中西医结合治疗膝关节骨性关节炎68例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗膝关节骨性关节炎（ KOA）的临床疗效。方法将108例KOA患者随机分为2组,对照组40例予玻璃酸钠联合富血小板血浆关节腔内注射。治疗组60例在对照组治疗基础上加中药内服。治疗3个月后采用Lequene评分法评价膝关节功能活动情况,统计临床疗效。结果治疗组总有效率（88．23％）优于对照组（70．00％,P＜0．05）。治疗组治疗后Lequene 各项指标评分均明显降低（P＜0．05）,且低于对照组治疗后（P＜0．05）。结论玻璃酸钠联合富血小板血浆关节腔内注射及中药内服治疗KOA临床疗效满意,无副作用,是非手术治疗KOA的理想治疗方案。     

独活寄生汤配合针刺治疗膝骨性关节炎30例临床观察

目的：观察独活寄生汤配合针刺治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：将60例患者随机分成2组,治疗组30例采用独活寄生汤配合针刺治疗,对照组30例单纯采用针刺及西药治疗。2组均以10d为1个疗程,2个疗程评价疗效。观察2组治疗后临床证候疗效、Lysholm膝关节功能评分（Lysholm Knee Score,LKSS）及不良反应变化。结果：治疗组与对照组总有效率分别为86.7%和63.3%（P〈0.05）;2组LKSS比较,治疗结束LKSS均高于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗10d（次）后治疗组LKSS低于对照组（P〉0.05）;治疗结束时治疗组LKSS高于对照组;差异有统计学意义（P〈0.05）。不良反应治疗组明显低于对照组。结论：独活寄生汤配合针刺治疗膝骨性关节炎能改善血液循环,减轻肌肉痉挛、缓解疼痛,恢复膝骨性关节功能。     

独活寄生汤联合经皮激光椎间盘减压治疗腰榷间盘突出症138例

目的：观察独活寄生汤联合经皮激光椎间盘减压术（PLDD）治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将276例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组、对照组各138例,2组均应用经皮激光椎间盘气化减压术治疗,对照组加服独活寄生汤,1剂／d,7天为1个疗程,连续服用2个疗程。结果：2组术后随访率相比,差异无统计学意义（P〉0．05）;优良率观察组为92．75％,对照组为81．88％,2组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：独活寄生汤联合PLDD治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著。     

独活寄生汤联合醋疗治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的：观察独活寄生汤联合醋疗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：120例按随机数字表法分成对照1组、对照2组及研究组各40例。对照1组用独活寄生汤治疗,对照组2组用醋疗治疗,研究组用独活寄生汤联合醋疗治疗。结果：研究组总有效率高于对照1组、对照2组（均P<0.05）。治疗后研究组视觉模拟评分法量表（VAS）评分低于对照1组、对照2组（P<0.05）。治疗后研究组Lysholm膝关节功能评分量表（LKSS）评分高于对照1组、对照2组（P<0.05）,治疗后研究组西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分（WOMAC）低于对照1组、对照2组（P<0.05）。3组均不良反应比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：独活寄生汤联合醋疗治疗膝关节骨性关节炎疗效较好,且安全。     

独活寄生汤加减治疗腰惟间盘突出症40例临床观察

目的：观察独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将80例本病患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用独活寄生汤治疗,对照组采用牵引治疗,比较两组间的疗效和VAS评分。结果：两组总有效率分别为95．0％和85．0％,治疗组优于对照组（P〈0．05）;VAS评分比较显示治疗组亦优于对照组（P〈0．05）。结论：独活寄生汤是一首有效治疗腰椎间盘突出症的传统方剂,可在临床广泛应用。     

补气活血方防治早期膝关节骨性关节炎30例临床研究

目的：观察补气活血方防治早期膝关节骨性关节炎（KOA）的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组各30例。治疗组采用补气活血方治疗;对照组采用独活寄生汤治疗。以4周为1疗程,4周后判定治疗效果。结果：愈显率治疗组90．0％,对照组66．7％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,提示治疗组疗效优于对照组。2组治疗前后疼痛、活动范围、伸直迟滞、行走、阶梯功能比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后4周疼痛、活动范围比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗前后比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后4周伸直迟滞、阶梯功能、行走功能、支撑功能比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后4周总评分比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：补气活血方防治早期KOA疗效显著。     

独活寄生汤治疗活动期类风湿性关节炎29例

目的：观察独活寄生汤治疗活动期类风湿性关节炎的一临床疗效。方法：将58例患者随机分为观察组、对照组各29例。观察组采用独活寄生汤治疗,对照组采用甲氨喋呤（MTX）治疗,对比分析2组总疗效、临床症状及实验室相关指标的变化情况。结果：总有效率观察组为93．1％,对照组为69．0％,2组相比差异具有统计学意义（P〈0．05）。晨僵时间、关节相关症状评分、15m步行时间、血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）、IgG、Igh、IgM治疗后2组均明显改善（P〈0．05）,观察组改善更明显（P〈0．05）。结论：独活寄生汤治疗活动期类风湿性关节炎临床疗效显著,可改善症状、体征及关节功能,提高患者机体免疫力。     

关节镜清理术联合活血消肿汤辨证治疗膝关节骨性关节炎的疗效分析

目的：观察关节镜清理术联合活血消肿汤治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的临床疗效。方法：将126例KOA患者随机分为治疗组和对照组,每组各63例,所有患者均给予关节镜下清理术,治疗组在此基础上加用活血消肿汤辨证治疗,连用15天。观察两组患者的临床疗效、症状体征改善情况及膝关节功能恢复情况。结果：治疗组总有效率为92．1％,显著高于对照组79．4％（P〈0．05）;治疗后,治疗组晨僵时间、关节压痛指数、关节肿胀指数及关节功能指数改善程度显著优于对照组（P〈0．05）;治疗后,两组活动范围评分、步行距离评分显著增加,但治疗组显著高于对照组（P〈0．05）。结论：关节镜清理术联合活血消肿汤辨证治疗KOA安全有效,可明显缓解疼痛症状,改善膝关节功能,促进术后康复。     

独活寄生汤联合股四头肌训练治疗膝关节骨性关节炎30例临床观察

目的:探究独活寄生汤联合股四头肌训练治疗膝关节骨性关节炎的治疗效果。方法:将我院收治的60例膝关节骨性关节炎患者随机分成对照组和实验组。对照组患者采用独活寄生汤治疗,实验组采用独活寄生汤联合股四头肌训练治疗,比较两组治疗效果。结果:两组患者的骨关节炎系数、骨关节炎严重程度均低于治疗前,并且实验组的骨关节炎系数、骨关节炎严重程度显著低于对照组;两组患者的膝关节活动范围水平均强于治疗前,并且实验组患者的膝关节活动范围水平强于对照组。结论:独活寄生汤联合股四头肌训练治疗膝关节骨性关节炎的效果明显。     

关节镜下手术联合独活寄生汤治疗老年膝关节半月板损伤30例

目的:观察关节镜下手术联合独活寄生汤治疗老年膝关节半月板损伤的临床疗效。方法:将60例老年膝关节半月板损伤患者随机分成治疗组和对照组,每组各30例。对照组行关节镜下半月板修整成形术治疗,治疗组在此基础上联合独活寄生汤加减治疗。观察2组治疗前、治疗结束1个月后患者关节的疼痛评分(VAS)、关节功能评分及综合疗效。结果:综合疗效总有效率治疗组为90. 00%,对照组为86. 67%,2组比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。2组关节疼痛评分、关节功能评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:通过关节镜手术联合独活寄生汤内服治疗老年膝关节半月板损伤,创伤小、疗效好,能够较好地恢复膝关节功能。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

腹腔镜诊治不孕症58例分析

目的:探讨腹腔镜诊治不孕症的临床意义和疗效。方法:选取2008年8月—2009年1月入住我院的98名不孕症妇女,将其分为腹腔镜组和经腹手术组,比较两组术后妊娠情况。结果:输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级者,不孕时间要短于输卵管Ⅳ级的患者。腹腔镜组术后妊娠23例,其中临床正常妊娠18例,异位妊娠5例;经腹术组术后妊娠13例,其中临床正常妊娠10例,异位妊娠3例。两组输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级的妊娠率均明显高于Ⅳ级者,差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:腹腔镜诊治不孕症临床疗效确切,值得推广应用。     

对中医学科建设与学科带头人培养的思考

通过中医学术发展的历史沿革回顾,提出了中医药学科建设的总体构思,指出要发展一个大的一级学科,首先要有教育,这是发展学科的基础;其次是科研来提高教育水平,并指导临床;再次是临床;三者缺一不可。同时提出了学科带头人应具备的条件及如何培养学科带头人。     

中医方剂学考试改革的探索与实践

传统的闭卷考试不能很好地反映方剂学教学的效果,因此,我们试行了以多种形式相结合的考试改革,考试成绩由笔试、机试、平时3个方面组成。结果大大提高了学生分析问题和解决问题的能力,激发了学生学习的兴趣,提高了教师教学水平,带动了教学改革和教学研究的全面进行。     

肩周炎的经筋病机实质与治疗探讨

[目的]探讨肩周炎的经筋病机实质与治疗方法。[方法]从《黄帝内经》原文及现代相关文献出发,分析经筋与肩关节的生理解剖联系、肩周炎发病机制及治疗方法。[结果]生理上,肩关节与手六经之经筋和足少阳、足太阳经筋相联属;病理上,分为"瘀沫期"、"经筋拘急期"、"筋结病灶形成期",但三病理过程相互杂揉与绞结;治疗上,宜遵循"以痛为俞"、采用粗银质针温针治疗,是解除瘀、沫、筋结病灶的重要手段与方法,临床疗效显著。[结论]认真探讨中医生理、解剖学,有利于中医理论的深入理解及拓展临床治疗思路。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

明代医家脾阴论探讨

脾阴论是明代医家在继承丹溪养阴思想的基础上对东垣的脾胃学说的一次创新,由于后世胃阴学说的兴起,这部分理论逐渐被忽视。文章通过系统整理这部分理论,揭示了其中所蕴含的致中和的治疗理念,以期能被合理地应用到某些疾病证候的治疗当中去,在实践中得到进一步深化。