36例原发性胆囊癌临床分析

原发性胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤,起病隐匿,早期无特异性表现,诊断困难,一经发现多属中晚期,治疗效果不佳,预后极差.我们回顾分析了我院1992年8月～2002年8月住院的36例胆囊癌患者的诊治情况,旨在提高早期诊断水平.     

原发性胆囊癌41例误诊原因分析

目的 探讨原发性胆囊癌的误诊原因，寻找预防的方法。方法 回顾性分析1985至2002年41例术前未确诊或疑诊而术后病理诊断为原发性胆囊癌的临床资料。结果 术前诊断为胆囊结石25例、急性胆囊炎2例、萎缩性胆囊炎6例、胆囊息肉2例，胰头癌2例、总胆管结石2例、上消化道穿孔l例、肝癌l例。结论 要提高警惕，增加对原发性胆囊癌发病率上升的认识，加强对高危人群的监测，认识到B超检查的局限性；必要时术中冰冻切片检查，亦可提高胆囊癌的诊断率。     

原发性胆囊癌56例临床分析

作者报告原发性胆囊癌５６例，占同期收治肝外恶性梗阻性黄疸及胆囊炎、胆石症患者的７．４％（５６／７５２），手术探查３８例，探查率６７．９％（３８／５６），手术切除３５例，切除率６２．５％（３５／５６），１年生存率４８．２％，２年生存率２１．４％，３年生存率８．９％，无５年生存者。作者通过对５６例的临床及病理分析，对原发性胆囊癌的诊断及治疗问题作了讨论。     

原发性胆囊癌6例临床分析

原发性胆囊癌早期症状不明显 ,是一种早期诊断困难、手术根治切除率低 ,预后极差的疾病。我院近一年来共收治原发性胆囊癌 6例 ,本文就诊治体会总结如下。1　临床资料　本组中男 2例 ,女 4例。年龄 38～ 80岁 ,平均年龄 5 4岁。病程最短 1月 ,最长 2 5年。临床表现 :腹痛伴发热 2例 ,黄疸 3例 ,右上腹肋缘下扪及肿大胆囊 1例。 6例均行B超检查 ;5例合并胆囊结石 ,1例报告胆囊息肉。本组中均行CT扫描 :报告胆囊癌 4例 ,胆囊轮廓模糊不清 2例。术前诊断胆囊癌 4例 ,胆结石伴慢性胆囊炎 2例。术中发现胆囊壁局部增厚 2例 ,胆囊壁隆起样病变 2…     

原发性胆囊癌32例临床分析

原发性胆囊癌是１种少见的恶性肿瘤,近年来发病率有明显的上升,我们自１９８７年２月至１９９８年４月共收治３２例,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料本组３２例中,男性９例,女性２３例,年龄４１～７９岁,平均６２岁,其中６０岁以上１８例。临床表现：右上腹疼痛２８例,黄疸１１例,发热９例,右上腹肿块９例,乏力、消瘦及体重减轻７例,呕吐４例。３１例病程在１ａ以内。本组病例中有２６例合并胆囊结石,占８１．３％（２６／３２）,合并胆囊结石的患者,其右上腹疼痛症状持续时间较长,有１例右上腹疼痛时间长达２６…     

原发性胆囊癌

原发性胆囊癌曾被认为是一种少见病。近年来由于重视了对该病的研究,文献报告有了明显的增多。胆囊癌早期缺乏特异的症状和体征,一经确诊多已失去根治机会,预后极差。因此,进一步提高对该病的认识,力争早期诊断、早期治疗,已成为临床急待解决的问题。     

原发性胆囊癌22例临床分析

我院1997年6月～2003年6月收治的原发性胆囊癌22例，总结报道如下。     

原发性胆囊癌35例分析

目的　探讨胆囊癌诊治方法 ,提高胆囊癌疗效。方法　对 1991年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的 35例胆囊癌患者的临床资料进行综合分析。结果　 35例中 ,男 18例 ,女 17例 ,男女之比为 1 0 6∶1。 5 0岁以上者 2 9例 ,占 82 86%。B超、CT确诊率分别为37 0 5 % ( 12 /32 )、64 2 9% ( 18/2 8)。 35例中 2 7例手术探查 ,切除 13例 ,切除率 48 15 % ,其中根治性切除 9例 ,根治率 33 33%。 2 7例手术者获随访 2 1例 ,随访率 77 78%。 5 9 2 6%的患者于术后 1年内死亡。结论　临床发现的胆囊癌大部分仍属中晚期 ,疗效不佳。提高疗效的关键在于早期发现和积极治疗胆囊癌高危病变     

原发性胆囊癌47例诊断分析

原发性胆囊癌恶性程度高,起病隐匿,无特异性临床症状及体征,一但发现多为晚期,且进展快、易转移,治疗效果差,预后不良,若早期发现,可大大提高５ａ生存率,据报道早期癌的５ａ生存率为１００％,而晚期癌３ａ生存率仅５％～７％（１）。现就我院收治的４７例作一分...     

原发性胆囊癌22例临床分析

我院1997年6月～2 0 0 3年6月收治的原发性胆囊癌2 2例,总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料2 2例胆囊癌中,男12例,女10例。年龄3 8～73岁,平均5 6 6岁。病程最长5年,最短2d。临床表现为右上腹痛2 0例( 90 % ) ,黄疸6例( 2 7% ) ,发热4例( 18% ) ,恶心8例( 3 6% ) ,消瘦4例     

胆囊癌超声诊断38例分析

本文通过对38例超声诊断的胆囊癌虱的发病情况，分型及声像图特征进行分析，在与手术结果对照的基础上，对超声认胆囊癌的假阳性及假阴性产生的原因及其鉴定诊断要点进行讨论，认为超声对胆囊癌诊断具有重要价值，但必须仔细排除可引起类似声像图改变的各种疾病，方能提高诊断的准确性。     

原发性胆囊癌38例临床分析

原发性胆囊癌是一种少见的恶性肿瘤,约占恶性肿瘤的0.3％～6％。我院自1984年以来,共收治38例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般情况 男10例,女28例;年龄40～80岁(50～70岁者26例,占68.4％),平均62岁。右上腹痛者24例,黄疸18例,发热8例,右上腹肿块9例,有乏力、消瘦、体重减轻者6例,呕吐4例。病程多为1年内,部分合并胆囊结石的患者上腹痛时间较长,甚至有26年者。其中有20例合并胆囊结石。 1.2 术前诊断 胆囊癌8例,结石性胆囊炎21例,肝癌4例,阻塞性黄疸3例,胆管癌2例。术前确诊率仅为21.1％。 1.3 病理分期 按Nevin分期,Ⅰ～Ⅱ期6例,Ⅲ～Ⅳ期12例,Ⅴ期20例。 1.4 治疗 本组38例均行手术治疗,术中所见:有14例胆囊明显增大,胆囊壁明显增厚、坚韧,8例含胶冻样组织,7例含白色胆汁,10例肿瘤沿胆囊管浸润至胆总管,有5例胆囊管完全闭塞,9例肿瘤沿胆囊床向肝组织浸润,5例伴有腹水,3例肿瘤与横结     

原发性胆囊癌误诊原因分析

1985年1月~1997年5月我院共收治原发性胆囊癌61例,误诊率60.65%(37/61)。现报告如下。1.临床资料1.1 一般情况:男13例,女24例,年龄50~79岁,平均58岁。1.2 临床症状:病程1月~10年,右上腹部胀痛33例,上腹部包块5例,黄疸4例,食纳下降8例,恶心呕吐4例。     

原发性胆囊癌误诊分析

目的分析原发性胆囊癌误诊原因,探索有效的预防措施。方法我院1995年1月至2006年5月共收治原发性胆囊癌患者46例,对其临床资料进行回顾性分析。结果术前明确诊断14例(占30.4%)。误诊32例(占69.6%),术中误诊6例(占13.0%)。合并胆囊结石者18例(占39.1%),胆囊息肉样病变8例(占17.4%)。术前诊断为胆囊结石、胆囊炎21例(占45.7%)。超声检查阳性率43.5%,CT检查阳性率66.7%,螺旋CT增强检查阳性率83.3%。结论误诊原因并发胆囊其它疾病;缺乏特异性临床表现,对发病情况认识不足;过分依赖影像学检查;术中对可疑病灶未做冰冻病理检查。预防措施熟悉胆囊癌的临床特点;可疑病例术前需完善检查;积极手术治疗癌前病变;术中可疑病灶应做冰冻病理检查。     

原发性胆囊癌22例临床病理分析

原发性胆囊癌在临床上比较少见 ,收稿日期 :2 0 0 0 -0 3 -2 0作者单位 :湖北省孝感市中心医院 ,湖北　孝感　 43 2 10 0但在肝外胆道系统中却是比较常见的恶性肿瘤 ,患者多无特异性症状 ,故很难早期发现 ,现状手术病检确诊 ,排除其它转移来源的原发性胆囊癌 2 2例进行临床病理分析。1　材料与方法1.1　 2 2例胆囊癌标本均来自作者医院1990年— 1999年间手术切除病检确诊标本 ,其中男性 9例 ,女性 13例 ,男女比约为 1∶ 1.44 ;发病年龄 30岁～ 71岁 ,平均为 5 6 .8岁 ;病史 1d～ 11月 ,平均为 11d;症状 :右上腹痛 ,食欲不振 16例 ,恶心、呕…     

原发性胆囊癌11例诊断体会

原发性胆囊癌并不少见,早期无特殊临床表现,一旦发现,多为晚期,严重影响治疗和预后,应得到临床上的重视。我们1978年5     

原发性胆囊癌32例诊治体会

介绍我院近７年收治的原发性胆囊癌共３２例在诊断治疗方面的体会，重点讨论了胆囊癌的早期诊断，以及在常规胆囊切除术中对Ⅰ，Ⅱ期胆囊癌的判断和术式的选择问题。     

原发性胆囊癌41例诊治体会

作者报告１９８６年至１９９６年间手术治疗并经病理诊断的４１例原发性胆囊癌，着重分析了影响早期发现胆囊癌的各种有关因素。作者认为，对本病应有足够的认识，联合应用多种检查方法是提高早期诊断率的有效手段，术中应重视对胆囊标本的检查。