新诊2型糖尿病患者糖化血红蛋白与血脂、血尿酸相关性研究

目的 探讨新诊2型糖尿病患者不同水平糖化血红蛋白(HbA1c)与血脂、血尿酸(SUA)的关系.方法 选取2015年1月至2015年6月于青岛市内分泌糖尿病医院第一次住院新诊2型糖尿病(T2DM)患者95例,根据HbA1c测定不同水平分成3组,采用单因素方差分析法比较不同组间一般资料及生化指标,采用Pearson分析血脂相关指标及血尿酸与HbA1c关系.结果 甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(SUA)水平在1组、2组及3组逐渐升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则降低,3组比较差异具有统计学意义(F值分别为8.12、26.09、62.38、8.11、37.67,P＜0.05).经Pearson相关分析,HbA1c与TG(r=0.412,P＜0.05)、TC(r=0.570,P＜0.05)、LDL-C(r=0.707,P＜0.05)、SUA(r=0.325,P＜0.05)呈正相关,与HDL-C(r=-0.533,P＜0.05)呈负相关.结论 新诊2型糖尿病患者应严格控制HbAc1水平,防止血脂、血尿酸等心血管危险因素指标异常.     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白与抑郁症发病的相关性

目的探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白（HbAlc）与抑郁症发病的相关性。方法选取2型糖尿病患者170例分为两组,其中观察组（HbAlcI〉7％）76例,对照组（HbAlc〈7％）94例。检测所有患者的HbAlc、空腹血糖、血脂、肌酐、尿酸、尿素氮水平。结果两组的性别、年龄、饮酒、尿酸、BMI、血脂等比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组的抑郁症发病率、尿素氮及肌酐水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论HbAlc高的患者抑郁症发病率高,糖尿病患者应严格控制血糖,对于合并抑郁症者,应积极控制抑郁情绪,以改善预后和减少不良结局。     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白达标与血脂的相关性研究

目的 了解2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbAlc)达标对血脂的影响,探讨糖脂代谢的关联性.方法 完全随机抽取上海市殷行社区95例2型糖尿病患者的糖化血红蛋白、血脂,按HbAlc≤6.5%和HbAlc≥7.0%分成2组,其中HBAlc达标组34例,HbAlc未达标组45例,比较2组的血脂情况,同时进行HbAlc与血脂的相关性分析.结果 未达标组患者TC,TG,HDL-C,LDL-C明显高于达标组[分别为(5.42±1.04)mmol/L比(5.06±1.07)mmol/L、(2.90 ±1.59)mmol/L比(2.03±1.48)mmol/L、(1.09±0.14)mmol/L比(1.05±0.17)mmol/L、(3.16±0.58)mmol/L比(2.92±0.62)mmol/L],且TG升高有统计学意义(P<0.05).达标组TC,TG,LDH-C达标率明显高于未达标组[分别为5例(14.7%)比3例(6.7%)、17例(50.0%)比10例(22.2%)、6例(17.6%)比3例(6.7%),P<0.05].单因素分析结果表明HbAlc与TC、TG、LDH-C呈正相关(r=0.208、0.438、0.222,均P<0.05).结论 降低HbAlc可有效降低,TC、TG、LDL-C,同时HbAlc达标可以明显提高TG的达标率,2型糖尿病患者应定期监测HbAlc,控制HbAlc在正常水平.

Abstract：

Objective To understand the influence of lipid by up to standard type 2 diabet glycated hemogloobin and to discuss the relationship of saccharide metabolism and lipid metabolism.Methods Ninty-five patients with type 2 diabetes in Shanghai Yin-line Community were divided into two groups(HbAlc≤6.5 and HbAlc>7.0),the level of blood lipid in the two groups were compared.Meanwhile,95 patients in the glycosylated hemo globin and the corre8ponding blood were analyzed. Results TC,TG,HDL-C,LDL-C of substandard group [(5.42±1.04)mmoL/L vs(5.06±1.07)mmol/L,(2.90±1.59)mmol/L vs(2.03 ±1.48)mmol/L,(1.09±0.14)mmoL/L vs(1.05±0.17)mmol/L,(3.16 ±0.58)mmol/L vs(2.92±0.62)mmol/L,respectively J were higher than those in standard group.TG of substandard group was significantly elevated(P<0.05).The standard rate of TC,TG,HDL-C in standard group were higher than those in substandard group[5 cases(14.7%)vs 3 cases(6.4%),17 cases(50.0%)vs 10 cases(22.2%),6 cases(17.6%)vs 3 cases(6.7%),P<0.05].Univariate analy8is showed that HbAlc and TC,TG,LDH-C was positively correlated(r=0.208,0.438,0.222,both P<0.05).Conclusions HbAlc reduction can effectively reduce TC,TG,LDL-C,while the standard of HbAlc can significanty improve the standard rate of TG.Type 2 diabetes should have regular monitoring of glycated hemoglobin and HbAl c should be controlled at normal levels.     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平与血脂水平相关性探讨

目的探讨2型糖尿病患者的糖化血红蛋白水平与血脂水平二者之间相关性,以便为糖尿病的治疗提供参考。方法NycocardREADER多功能全定量金标检测仪。作为分析患者HbA1c水平的仪器,并综合运用配套的试剂检测HbA1c水平。将KHB卓越400生分析仪器作为检测患者血脂水平的工具。结果比较甲组、乙组以及丙组的血脂水平后,发现当HbA1c升高时,患者的VLDL和TG、TC以及LDL也随之升高,低HDL组、高TC组以及高LDL组HbA1c值比血脂水平正常组要高。结论高血脂以及高血糖与T2DM的形成有着密切的关系,对患者的血糖进行控制,将能够改善血脂紊乱的状况。     

2型糖尿病合并脑梗死患者糖化血红蛋白与血脂、血尿酸的相关性分析

目的探讨2型糖尿病合并脑梗死患者的糖化血红蛋白水平与血脂及血尿酸的相关性。方法 177例2型糖尿病合并脑梗死患者根据糖化血红蛋白(HbA1c)分为HbA1c≤6.5%(正常组)87例和HbA1c>6.5%(异常组)90例。分析2组血脂、尿酸的异常情况与HbA1c的关系。结果异常组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)、血尿酸(UA)高于正常组,而高密度脂蛋白(HDL-C)低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 2型糖尿病合并脑梗死患者HbA1c水平与血脂、血尿酸有一定的相关性。     

2型糖尿病糖化血红蛋白与血糖水平相关性探讨

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者糖化血红蛋白（HbA1C）与全天不同时间血糖水平的关系。方法检测30例2型糖尿病患者三餐前30min、餐后2h及晚上睡前共7次血糖水平,并计算平均血糖水平（MBG）,同时测定HbA1C。直线回归相关分析总体及各组HbA1C与MBG、全天7次血糖及餐后血糖漂移幅度（PPGE）的相关性。结果MBG非空腹与HbA1C呈显著正相关（P〈0．01）;HbA1C与全天7次血糖水平除空腹外,其余时间点以及时间段血糖与HbA1C均呈正相关,其中中餐前、MBG餐前、MBG餐后、MBG5、MBG非空腹、及MBG7与HbA1C均显著正相关,且随着血糖监测次数增加,平均血糖与HbA1C的相关性越密切。结论T2DM患者HbA1C与MBG非空腹水平的关系最密切,而日内血糖的漂移变化主要归因于餐后及夜间血糖的漂移,尤其早餐后2h和中餐前血糖的检测。因此,T2DM的血糖监测及干预治疗应针对全天血糖谱。早餐后2h和中餐前血糖及睡前血糖在预测血糖控制方面优于其他时间点的血糖,在评价2型糖尿病患者血糖控制时,可作为HbA1C的一个补充指标。     

2型糖尿病肾病患者糖化血红蛋白与尿酸检测的意义

目的探讨2型糖尿病肾病糖化血红蛋白与尿酸变化水平检测的意义。方法选择96例2型糖尿病患者做病例组,根据24h尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为3组:正常白蛋白尿组(NAU)28例(<30mg/24h),微量白蛋白组(MAU)36例(30～299mg/24h),临床白蛋白组(CAU)32例(≥300mg/24h),30例健康人为对照组(NC),分别测定各组空腹血糖、血肌酐、糖化血红蛋白、尿酸的水平,并与对照组比较。结果 CAU组、MAU组及NAU组HbA1c、UA均高于NC组,且CAU组、MAU组与NUA组比较,HbA1c、UA显著高于NUA组(P<0.05),CAU组与MAU组比较,CAU组HbA1c、UA显著高于MAU组(P<0.05)。结论糖化血红蛋白、血尿酸对糖尿病所致肾脏损害的程度和发展有重要的临床意义。     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白与血糖的相关性研究

目的：探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白与血糖之间的关系。方法：本组抽取门诊于2011年11月至2013年11月诊治的2型糖尿病患者38例作为观察组,取同期体检正常者40例作为对照组,测量两组患者GLU（空腹血糖）、2hPG（餐后2h血糖）以及HbAlc（糖化血红蛋白）。结果：观察组患者的GLU、2hPG、HbAlc均高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,HbAlc与GLU与2hPG相关系数分别为r=0.38、r=0.79,可见HbAlc与GLU、2hPG呈正相关关系。结论：2型糖尿病患者的HbAlc随着血糖的升高而升高,对确定临床治疗方案具有一定的借鉴意义。     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白与尿微量白蛋白相关性分析

目的 探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbAlc)水平与尿微量白蛋白(U-mALB)的相关性,为临床上早期诊断糖尿病肾病提供科学依据.方法 对42例已确诊的2型糖尿病患者进行HbAlc和U-mALB的测定,根据患者的HbAlc检测结果分为三组:A组(＜6.5％)、B组(6.5％～8.0％)、C组(＞8.0％).比较三组与尿微量白蛋白的相关性.结果 在A、B、C各组间U-mALB水平差异均有统计学意义(t =6.956、15.465、9.154,均P＜0.01);HbAlc与U-mALB呈正相关(r=0.591,P＜0.05).结论 监测HbAlc和U-mALB,能及早发现糖尿病肾损害.     

老年2型糖尿病患者及其并发症与糖化血红蛋白的相关性分析

目的 通过检测老年2型糖尿病患者的空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(HbA₁C)的水平,了解糖化血红蛋白与老年糖尿病及其并发症之间的关系,为延缓老年2型糖尿病并发症的发生与发展提高依据。方法 选择2012年1月至2015年10月在安徽医科大学第二附属医院住院的确诊为老年2型糖尿病患者70例作为观察组,排除了糖尿病和糖耐量减退的正常老年住院患者30例作为对照组,分别检测其空腹血糖和糖化血红蛋白浓度,并行统计学分析。结果 通过分析空腹血糖和糖化血红蛋白浓度,发现糖尿病组患者要明显高于对照组(P<0.01),且2型糖尿病合并并发症患者的空腹血糖和糖化血红蛋白水平均明显高于无并发症患者,差异有统计学意义(P<0.01) 。结论 老年人2型糖尿病合并并发症的发生与糖化血红蛋白水平有关,维持糖尿病患者体内糖化血红蛋白水平平稳恒定,及时良好的控制血糖水平,对延缓老年2型糖尿病并发症的发生与发展有重要意义。     

2型糖尿病合并高血压病患者糖化血红蛋白与血压变异性的相关性

目的：以2型糖尿病合并高血压病患者为研究对象,探讨糖化血红蛋白（ HbA1C ）与血压变异性的相关性。方法将180例糖尿病合并高血压患者根据 HbA1C水平分为：正常组（ HbA1C≤6.0%,n＝62）;正常高值组（6.0%﹤HbA1C≤6.0%,n＝58）;升高组（HbA1C ﹥6.0%,n＝60）,测定患者HbA1C和血压变异性,之后分析其相关性。结果2型糖尿病合并高血压病患者血压变异性指标（24hSBPSD 、24hSBPCV、dSBPSD、dSBPCV、nSBPSD、nSBPCV）与HbA1C具有明显的相关性。结论对于2型糖尿病合并高血压病患者,在降压治疗的同时,通过积极控制血糖水平,可降低其血压变异性,从而降低周围血管等靶器官损害和心血管事件。     

糖化血红蛋白监测在2型糖尿病患者并发症控制中的意义

目的 对糖化血红蛋白监测在2型糖尿病患者并发症控制中的重要意义进行探讨.方法 选取本院2年内收治的140例2型糖尿病患者作为研究对象,根据患者糖化血红蛋白水平将其分为A、B、C、D共四组,每组35例,对四组患者并发症发生率进行比较.结果 本次研究结果表明,A组患者并发症发生率为2.86％,B组为17.14％,C组为34.29％,D组为54.29％,各组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糖化血红蛋白的有效监测,能够降低2型糖尿病患者的并发症发生率,对其并发症进行良好的控制,具有重要积极意义,值得临床应用并推广.     

阿卡波糖联合二甲双胍对老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白及血清β2-微球蛋白水平的影响

目的:通过检测糖化血红蛋白及血清β2-微球蛋白,探讨阿卡波糖联合二甲双胍对老年2型糖尿病患者的影响。方法:选取86例老年2型糖尿病患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各43例。对照组单纯使用二甲双胍,观察组在此基础上使用阿卡波糖胶囊,检测并比较两组糖化血红蛋白及血清β2-微球蛋白水平。结果:治疗后观察组β2-MG、血糖指标(包括HbA1c、FBG、2 hPG)、血脂指标(包括TG、TC、HDL-C、LDL-C)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为11.63%(5/43),观察组不良反应发生率为9.30%(4/43),差异无统计学意义(χ^2=0.116,P>0.05)。结论:阿卡波糖联合二甲双胍在老年2型糖尿病治疗中疗效显著,能有效降低糖化血红蛋白和血清β2-微球蛋白水平,不良反应率低,可作为老年2型糖尿病患者治疗的一线用药。     

老年糖尿病并心力衰竭患者糖化血红蛋白与N-末端B型钠尿肽原的相关性研究

目的分析老年糖尿病并心力衰竭患者糖化血红蛋白（HbAlc）与N．末端B型钠尿肽原（NT-proBNP）的相关性。方法选择127例老年糖尿病伴有心力衰竭患者,于入院时检测HbAlc及NT—proBNP,将HbAlc分为三组：A组4％≤HbAlc≤6,9％;B组7％≤HbA1≤7．9％;C组HbAlc≥8％。比较各组NT—proBNP的变化。结果A组与b组NT—proBNP差异无统计学意义,P〉0．05,C组较A及B组均有明显升高（P〈0．01）;C组HbAle与NT—proBNP显直线正相关（r=0．558,P〈0．01）。结论老年糖尿病并心力衰竭患者HbAlc维持在4％至7．9％即可;HbAlc可能是老年糖尿病伴心力衰竭患者预后的独立危险因子。     

糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病诊断中的应用

目的探讨血清糖化血红蛋白（HbA1c）在妊娠期糖尿病（GDM）筛查中的作用和意义。方法正常妊娠组60例、妊娠期糖耐量异常组50例及妊娠期糖尿病组50例分别进行空腹血糖（FPG）、血清HbA1c测定,50g葡萄糖筛选实验（OGCT）或75g葡萄糖耐量试验（OGTT）,并通过ROC曲线评价FPG、OGCT和HbA1c在GDM筛查中的应用价值。结果 FPG、OGCT和HbA1c诊断GDM的ROC曲线下面积分别为0.801、0.913和0.902。结论 HbA1c是临床GDM筛查诊断的良好指标。     

血清锌α2糖蛋白与2型糖尿病患者空腹C肽、血尿酸水平的相关性研究

目的　观察探讨血清锌a2糖蛋白（ZAG）与2型糖尿病（T2DM）患者空腹C肽、血尿酸（SUA）水平的相关性,为预防T2DM患者高尿酸血症（HUA）及并发症的发生提供理论依据。方法　选取2019年5月至2021年5月在武汉科技大学附属孝感医院内分泌科住院的2型糖尿病患者110例为研究对象,根据是否合并HUA分为两组,观察组：T2DM并HUA组54例,年龄（55.2±6.68）岁,男28例,女26例;对照组：T2DM尿酸正常组56例,年龄（55.8±5.80）岁,男28例,女28例。均测定空腹血清ZAG、C肽、血糖、血脂、糖化血红蛋白及其他相关临床指标。数据采用SPSS 17.0软件,组间比较采用独立样本t检验、χ²检验和非参数检验,ZAG与临床其他指标分别进行偏相关分析和多元性逐步回归分析。结果　观察组患者空腹血清ZAG水平明显高于对照组［（60.01±24.56）mg/L比（44.35±17.20）mg/L,P<0.05］。T2DM患者空腹血清ZAG水平分别与SUA（r=0.543）、体质量指数（r=0.240）、C肽（r=0.437）、三酰甘油（r=0.372）呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关（r=-0.447）,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论　T2DM并HUA患者较T2DM尿酸正常者血清ZAG表达水平升高;ZAG可能诱导T2DM患者糖脂代谢紊乱,参与胰岛素抵抗过程,增加SUA表达,可能成为预防及治疗HUA及其相关代谢性疾病的新靶点。     

2型糖尿病人群中血尿酸与颈动脉内中膜厚度的相关性研究

目的：探讨2型糖尿病人群中血尿酸水平与颈动脉内中膜厚度（CIMT）的相关性。方法选取2010年5月-2012年6月我院内分泌代谢病科治疗的2型糖尿病患者260例。按照 CIMT 有无增厚分为 CIMT 增厚组（86例）和 CIMT 正常组（174例）,采用 Pearson 简单相关分析血尿酸水平及 CIMT 与相关危险因素的简单相关性,建立多元 Logistic 回归模型分析血尿酸水平升高与 CIMT 增厚风险之间的相关性。结果伴有高尿酸血症的患者比尿酸水平正常的患者 CIMT 增厚（1.12±0.15mm vs.0.90±0.13mm,P ﹤0.001）。而 CIMT 增厚患者的血尿酸水平较 CIMT 正常的明显升高（370.27±97.63μmol/ L vs.310.60±87.65μmol/ L,P ﹤0.0001）。多元 Logistic 回归分析显示,在校正相关混杂因素后,与血尿酸水平下四分位组 Q1组（﹤255.5μmol/ L）相比,上四分位组 Q4组（﹥368.5μmol/ L）CIMT 增厚的风险比值比（Odds Ratio,OR）为1.24（95% CI 1.10@1.42）（趋势 P ﹤0.0001）。结论在2型糖尿病人群中血尿酸水平升高与 CIMT 增厚风险显著独立相关。     

研究糖化血红蛋白测定在妊娠糖尿病诊断和监测中的临床意义

目的研究糖化血红蛋白（HbAlc）在妊娠期糖尿病（GDM）的预防、诊断和监测中的临床意义。方法根据临床诊断筛选200例21～30孕周、年龄19～40岁的孕妇,以IADPSG新的推荐标准,分为正常妊娠组100例和妊娠糖尿病组（GDM组）100例。两组分别进行FPG、OGTT和HbAlc测定,对所得数据进行统计学分析,比较两组FPG、OGTr和HbAlc。结果GDM组FPG、OGTr和HbAlc明显高于正常妊娠组,差异具有统计学意义（P=0．000）。GDM组的HbAlc阳性率高达82．0％,而正常妊娠组HbAlc的阳性率为6．0％,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论HbAlc在妊娠期糖尿病诊断中具有很高的阳性率,联合FPG和OGTY对血糖监测和治疗具有重要的临床价值。     

2型糖尿病患者HbA1C与血尿酸的相关关系

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)糖化血红蛋白(HbA1C)与血清尿酸(SUA)的相关关系.方法 选取202例T2DM患者,依据SUA水平分为尿酸正常对照(NC)组及高尿酸血症(HUA)组,采用Spearman分析HbA1C与SUA的相关性.按HbA1C控制目标分为达标组(HbA1C<7.0％)、一般组(7.0％≤ HbA1C<10.0％)、差组(10.0％≤HbA1C),比较不同性别、不同HbA1C控制水平的SUA浓度.结果 HUA组BMI、TG、空腹C肽、SUA、SCr、SBP较NC组升高(P<0.05),而HbA1c、HDL-C、eGFR较NC组降低(P<0.05).Spearman分析示T2DM患者的SUA与HbA1C呈负相关,然而仅男性SUA随不同HbA1C控制水平(<7.0％、7.0％～10.0％、≥10.0％)的升高有明显下降趋势(P<0.001),女性虽有下降趋势但无统计学差异.经logistic回归分析示HbA1C是高尿酸血症的负相关因素.结论 T2DM男性患者SUA与HbA1C负相关,故应在血糖控制后重新评估血尿酸水平,避免延误高尿酸血症的治疗.     

2型糖尿病患者HbA1c达标与病程的关系

目的调查随机就诊的2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)控制状况与病程的关系。方法采用随机抽样调查方法,收集248例T2DM患者的一般情况、病程、血糖、HbA1c值等。结果①总体HbA1c均值为7.83%,达标率40.32%;②不同病程组的HbA1c都未达标,病程越长均值越高,达标率越低。结论随机就诊的T2DM患者的HbA1c达标率低,且病程越长达标率越低。