美托洛尔联合曲美他嗪治疗小儿扩张型心肌病心力衰竭疗效观察

目的观察美托洛尔联合曲美他嗪治疗小儿扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法选择轻中度收缩功能不全性心力衰竭（NYHA心功能Ⅱ-Ⅲ级）患儿64例随机分为对照组（32例）和治疗组（32例）,对照组给予洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等常规治疗。治疗组在常规治疗基础上加用美托洛尔和曲美他嗪,疗程为6个月。结果治疗组的疗效优于对照组（P〈0．05）,总有效率也高于对照组（P〈0．05）;治疗组治疗前后比较,心率、血压、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数均有明显改善（P〈0．05）。治疗后两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论美托洛尔联合曲美他嗪治疗小儿扩张型心肌病心力衰竭是一种安全有效的方法。     

左旋卡尼汀联合曲美他嗪治疗急性心肌梗塞后泵衰竭的临床分析

目的观察左旋卡尼汀联合曲美他嗪治疗急性心肌梗塞后泵衰竭的有效性和安全性。方法对我院收治的急性心肌梗塞泵功能衰竭156例患者，随机分为常规药物治疗组（对照组）和加用左旋卡尼汀联合曲美他嗪组各78例，分别给予相应治疗，观察泵功能改善情况及超声心动图检查左室舒张末期内径（LVDd），左室短轴缩短率（LVFS），左室射血分数（LVEF）的变化。结果（1）治疗后2组患者泵功能较前明显改善，治疗组改善程度较对照组明显，其显效及总有效率均高于对照组（P〈0．05）。（2）治疗组治疗后LVDd下降，LVFS、LVEF均升高（分别为P〈0．05和P〈0．01）。对照组治疗前后对比差异不大。2组治疗后比较，治疗组LVFS、LVEF均较对照组明显升高。结论联合应用左旋卡尼汀及曲美他嗪能有效治疗急性心肌梗塞泵衰竭，未发现明显副作用，临床应用安全。     

曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭疗效观察

目的：观察曲美他嗪对冠心病心力衰竭的疗效。方法：将86例冠心病心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,对照组接受常规治疗组,治疗组在常规治疗基础上服用曲美他嗪,观察两组治疗前后临床疗效、左室收缩末期容积（LVESD）、左室舒张末期容积（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）和左室短轴收缩率（FS）。结果：治疗组曲美他嗪临床总有效率88．37％,明显优于对照组的66．77％（P〈0．01）;治疗组心脏超声参数LVESD、LVEDD、LVEF、FS较对照组有显著性差异（P〈0．05）。结论：曲美他嗪能有效改善冠心病患者的心功能,值得临床推广应用。     

比索洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病合并充血性心力衰竭

目的：探讨比索洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病合并充血性心力衰竭的临床疗效.方法：80例冠心病合并充血性心力衰竭患者,随机分为观察组与对照组;对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用比索洛尔和曲美他嗪,疗程12周;观察两组患者治疗前、后超声心电图及动态心电图（Hoher）,记录左室射血分数（EF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）及平均心率（HR）、24h室性心律失常数（ARR）,比较心功能及疗效.结果：两组患者组内治疗前后心功能各项指标差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗后心功能改善较对照组更为明显,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：比索洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病合并充血性心力衰竭的疗效优于常规治疗方案.     

美托洛尔联合曲美他嗪在冠心病心力衰竭治疗中的应用

目的：探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心痛心力衰竭的临床效果。方法：选取我院2011年1月～2012年1月间收治的冠心病心力衰竭患者100例,随机分为观察组与对照组,两组患者均给予冠心病心力衰竭常规综合治疗,观察组在综合治疗的基础上加用美托洛尔联合曲关他嗪治疗,对比两组患者治疗前后心功能改善情况。结果：观察组治疗后左室射血分数（LVEF）、左心室收缩末期内径（I,VESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）及6rain步行距离均较对照组改善明显,组间比较差异有统计学差异（P〈0．05）。结论：美托洛尔联合曲美他嗪可显著改善冠心病心力衰竭患者心脏功能,疗效确切,是治疗冠心病心力衰竭的有效治疗方案。     

曲美他嗪治疗冠心病合并慢性心功能不全的临床研究

目的观察曲美他嗪治疗冠心病合并慢性心功能不全的疗效。方法将114例冠心病合并慢性心功能不全患者分为两组,各57例。对照组给予常规药物治疗,研究组在对照组治疗基础上加用曲美他嗪20mg口服治疗,3次／d,疗程3个月。治疗前后测定两组患者血浆N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）水平、6min步行距离,并评价心功能和心脏超声指标改善情况。结果研究组总有效率高于对照组（P〈0．05）。两组治疗后NT-proBNP水平均较治疗前低,6min步行距离延长,但研究组改善更明显（均P〈0．05）。两组治疗后左室收缩末期内径、左室舒张末期内径均较治疗低,左室射血分数、二尖瓣口舒张早期和舒张晚期血流峰值之比高,但研究组改善更明显（均P〈0．05）。结论曲美他嗪治疗冠心病合并慢性心功能不全临床疗效确切,能提高心功能和运动耐力,改善左室重构。     

依那普利倍他乐克安体舒通联合治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的：探讨依那普利、倍他乐克、安体舒通联合治疗慢性心力衰竭疗效。方法：对2008年1月至2013年6月在重庆北部新区第一人民医院住院确诊的慢性心力衰竭患者326例进行回顾分析,治疗组168例,在常规抗心衰治疗的基础上加用倍他乐克、依那普利、安体舒通。对照组158例只进行常规抗心衰治疗,对两组进行治疗前后对比分析。结果：临床疗效比较：治疗组显效88例（52．3％）,有效68例（40．4％）,无效12例（7．3％）,总有效率92．7％。对照组显效40例（25．2％）,有效56例（36．2％）,无效62例（38．6％）,总有效率61．4％。两组总有效率差异有统计学意义（P＜0．05）。心脏多普勒超声比较：两组治疗后3个月测定心功能与左室内径等指标,治疗组左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）均下降、左室射血分数（LVEF）均增加,治疗组在治疗前后对比具差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组与对照组比较也有显著差异性（P＜0．05）。对照组治疗前后上述指标改变不明显,差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论：倍他乐克、依那普利、安体舒通联合治疗慢性心衰能更好地改善心衰患者的症状,改变左室重构,提高左室射血分数,提高心衰患者有效治疗率,降低住院率。     

曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭80例疗效观察

目的：探讨曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭的安全性及有效性。方法：80例患者随机分为常规治疗组和曲美他嗪组,监测血钾、钠、氯、肌酐、尿素氮、丙氨酸氨基转移酶水平及超声心动图评价左室功能和容积。结果：治疗后两组的立室射血分数均有增加,左室收缩末期容积和舒张末期容积均减少,曲美他嗪组与常规治疗组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭安全有效。     

曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的疗效评价

目的评价曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效。方法采用随机、单盲对照及组间对照，将103例缺血性心肌病心力衰竭患者分为曲美他嗪组（试验组，53例），服用曲美他嗪20mg，3次／天；常规治疗组（对照组，50例），疗程均为6个月，观察两组治疗前后临床疗效、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径及6min步行距离。结果试验组治疗前后自身比较LVEF、6min步行距离等相关参数均有显著改善（P〈0．05），治疗后组间比较示试验组进一步提高患者LVEF、6min步行距离等，差异有显著性（P〈0．05）；未发现与药物相关的不良反应。结论曲美他嗪与其他常规药物联用能进一步改善缺血性心肌病患者心功能，值得临床推广应用。     

曲美他嗪在慢性心肌缺血患者中的临床应用

目的 探讨曲美他嗪在慢性心肌缺血患者中的临床应用效果.方法 将83例慢性心肌缺血患者分为曲美他嗪组（43例）和对照组（40例）.对照组给予血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、β受体阻滞剂、利尿剂、地高辛、洋地黄类制剂及硝酸酯等药物治疗;曲美他嗪组同时给予盐酸曲美他嗪片治疗.记录两组患者治疗后心功能（NYHY）分级、左心室射血分数（LVEF）、6min步行实验结果、脑钠肽（BNP）水平、左室舒张末期内径数值及药物不良反应.结果 两组患者治疗前心功能NYHY评分差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,均无Ⅳ级评分患者,曲美他嗪组Ⅰ级评分（27例,62.79％）明显优于对照组（12例,30.0％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗后,两组6 min步行实验结果及LVEF值均较治疗前高（均P＜0.05）,左室舒张末期内径数值及BNP水平均较治疗前低（均P＜ 0.05）.曲美他嗪组不良反应发生率为13.95％,较对照组（17.50％）低,但差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 对慢性心肌缺血患者采用常规药物治疗联合曲美他嗪疗法,可有效改善心肌能量代谢力、心功能,增加患者活动耐量,缓解心肌缺血症状,具有临床推广价值.     

比索洛尔联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的探讨比索洛尔联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的疗效。方法对CHF患者56例，随机分为对照组（28例）给予洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等常规；治疗组（28例）在常规治疗基础上加用比索洛尔和曲美他嗪。结果治疗组心功能改善的显效率64．29％和有效率92．86％均较对照组的39．29％和75％显著提高（P〈0．01）。治疗前后比较，治疗组心率、血压、左室射血分数、左室舒张末期容积，左室收缩末期容积均有显著改善（P〈0．05～0．01），治疗后两组比较差异有显著（P〈0.05～0．01）。结论应用比索洛尔和曲美他嗪辅助治疗慢性CHF是一种安全有效的方法。     

单硝酸异山梨酯注射液联合曲美他嗪对慢性收缩性心力衰竭患者血清相关因子及心功能的影响

【摘要】 目的 探讨单硝酸异山梨酯注射液联合曲美他嗪对慢性收缩性心力衰竭（CSHF）患者血清可溶性细胞黏附因子 1（sICAM 1）、细胞间粘附分子 1（ICAM 1)、转化生长因子 β1（TGF β1）及心功能的影响。方法 选择2014年8月~2016年10月收治的慢性收缩性心力衰竭患者110例进行分组,按抽签法随机分为对照组和试验组,每组55例。所有入院进行实验患者均接受常规治疗基础上,对照组给予单硝酸异山梨酯注射液治疗,试验组基于对照组加以曲美他嗪进行联合治疗。观察比较两组治疗前后两组临床疗效;血清sICAM 1、ICAM 1、TGF β1水平;左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）和左室射血分数（LVEF）这三种反应心功能的指标。结果 治疗后,试验组有效率高于对照组（P＜005）。两组血清sICAM 1、ICAM 1、TGF β1水平、及LVEDD和LVESD均显著下降,试验组明显低于对照组;两组LVEF均有明显上升,试验组高于对照组（P＜005）。两组不良反应比较差异无统计学意义（P＞005）。结论单硝酸异山梨酯注射液联合曲美他嗪对慢性收缩性心力衰竭的治疗效果肯定,不良反应少,能够降低血清sICAM 1、ICAM 1、TGF β1水平,改善心功能。     

卡维地洛联合曲美他嗪辅助治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的观察卡维地洛联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法选择慢性CHF患者60例，随机分为两组：对照组30例，给予洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等常规药物治疗；治疗组30例，在常规药物治疗基础上加用卡维地洛（2次／d，25mg／次，疗程60d）和曲美他嗪（3次/d，20mg／次，疗程60d）。结果治疗组心功能改善有效率为90．0％，明显高于对照组的60、0％（P〈0．01）。治疗前后相比，治疗组心率、血压、左室射血分数、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积均有显著改善（P〈0．01或P〈0．05），治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0、01或P〈0．05）。结论用卡维地洛和曲美他嗪辅助治疗慢性CHF是一种安全有效的方法。     

麝香保心丸联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察麝香保心丸联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病慢性心力衰竭的临床效果。方法选取2010年6月～2011年6月我院收治的缺血性心肌病慢性心力衰竭患者80例,随机分为两组,甲组40例采用常规的治疗药物治疗,乙组40例在常规药物治疗的基础上,进行麝香保心丸联合曲美他嗪治疗,对其临床效果及左心室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径fLVEDD）及缩末期内径（LVESD）进行统计分析。结果两组患者显效、有效、无效,两组疗效存在明显差异,具有统计学意义（P〈0．05）。结论麝香保心丸联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病慢性心力衰竭的临床效果较好,明显的改善心脏供血,增强心肌细胞收缩力,减少复发率,安全性高,适宜临床广泛应用。     

阿托伐他汀强化疗法对高血压并发ST段抬高急性心肌梗死患者心脏功能与Lp-PLA2影响的研究

目的：探讨阿托伐他汀强化疗法对高血压并发ST段抬高急性心肌梗死患者心脏功能与脂蛋白磷脂酶A2（Lp‐PLA2）的影响。方法选取2014年6月至2016年4月该院收治的高血压并发ST段抬高急性心肌梗死患者78例,依据随机数表法分为观察组（阿托伐他汀强化疗法）和对照组（常规治疗）,比较两组患者治疗前后的血压、血脂、Lp‐PLA2、心功能变化。结果治疗前,两组患者的血压、血脂指标差异无统计学意义（P＞0．05）;治疗后,两组患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL‐C）明显降低,高密度脂蛋白胆固醇（HDL‐C）显著升高,且观察组患者的SBP、HDL‐C、LDL‐C与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗前,两组患者的Lp‐PLA2差异无统计学意义（P＞0．05）;治疗后,两组患者的Lp‐PLA2均明显降低,且观察组变化幅度更大（P＜0．05）。治疗前,两组患者的心功能指标差异无统计学意义（P＞0．05）;治疗后,观察组患者的左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）明显降低,左室射血分数（LVEF）、一氧化碳（CO）、心脏指数（CI）显著升高,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论阿托伐他汀强化疗法能够明显降低高血压并发ST段抬高急性心肌梗死患者血压及Lp‐PLA2水平,改善患者心脏功能,值得临床推广。     

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病（CHD）的疗效观察

目的：观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CHD)行阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗的效果。方法回顾性分析90例CHD患者资料,根据不同治疗方案分为2组,对照组38例使用阿托伐他汀治疗,观察组52例使用阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗,对比2组疗效与心功能指标情况。结果治疗后,观察组总有效率96.15%高于对照组73.68%,且观察组在2组左室收缩末期内径（LVEDD）、左室舒张末期内径（LVESD）与左室射血分数（LVEF）水平均改善基础上,其改善幅度更显著（P＜0.05）。结论阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗CHD的效果显著。     

曲美他嗪治疗老年慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的：观察曲美他嗪对老年慢性充血性心力衰竭（CHF）的治疗效果。方法：选择CHF患者66例，随机分为2组．对照组30例，采用常规治疗方法，曲美他嗪组36例，在常规治疗的基础上加用曲美他嗪，6个月后比较NYHA心功能分级及左室射血分数，左室短轴缩短率的改善情况。结果：①两组治疗均有效，心功能明显改善。②治疗组的总有效率明显优于对照组（89％ vs 70％，P〈0．05）；心功能改善更为显著（P〈0．05）。结论：曲美他嗪可改善老年CHF患者的心功能状态，增加运动耐量。     

曲美他嗪对扩张型心肌病心力衰竭治疗效果的临床观察

目的：观察曲美他嗪（TMZ）对扩张型心肌病（DCM）患者心力衰竭的临床疗效。方法：42例DCM伴中重度心力衰竭患者随机分为TMZ治疗组（TMZ组）和常规治疗组（对照组）。对照组给予规范的纠正心力衰竭治疗,TMZ组在常规治疗的基础上加用TMZ,每次20mg,每日3次,疗程半年,测定患者用药前后6min步行距离及利用心脏彩色多普勒超声测定患者左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDd）的变化。结果：治疗半年后,TMZ组6min步行距离显著优于对照组（P〈0．05）,超声心动图LVEF明显提高（P〈0．05）,LVEDd显著缩小。结论：曲美他嗪可以改善DCM患者的心功能,可以用作DCM的辅助治疗药物。     

盐酸曲美他嗪对围绝经期女性左室舒张功能不全的影响

目的 观察盐酸曲美他嗪治疗围绝经期女性左室舒张功能不全的疗效.方法 围绝经期女性左室舒张功能不全患者100例,随机分为对照组（50例）予以倍他乐克治疗,曲美他嗪组（50例）予以倍他乐克联合曲美他嗪治疗.观察治疗前后心率、血压、临床症状,两组患者治疗前后分别用超声心动图检测左心室舒张功能的指标.结果 治疗后两组临床症状均有改善,但曲美他嗪组明显优于对照组,曲美他嗪组显效率36%,总有效率96%（P＜0.01）;治疗后两组心率、血压均无明显变化;两组治疗后左心室舒张功能超声指标优于治疗前,且曲美他嗪组优于对照组.结论 围绝经期女性左室舒张功能不全患者在常规治疗基础上加用曲美他嗪,能够有效改善患者的左心室舒张功能,且无明显不良反应.     

曲美他嗪对2型糖尿病患者心功能影响的初步探索

目的：探讨曲美他嗪对2型糖尿病患者心功能的影响。方法：40例2型糖尿病患者随机分为2组,均予常规治疗控制血糖,治疗组加曲美他嗪20mg,po,tid,疗程半年。2组于治疗前后分别测定空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2h FBG）、心脏B超测量左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期容积（LVEDD）、左室收缩末期容积（LVESD）、左室等容舒张时间（IVRT）等指标。结果：2组治疗后,FBG和2h FBG均稍有下降,但两组无显著差异（P〉0．05）;LVEF、LVEDD、IVRT、LVESD均较治疗前有明显改善（P〈0．05）。结论：曲美他嚎可以通过优化2型糖尿病患者的心肌能量代谢,从而改善患者的心功能。