夜交藤入煎剂致变态反应1例

<正>1病历介绍患者,男,64岁,2011年5月9日因右半身麻木、活动不利半个月余就诊。患者半个月前感右半身活动不利、耳鸣,行脑CT检查显示双侧多发腔隙性脑梗死、脑萎缩。经输液治疗好转。现在仍感觉手足麻木、活动不利,伴耳鸣。舌暗红,     

原发性低血压案

<正>患者,男,55岁,于2014年11月6日就诊。主诉:头晕伴记忆力减退1个月。病史:自诉平素血压偏低,波动于80~90/60~65 mmHg(1 mmHg≈0.133kPa),无明显不适,曾于2014年3月、9月患脑梗死,经治疗遗留双侧肢体无力、语言不利。近1个月自觉头晕、记忆力减退,未予重视,后症状加重,遂就诊于天津中医药大学第一附属医院门诊。     

醒脑开窍针刺法治疗脑干肿瘤伽马刀术后出血验案1则

<正>1病历摘要张某,女,52岁。2014年1月14日初诊。患者于2013年7月20日因右侧肢体无力,就诊于天津市某医院,查颅脑MRI示:左侧大脑脚异常信号,诊断为脑干肿瘤,于8月13日行伽马刀治疗,术后症状较前好转,20天后病情突然加重,出     

胡家悌治疗增生性脊柱炎经验

增生性脊柱炎亦称退行性脊柱炎、脊椎骨性关节炎、肥大性脊柱炎 ,多见于中、老年人。本病起病缓慢 ,早期关节活动有轻度僵硬感 ,而后病变部位出现钝痛和刺痛 ,Ｘ线检查可见关节周围骨质有钙沉着 ,关节边缘骨质有外生骨疣。患者晨起症状较重 ,稍活动后症状则轻 ,但活动稍久 ,尤其是疲劳和久坐后症状又加重 ,属中医“骨痹”范畴。胡家悌主任医师治疗本病疗效显著 ,现将其经验简要介绍如下。1　温肾散寒　通脉祛痹病案 1:向某 ,男 ,5 5岁 ,2 0 0 0年 3月 5日就诊。腰脊僵硬 10余年 ,近半年来加重。身体笨重无力 ,腰脊酸软 ,俯仰转侧不利 ,劳累…     

进行性肌肉萎缩案

正患者,男,43岁,于2016年4月26日就诊。主诉:右上肢无力1年余,加重2个月。现病史:1年前出现右上肢无力,右侧手指活动笨拙,逐渐出现右侧前臂、上臂及肩部肌肉萎缩,病情呈缓慢进展,右侧上肢无麻木感,意识清楚,语言流利,吞咽功能正常。近2个月上述症状加重,影响日常生活。曾口服利鲁唑治疗,其症状得到轻微改善,因不能忍受药物不良反应而停     

田从豁教授针药治疗运动神经元病1例

患者,65岁,主因“呼吸困难伴双手无力1年余”于2011年6月3日就诊。患者1年前无明显诱因出现呼吸困难,伴双手无力,周身乏力。后症状逐渐加重,动则气喘,夜间不能平卧,四肢肌肉逐渐萎缩。外院诊断为“运动神经元病,肌萎缩侧索硬化”。就诊时症见呼吸困难,     

特发性震颤案

<正>患者,男,23岁,护士,因"双上肢颤动3月余"于2014年3月16日就诊。自诉3月余前无明显诱因出现双上肢颤动,于当地医院诊断为特发性震颤,因未影响日常生活和工作,未积极治疗,后症状进行性加重,遂于我院就诊。现症见:双上肢颤动伴无力,时感头颈及背部发麻、发紧,精细活动受限,劳累和情绪紧张时症状加重,休息后缓解;身体消瘦,易     

腓总神经麻痹治案一则

正曾某,男,50岁,因"左小腿酸麻无力,伴活动不利1周"就诊。1周前夜卧当风次日出现左小腿酸麻无力,伴左足及左足趾活动不利,症状逐渐加重,站立、行走受限,遂至我院就诊,并以"左腓总神经麻痹"收入我科住院治疗。入院诉左小腿酸麻无力,左足及左趾活动受限,左足下垂,呈跨越步态,无头晕、头痛等不     

针刺治疗腰椎间盘突出症案

<正>1病例资料王某,女性,53岁,2011年1月5日初诊。自述13年前无明显诱因出现腰部疼痛,伴左下肢疼痛、麻木,不能久立久行、活动受限。曾就诊于社区医院,行针灸推拿治疗,治疗后症状稍缓解,期间症状间断发作。2010年初症状加重,影响睡眠(自诉有时半夜疼醒),遂就诊于北辰医院,给予药物(具体药物不详)治疗,未     

盘龙刺配合醒脑开窍针法治疗脑卒中后震颤1例

笔者以盘龙刺配合醒脑开窍针法治疗脑卒中后震颤1例,取得显著疗效,报道如下. 患者,男,63岁,退休,于2011年3月24日,无明显诱因突然出现头痛头晕,持续双侧肢体无力,汗出,复视,遂由家属送人天津市总医院诊治.查颅脑CT示:脑梗死.经治疗,患者病情平稳,但仍双下肢无力,头及四肢不自主震颤,语言不利,吞咽困难,生活不能自理.于4月18日来我院要求针灸治疗,就诊时神清,精神弱,语言不利,持续双侧肢体活动不利.     

针刺疗法治疗尺、正中神经损伤1例

枕臂而眠所致周围神经损伤在临床鲜有报道.笔者通过回顾1例针刺治疗因枕臂而眠致神经损伤患者临床资料,分析其发展、愈后,探讨针灸作用机制. 1 病历介绍 患者,男,55岁,于2009年10月24日因右手无力及活动受限10d来天津中医药大学第一附属医院针灸科就诊.该患者因10d前饮酒后枕臂而眠,次日出现右手无力,持物不能,前往当地医院就诊,按脑血管病给予改善脑循环药物治疗,诸症状无明显改善并有加重趋势,后转至我院门诊.患者右手呈猿掌状,肌力1级,活动严重受限,无痛,尺侧及正中神经支配区域浅感觉障碍,未发现明显肌萎缩.     

滥用笑气致神经中毒综合征案

正患者,女,22岁。就诊日期:2017年7月18日。主诉:四肢麻木、无力并进行性加重3周,排尿困难2周。现病史:于3周前在国外时无明显诱因出现一过性黑蒙、意识丧失伴跌倒,数分钟后自行恢复,无抽搐,此后自觉行走时双足麻木无力,病情进行性加重,麻木逐渐进展至双侧小腿,2周前出现站立不能伴跌倒数次,双上肢活动不利,双手和胸部麻木,同时出现排尿困难,立即回国,至北京某三甲医院急诊科就诊,予留置导尿管治疗。既往体健,5年前独自     

针刺治疗痉挛性斜颈案

1 病例 患者,女,36岁,初诊日期:2010年7月20日.主诉:颈项向左扭转不能自持6个月,伴颈肩部疼痛2个月就诊.现病史:2010年1月底患者因长时间打牌后感受风邪,突然出现颈项不舒,转动不利,症状呈进行性加重,于2010年6月颈项固定向左扭转,不能保持中立位.曾于当地服用中药、西药及按摩等治疗,均无明显疗效.     

头体针结合治疗上肢痉挛1例

张某某,男,56岁,2011年6月10日初诊. 言语不利伴右上肢无力2月余.患者1个半月前突发右上肢无力,行头MRI检查时示左侧基底节腔隙性梗死灶人院治疗.住院其间,静脉点滴奥扎格雷等药物,口服阿司匹林,降压,降脂等进行对症治疗,症状得以缓解,2周后出院.近两月来,患者自觉上臂僵直感加重,下臂活动不能自如,故来我科就诊.西医查体:神志清楚,言语稍含糊,对答切题,高级神经活动可,双瞳孔(圆形)L:R=3:3 mm,光反应(+),闭目有力,右侧鼻唇沟浅,伸舌稍右偏,软腭上抬对称有力,悬壅垂居中,转颈耸肩有力,右上肢肌力Ⅱ级,肌张力高,呈痉挛状,Ashworth评级为Ⅱ级.     

火针治疗延髓麻痹吞咽障碍验案1则

正李某,男性,72岁,2017年10月15日以"左侧肢体活动不利伴语言不利、吞咽困难半年,加重14d"为主诉就诊。患者于半年前突发左侧肢体活动不利,经治疗留有左侧肢体活动不利、吞咽困难、语言不利等症,半年来均为胃管鼻饲饮食状态。14d前患者无明显诱因突发语言不利、吞咽困难加重,当时神清,无头晕头痛,未予重视,后由家属送医就诊,查头部CT:脑干、量基底节区密度欠均匀。刻下症见:吞     

重症肌无力合并γ-谷氨酰转肽酶异常增高及肝内胆管结石1例

患者，女，49岁。因间断性四肢无力7a，语言不利、吞咽困难5a，加重5个月而入院。患者于1996年秋无明显原因出现四肢无力，易疲劳，休息后可缓解，在当地医院检查未能找到原因。1998年夏出现口齿不清，鼻音加重，咀嚼吞咽不利，饮水呛咳。就诊于北京某医院，诊断为重症肌无力，予以溴吡斯的明、强的松治疗，1个月后症状明显缓解。以后坚持     

邱厚道治疗中风病验案1则

邱厚道主任医师擅长运用中西医结合方法治疗脑血管病（中风病）、痴呆、脑萎缩、帕金森病等。笔者有幸随师学习,聆听教诲,得益匪浅。现就邱厚道主任治疗中风病病案1则介绍如下。林某,女,63岁,2013年4月29日就诊。患者于2013年2月23日突发语言不利伴右侧肢体无力,3d后症状加重,被家人送至某医院,确诊＂脑梗死＂,经治疗,患者遗留右侧肢体无力,反应稍迟钝,吐词欠流利。今为求进一步系统治疗,遂来我院找邱主任治疗。既往有高血压病史10余年,有糖尿病病史1年余,有高脂血症病史;2013年发作TIA1次,发现右侧大脑中动脉闭塞,     

偏瘫肩痛的经筋辨证实例分析

肩痛是偏瘫患者常见的并发症,研究报道其发病率为9％～40％[1].引起偏瘫肩痛的常见原因包括:肩关节半脱位、肌痉挛和关节囊挛缩、误用综合征、肩手综合征[2].本人运用经筋辨证,采用针灸方法治疗偏瘫肩痛1例,取得较好疗效,分析如下. 1病例介绍 1.1一般情况 患者男性,87岁.患者于2011年11月14日早晨起床时发现右侧肢体活动不利,症状持续1天不缓解,11月15日查头颅CT:左侧基底节区腔隙性脑梗塞.诊断为脑梗死(急性期).经过常规药物治疗,偏瘫未进一步加重.约1周后出现右肩疼痛,逐渐加重.查体:右上肢肌力Ⅰ级,屈肌张力Ⅲ级,VAS疼痛评分9分,右肩主动外展0度,被动外展30度(见图1).     

重症肌无力治验1则

患者，女，44岁，农民，2000年8月31日主因“反复四肢无力11年，加重2周”入院。11年前患者无明显诱因自觉双眼睑无力，约半年后出现四肢无力，并逐渐加重，到北京某医院就诊，确诊为重症肌无力。经口服新斯的明等药物后，病情好转，眼睑及四肢无力症状基本消失，随即停药。约5年前病情反复，同法治疗后病情好转。半月前再次觉得眼睑及四肢无力，活动困难，咀嚼无力，进食减少，静点能量合剂、口服溴化吡啶斯的明（180mg，1日3次）后症状无缓解反加重，为求中医中药治疗而来院。     

延髓背外侧综合征案

<正>患者,女,48岁,于2014年12月17日就诊于天津中医药大学第一附属医院。主诉:右侧肢体活动不利伴头晕、吞咽困难12d。现病史:患者于2014年12月5日8时许,无明显诱因突然出现右侧肢体无力,头晕,汗出,即刻自测血压:240/140 mmHg(1mmHg=0.133kPa),当时未进行诊治,11时左