大的影响.     

浅谈因痰生风证

因痰而生风,前人虽有提及(如朱丹溪、徐灵胎、邹润安等) ,但缺乏专论。本人通过读书学习,并结合临床实践,认为有必要对此作一探讨。1　因痰而生风是临床上一类十分常见的病证,它可以在多种疾病中出现在高等医药院校教材《中医内科学》中,有明显内风见证而又与痰有关的病证即有癫狂、痫证、头痛、眩晕、厥证、中风、耳鸣、耳聋、哮证、惊悸等。如癫狂中含有痰气上扰型;厥证中包含痰厥;痫证,重在痰邪作祟,故治以豁痰顺气为先;头痛,有由痰浊所致者;眩晕,含痰湿中阻型;中风,更是含痰蒙清窍或痰阻于络。在《玉机微义》、《医学纲目》、《医碥》、…     

明代医家论治呃逆病证的贡献

呃逆病证的证治在明代进入充实、丰富的时期.明代确立呃逆病名后使用至今.在病因方面主要增加了病因范围,病机仍认为以胃气上逆为主;治法依病机以降胃气、止呃逆为主轴,方药变化则随病因的增加而更具多样化.总之,在先秦至清末两千多年的中医学史历程中,明代医家对于呃逆病名的确立、病因病机的充实、治法方药的探索3方面的确有重要贡献.     

纤维素酶提取黄芪有效成分工艺研究

目的:对纤维素酶用于黄芪有效成分提取的酶解参数进行优选。方法:通过正交实验,以黄芪甲苷、总浸出物为指标,采用HPLC等方法测定指标成分的含量,综合评价酶解工艺的优劣。结果:最佳酶解条件为:纤维素酶用量0.1%、pH值6、酶解温度50℃、酶解时间90m in。结论:本方法简便有效,黄芪有效成分提取率高,为对黄芪深入研究奠定基础。     

汗法在儿科外感咳嗽中的应用

现代诸多医家持现代人多热病的观点,用药每多用清热解毒之品,过用寒凉。而小儿咳嗽多为外感,每多见表证,或为风温咳嗽,或为风寒咳嗽,临证治疗时,于宣肺止咳之品中酌加辛凉或辛温发汗之品,使患儿微微汗出,邪有出路,则表证易解,咳嗽自止。     

浅论糖尿病从痰湿辨治

糖尿病属祖国医学“消渴”病的范畴 ,近年来由于人们生活水平的提高和生活方式的改变 ,发病率呈逐渐上升的趋势 ,因而受到医学界的重视。随着对糖尿病认识的不断深入 ,有关糖尿病发病机理的理论日趋完善 ,它突破了传统的阴虚燥热理论 ,认识到血瘀在糖尿病发病中占有重要的地位 ,并且在临床上通过运用活血化瘀法取得了较好的疗效。但同样作为病理产物又作为致病因素的痰湿在糖尿病发病中的作用也是不容忽视的一个方面 ,本文试从理论上予以探讨。糖尿病是糖、脂肪、蛋白质三大营养物质和水及电解质等代谢紊乱的疾病。从中医学的角度来说 ,即为…     

新生儿游泳加抚触对新生儿生长发育的影响

随着医学科学的发展,医学模式的转变,人们对健康提出了更高的要求,特别是在关注下一代的健康成长的问题上,更具有前瞻意识,其中,新生儿游泳加抚触就是近年来兴起的科学、规范、安全的保健服务项目.为了进一步了解新生儿游泳加抚触对新生儿成长发育的影响,2008年6月～2009年6月我院对100例进行新生儿游泳加抚触的新生儿与100例单纯沐浴的新生儿对进行对照比较.现报告如下.     

1999-2008年伤寒论相关研究生学位论文选题分析

对"CNKI中国优秀博硕士学位论文全文数据库"中检索的1999-2008年发表的与"伤寒论"相关的论文选题进行分析,认为选题方向可概括为:学术史及版本校勘,<伤寒论>与境外医学,名家学术思想,病证规律,经方应用,诊疗思想与方法6个方面.提出研究生选题要结合个人特长、课题方向,找到适合的切入点;要处理好创新研究与学科特点之间的关系,不可一味求新、求变.     

从火热论颈动脉粥样硬化的病机与治疗

颈动脉粥样硬化(CAS)被称为高血压通向脑血管病的桥梁。通过文献及临床研究发现,火热在CAS发生、发展过程中有重要意义。火、痰、瘀、虚是本病主要的病理因素,常相互挟杂,胶结难愈,这一认识对传承刘完素“火热致中”理论有重要意义。采用清泻火热的葛根芩连汤为主组方干预CAS的火热证候,可取得初步疗效。