甘露聚糖肽不良反应51例文献分析

目的：探讨甘露聚糖肽所致不良反应（ADR）的一般规律和特点，以指导临床合理用药。方法：检索1999～2008年国内医药期刊报道的甘露聚糖肽所致ADR病例，并进行统计、分析。结果：甘露聚糖肽所致ADR，男性略高于女性，19～40年龄段患者发生率较高（35．29％）；多在用药过程中30分钟内发生；ADR的主要临床表现为过敏反应，严重者可出现呼吸困难或过敏性休克。结论：医护人员应重视甘露聚糖肽的ADR，坚持合理用药。     

顺铂与甘露聚糖肽联合应用经中心静脉导管注入胸腔治疗癌性胸腔积液临床观察

目的：观察经中心静脉导管胸腔引流并甘露聚糖肽与顺铂交替应用治疗恶性胸腔积液的疗效和不良反应。方法：53例恶性胸腔积液病人。行中心静脉导管胸腔引流术,甘露聚糖肽、顺铂胸腔内注射。结果：RR81．1％,非小细胞肺癌患者与乳腺癌患者有效率相当,但2例胸膜间皮瘤患者均无效。不良反应均Ⅰ～Ⅱ级,3例发生一过性心电图改变,无明显肝肾功能损伤。结论：经中心静脉导管胸腔引流并甘露聚糖肽与顺铂联合应用胸腔内注药．是治疗恶性胸水安全有效且低毒方便的措施。     

甘露聚糖肽注射液联合磺胺嘧啶银对烧伤创面愈合的临床疗效观察

目的：观察甘露聚糖肽联合磺胺嘧啶银对烧伤创面愈合的临床治疗效果及安全性。方法：选择2013年1月至2014年4月期间笔者所在医院收治的烧伤患者204例,随机分为A、B、C三组,其中A组为甘露聚糖肽注射液单用治疗组,B组为甘露聚糖肽注射液联合磺胺嘧啶银治疗组,C组为对照组,每组各68例,其中给予A组创面湿敷甘露聚糖肽注射液,给予B组先创面均匀涂抹磺胺嘧啶银糊剂后再湿敷甘露聚糖肽注射液,给予C组创面湿敷碘伏,分别观察三组患者创面平均愈合时间、渗液量、疼痛感、感染率及发生不良反应等指标。结果：（1）A组与C组相比平均愈合时间明显缩短（P＜0.05）;B组与C组相比平均愈合时间缩短更为显著（P＜0.01）;（2）A组与C组比较,患者烧伤创面渗液量明显减少（P＜0.05）;B组与C组相比渗液量减少更为明显（P＜0.01）;（3）A组与C组相比,患者烧伤创面发生感染的几率明显降低（P＜0.05）;B组与C组相比感染发生率下降更为明显（P＜0.01）;（4）患者经甘露聚糖肽注射液单独治疗后,未发现有明显不良反应,且甘露聚糖肽注射液联合磺胺嘧啶银治疗亦未出现不良反应者。结论：甘露聚糖肽注射液与磺胺嘧啶银联合应用比甘露聚糖肽注射液单独使用对烧伤患者的创面愈合疗效更为显著,且无明显不良反应,烧伤创面愈合快,效果满意。     

甘露聚糖肽皮试液浓度与皮试结果的临床观察与研究

目的:通过对420例肿瘤患者甘露聚糖肽注射液皮试方法及结果的研究,以确定安全可靠的皮试液浓度,从而指导临床正确、科学的使用甘露聚糖肽。方法:予甘露聚糖肽注射液(多抗)以生理盐水稀释至100倍配制成皮试液,吸取皮试液0.1ml进行皮内注射。皮试期间注意观察病人有无药物过敏等不良反应发生,皮试阴性患者予甘露聚糖肽注射液10mg加入0.9%氯化钠注射液250ml缓慢静脉滴注,40滴/min。观察滴注期间和滴注后24小时患者一般情况、有无过敏、出现不良反应的时间和异常症状。结果:420例患者阳性3例(0.71%),可疑阳性2例(0.48%),阴性415例(98.81%);皮试阴性者输注过程中无一例发生速发型变态反应,8例患者发生轻微不良反应,经吸氧、止吐等处理措施后,症状消失。结论:甘露聚糖肽输注前进行皮试可减少过敏反应的发生;将甘露聚糖肽注射液(多抗)稀释100倍进行皮试,安全可靠,为较佳的甘露聚糖肽皮试液。鉴于不同生产厂家生产工艺不同,相应的皮试研究结论可能存在一些差别。     

甘露聚糖肽皮试液浓度与皮试结果的临床观察与研究

目的:通过对420例肿瘤患者甘露聚糖肽注射液皮试方法及结果的研究,以确定安全可靠的皮试液浓度,从而指导临床正确、科学的使用甘露聚糖肽。方法:予甘露聚糖肽注射液(多抗)以生理盐水稀释至100倍配制成皮试液,吸取皮试液0.1ml进行皮内注射。皮试期间注意观察病人有无药物过敏等不良反应发生,皮试阴性患者予甘露聚糖肽注射液10mg加入0.9%氯化钠注射液250ml缓慢静脉滴注,40滴/min。观察滴注期间和滴注后24小时患者一般情况、有无过敏、出现不良反应的时间和异常症状。结果:420例患者阳性3例(0.71%),可疑阳性2例(0.48%),阴性415例(98.81%);皮试阴性者输注过程中无一例发生速发型变态反应,8例患者发生轻微不良反应,经吸氧、止吐等处理措施后,症状消失。结论:甘露聚糖肽输注前进行皮试可减少过敏反应的发生;将甘露聚糖肽注射液(多抗)稀释100倍进行皮试,安全可靠,为较佳的甘露聚糖肽皮试液。鉴于不同生产厂家生产工艺不同,相应的皮试研究结论可能存在一些差别。     

甘露聚糖肽胶囊治疗哮喘稳定期的疗效观察

目的:观察甘露聚糖肽胶囊治疗哮喘稳定期的疗效及安全性.方法:将60例哮喘稳定期患者随机分为试验组和对照组,每组30例.试验组给予甘露聚糖肽胶囊+舒利迭+常规治疗;对照组给予匹多莫德+舒利迭+常规治疗,随访观察1年.观察哮喘控制情况(近期疗效)、远期疗效、免疫学指标如CD4、CD8、CD4/CD8、补体(C3)、IgA、中性粒细胞、NK细胞.结果:甘露聚糖肽与匹多莫德相比,近期疗效和远期疗效没有显著性差异,但哮喘急性发作次数、呼吸道感染次数试验组均明显少于对照组(P<0.05);免疫方面,甘露聚糖肽显著增强IgA、中性粒细胞数量和C3含量,与对照组比较差异有统计学意义,甘露聚糖肽对免疫功能的改善优于匹多莫德;甘露聚糖肽组未见不良反应,患者耐受性好.结论:甘露聚糖肽能有效减少哮喘患者的急性发作次数及呼吸道感染次数,改善免疫功能,疗效优于匹多莫德.     

甘露聚糖肽对鼻咽癌患者免疫指标和临床疗效的影响

目的观察甘露聚糖肽辅助治疗对Ⅱ～Ⅳa期鼻咽癌患者免疫指标和临床疗效的影响。方法将40例Ⅱ～Ⅳa期鼻咽癌患者,随机分为治疗组（单用放疗或同步放化疗,加注射甘露聚糖肽）和对照组（单用放疗或同步放化疗）,分别检测患者T淋巴细胞亚群,同时观察疗效和副作用。结果治疗组与对照组的近期临床控制率相近,但治疗组治疗前后T淋巴细胞亚群有显著改善,发生白细胞下降、恶心呕吐、口腔黏膜炎症的病例也较对照组减少,且程度减轻。结论注射甘露聚糖肽与放疗或放化疗联合应用虽不能明显提高Ⅱ～Ⅳa期鼻咽癌的临床疗效,但能提高患者的免疫功能,并减轻放化疗或放疗引起的不良反应。     

联合应用草酸铂和甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液的临床疗效观察

目的:探讨联合应用草酸铂和甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法:将60例恶性胸胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组,为治疗组患者在使用草酸铂的基础上加用甘露聚糖肽进行治疗,为对照组患者单用顺铂进行治疗,对比两组患者的临床疗效及发生不良反应的情况。结果:治疗组患者治疗的总有效率(CR+PR)达86.67%,对照组患者治疗的总有效率(CR+PR)为56.67%。治疗组患者所取得的疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。两组患者发生不良反应的几率相比较,差异不明显(P>0.05),无统计学意义。结论:本研究的结果证实,联合应用草酸铂和甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液的疗效确切,可抑制肿瘤细胞生长,降低患者出现不良用药情况的几率,值得在临床上推广应用。     

免疫调节剂的应用对带状疱疹患者的病程及后遗神经痛的影响

目的:评价免疫调节剂甘露聚糖肽及匹多莫德在治疗带状疱疹过程中的有效性及安全性。方法:采用回顾性分析我院540例带状疱疹病毒患者,按照纳入排除标准,随机抽取采用了甘露聚糖肽治疗的病例100例,抽取匹多莫德的治疗的病例100例,空白治疗者60例。免疫修饰药物应用疗程均为2周,2周内评价近期疗效,并对随访1年的患者做远期效果分析。结果:甘露聚糖肽组的总有效率和近期痊愈率均高于匹多莫德组及空白组,三组比较具有明显的统计学差异(P<0.05或P<0.01)。另外,甘露聚糖肽组的止疱时间、开始结痂时间、开始脱痂时间与匹多莫德及空白组相比具有显著差异(P<0.05或P<0.01),即甘露聚糖肽可能会缩短带状疱疹的愈合时间。随访至第3周末,甘露聚糖肽组的疱疹完全消失率、疼痛消失率均优于匹多莫德组及空白组(P<0.05或P<0.01),即甘露聚糖肽缩短了患者的病程。随访观察1年,甘露聚糖肽组、匹多莫德组和空白组的后遗神经痛的发生率分别为3.6%,12%,43%。患者治疗前后血常规,肝肾功能检查未见异常,匹多莫德组和甘露聚糖肽组均有少数患者有轻微发热。结论:免疫修饰剂在带状疱疹中的临床受益是缩短病程,减少后遗神经痛的发生。本研究中采用甘露聚糖肽的免疫调节效果似乎好于匹多莫德,限于试验方法学,结论尚须谨慎对待。     

甘露聚糖肽致不良反应26例文献分析

目的：了解甘露聚糖肽不良反应的发生情况并分析相关因素。方法：对本校图书馆网上1999-2007年19篇27例的不良反应病例按性别、年龄、发生时间和患者患病种类、类型进行分类统计和分析。结果：甘露聚糖肽所致不良反应与给药剂量、给药途径无显著关联,主要集中发生于给药数分钟内,男性多于女性,可累及多个器官系统,临床表现复杂多样,高龄、患两种或两种以上疾病者发生过敏反应易导致死亡。     

甘露聚糖肽胶囊治疗复发性生殖器疱疹的临床疗效观察

目的：探讨甘露聚糖肽联合阿昔洛韦治疗复发性生殖器的临床疗效。方法：治疗组62例,口服甘露聚糖肽胶囊和盐酸阿昔洛韦片,对照组40例,口服匹多莫德胶囊和盐酸阿昔洛韦片,观察临床症状和免疫功能指标的变化。结果：复发性生殖器疱疹患者经治疗后临床主要症状均得到明显改善,在治疗过程中均未发现明显不良反应。治疗组患者临床主症消失时间、止疱时间、结痂时间、痊愈时间较对照组显著缩短（P＜0.05）,临床疗效显著优于对照组（P＜0.05）。治疗组患者治疗后补体C3、免疫球蛋白、中性粒细胞等免疫功能指标也显著高于对照组（P＜0.05）。结论：甘露聚糖肽胶囊能提高患者机体免疫功能,缩短皮损恢复时间,增强抗病毒能力,降低复发率。     

甘露聚糖肽预防手术术后并发感染的荟萃分析

目的系统评价甘露聚糖肽预防手术后并发感染的效果。方法电子检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMBASE、CNKI、CBM,检索日期至2013年2月。纳入甘露聚糖肽预防手术术后感染的临床试验,制订严格的纳入、排除标准,纳入试验研究、评价文献质量、提取数据,并使用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果纳入11个随机对照试验,结果显示甘露聚糖肽有利于降低患者术后感染的发生率(82.9%比77.4%,OR=1.47,95%CI 1.06~2.04,P=0.02),缩短患者住院时间(均数差为1.37,95%CI-1.68~-1.06,P<0.01),减少患者并发感染的可能(7.6%比20.6%,OR=0.31,95%CI 0.22~0.43,P<0.01)。结论甘露聚糖肽可减少患者术后可能发生的感染,缩短住院时间,其机制可能与提高人体免疫有关。     

甘露聚糖肽胶囊联合伐昔洛韦治疗颜面单纯疱疹的临床疗效观察

目的:观察甘露聚糖肽胶囊联合伐昔洛韦治疗颜面单纯疱疹的临床疗效。方法:选取本院皮肤科2010年2月~2014年2月收治的颜面单纯疱疹160例,随机分为对照组和治疗组,每组80例,两组在给予常规治疗和伐昔洛韦基础上,对照组给予匹多莫德,治疗组给予甘露聚糖肽胶囊,观察药物治疗临床疗效、主要症状消失时间、免疫学指标和不良反应,利用案例分析法、比较分析法及统计学方法分析结果。结果:(1)治疗组总有效率(90.00%)明显高于对照组(72.25%),P<0.05。(2)与对照组患者止痒时间、结痂时间比较,治疗组具有统计学意义(P<0.05),且治疗组止泡时间明显短于对照组(P<0.01)。(3)治疗组患者血清中Ig G、Ig M、补体C3、中性粒细胞水平明显高于对照组,具有极显著性差异(P<0.01),同时明显高于治疗前(P<0.01);治疗组患者血清中IL-4含量稍优于对照组和治疗前(P<0.05)。(4)对照组出现几例恶心、呕吐、腹泻,治疗组未出现任何不良反应。结论:在联合常规治疗和伐昔洛韦抗病毒治疗基础上,甘露聚糖肽胶囊治疗颜面单纯疱疹的临床疗效优于匹多莫德。甘露聚糖肽胶囊通过调节患者免疫功能水平从而有效缩短患者止痒时间、结痂时间,无不良反应。     

甘露聚糖肽联合顺铂胸腔灌注治疗52例小细胞肺癌恶性胸腔积液临床观察

目的:观察顺铂联合甘露聚糖肽胸腔灌注治疗小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效及不良反应。方法:52例小细胞肺癌恶性胸腔积液患者,行中心静脉导管胸腔闭式引流,顺铂、甘露聚糖肽腔内注射。结果:有效率(RR)为82.7%,生活质量改善率为76.9%,不良反应低且无明显肝肾功能损害。结论:顺铂联合甘露聚糖肽胸腔灌注是治疗小细胞肺癌恶性胸腔积液有效措施。     

甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液36例临床观察

目的：探讨甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法：71例恶性胸腔积液患者随机分为甘露聚糖肽联合顺铂组（治疗组,36例）和顺铂单药组（对照组,35例）,采用中心静脉导管置管引流的方法尽量排尽胸腔积液,然后分别灌注药物。观察两种治疗方法的疗效、患者生活质量改善情况和不良反应发生情况。结果：治疗组的总有效率为75.0%（27/36）,明显高于对照组（P＜0.01）;治疗组患者生活质量改善情况明显优于对照组（P＜0.05）;两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液可显著提高疗效,改善患者的生活质量,且不增加不良反应。     

甘露聚糖肽致不良反应26例文献分析

目的:了解甘露聚糖肽不良反应的发生情况并分析相关因素.方法:对本校图书馆网上1999～2007年19篇27例的不良反应病例按性别、年龄、发生时间和患者患病种类、类型进行分类统计和分析.结果:甘露聚糖肽所致不良反应与给药剂量、给药途径无显著关联,主要集中发生于给药数分钟内,男性多于女性,可累及多个器官系统,临床表现复杂多样,高龄、患两种或两种以上疾病者发生过敏反应易导致死亡.     

卡铂联合甘露聚糖肽胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效观察

目的：观察卡铂联合甘露聚糖肽胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效及不良反应。方法：将116例肺癌恶性胸腔积液患者随机分为两组,采用中心静脉导管进行胸腔闭式引流后,对照组胸腔灌注卡铂（200mg）,治疗组胸腔灌注卡铂（300mg）和甘露聚糖肽（20mg）,观察疗效及不良反应。结果：对照组总有效率为53.4%,治疗组总有效率为75.9%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应均较轻,组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：卡铂联合甘露聚糖肽胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液比单用卡铂具有更好的疗效,且不良反应轻,值得临床应用推广。     

甘露聚糖肽对儿童单纯性肾病综合征继发感染的预防作用

目的：观察甘露聚糖肽对小儿单纯性肾病综合征（SNS）继发感染的预防作用。方法：102例初治SNS患儿随机分为治疗A组（36例）、B组（35例）和对照组C（31例）。三组均采用泼尼松中程疗法，治疗A组在此基础加用甘露聚糖肽片硒服、B组加用黄芪注射液。观察患儿8周内缓解率、6个月继发感染率、肾病复发率及用药前和用药6个月血浆IgG,IgA、IgM的变化。结果：三组8周内缓解率无统计学差异；继发感染率和复发率治疗各组均显著低于对照组；感染后治愈天数治疗各组也显著少于对照组。用药6个月后治疗各组血浆IgG上升，显著高于用药前和对照组；血浆IgA、IgM治疗各组与对照组无统计学差异（见表2）。结论：甘露聚糖肽具有降低SNS患儿继发感染、减少复发的作用，改善了因长期使用激素所致的免疫功能低下。     

甘露聚糖肽应用于颅脑创伤术后感染的临床观察及机制讨论

目的:评价免疫调节剂甘露聚糖肽注射液在颅脑外伤患者术后感染的临床价值及可能机理。方法:回顾性研究我院颅脑外伤术后患者采用甘露聚糖肽注射液治疗的病案,根据入选和排除标准纳入98例术后患者,其中抽取采用了相同手术患者98例,作为空白对照。评价两组术后的感染情况,住院情况,伤口愈合情况,抗生素使用情况,并对血清免疫细胞水平评价。结果:甘露聚糖肽组的总感染率,呼吸道、切口感染率低于空白组。泌尿系统感染率无差异。甘露聚糖肽组平均住院时间、抗生素使用时间均短于空白组,另外甘露聚糖肽组甲级愈合远高于空白组。免疫细胞检测显示,甘露聚糖肽组CD4+,NK细胞水平均高于对照组。结论:甘露聚糖肽可明确降低颅脑术后感染,促进伤口愈合,缩短病程。其机制可能与其激活细胞免疫有关。限于回顾性分析方法,该结局尚需进一步肯定。     

甘露聚糖肽对ROU患者淋巴细胞免疫活性的影响

目的 观察免疫增强剂甘露聚糖肤对口腔粘膜病患者淋巴细胞免疫活性的影响。方法 采用^3H-TdR及^14C-UR渗入淋巴细胞标记法，体外培养，观察甘露聚糖肽对淋巴细胞DNA及RNA合成功能的影响。结果 低浓度甘露聚糖肤（1．10mg／L）可使口腔粘膜病（ROU）患者淋巴细胞合成DNA及RNA功能增强；高浓度（30-100mg／L）作用相反。结论 甘露聚糖肤对ROU患者淋巴细胞的免疫功能的影响与剂量有关，随剂量增加而出现抑制性影响。