下肢骨折后膝关节功能障碍早期康复56例效果分析

我们通过早期组与晚期组重点观察了解早期和晚期实施康复手法治疗,对下肢骨折后膝关节功能障碍的评估比较。１资料与方法 本组５６例,男４４例,女１２例;年龄１７～５８岁,平均年龄３７．５岁。其中骨盆骨折Ｉｃ例（合并髋臼骨折骨牵引６例）,股骨颈骨折１２例（骨牵引６例）,股骨干中上段骨折１４例（髓内针固定８例）,股骨中下段骨折８例（４例内固定术）,髌骨骨折内固定术６例,胫骨平台骨折内固定３例,胚骨骨折内固定３例,５６例中４８例均采用石膏外固定术。全组病人分为早期治疗组（术后２个月内介入康复治疗）和晚期治疗…     

综合康复干预对地震伤员下肢骨折后膝关节功能恢复的影响

目的观察综合康复干预对地震所致下肢骨折伤员术后膝关节功能恢复的影响。方法下肢开放性骨折术后膝关节功能障碍患者37例,分3组。其中康复1组为地震伤所致,康复2组为普通创伤所致,均在康复治疗师指导下进行康复训练。另选10例未行康复干预的普通创伤患者作为对照组。1个月后对3组患者的膝关节活动度进行测量比较。结果两组康复干预患者的膝关节活动度均优于对照组,而康复2组的疗效更优于康复1组,差异有统计学意义(P0.01)。结论综合康复治疗对下肢骨折术后患者膝关节功能恢复有积极的促进作用,灾后的早期、持续康复介入,可有效地减轻伤员的残疾程度。     

膝关节周围骨折术后综合康复训练的临床疗效

目的：观察膝关节周围骨折术后综合康复训练的效果。方法：选择膝关节周围骨折152例随机分成治疗组和对照组．其中股骨髁上骨折和胫骨平台骨折各60例，髌骨骨折32例。治疗组以术前康复教育及早期主动和被动功能训练综合康复治疗．对照组只接受术后早期主动功能训练康复治疗。所有患者均行Lysholm膝关节评分和膝关节活动范围（ROM）测量。结果：Lysholm膝关节评分和膝关节活动范围（ROM）测量，治疗组和对照组比较差异有显著性意义（P〈0．01）。结论：采用术前康复教育及早期主动和被动功能训练的综合康复治疗是膝关节周围骨折术后康复的有效方法。     

双侧股骨干骨折治疗和康复

双侧股骨干骨折是一类少见的损伤类型．是严重暴力作用的结果．常合并其他部位的多发性损伤，病情危重．治疗和康复困难，晚期常遗留膝关节僵直．行走功能恢复多不理想。早期教治和早期康复对减少膝关节僵直，改善膝关节活动具有重要意义。本复习我们收治的19例双侧股骨干骨折病人．报告如下。     

早期功能锻炼对防止外伤性膝关节屈曲受限的探讨

目的 探讨早期功能康复锻炼,对因外伤所致近膝关节骨折患者膝关节屈曲功能恢复的影响.方法 200例病人分为常规治疗组和康复治疗组.康复组骨折内固定术后早期进行功能锻炼,常规组未进行功能锻炼.结果 康复组膝关节屈曲度明显优于常规组,p＜0.05.结论 早期功能锻炼可以有效防止外伤性膝关节屈曲受限的发生.     

下肢骨折内固定术后膝关节功能障碍的早期综合康复疗效分析

摘要 目的：评价早期综合康复对下肢骨折内固定术后膝关节功能障碍患者的作用。 方法：80例下肢骨折内固定术后出现膝关节功能障碍的患者随机分为两组,治疗组42例,对照组38例,同时给予泥疗、平衡负重及关节活动度（KOM）训练,治疗组在此基础上增加针刺及连续泥疗下关节活动度的训练,并通过视觉模拟评分(VAS）、膝关节水肿程度、ROM和依从性的评定,评价早期综合康复的作用。 结果：治疗后两组患者在疼痛程度、膝关节周径、关节活动度、依从性等方面都有不同程度的改善,其中治疗组明显优于对照组,差异显著（P<0.05）。 结论：早期综合康复能减轻下肢骨折内固定术后的膝关节功能障碍。     

膝关节周围骨折术后的早期康复护理

目的:探讨膝关节周围骨折术后康复护理措施的临床效果。方法:2008年5月～2009年12月,我科收治83例膝关节损伤病人,初步评定后,将其分为试验组42例和对照组41例,其中试验组病人进行早期康复护理,对照组病人行常规康复治疗。结果:试验组膝关节功能恢复明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对膝关节周围骨折术后病人早期实施综合康复护理措施,能有效降低膝关节功能障碍及肌肉萎缩的发生率,促进膝关节周围骨折的愈合和膝关节功能的全面康复。     

系统康复治疗对下肢制动后膝关节活动范围的影响

对院内康复治疗和院外锻炼对股骨干骨折术后病人及不同康复时机对下肢骨折术后病人膝关节活动范围的影响进行临床观察，结果表明：康复治疗组术后１２个月时患肢膝关节活动范围为１２９．２９°±２５．８６°，对照组为６２．１２°±４８．３９°，两组差异非常显著（Ｐ＜０．０１）；在本组病例中下肢骨折术后１２个月时膝关节活动范围的改善与术后开始康复治疗间隔时间呈显著负相关（ｒ＝－０．７３，Ｐ＜０．０１）。说明下肢骨折术后康复治疗在改善制动后膝关节功能方面明显优于自行锻炼，康复治疗得越早，效果越明显。     

早期综合康复治疗膝关节周围骨折术后的疗效观察

目的:探讨综合康复治疗对膝关节周围骨折术后功能恢复的效果。方法:将60例患者分为实验组和对照组,每组各30例。对照组采用传统的康复训练方法;实验组采取早期综合康复治疗,即心理康复、早期使用下肢关节练习器即CPM、被动训练、蜡疗、中药熏蒸和早期主动锻炼。结果:实验组膝关节功能明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对膝关节周围骨折术后早期实施综合康复治疗有利于膝关节功能的恢复。     

改良牵伸康复方案治疗下肢骨折后膝关节僵硬临床研究

目的：探讨改良牵伸康复方案对下肢骨折后膝关节僵硬患者关节活动度及功能状态的影响。方法：回顾性纳入我院2018年1月-2020年3月收治下肢骨折后膝关节僵硬患者共146例,根据康复方案差异分组,其中采用常规康复干预治疗患者共86例（对照组）,在此基础上加用改良牵伸康复方案治疗患者共60例（观察组）;比较2组治疗前后膝关节主动活动度、HSS评分及近期疗效。结果：2组治疗后较治疗前膝关节主动活动度和HSS评分均显著增加（P<0.05）,且观察组显著高于对照组（P<0.05）;观察组近期治疗显效率显著高于对照组（P<0.05）。结论：改良牵伸康复方案用于下肢骨折后膝关节僵硬患者可有效缓解临床症状,提高关节活动度,并有助于改善关节功能状态。     

早期与恢复期康复治疗对膝关节骨折术后功能恢复的对照研究

目的：比较膝关节骨折术后早期与恢复期开始实施康复治疗的不同疗效。方法：根据康复介入的时间将49例患者分成早期康复组（25例）和恢复期康复组（24例）。两组患者经系统康复治疗后进行膝关节功能评分和ROM评定，并统计随诊1年后患者膝关节活动障碍例数。结果：早期康复组患者膝关节功能评分、ROM均优于恢复期康复组（P〈0.01），两组患者随诊1年后膝关节活动障碍例数差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：早期康复治疗能最大限度防止肌肉萎缩、关节粘连、恢复肢体功能，使患肢功能障碍降低到最低程度。     

早期康复介入对膝部骨折术后关节活动范围的影响

目的:比较膝部骨折术后不同时期介入康复治疗对关节活动范围(ROM)的影响。方法:根据康复介入的时间将53例膝部骨折术后患者分成第1期康复组(27例)和第2期康复组(26例),分别测量两组进入第2期康复时的膝关节ROM,第2期康复1个月后膝关节ROM及随诊1年后的膝关节活动障碍例数。结果:两组进入第2期康复时及第2期康复1个月后膝关节ROM差异均有非常显著性意义(P<0.001);两组随诊1年后的膝关节活动障碍例数差异有显著性意义(P<0.05)。结论:早期介入康复对改善膝部骨折术后ROM具有重要作用。     

早期康复干预对胫骨平台骨折病人术后肢体功能恢复的影响

[目的]探讨早期康复干预对促进胫骨平台骨折病人手术后患肢功能恢复的影响.[方法]将64例胫骨平台骨折手术病人随机分为常规组32例,干预组32例,两组病人均采用常规护理,干预组在常规护理基础上实施早期康复干预.术后6个月采用lysholm膝关节评分法对两组病人的康复效果进行评价.[结果]两组病人在患肢疼痛、肿胀、关节活动方面比较均有统计学意义（P〈0.05）.[结论]对胫骨平台骨折病人术后早期有计划地进行康复干预有助于肢体功能早日恢复,减少肢体残疾的发生,从而提高病人的生活质量.     

早期康复对肘关节骨折术后功能恢复的影响

目的比较肘关节骨折术后早期与延迟开始实施康复治疗的不同疗效。方法根据介入的时间将57例患者分成早期组（29例）和延迟组（28例）。两组患者经系统康复治疗后进行Mayo肘关节评分和关节活动度（ROM）评定,1年后随诊肘关节活动障碍例数。结果早期组Mayo肘关节评分（P<0.01）、ROM（P<0.05）均优于延迟组;两组1年后随诊,肘关节活动障碍例数有显著性差异（P<0.05）。结论早期康复能最大限度恢复肢体功能。     

术后早期应用静态进展性牵伸治疗对股骨中下段骨折患者膝关节功能的影响

目的:观察术后早期应用静态进展性牵伸治疗对股骨中下段骨折患者膝关节功能的影响。方法:选取在我院接受内固定手术的股骨中下段骨折患者48例,随机分为观察组和对照组各24例。术后3天,2组患者均采用物理因子治疗、CPM、运动功能训练等常规康复治疗,观察组在此基础上应用IK膝关节牵伸系统进行静态进展性牵伸治疗。分别于治疗前、术后4周和术后12周对2组患者进行疼痛视觉模拟评分(VAS)和膝关节主动关节活动度测量(AROM);于术后24周对2组患者用特种外科医院膝关节评分(HSS)评估膝关节功能、X线检查评估骨折愈合情况。结果:术后4及12周后,2组患者VAS评分均较治疗前呈明显下降趋势(均P0.05,0.01),且低于同时间点对照组(均P0.05)。术后4及12周后,2组患者AROM均较治疗前呈明显增加趋势(均P0.05);术后4周2组组间比较差异无统计学意义,术后12周观察组患者AROM明显高于同时间点对照组(P0.05)。术后24周,观察组患者HSS评分明显高于对照组(P0.05)。术后24周,2组患者X线检查均有骨痂通过骨折线,患肢无纵向扣击痛,不扶拐能行走3min,对比之前X线片骨折无变形,内固定无松动开裂,无骨不连发生。结论:对股骨中下段骨折患者,术后早期应用静态进展性牵伸治疗可有效缓解疼痛,扩大膝关节主动活动范围,提高膝关节功能,且不增加骨不连风险。     

早期新型心脏康复模式对急性心肌梗死PCI术后患者心肌血流灌注及心肺功能的影响

目的探讨早期新型心脏康复模式对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者的干预效果。方法选取2018年1月至2020年1月收治的80例急性心肌梗死PCI手术患者,将其随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规心脏康复模式干预,观察组采用早期新型心脏康复模式干预。比较两组的心肌血流灌注、心肺功能指标及生活质量评分。结果干预后,观察组的TIMI血流分级优于对照组(P<0.05)。干预后,两组的CO、LVEF均较干预前升高,PAP均较干预前降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。干预后,两组患者的SF-36各维度评分均较干预前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论给予急性心肌梗死PCI术后患者早期新型心脏康复模式,有助于促进心肌血流灌注及心肺功能改善,提高生活质量,值得临床推广应用。     

双髁胫骨平台骨折术后的康复时机分析

目的探讨双髁胫骨平台骨折术后早期康复的方法及临床治疗效果。方法回顾性分析66例双髁胫骨平台骨折患者,依据术后开始康复的时机分为早期康复组(30例)和恢复期康复组(36例)。通过测定X线片胫骨平台内翻角及胫骨平台后倾角、关节活动度检查及美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分进行比较。结果两组末次随访与术后X线片胫骨平台内翻角及后倾角平均值的差异无统计学意义(P>0.05);两组HSS评分、膝关节屈曲和伸直关节活动度(ROM)均值比较,差异均有统计学意义(P<0.01或0.05);康复开始时间与总治疗次数呈显著正相关(P<0.01),与膝关节屈曲ROM和HSS评分呈显著负相关(P<0.01)。结论康复介入时机与双髁胫骨平台骨折术后膝关节功能恢复效果相关性显著,术后早期康复训练可有效提高患者预后功能。     

多元化护理干预管理对髌骨骨折术后疼痛及功能恢复的影响

目的：探讨多元化护理干预管理对髌骨骨折患者术后疼痛和功能恢复影响。方法：选取2018年1月-2019年12月髌骨骨折患者48例,随机分为两组,各为24例。一组为普通疼痛管理,有另一组为多元化护理干预管理。比较两组疼痛程度,膝关节功能评分,焦虑状态评分和疼痛管理满意度。结果：多元化护理干预管理组术后疼痛评分显著低于普通疼痛管理组,膝关节功能评分及焦虑评分均优于普通疼痛管理组,疼痛管理满意度高于普通疼痛管理组,差异有统计学意义（P < 0.05)。结论：多元化护理干预管理较普通疼痛管理更能有效缓解髌骨骨折患者术后疼痛,改善功能恢复。     

持续被动运动联合等速闭链训练对膝关节前交叉韧带重建术患者疼痛、关节活动度及运动功能的影响

目的 评价持续被动运动联合等速闭链训练对膝关节前交叉韧带(ACL)重建术患者疼痛、膝关节活动度和运动功能的影响.方法 选择2020年6月—2021年1月行膝关节ACL重建术115例为观察对象,根据康复训练方法不同分为对照组57例和观察组58例.对照组采用常规康复训练,观察组在对照组基础上采用持续被动运动联合等速闭链训练...