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肌间沟臂丛神经扇形阻滞法的临床观察 总被引：15，自引：0，他引：15
臂丛神经阻滞虽有多种途径和方法 ,但要达到理想、完善的麻醉效果却非常不易。我们从 1 994年始探索应用肌间沟臂丛神经扇形注射阻滞法 ,与传统的肌间沟法比较 ,取得满意的效果。资料与方法一般资料 选ASAⅠ～Ⅱ级择期行各类上肢手术病人1 2 0例 ,随机分为A、B两组 ,每组 6 0例。A组为传统肌间沟阻滞法 ,B组为肌间沟扇形阻滞法。麻醉方法 局麻药用 0 75 %布比卡因 1 0ml+2 %利多卡因 1 0ml+0 9%氯化钠 5ml。两组进针均为肌间沟和环状软骨水平线的交点 ,刺向C6横突。A组找到异感后一次性注药 ;若反复找不到异感 ,则针尖抵到C6横突 ,… 相似文献
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目的观察改良神经刺激器定位肌间沟臂丛神经阻滞的效果。方法使用神经刺激器,刺激频率为1Hz,电流强度为0.25～0.3mA,所用局麻药为1%的利-布合剂30～40ml,其中含吗啡2mg,咪唑安定3mg,地塞米松5mg,氟哌利多2.5mg。观察镇痛效果及其副作用。结果镇痛优良率100%,副作用复发率低。结论改良神经刺激器肌间沟臂丛阻滞确实为上肢手术的一种理想的麻醉方法。 相似文献
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腋路-肌间沟联合臂丛神经阻滞的临床麻醉效果观察 总被引：1，自引：1，他引：1
臂丛神经阻滞是临床中上肢手术常用的一种麻醉方法,但传统的单纯腋路或者肌间沟臂丛阻滞,经常出现桡侧或尺侧麻醉阻滞不完善。本文采用腋路-肌间沟两点联合臂丛神经阻滞方法,麻醉 相似文献
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低位肌间沟臂丛阻滞注药容量与尺侧神经阻滞效果的临床观察 总被引：5，自引：0，他引：5
臂丛阻滞是上肢手术最为简便的麻醉方法 ,但肌间沟臂丛神经阻滞常会出现尺侧阻滞不全的问题。作者对低位肌间沟阻滞中注药容量与尺侧神经阻滞效果进行了临床观察 ,现报告如下。资料与方法一般资料 选择拟行臂丛神经阻滞麻醉的肩、臂手术成年患者 80例 ,其中男 5 1例 ,女 2 9例 ,年龄 2 1～ 5 4岁 ,体重4 8～ 72ｋｇ ,ＡＳＡⅠ～Ⅲ级 ,随机分为观察组和对照组各 4 0例。操作方法和药液配制 病人仰卧 ,两臂放于体侧 ,头转向对侧约 4 5度 ,前、中斜角肌间隙内略偏中斜角肌侧、紧贴肩胛舌骨肌上缘处定为穿刺点 (约Ｃ7水平 ) ,与皮肤垂直刺入 ,… 相似文献
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临床工作中我们经常遇到由于先天畸形或外伤需行上肢手术的小儿患者 ,我科 1999年～ 2 0 0 1年对这类患儿实施肌间沟入路臂丛神经阻滞麻醉配合手术 ,取得良好效果 ,报道如下。1 资料与方法1 1 临床资料本组 31例 ,年龄 2～ 7岁 ,平均 4 5岁 ,均行上肢择期手术 ,手术时间 0 5～ 3 5ｈ。1 2 术前准备患儿术前禁食 8ｈ ,禁水 4ｈ ,术前 30ｍｉｎ肌注阿托品0 0 2ｍｇ/ｋｇ ,安定 0 2ｍｇ/ｋｇ ,对于哭闹不合作的患儿进入手术室前肌注氯胺酮 5ｍｇ/ｋｇ作为基础麻醉。1 3 麻醉方法患儿进入手术室后开放静脉 ,取仰卧位 ,头偏向健侧 ,一手… 相似文献
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目的:观察和分析改良式肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的效果。方法:80例前臂和手部手术患者,随机分为2组。第1组(40例)采用改良式肌间沟阻滞。第2组(40例)采用传统的肌间沟阻滞法,两组使用的局麻药量和浓度相同。分别记录其麻醉起效时间,阻滞完善时间。根据尺神经、桡神经、正中神经、腋神经和肌皮神经的阻滞情况评定麻醉效果,观察记录可能出现的并发症。结果:采用改良式肌间沟阻滞麻醉的麻醉效果明显优于肌间沟阻滞麻醉,P<0.01。结论:改良式肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果明显,臂丛神经阻滞完善,运动阻滞效果好。 相似文献
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神经刺激器用于肌间沟臂丛神经定位阻滞的临床观察 总被引：22，自引：0，他引：22
神经刺激器用于肌间沟径路臂丛神经阻滞 ,就其神经定位的准确性及成功率 ,刺激强度及刺激时的肌肉收缩反应与阻滞效果的关系 ,以及相关并发症的发生率进行了临床观察。资料与方法选择行上肢骨科手术病人 6 0例 ,男4 2例 ,女 18例 ,年龄 14～ 6 5岁 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,无神经系统疾患。 6 0例病人均经肌间沟径路 ,应用神经刺激器 (Ｂ ＢＲＡＵＮ)定位行臂丛神经阻滞 ,刺激器主要参数如下 :刺激强度 (以电流强度表示 ) :0 1～ 5 0ｍＡ ,刺激频率 1Ｈｚ。该装置的正极与一次性心电监护电极相连固定在病人胸壁上 ,负极与一 2 0Ｇ绝缘金属针 (仅… 相似文献
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肌间沟一针两点注射臂丛神经阻滞的效果观察 总被引：12，自引：0，他引：12
肌间沟臂丛神经阻滞是上肢手术麻醉常用的方法,但常规的肌间沟臂丛神经阻滞会出现尺侧神经阻滞不完善的情况,作者采用肌间沟一针两点注射的阻滞方法提高了阻滞效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:急诊或择期上肢手术行臂丛阻滞200例病人,男118例,女82例;年龄18～44岁,平均31岁;ASAI～II级,均为首次臂丛神经阻滞。将200例病人随机分成A、B两组,每组100例。1.2麻醉方法:A组采用常规的肌间沟法。B组采用肌间沟一针两点注射法。1.2.1常规的肌间沟法:病人平卧,去枕,两肩平放,头转对侧,双臂靠于身侧,消毒铺巾,右手持针于前斜角肌与中斜… 相似文献
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臂丛神经阻滞广泛应用于上肢手术，传统的神经阻滞是一种盲探式操作．现利用神经刺激器引导下行肌间沟臂丛神经，采用不同局麻药剂量，比较神经刺激器引导与传统方法臂丛神经阻滞的临床效果。 相似文献
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近年来,我院对32例上肢手术患者采用静脉留置针经斜角肌间沟注射局麻药物作连续臂丛神经阻滞麻醉,效果满意,现报道如下。资料与方法一般资料男21例,女11例,年龄15~80岁,ASAⅠ~Ⅱ级。行断指再植术8例,断腕再植术2例,上肢严重挤压伤清创术12例,肱骨骨折内固定术9例,肩关节置换术1 相似文献
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《护理学杂志》2016,(24)
正本刊于2012年10月正式启用新版远程采编系统,欢迎广大护理同仁网上赐稿。具体步骤如下:请登陆网站http://www.chmed.net或http://www.hlxzz.com.cn,点击"护理学杂志"进入本刊首页→点击"作者投稿"→按提示注册(请务必记住用户名或邮箱地址和密码,以便查询稿件处理进度)→用新注册的用户名和密码登陆→点击"作者投稿"进入稿件管理页面→点击"我要投稿"→浏览文件→上传文件→录入稿件标题、关键词等→点击"确定"即可完成投稿。作者自投稿之日起可间隔7天左右登陆本刊网站查看稿件处理进度。具体步骤如下:用注册过的用户名或邮箱地址和密码 相似文献
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乳腺癌手术后,上肢淋巴水肿的发病率为8％～65％[1],与多种因素有关,如手术方式、病期、术后的放、化疗等因素有关;从患者个体生理角度说,与患者的年龄、体重指数、是否优势手臂等有关,但也有文献持不同观点[2].此种术后并发症给患者带来极大痛苦,国内外有很多针对此种并发症的研究.上肢淋巴水肿是一慢性过程,可分为淋巴液蓄积、脂肪组织增生、纤维化3个阶段.基本原因是由于手术、放疗导致淋巴管阻塞,造成皮肤、皮下组织及肌肉间隙压力增高.大分子如蛋白质堆积在小间隙中而液体被周围血管带走,加重了淋巴的堆积,使组织间隙压力增大,淋巴管与毛细血管逐渐阻塞.单纯的物理机械治疗、药物(地奥司明片)以及手术治疗等多个方面均有研究,也都取得了一定的阶段性的疗效.目前尚没有公认的治疗方式,但是,不同的治疗方法均取得了较好的效果.本文就近几年有关治疗进展作一介绍. 相似文献
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<正>本期《临床麻醉学杂志》出刊,适逢杂志创刊30周年。回忆30年历程,如电影中的一幕幕场景,让人在平静中涌动激越,在曲折中尽享温暖。从创刊初期每期发刊仅几百册,且需将杂志一本本寄到或送到读者手中,到当下杂志已成为国内麻醉学专业发行量最大、影响因子最高,在2014年被唯一评为"中国精品科技期刊"的麻醉学专业刊物,欣慰之余,更多的是心存感激。衷心感谢读者、作者、编委会和编辑部同仁的支持、认可和共同努力!诚挚地祝福您在羊年喜洋洋、暖洋洋! 相似文献
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