脾囊肿的诊断与治疗（附6例报告）

本文报告６例脾囊肿，其中真性脾囊肿１例，假性脾囊肿４例，乳头状囊腺癌１例。主要表现为左上膜包块。６例脾囊肿全部施行脾切除术治疗，均治愈。     

脾囊肿的诊断与治疗

报道９例脾囊肿的诊治经验。方法：采用病例统计分析方法。结果：８例真性囊肿，１例假性囊肿，脾囊肿的临床表现不特异，多因左上腹肿块就诊，Ｂ超，ＣＴ扫描有诊断价值。８例行脾切除术，１例行保留大部脾脏的囊肿切除。结论：为了保留脾脏的囊肿切除。结论：为了保留脾脏功能，我们主张脾真性囊肿尽量行保脾手术。     

脾囊肿的诊断和治疗(附9例报告)

目的 探讨脾囊肿的诊断和治疗方法.方法 结合文献资料,对我院1986年5月至2005年3月9例脾囊肿病例的临床资料进行回顾性分析.结果 全组脾囊肿患者均行手术治疗,行全脾切除4例,其中保留副脾1例,脾片网膜囊内移植2例;部分脾切除1例,半脾切除1例,腹腔镜脾囊肿开窗引流3例.本组均治愈.腹腔镜囊肿引流病例,随访2月～5年,未发现囊肿复发、积液、感染等并发症.结论 脾囊肿临床表现无特异性,诊断主要依靠B超及CT检查;治疗以手术为主,可选择全脾切除、半脾或脾部分切除,腹腔镜囊肿引流.     

延迟性脾破裂的诊断与治疗(附28例报告)

作者 10年来共手术处理脾外伤 2 16例 ,其中延迟性脾破裂 (ＤＲＳ) 2 8例 ,占 12 96 % ,现就其发病机制、临床表现、早期诊断及治疗体会报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 2 8例 ,男 2 1例 ,女 7例 ,2 0岁以下8例 ,2 1～ 4 0岁 16例 ,4 1岁以上 4例。致伤原因 :交通事故伤 13例 ,坠落伤 6例 ,殴斗伤 5例 ,重物撞击伤 3例 ,小儿踩伤 1例。 2 8例均为闭合性损伤。伤后出现脾破裂症状时间 2～ 5天 19例 (6 8% ) ,6～ 10天 7例 (2 5 % ) ,11天以上 2例 (7% )。1 2　主要临床表现及合并伤 :2 8例中突发全腹剧烈疼痛并急性失血性休克 2…     

外伤性脾破裂的治疗(附56例报告)

我院1994年10月～2002年12月共收治外伤性脾破裂56例。现总结分析如下。1 临床资料1.1一般资料 56例中男39例,女17例;年龄18～52岁,平均40岁。致伤原因:车祸伤26例,坠落伤22例,摔     

脾囊肿的诊断与治疗探讨

目的探讨脾囊肿的诊断与治疗方法。方法对我院1990-01～2009-01收治的7例脾囊肿病例的临床诊断及治疗情况进行回顾性分析。结果7例分别行BUS、CT、X线平片及上消化道钡餐检查及诊断;均行手术治疗,其中行全脾切除5例（其中1例保留了副脾,1例行脾片移植）,行半脾及囊肿切除2例,7例全部治愈。结论脾囊肿少见,临床表现无特异性,目前病因仍未完全明了,其诊断主要依靠病史、BUS及CT检查。本病以手术治疗为主,手术方式应根据囊肿的部位、大小、性质,分别选择全脾切除,半脾或脾部分切除。     

外伤延迟性脾破裂的诊断与治疗(附19例报告)

目的总结外伤性延迟性脾破裂诊断和治疗经验。方法选择对外伤引发延迟性脾破裂19例诊断、治疗进行回顾性观察分析。结果延迟性脾破裂由于症状隐匿,容易误诊,死亡率和并发症高于一般脾破裂,常规检查首诊误诊率高。18例行脾切除、1例非手术治愈。结论注意有左腹、肋、腰部钝挫伤者均应警惕本病,应注意腹穿,配以B超、CT检查是早期诊断的关键,治疗以脾切除为主,其次为选择性非手术治疗。     

脾表皮样囊肿的诊断和治疗（附3例报告）

目的 提高对脾肯皮样囊肿这一临床少见病的认识，减少对其误诊，误治。方法 报道３例脾表皮样囊肿并复习文献对其诊断和治疗进行讨论。结果与结论 脾表样囊肿的病史、体征无诊断特异性，Ｂ超、ＣＴ、核磁共振（ＭＲＩ）检查有助于其鉴别诊断，细针穿刺细胞学检查是其术前明确诊断的重要手段。脾切除或保脾性切除手术是其重要治疗方法。     

脾表皮样囊肿的CT诊断（附4例报告）

近代大多数关于脾囊肿的分类都是根据Ｆｏｗｌｅｒ于 1940年提出的分类标准修正而来。除外寄生虫性囊肿 ,脾囊肿可分为真性脾囊肿和假性脾囊肿 ,表皮样囊肿是真性脾囊肿中最常见的亚型。虽然随着临床上超声、ＣＴ ,ＭＲ的广泛应用 ,对脾囊肿的检出已显得十分容易[1,2 ] ,但由于脾囊肿的发病率不高 ,加之由手术病理证实者也甚少 ,因而迄今国内仅偶见ＣＴ诊断假性囊肿及拟诊为单纯性脾囊肿的个案报道。我们收治经ＣＴ发现并由手术病理证实的脾表皮样囊肿病人 4例 ,现将其病理和ＣＴ表现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 4例 ,男 2例 ,…     

成人脾囊肿的外科治疗

脾囊肿非常罕见，没有特异的症状，多由超声波或ＣＴ检查而诊断。由于其有发生破裂及感染等较严重合并症的可能，常需要手术治疗，目前多主张行保留脾脏功能的手术。４例病人中，３例表皮样囊肿，１例外伤后囊肿，均由Ｂ超检查而诊断。２例行脾切除术，１例行脾切除、同时脾自体移植术，另１例行脾部分切除术。     

外伤性脾破裂23例诊断与治疗

目的：总结外伤性脾破裂的临床特点、治疗方法及疗效,根据病情和条件,严格掌握切脾和保脾的适应证和禁忌证,提高治疗效果。方法：回顾性分析23例外伤性脾破裂患者的临床资料,其中,全脾切除术15例,脾缝合修补术4例,脾动脉结扎术2例,黏合胶止血术1例,保守治疗1例。结果：23例患者全部治愈出院。结论：严格掌握各种疗法的适应证,正确掌握各种保脾手术的基本技术,严密观察病情变化,才能作出正确的判断与处理,从而取得最佳疗效。     

老年人包膜下脾破裂的诊断与治疗(附36例分析)

本文36例老年人包膜下脾破裂,占本组脾外伤504例的7.1％。这些病例症状隐匿,易误诊,危及生命。通过临床资料分析,进一步认识了病因。同时,根据临床特点,腹穿、“B”型超声检查就能获得早期诊断。近年来应用同位素~(99)m锝扫描,CT及数字减影血管造影(DAR)为诊断方面开辟了新的途径。但由于老年人的生理特点,我们认为只能行脾摘除才是一个安全、可靠的方法。     

脾表皮样囊肿1例报告

脾囊肿(splenic cyst)是一种发病率非常低的脾脏组织的瘤样囊性病变,并非为真性肿瘤.脾囊肿临床上分为寄生虫性和非寄生虫性脾囊肿[1-3],本病例为非寄生虫性囊肿中的表皮样囊肿,主要并发症包括如囊肿破裂、出血及继发感染等.表皮样囊肿破裂后由于囊内容中所含胆固醇和其他化学物质刺激可导致急性腹膜炎或严重的肉芽肿性炎症,临床上出现严重的腹膜炎的症状和体征,甚至危及生命.本文报告山西医科大学第一临床医学院普外科收治1例脾表皮样囊肿的临床资料,对该囊肿的临床表现、实验室检查、影像学检查、诊断及治疗方式进行总结性分析.     

脾脏损伤后的保留脾手术(附10例报告)

脾脏的免疫功能日益受到重视。本文通过对近10年来两院对脾外伤病人进行选择性的保留脾手术10例的回顾,讨论了脾保留手术的必要性和可行性,对保脾方法和指征进行了初步探讨。     

肾上腺囊肿的诊断与治疗(附8例报告)

目的：提高肾上腺囊肿的诊断和治疗水平。方法：回顾性分析8例肾上腺囊肿的病例资料,分析肾上腺囊肿的诊断和治疗。结果：8例均行手术治疗,2例行开放手术,6例行腹腔镜手术治疗,均经病理检查证实,其中内皮性囊肿6例,上皮性囊肿1例,假性囊肿I例。结论：联合应用IVU,B超,CT,MRI等检查可提高诊断,腹腔镜肾上腺囊肿切除术是外科首选治疗方法。     

输尿管囊肿的诊断与治疗(附20例报告)

我院自1993年9月2006年10月共收治输尿管囊肿患者20例，现报告如下。[第一段]     

巨大脾囊肿15例诊治体会*

目的：探讨脾囊肿患者的诊治情况,寻求最佳治疗方法。方法：回顾性分析我科2013年7月—2019年3月收治的巨大脾囊肿15例患者的临床资料。结果：9例患者接受脾切除或腹腔镜下脾切除术,随访无异常;4例行腹腔镜下脾囊肿开窗引流术的患者术后脾囊肿复发率达50%;2例未行手术治疗的患者中1例随访无异常,1例脾囊肿增大但无症状。结论：腹腔镜下脾囊肿开窗引流术不作为治疗脾囊肿的推荐术式,首选腹腔镜下脾部分切除术。     

外伤性脾破裂外科治疗临床分析(附155例报告)

目的探讨不同手术方式在外伤性脾破裂中的临床应用。方法全组外伤性脾破裂,脾切除56例;保脾治疗99例。结果保脾组中10例非手术治疗;89例行保脾手术,其中单纯缝合修补6例;医用生物蛋白胶粘合止血6例;3例行单纯修补+医用生物蛋白胶粘合;行脾部分切除术44例,其中5例同时行脾动脉结扎。30例脾切除行自体脾片大网膜移植术。全组病例中1例死亡,其余均治愈。结论对外伤性脾破裂病人应具体情况具体分析,为病人选择最恰当的手术方式,方能达到最佳的治疗效果。     

输尿管囊肿的诊断与治疗(附25例报告)

目的:提高输尿管囊肿的诊治水平。方法:25例患者术前均由B超或IVU、膀胱镜确诊,均经尿道手术。结果:25例患者术后平均住院时间为5d,术后临床症状消失,原有肾积水明显改善或消失,无膀胱输尿管返流发生。结论:B超结合IVU、膀胱镜检查可以提高确诊率。经尿道手术治疗输尿管囊肿疗效显著,是一种简单而有效的治疗方法。     

创伤性脾破裂的诊治(附159例报告)

目的：总结创伤性脾破裂的诊治经验．进一步提高救治水平。方法：对1992年至2002年间连续收治的159例创伤性脾破裂的诊断与治疗作回顾性分析，本组包括复合性外伤98例，其中合并休克76例；单纯性脾破裂52例，其中合并休克30例；迟发性脾破裂6例；脾包膜下破裂3例。结果：根据外伤史、临床表现、诊断性腹腔空刺、腹部B超和(或)CT等检查结果，诊断符合率98．1％。本组非手术治疗6例，全部治愈；手术治疗153例，治愈147例。全组共治愈153例，治愈率％．2％。死亡6例，死于大出血和严重多发伤。结论：创伤性脾破裂行脾切除术疗效肯定，并发症发生率和死亡率低，对重度失血性休克和严重多发伤患者，应采取更积极的外科治疗手段，以挽救生命。