瓜氨酸血症一例报告

患儿,男,6d,因嗜睡伴进乳差17h于2006年3月22日入院。患儿为第2胎第1产,足月,择期剖宫产,母孕期正常,出生无窒息史,出生体重3200g,生后3d内正常,自第4日始出现进乳差,呕吐,哭声低,并逐渐出现嗜睡、昏迷,未抽搐。其母第一胎为人工流产,父母非近亲婚配,否认有家族性遗传性疾病史。入院查体：T：36．5℃,P：1300次／min,R：48次／min,体重：3200g,身高：50cm,头围：48cm。外观无异常。     

新生儿深部真菌感染1例

患儿　女 ,生后 10 m in,胎龄 31 6 周 ,双胎之女。因胎膜早破 3h行剖宫产出生 ,无宫内窘迫。生后 Apgar评分1min 8分 ,5 min 10分。出生体重 15 10 g,入院体检 :早产儿外貌 ,无青紫及呼吸困难 ,口唇红润 ,双肺呼吸音清 ,未闻及罗音 ,心音有力 ,律整 ,心率 14 0次 /分 ,各瓣膜     

药源性新生儿高铁血红蛋白血症1例

患儿,男,17天,因全身青紫1天入院.患儿为第1胎,足月顺产,出生后无青紫.入院前2天因发热家人自行给予解热止痛散1/4包口服,体温略降,2小时后又重复服药1次,服药后约12小时发现患儿头面部、四肢青紫、拒乳、烦躁.无咳喘,无抽搐.体检:神萎,体重2.1公斤,体温36℃,全身皮肤灰紫色,口唇、指、趾端明显紫绀,呼吸 36次/分,心率138次/分,律齐,无杂音,双肺未闻罗音,肝肋下1cm,脾未及.外周血血红蛋白 184g/L,红细胞 6.75 x 10~12/L,白细胞17.1X10~9/L,中性球0.81,淋巴球0.19.入院后即给予吸氧,青紫未缓解.抽静脉血Zml呈巧克力色,振荡数分后颜色不变,随后加入1%氰化钾数滴后即变为鲜红色,诊断为药源性新生儿高铁血红蛋白血症.给予美兰4mg加人10%葡萄糖中静脉慢推,维生素 C 0.5g及细胞色素 C 15mg加人葡萄糖点滴,在推注美兰的过程中,患儿皮肤青紫逐渐减轻,1小时后青紫完全消失,抗炎治疗3天青紫无反复,治愈出院.     

胃扭转合并全内脏反位l例

患儿 ,男 ,40d ,以“呕吐 3 0余天”为主诉入院。患儿系足月会阴侧切术分娩儿 ,无生后窒息史 ,出生体重 2 65 0 g ,生后第3d起开始呕吐 ,4～ 5次 /d ,为胃内容物 ,喷射状 ,于喂奶半小时后出现 ,次数渐频繁 ,为明确诊治而来我院就诊。入院查体 ,T 3 6.5℃ ,P 12 8次 /min ,R 3 6次 /min ,体重 410 0 g。一般状态稍差 ,神志清 ,营养发育中等。前囟平软 ,无紧张感 ,口周无发绀 ,双肺呼吸音清 ,未闻及口罗音。HR 12 8次 /min ,心尖搏动位于右锁骨中线第 4肋间外约 1.5cm ,心音有力 ,心音位于右侧 ,律齐 ,心前区未闻及杂音。脐窝洁 ,腹略胀 ,未…     

新生儿无脾综合征1例

患儿女，生后3d，反应差，伴全身青紫，少尿5h入湖北黄石市中心医院儿科治疗。采集病史：G2P1，孕40周因“胎膜早破，胎儿宫内窘迫”行剖宫产，体重3．0kg，阿氏评分为8-9-9，生后吸允无力，有阵发性哭吵，于第3天发现面色青紫，无呼吸急促，近5h未排尿。家长否认近亲婚配，家系无遗传性疾病史．父亲从事计算机工作。查体：T36．0℃，P122次／min，R45次／min，反应差，前囟紧张，吸氧下面色青紫，呼吸不规则，心前区可闻及3～6级收缩期杂音，腹部软，肝肋下2．5cm，脾脏未触及，四肢肌张力减弱，原始反射减弱。     

母乳致肠原性发绀一例报告

患儿．男，28天。因全身青紫1天入院。患儿系第1胎，第1产．足月顺产．农村新法接生，生后即哭。母孕期健康，无明显妊娠反应．无用药史，未接触过放射线。入院前1天中午患儿出现全身青紫．无发热、咳嗽，吃奶尚可。追问病史，患儿其母近日吃了大量白菜及腌制的青菜。体检：T36．8℃、P130次／分、R36次／分。精神差，全身皮肤、口唇及指(趾)端青紫．     

新生儿原发性肺动脉高压2例

新生儿原发性肺动脉高压是一种罕见的原因不明的肺血管弥散性病变 ,可能与遗传因素、自身免疫因素及药物有关。本病目前尚无有效的治疗方法 ,预后不良 ,临床表现多样化 ,现将近期收治 2例报告如下 :患儿 1　男 ,单胎 ,足月顺产 ,出生体重 30 0 0 g,孕母体健 ,孕期未服过任何药物及接触放射线 ,家族中无类似病例。生后即出现气促、面色青灰、全身青紫、哭闹活动后更甚 ,无其它伴随症状。查体 :T36 .5℃ ,P15 0次 /分 ,R5 2次 /分 ,心前区膨隆 ,未触及振颤及心包摩擦感 ,心尖搏动弥散。叩诊 :心界扩大。听诊 :胸骨左缘第 2肋间可闻 级收缩…     

胃扭转合并全内脏反位1例

患儿,男,40d,以"呕吐30余天"为主诉入院.患儿系足月会阴侧切术分娩儿,无生后窒息史,出生体重2 650g,生后第3d起开始呕吐,4～5次/d,为胃内容物,喷射状,于喂奶半小时后出现,次数渐频繁,为明确诊治而来我院就诊.     

新生儿马红球菌性败血症1例报告

马红球菌 (Rhodococcusequi)属红球菌属 (旧属棒杆菌属 ) ,为革兰阳性无动力菌 ,是人类较少见的机会致病菌。2 0 0 2年 3月我院检验科微生物室从 1例新生儿血中分离出该菌 ,报告如下。1　 病　例患儿女 ,14d ,因皮肤黄染 12d和脐部红肿渗血 1d入院。患儿为足月顺产 ,出生时体重 390 0g ,Apgar评分 10分。出生后 2h开始吮奶 ,3d后出现黄疸 ,渐加重 ,吮奶时有呛呕 ,呼吸弱。入院时查体 :T36 .2℃ ,P 136次 /min ,R 32次/min ,体重 370 0 g。全身皮肤及粘膜中度黄染 ,肢端皮肤冰凉 ,无发绀 ,无抽搐 ,脐轮红肿 ,脐部可见少许血性分泌物及结痂…     

以面部肿块为首要症状的先天性胆道闭锁1例

1病例介绍患儿,男,25d,面部自发性肿块2d入院。患儿为足月顺产儿,生后无窒息史。生后2、3天出现皮肤黄染,于生后8天左右逐渐消退。生后2周时再次出现皮肤黄染,并逐渐加重。继胎粪之后排白陶土样大便,尿色黄。入院前2天左面部无诱因出现1个核桃大小包块,无发热等感染病史,     

“第三届儿童保健高层论坛”征文通知

患儿,女,1 d,胎龄43周,因“生后哭声低微伴气促1 d”由外院转入。患儿系第1胎、胎龄4 3周行剖腹产出生,体重2 300 g,1 minApgar评分8分,5 min及10 minApgar评分均为9分,胎盘小,9 cm×10 cm大小、1.5 cm厚,脐带打结,如“麻花状”。生后患儿哭声低微,气促,无抽搐及尖叫,生后予以吸痰等处理,患儿病情无明显好转,转入从化中心医院。家族史:父亲27岁,母亲25岁,均体健。母亲孕期无感染史及异常史。无遗传性疾病家族史。入院体查:体温36.8℃,呼吸70次/min,心率153次/min,伴呻吟及吐沫,精神反应差,皮肤稍青紫,背部及小腿多毛,前囟平、软,眼球向上凝…     

新生儿暴发性紫癜并大面积皮肤坏死1例报告

正爆发性紫癜(purpura fulminans,PF)又名坏疽性紫癜,是一种极为少见但病情凶险的血栓性出血性疾病,病死率极高。现将西北妇女儿童医院2016年2月收治的1例PF并大面积皮肤坏死患儿病例报告如下。1病例资料患儿,女,生后26d,因"双足皮肤坏死伴腮腺部肿胀5天"入院。胎龄36+4周,出生体重2 700g,出生史无异常。生后20d患儿无诱因出现发热(T     

婴儿高胰岛素性低血糖症3例报告

婴儿高胰岛素血症性低血糖 (PHHI)是由于胰腺过度地释放胰岛素导致患儿持续性低血糖的一种疾病 ,若不及时诊治可导致永久性神经损害甚至死亡。近年来 ,解放军 117医院先后收治了 3例患儿。现报告如下。1　病案摘要　例 1:男 ,9月 ,因反复抽搐 2 0余天而入院。患儿于入院前 2 0d开始反复出现双眼凝视、口唇青紫伴双下肢惊跳 ,约 1～2min缓解 ,共发作 5～ 6次 ,无发热等伴随症状 ,发作后无嗜睡。否认窒息抢救史 ,生后 2个月即补鱼肝油、钙剂。否认癫痫家族史。查体 :反应好 ,前囟平 ,心肺( -) ,肝脾未及 ,神经系统 ( -)。入科后查肝肾功能正…     

先天性多发性支气管型肺囊肿1例

患儿,男,1天.因呼吸困难伴全身青紫6小时于1986年7月7日入院.足月顺产,第一胎,新法接生,出生体重3.8公斤,生后青紫窒息,经抢救后,有哭声,6小时出现进行性呼吸困难,全身青紫,哭闹时加重.父母非近亲婚配,母孕期无病毒感染及服药史。体检:T36.2℃,P120次/分,R50次/分,体重3.8公斤,反应差,呻吟,呼叹急促,口唇发绀,三凹征(+),全身皮肤青紫,前囟2×2cm.平坦,两肺可闻及中小水泡音,     

新生儿脐肠瘘1例

患儿 ,男 ,住院号 6878,其母孕 3 9+ 5周 ,双胎 ,孕 2剖 2 ,ＬＳＡ。于 2 0 0 0年 4月13日经剖宫产娩出 ,系次子。新生儿体重2 2 0 0ｇ ,出生后Ａｐｇａｒ评分 6分 ,5分钟评分10分。生后查体发现脐带根部有一直径0 .5ｃｍ圆形鲜红色的粘膜面 ,未予特殊处理。因患儿体重低 ,系剖宫产儿故生后予以保暖 ,并预防性用药治疗 ,防止并发症的发生。生后第 1天 ,吸吮有力 ,大小便正常。生后第 3天发生硬肿症 ,置入新生儿暖箱保暖并供给足够的热卡及药物治疗。生后第 4天 ,开始喂奶 ,但喂后即吐 ,吐出物为胃内容物及胆汁 ,未解大便 ,但无腹胀。哭闹时…     

新生儿气胸误诊为重症肺不张1例

患儿男性,生后40min。因"窒息后40min伴青紫"于2010-01-28入院。病史采集:G1P1,妊龄为40+1孕周,自然分娩,出生体重为3300g,羊水呈胎粪样,Apgar评分1min为5分,予窒息复苏术后,Apgar评分5min仍为5分,携氧由外院急转入本院。入院查体:T为35.3℃,P为90次/min,R为(6~7)次/min,体重为3300g,BP为57mm Hg/31mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),神志不清,抽泣样呼吸,针刺不哭。全身青紫,无皮疹及黄疸,头围为34cm,前囟平软(1.5cm×1.5cm),右眼球结膜出血,无口吐白沫症状。HR为90次/min,律齐,心音低钝,未及杂音。三     

18-三体综合征1例

患儿,女,1 d,胎龄43周,因"生后哭声低微伴气促1 d"由外院转入.患儿系第1胎、胎龄43周行剖腹产出生,体重2 300 g,1 minApgar评分8分,5 min及10 minApgar评分均为9分,胎盘小,9 cm×10 cm大小、1.5 cm厚,脐带打结,如"麻花状".生后患儿哭声低微,气促,无抽搐及尖叫,生后予以吸痰等处理,患儿病情无明显好转,转入从化中心医院.家族史:父亲27岁,母亲25岁,均体健.母亲孕期无感染史及异常史.无遗传性疾病家族史.入院体查:体温36.8 ℃,呼吸70次/min,心率153 次/min,伴呻吟及吐沫,精神反应差,皮肤稍青紫,背部及小腿多毛,前囟平、软,眼球向上凝视、运动欠佳.耳位低,口小,张口困难.颈短,胸骨短,双肺呼吸音粗,较多痰鸣音.     

先天性梅毒1例

患儿　男 ,32 d。因皮肤黄染 2 7d、皮疹 16 d、抽搐 1d于 2 0 0 2年 2月 16日入院。患儿系足月顺产第 1胎 ,出生体重 2 70 0 g,轻度窒息。因皮肤黄染 ,皮疹在院外多次就诊 ,按“生理性黄疸、湿疹”予以“茵桅黄针剂、头孢哌酮钠、维肤膏”等治疗 ,未见好转 ,且出现反复抽搐而转诊本院。体检 :T38℃ ,P14 6次 / min,R5 0次 / min,体重 2 75 0 g,反应差 ,呼吸稍急促 ,皮肤、巩膜黄染 ,胸、腹、臀部双下肢皮肤散在红斑疹 ,部分表面湿润、糜烂。双眼凝视 ,前囱 2 cm× 2 cm,膨隆、紧张 ,两肺可闻及少许痰鸣音 ,未闻及湿性罗音 ,心率 14 5次 /…     

环状胰腺引起新生儿高胆红素血症1例

患儿男,10 d,因皮肤黏膜黄染7 d,加重3 d入院.患儿10 d前系足月顺产,生后无窒息,母乳喂养,出生体重3.65 kg.1周前出现巩膜、颜面皮肤黄染,无发热、咳嗽及呛奶,时有恶心、呕吐,吐物为奶汁,非喷射状,二便正常.     

新生儿罂粟中毒继发缺氧缺血性脑病一例救治体会

新生儿罂粟中毒文献报道并不少见[1-3],但继发缺氧缺血性脑病很少见,现将大庆油田总医院收治的1例新生儿罂粟中毒继发缺氧缺血性脑病的救治体会报道如下.患儿男,25d,因水样便1d,全身青紫3h,呼吸停止5min入院.该患儿排水样便1d,共4次,无发热,无呕吐,精神状态可,尿量正常,家长给予1枚10g新鲜罂粟果熬制的液体约50 ml分4次口服,最后1次喂服后患儿全身青紫约3h,来医院途中患儿无自主呼吸,约5min.