母血、脐血性激素结合球蛋白水平与妊娠期糖尿病

目的：探讨妊娠期糖尿病（GDM）孕母、正常孕母,母血、脐血性激素结合球蛋白水平。方法：采用ELISA法测定51例36～41周妊娠期糖尿病孕母,正常孕母母血、脐血性激素结合球蛋白水平,将其分为病例组（妊娠期糖尿病）25例及对照组（正常组）26例。结果：病例组胎儿母血、脐血存在低性激素结合球蛋白水平,与胎儿性别无关。结论：妊娠期糖尿病孕母胎儿存在低性激素结合球蛋白水平,妊娠期糖尿病孕母所孕育的胎儿体内可能存在胰岛素抵抗。     

母血、脐血性激素结合球蛋白水平与妊娠期糖尿病

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕母、正常孕母,母血、脐血性激素结合球蛋白水平.方法采用ELISA 法测定51例36～41周妊娠期糖尿病孕母,正常孕母母血、脐血性激素结合球蛋白水平,将其分为病例组(妊娠期糖尿病)25例及对照组(正常组)26例.结果病例组胎儿母血、脐血存在低性激素结合球蛋白水平,与胎儿性别无关.结论妊娠期糖尿病孕母胎儿存在低性激素结合球蛋白水平,妊娠期糖尿病孕母所孕育的胎儿体内可能存在胰岛素抵抗.     

性激素结合球蛋白在妊娠期糖尿病胎盘组织中的变化及其意义

 目的探讨性激素结合球蛋白（SHBG）在妊娠期糖尿病（GDM）胎盘组织中的表达变化及其意义。方法应用RT-PCR、
Western blot 及ELISA法分别检测GDM 胎盘组织中SHBG mRNA、SHBG 蛋白及SHBG 浓度。结果GDM 组与对照组比较：
SHBG mRNA（1.839±0.827 vs 2.485±1.950）、SHBG蛋白（1.852±0.645 vs 2.522±0.842）及SHBG浓度（2.071±0.417 vs 2.495±
0.529）都显著降低,有统计学差异（P < 0.05）。结论GDM时胎盘滋养细胞存在着SHBG,但其合成和分泌减少,在GDM 发病
过程中发挥重要作用。     

血清性激素结合球蛋白水平与妊娠期糖耐量异常相关性研究

目的：通过比较SHBG水平在各孕周及不同程度糖耐量异常孕妇及相应孕周正常孕妇血清中的变化,探讨SHBG与妊娠期糖耐量异常相关性。方法：通过两步法筛选出不同程度糖耐量异常孕妇做实验组,选取相应孕周孕妇为对照组,测定其空腹血糖及SHBG水平并分析数据。结果：（1）在正常孕妇中SHBG浓度在孕期比非孕期显著增加,GDM组孕妇各孕周血中SHBG浓度均明显低于同孕周正常对照组,差异显著（P〈0.05）,且在小于妊娠24周及产后组中有极显著性差异（P〈0.01）。（2）在正常孕妇、单纯GCT阳性、糖耐量减低及GDM孕妇中,GDM组的SHBG浓度明显低于其他三组,差异显著（P〈0.05）;正常孕妇组的SHBG浓度明显高于其他三组,差异显著（P〈0.05）糖耐量异常组SHBG浓度低于单纯糖负荷试验异常组,但无统计学意义（P〉0.05）。结论：（1）在妊娠早中期测定SHBG浓度可以预测GDM,产后的SHBG水平对于判断GDM的预后也有重要的作用。（2）SHBG的降低与妊娠期糖耐量异常程度密切相关,通过孕期SHBG浓度的测定可以预知GDM的潜在人群,判定GDM的发生、发展及严重程度。     

妊娠期糖尿病的早期筛查与干预措施

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）是指妊娠期间发生或首次识别的程度不同的糖耐量异常，是妊娠期常见的并发症之一。孕妇的糖代谢有特殊变化，到妊娠中、晚期孕妇体内抗胰岛素样物质增加，使孕妇对胰岛素的敏感性随孕周增加而降低，为了维持正常糖代谢水平，     

妊娠期糖尿病筛查与诊断研究进展

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖耐量异常,约占妊娠合并糖尿病的80% ～90%.1979年世界卫生组织将该病列为糖尿病的一个独立类型.     

妊娠期糖尿病性激素结合球蛋白与胰岛素抵抗的相关性研究

目的比较妊娠期糖尿病（GDM）与正常孕妇胰岛素抵抗情况及性激素结合球蛋白（SHBG）水平，探讨SHBG与胰岛素抵抗、胰岛素敏感性的关系。方法用放射免疫法或酶法检测27例GDM孕妇及27例正常孕妇血清SHBG水平，并同时检测其胰岛素、C肽释放曲线、游离睾酮（FT）、空腹血糖（FBG）和糖化血红蛋白（HbA1c）水平，计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）及胰岛素敏感性指数（ISI）。结果（1）两组孕妇空腹及糖负荷后120min、180min时的胰岛素值间差异均有显著性意义（P〈0．05）；与正常对照组比较，GDM组孕妇胰岛素释放曲线表现为分泌峰后移（120min），峰值增高，下降延缓。（2）两组孕妇糖负荷后180min时的C肽值间差异有显著性意义（P〈0．01）；与正常对照组比较，GDM组孕妇C肽释放曲线也表现为分泌峰下降延缓。（3）两组孕妇sHBG、HOMA—IR、ISI、FT、FBG、HbA1c间差异均有显著性意义（P〈0.01）。（4）SHBG／空腹胰岛素（FINS）值与FINS、C肽及HOMA—IR呈显著负相关（P〈0．01），与ISI呈显著正相关（P〈0．01）。结论GDM孕妇存在明显的胰岛素抵抗和胰岛素敏感性下降；SHBG水平明显降低并且与胰岛素水平、胰岛素抵抗、胰岛素敏感性有相关关系，检测SHBG水平变化有助于了解GDM孕妇胰岛素抵抗情况及病情的进展，指导疾病的治疗。     

妊娠期糖尿病筛查的临床分析

目的：了解妊娠期糖尿病（GDM）,妊娠期糖耐量异常（IGT）的发病率;探讨年龄、体重对妊娠期糖尿病及糖耐量的影响。方法：空腹口服50g葡萄糖1h后抽静脉血测量血糖值,血糖值？7.8mmol/L者进一步做口服75g葡萄糖耐量试验,分别在1、2、3h后抽静脉血测血糖值。结果：GDM和IGT有一定的患病率,应重视和加强筛查工作。结论：孕妇的年龄和体重与GDM和IGT发生密切相关。     

孕早期性激素结合球蛋白与妊娠期糖尿病的相关性

目的：观察孕早期性激素结合球蛋白（SHBG）水平与妊娠期糖尿病（GDM）的关系。方法：孕期行糖筛查和糖耐量试验确诊的41例GDM患者作为试验记录组,以未发生GDM的734例妊娠期孕妇作为对照组,检测并比较两组中SHBG、睾酮(T)、雌二醇(E₂)等表达水平,采用Logistic回归分析进行GDM危险因素的分析。结果：①妊娠前3个月GDM组SHBG水平［（269.55±119.35）nmol•L^-1］明显低于对照组［（321.77±124.21） nmol•L^-1］,差异具有显著性（P<0.05）。②Logistic回归分析显示,SHBG与GDM之间存在独立相关性（β=0.622,P=0.025,OR=1.864,95%CI： 1.083~3.207)。③随SHBG水平的下降,GDM的发病率逐渐升高。结论：孕早期低水平SHBG是发生GDM的独立危险因素,SHBG可能成为孕早期预测GDM的一项指标。     

妊娠期糖尿病早期筛查及干预对母婴的影响

目的探讨妊娠期糖尿病筛查以及早期干预对母婴的影响。方法对2006～2010年于门诊及病房就诊的400例孕妇,平均随机分为筛查组和空白对照组,筛查组于24～28周行50g糖筛查（GCT）,两组产妇均行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）,确诊者给予饮食及药物干预,对两组行诊断评价。同期的200例未行产前检查而在住院的孕产妇为空白对照组,比较两组的母婴并发症。结果经x2检验,筛查组各种母体并发症发生率及总并发症发生率均较空白对照组低（P〈0.05）,筛查组及早期筛查组各种婴儿并发症发生率及总并发症发生率也均较空白对照组低（P〈0.05）。结论妊娠期间筛查糖尿病并干预是减少胚胎、胎儿乃至孕产妇并发症的重要可行手段,筛查并早期干预可减少母婴并发症发生率。     

妊娠期糖尿病筛查的相关研究

目的：调查太钢地区妊娠期糖代谢异常的发病情况，分析不同方式、不同时间筛查的特点。方法：对产前检查的814例孕妇进行50g葡萄糖负荷试验（GCT）。对其中120例孕妇行随机GCT及次日空腹GCT的检测。对80例孕妇于孕14～18周初筛GCT，孕24～28周复筛GCT。结果：①妊娠期糖筛查异常发生率为30．1％（245／814）；妊娠期糖尿病（GDM）的发病率为1．72％（14例）；妊娠期糖耐量受损（GIGT）的发病率为4．79％（39例）；②120例孕妇镫后随机GCT检测的血糖值高于次日空腹GCT的血糖值，有统计学差异；③80例孕妇于孕14-18周行GCT初筛血糖值较24～28周GCT复筛血糖值稍低，两者比较无差异。结论：①山西太钢地区GDM的发病率与国内文献报道的相当，GIGT的发病率高于GDM的发病率；②空腹GCT筛查提高了筛查的敏感性，减少了孕妇的心理及经济负担；③孕早期GCT筛查，使GDM孕妇有机会得到充分治疗，改善妊娠结局。     

妊娠期糖尿病高危孕妇的早期筛查与诊断探析

目的:探讨高危产妇妊娠期糖尿病的早期筛选和诊断。方法:收治孕妇共480例,根据孕妇妊娠情况分为高危组和正常组,观察两组孕妇的葡萄糖检查结果。结果:高危孕妇组确诊为妊娠糖尿病的比率为12.4%,明显要高于正常组孕妇的6.15%,两组比较差异有显著性(P<0.01)。且GCT的阳性率,高危组为52.8%,明显高于正常组的26.2%,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:对于高危妊娠孕妇进行早期的血糖筛查是很有临床价值,并能早期诊断出妊娠期糖尿病开展早期治疗,有效保障产妇和胎儿的健康。     

糖化血红蛋白应用于妊娠期糖尿病早期筛查的价值探讨

目的：探讨糖化血红蛋白应用于妊娠期糖尿病早期筛查的临床价值。方法选取我院80例妊娠期糖尿病患者作为研究组,同时选取80例正常妊娠妇女作为对照组,2组研究对象均进行口服葡萄糖筛查试验（GCT）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）检测,分析和对比2组的检测结果。结果研究组经HbA1c检测的灵敏度、特异度、诊断符合率分别为93.8%,95.0%,94.4%,与其他两种方法比较,诊断符合率均要高于GCT、FPG;而灵敏度略低于GCT,特异度略低于FPG。研究组的GCT、FPG、HbA1c测定结果均明显高于对照组（P<0.01）。结论糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病的筛查中具有操作简单、诊断符合率高等特点,值得临床应用与推广。     

血清性激素结合球蛋白与2型糖尿病的相关性研究

目的:通过检测2型糖尿病病人的血清性激素结合球蛋白(SHBG)水平,探讨SHBG与胰岛素抵抗以及血糖代谢的关系.方法:选取2型糖尿病病人122例和血糖正常对照者54名(其中女性取绝经后),分别测定并比较2组SHBG、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c),计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果:与对照组比较,2型糖尿病病人血清SHBG水平显著降低(P<0.01),SHBG与HOMA-IR、 HbA1c、TG、FPG和FINS均呈负相关关系(r=-0.417,-0.283,-0.305,-0.301,-0.236,P<0.01),与HDL-C和年龄均呈正相关关系(r=0.342,0.456,P<0.01).logistic回归分析发现,SHBG是糖尿病的保护因素(OR=0.965,95%CI 0.934~0.998,β=-0.035,P<0.05).多元线性回归分析显示,SHBG与HOMA-IR、年龄和HDL-C呈直线回归关系(β=-0.295,0.313,0.238,P<0.01,P<0.01,P<0.05).结论:2型糖尿病病人SHBG水平降低可能是糖尿病的独立危险因素.     

妊娠期糖尿病早期筛查及干预对母婴的影响研究

目的探讨妊娠期糖尿病早期筛查及干预对母婴的影响。方法选择2013年3月～2013年9月在山东省汶上县妇幼保健院妇产科就诊的300例孕产妇作为本次临床观察的研究对象,将300例孕产妇随机分为观察组和对照组（n=150）。观察组孕产妇在孕24～28周时,进行50g糖筛查（Glucose screening,GCT）,行口服葡萄糖耐量试验（Oral glucose tolerance test,OGTT）,确诊为妊娠期糖尿病的孕产妇进行相应的药物干预,对照组不进行任何与糖尿病相关的筛查。比较2组的母婴并发症。结果观察组产妇的总并发症发生率为8.00%,对照组产妇的总并发症发生率为33.33%;观察组婴儿总并发症发生率为4.67%,对照组婴儿总并发症发生率为20.00%,观察组孕产妇和婴儿在产后发生各种并发症的发生率远远低于对照组,总并发症的发生率低于对照组（P〈0.05）,差异显著,具有统计学意义。结论对妊娠期的妇女进行糖尿病的早期筛查,对存在妊娠期糖尿病的孕妇进行合理的药物干预,对于减少产妇和婴儿的并发症有着重要的意义,早期筛查并干预妊娠期糖尿病可以显著降低母婴并发症的发生率。     

妊娠期糖尿病的筛查及护理

目的：西丰县妇幼保健院开展妊娠期糖尿病的筛查，早期发现，有效地护理及治疗。方法：2008年9月～2010年2月对到西丰县妇幼保健院就诊的孕妇，进行妊娠期糖尿病的筛查，做到及早发现，有效地护理及治疗。结论：早期发现，合理治疗，认真护理，减少妊娠合并症的发生。     

妊娠期糖尿病筛查与早期干预对母婴的影响

目的:探讨妊娠期糖尿病筛查与早期干预对母婴的影响。方法:选取濮阳市妇幼保健院2010年1月至2013年12月进行产前检查并分娩的孕前健康且无合并症的800例孕妇作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,将在不同孕周筛查出的妊娠期糖尿病患者分为早期干预组、中期干预组以及晚期干预组3组,对3组母婴并发症发生情况进行对比分析。结果:800名孕妇中筛查出妊娠期糖尿病患者56例,占7.0%,早期、中期干预组母婴并发症发生率均较晚期干预组低,且早期、中期干预组应用胰岛素治疗的患者分别占20.0%、26.1%,明显较晚期干预组55.6%少,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:孕妇进行早期糖尿病筛查以及早期干预能有效降低妊娠期糖尿病并发症以及新生儿患病概率,值得提倡。     

50g葡萄糖筛查试验诊断妊娠期糖尿病的意义

目的探讨50g葡萄糖筛查试验（GCT）诊断妊娠期糖尿病（G D M）的意义。方法选择2010年10月—2011年1月在我院行产前检查345例孕妇的临床资料进行分析。结果 345例孕妇行G C T检查,72例孕妇G C T阳性,孕妇行口服葡萄糖耐量试验（O G TT）,G D M、妊娠期糖耐量异常（IG T）的发病率分别为4.6%,4.9%.结论G C T方法简单,有利于G D M早期发现、早期诊断、早期治疗,对减少母体并发症及改善围生儿预后有积极作用。     

妊娠期糖尿病早期糖筛查及OTGG对临床诊断的价值分析

目的:观察妊娠期糖尿病早期糖筛查及OTGG对临床诊断的价值。方法:将符合诊断标准的住院分娩的GDM孕妇148例,随机分为治疗组与对照组各74例,经早期糖筛查、OTGG检查及临床治疗。结果:治疗组在并发羊水过多、产褥感染、剖宫产率、早产率明显低于对照组(P0.05),差异有统计学意义。巨大胎儿发生率、围生儿死亡率、新生儿窒息率比较治疗组与对照组比较显著降低(P0.05),差异有统计学意义。结论:妊娠期糖尿病早期糖筛查及OTGG对临床诊断具有重要的意义及价值。     

男性2型糖尿病患者性激素结合球蛋白的测定及相关因素分析

目的:通过对检测男性2型糖尿病患者和健康人群的性激素结合球蛋白(Sex Hormone Binding Globu-lin,SHBG)的水平,来探讨SHBG与糖尿病并发冠心病的关系。方法:选取糖尿病合并冠心病组、糖尿病无合并冠心病组和非糖尿病男性各30例,分别检测SHBG、T、FINS、FBG和肝肾功能。结果:糖尿病组和糖尿病合并组分别与对照组比较,SHBG、T、ISI值均下降(P均<0.01),FINS则增高(P均<0.01)。糖尿病合并组与糖尿病组比较:两组间T水平差异无统计学意义(P>0.05);SHBG、ISI值在糖尿病合并组下降较糖尿病组明显(P均<0.05);糖尿病合并组较糖尿病组FINS则升高(P<0.05)。结论:SHBG水平可从侧面反映男性2型糖尿病患者的胰岛素抵抗状况,同时在一定程度上也可预测男性2型糖尿病患者并发冠心病的发生。